prsnega koša
Sopomenke v širšem pomenu
- prsni koš
- Rebra
- Prsna votlina
- Sternum
- prsnica
- Rebra
- Torakalna hrbtenica
- diafragma
- pljuča
Angleščina: prsni koš, rebra, prsnica
Slika prsnega koša
I - XII rebra 1-12 -
Kosta I-XII
1. - 3. prsnica -
prsnica
- Sternumov ročaj -
Manubrium sterni - Telo prsnice -
Corpus sterni - Podaljšek meča -
Xiphoidni proces - Rebra - Costa
- Costal hrustanec -
Cartilago costalis - Ovratnica - Klavikula
- Postopek iz kljuna -
Korakoidni postopek - Naramni kotiček - Acromion
- Obalni lok -
Arcus costalis
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Anatomsko omejujoč prsni koš (prsni koš) navzgor in navzdol pri stoječi osebi (kraniokavtalna smer) sta dve odprtini v prsih, zgornja torakalna odprtina (zgornja torakalna odprtina) in spodnja prsna odprtina (spodnja prsna odprtina).
Zgornja posreduje prehod iz osrednje lociranega prostora vezivnega tkiva v prsnem košu (mediastinuma) v prostor vezivnega tkiva v vratu. Kot rezultat, poleg številnih krvnih žil, živcev in limfnih poti, vetrnica (sapnik) in požiralnik (požiralnik) prehajata od vratu v prsni koš (prsni koš). Zgornja torakalna odprtina je spredaj obdana s prvima dvema rebroma (Costae, Singular Costa) in umikom prsnice (Incisura jugulars sterni), zadaj pa prvim prsnim vretencem (glej hrbtenica, torakalna hrbtenica).
Spodnja prsna odprtina označuje spremembo od prsne do trebušne votline in se od nje loči z diafragmo, ki sega znotraj odprtine (latinsko za odpiranje) in med dihanjem znatno spremeni položaj.
Spodnja odprtina je omejena z mečem v obliki podaljška prsnice (processus xiphoideus), kostnega loka na vsaki strani telesa in koncev zadnjih dveh reber (11. in 12. rebra se običajno prosto končata v trebušnih mišicah in nimata stika do koralnega loka), za zadnjim, 12. torakalnim vretencem.
Meja med trebuhom in prsnim košem, ki jo lahko domnevamo od zunaj, ne sovpada z dejansko anatomsko, na primer prostor pod desnim rektorskim lokom (Arcus costalis dexter) je skoraj povsem drugačen jetra zapolnjena, ki spada v desni zgornji del trebuha.
Podobno kot prehod iz vratu v prsni koš Na prehodu iz prsnega koša v trebuh prehaja veliko število vidnih prevodnih poti (krvne žile, limfni sistem, živci) in požiralnik skozi spodnjo odprtino in na določenih odsekih prodrejo skozi diafragmo. Sprednja in zadnja meja (dorsoventralna smer) prsnega koša pri pokončni osebi so koščeno-hrustančni elementi reber, prsnice in zadnjika Hrbtenica, ki opisuje lok zadaj (kifoza dojke). Te dopolnjuje izpopolnjen sistem vezivnega tkiva (koščeno-hrustančni elementi + ligamentni aparat = "ligamentni prsni koš", pasivni mišično-skeletni sistem prsnega koša), da tvorijo steno prsne votline (cavitas thoracis), ki se nahaja znotraj tega prsnega koša, v kateri se nahajajo tudi torakalne vezike .
Naj na kratko omenim sklepe prsnega koša naveden. Torakalna hrbtenica je pravzaprav težko upogljiva, opazna je le rotacija.
Naših 12 parov reber (vsaka polovica telesa ima ponavadi 12 reber, torej "pari reber". Štetje je od zgoraj navzdol) na hrbtni strani hrbtenice z dvema "resničnima" sklepoma (diaartroza) v povezavi s tem, najprej glavo rebra (Caput costae) z uvlekom na Telesa vretenc (Corpus vertebrae) in drugič izboklina (Tuberculum costae) s prečnimi procesi vrtinec je artikulirana. To so večinoma enoosni vrtljivi sklepi, katerih os poteka skozi vrat reber (Collum costae), le rebra 6-9 tvorijo drsne sklepe s prečnim postopkom Vretencetako da se grba ne vrti, ampak drsi rahlo navzgor in navzdol. Razen dveh najnižjih reber ima vsako od njiju nekakšen stik Sternum (Sternum), tako da rebra tvorijo zaprt obročni sistem, ki daje kontinuiteto prsnega koša, npr. 3. rebro leve polovice telesa skupaj s prsnico in 3. rebro desne polovice telesa tvorita neprekinjen lok.
Na prsnici se rebra držijo na mestu z "ponarejenimi" sklepi (sinartroze), ki so bolj ali manj tesni in komajda omogočajo gibanje. Zvijanje hrustančnega dela reber v povezavi z vrtenjem, ki ga doživljajo na zadnji strani hrbtenice, je torej odločilno za gibanje reber po prsnici. Skupno to povzroči zasuk reber navzgor, ki razširi prsno votlino vdihavanje (Vdih), nasprotni gibi med izdihom (izdih).
Povezava z žogo in vtičnico Ovratnica s Sternum raje se igra z gibi Naramni pas in slaba zadeva. Vmes Rebra polovici telesa ostane prosti prostor, medrebrni prostor (Spatium intercostale). Ta je s Muskulatura, predvsem medrebrne mišice (musculi intercostales) in ligamenti so močno napeti, kar poleg kontinuitete sistema rebrastega obroča v vodoravni (prečni) smeri povzroča napetost od spodaj navzgor (dorsokranialna smer).
Na dnu in rahlo nagnjen proti notranjosti prsnega koša je na vsakem rebru skrit utor (sulcus costae), ki gre skozi Medrebrne mišice je omejena. Arterije, žile in živci (Arteria, venae et nervi intercostales), ki sistematično oskrbujejo prsno steno, tečejo v tem kanalu.
Struktura prsnega koša
- jetra
- diafragma
- srce
- pljuča
- pihala
- ščitnice
- Ovratnica
- rebro
- Stena prsnega koša
- Pleura (Pleura)
- želodec
- Debelega črevesa
Pogled človeškega okostja od spredaj (ventralno) razkriva koščeno-hrustančne sestavine prsnega koša: prsni koš (sternum), rebra (costae, singular costa) in prsni hrbtenici.
Tu je jasno viden prehod iz rebrne kosti na kostanski hrustanec in prsne odprtine.
Da se ta celotna struktura nežno odpre, na primer za operacijo na srcu, je potrebno veliko truda in občutljivosti zdravniškega strokovnjaka. Torakalna kirurgija je zahtevna posebnost.
Stene prsnega koša ščitijo prsni koš: srce (Cor), pljuča (Pulmo) v vsaki polovici telesa in timus (Bries). Poleg tega obstajajo izredno pomembne prevodne poti, to so krvne in limfne žile, živčne poti. Prsni koš, srce in pljuča med opravljanjem svojih funkcij zahtevajo velike spremembe velikosti; Thorax in pljuča za dihanje, srce napolniti s krvjo ali ga izgnati.
Konstrukt, ki omogoča ta mehanizem, je nepogrešljiv za razumevanje našega prsnega koša in, mimogrede, želodca! Ima tehnično ime "Serosa" ali "serozna koža", vedno je sestavljen iz dveh celičnih plasti (listov), različen je v vsakem od vpletenih organov Ime:
- Pljuča: pleura, pleura
- Srce: perikard, perikard
- Trebuh: peritoneum, peritoneum
in sledi v bistvu trivialnemu načelu: Zamislite si napihnjen balon, ki je ob odprtju trdno zavit. Svojo stisnjeno pest zavijte v ta balon v katerem koli trenutku, dokler ne počiva na sredini balona. Ena plast stene balona leži neposredno ob pesti, druga pa zunaj, kot v začetnem stanju. Zdaj potisnite pest naprej, dokler se dve gumijasti plasti balona ne dotakneta. Končano! Prenesemo v organske sisteme s seroznimi membranami, srcem, pljuči, trebušno votlino, pest ustreza organu, roka do suspenzije organa, balonski sloj celične plasti blizu organa (visceralni list) in celični sloj na zunanji strani stenske celice (parietalni list) ).
Zdaj uporabljamo vse zgoraj omenjene odnose na prsnem košu (rebrni klet): Po analogiji s pestjo in balonom se pljuča zlijejo s celično plastjo blizu organa (pleura, visceralna pleura) in jih ločimo le z majhno vrzeljo (plevralna vrzel) celično plast, ki je usmerjena v steno (pleura, parietalna pleura), ki se nato zlije s preostankom prsne stene (mišice, vezivno tkivo, rebra, prsnica, hrbtenica), v premični, a lepljivi povezavi.
O prsni votlini bi lahko govorili samo v smislu besede "jama", če bi bila pljuča in organi mediastinuma odstranjeni, pri živih ljudeh (in situ) pa vtiči skoraj v celoti napolnijo prsni koš. Parietalna pleura (pleura parietalis) je kot ozadje za prostor v naših prsih, ga usmerja, notranja pleura (pleura visceralis) pa obda pljuča (pest iz naše miselne igre) in koraka od znotraj do zunanje stene "Tapeta za ozadje".
Poleg tega je treba reči, da se iz "ozadja" (parietalne pleure) v globino prsnega koša razširijo dve depresiji, kot so ločni deli, ki ločujejo prostor in razmejujejo osrednji prostor vezivnega tkiva (mediastinum) prsnega koša od strani. Dve membrani pleure sta zlepljeni, ker je v omenjeni vrzeli (plevralna vrzel) rahlo negativni pritisk in je napolnjen z nekaj mililitri "serozne tekočine", tako da nastanejo "adhezivne sile", primerljive z dvema, ki se nalagata vlažne steklene plošče. Če obe koži izgubita stik med seboj, na primer, ko ga z nožem zabodejo v prsni koš, se prizadeta pljuča zrušijo zaradi svoje nagnjenosti k spontanemu krčenju (sila privlečenja pljuč), medtem ko se prsnica z dihanjem razširi kot običajno. V tem primeru pljuča ne morejo slediti dihalnim izletom prsnega koša, brez nepoškodovane pleure pa produktivno (zadostno) dihanje ni mogoče.
Kot smo že omenili, se prsni koš razvidno razširi za vsakogar skozi aktivnost dihalnih in pomožnih dihalnih mišic med vdihom (vdih), prav tako kot želodec izboči. Šele s tem povečanjem prostornine med vdihavanjem se notranjost pljuč razširi do te mere, da lahko zrak v pljuča priteče od zunaj, pri izdihu (izdihu) pa se zgodi ravno obratno, prsni koš in želodec se izravnata. To poveča tlak v prsnem košu, medtem ko se volumen zmanjšuje, zrak pa skozi pipo (sapnik) na zunaj odteka iz pljuč.
Z drugimi besedami: le zato, ker so pljuča povezana s steno našega prsnega koša skozi obe plasti pleure (pleure), lahko dihamo. Zdaj smo že izvedeli za velike zahteve, ki jih naša vrsta postavlja na svojo prsno votlino. Po eni strani mora imeti zadostno stabilnost za zaščito notranjih organov, na drugi strani pa gibljivost (viskoelastičnost) za zagotovitev dihalne funkcije.
Kot že vemo, je del prsnega koša / rebraste kletke kot celote prostor vezivnega tkiva, mediastinuma, ki se nahaja na sredini prsnega koša. Proti glavi gre v vezivno tkivo vratu, spodaj se konča pri diafragmi. Njene stranske meje tvorijo stenska zunanja pleura. Znotraj mediastinuma strukture med seboj odtehtajo po pomembnosti, omenimo najpomembnejše: srce (Cor), vključno s perikardom in timusom (Bries), glavno človeško arterijo (aorto), nadrejeno veno kavo (superior vena cava) , pljučne arterije in vene (Arteriae et venae pulmonales), levi in desni phrenic živci (vključnoDiafragma za oskrbo živcev (inervacija)) kot tudi najrazličnejši oddelki vegetativnih živcev, kot so vagusni živec ali obmejni prtljažnik, najmočnejša limfna žila (prsni kanal, torakalni kanal), požiralnik (požiralnik) in vetrnica (sapnik) ali levi in desni glavni sinusni bronhus (bronchus glavniis sinus) et dexter).
- Ovratnica
- rebro
- pljuča
- Stena prsnega koša
- srce
- diafragma
- jetra
- Mediastinum
- Kožna arterija (aorta)
- Vrhunska vena kava (Vena cava)
Anatomija in funkcija
Izrazi prsni koš ali prsni koš (prsnica) predstavljajo splošen medicinski izraz tako za zgornji del trupa kot celoto in, če gledamo ločeno, za njegove kosti-hrustančne strukture.
Struktura prsnega koša
Tu je bil narejen rez vzporedno s čelom (čelni rez), ki celo zadene črevesje. Obe pljuči sta razrezani, srce, ki ga je delno prekrila pljuča, je zdaj vidno v vsem svojem sijaju. Poleg tega postane večnadstropna struktura prtljažnika jasna: pod prsnim košem leži trebuh z jetri in želodcem, meja je diafragma.
Bolezni prsnega koša
Patološke spremembe na predelu prsnega koša lahko prizadenejo posamezne organe, na primer srce (npr. Miokardni infarkt, SPD, srčna insuficienca), pa tudi več struktur ligamentnega prsnega koša hkrati in povzročajo bolečine v prsih.
Poleg tega mehanske nesreče na predelu prsnega koša, na primer po padcu, niso redke.
Pnevmotoraks
Omenili smo že pogosto bolezen, kolaps pljuč zaradi razhajanja obeh listov pleure (pleure):Pnevmotoraks ". Do tega pride, ko zrak vstopi v plevralni prostor in adhezivne sile pleure niso dovolj, da bi pljuča ostala pritrjena Rebra obdržati. Poleg nesreč (travmatičnih) vzrokov, zlasti prometnih nesreč ali padcev, se to lahko razvije spontano, spontani pnevmotoraks. (zlasti pri mladih moških, starih od 15 do 35 let), ko razpočijo majhni, nenormalni vezikli v pljučih (emfizemi vezikuli). Lahko pa je tudi posledica okužb, kot so tuberkuloza, degenerirajo presnovo vlaknin (Fibroza) pljuč ali brazgotinjenje pleure (Pleura) biti.
Dodatne informacije najdete v naši temi: Pnevmotoraks
Konec koncev obstaja celo genetska nagnjenost (dispozicija) zaradi zmanjšane aktivnosti nekaterih proteinov (encimov). Poleg tega lahko kri vstopi v plevro (hemotoraks) ali kombinacijo krvi in zraka (hemopnevmotoraks).
Končno se lahko poveča tudi serozna tekočina v plevralnem prostoru (plevralni izliv).
Vse klinične slike imajo skupno značilnost kratke sape (dispneja) in večinoma bolečine, odvisne od dihanja (bolečino lahko zaznajo le parietalna pleura in preostali del trebušne stene) ali nelagodje, kar ponavadi ni posebej nevarno, če je prizadeta le polovica telesa, imate dva pljuča , desnica je močnejša. Praviloma situacija postane grozeča šele, ko je pnevmotoraks "odprt", torej s poškodbami telesne stene in povezavo med prsno votlino in zunanjim zunanjim zrakom.
V tej situaciji, ki npr. po vbodu noža se na prsih lahko oblikuje ventilski mehanizem, tako da zrak vdihuje pri vdihu, pri izdihu pa ne more uiti. Tlak v prsnem košu (intratorakalni tlak) se ustrezno poveča, vsi elementi prsnega koša se premaknejo na mesto spodnjega tlaka in na koncu pritisnejo na srceki se posledično ne morejo več razvijati (srčna tamponada).
Posledica tega bi bila akutna nevarnost za življenje zaradi okvare krvnega obtoka, neizogibna terapija je "olajšavna punkcija" skozi trebušno steno, da se lahko odvečni tlak izteče.
Zlomljeno rebro
Enkratno zlomljeno rebro ponavadi ni težava za dobro napeto prsno steno, dokler rebro ne prodre v okoliško tkivo, npr. pleura (!!) prodre. Če je zlomljeno več kot tri rebra (zlom reber), je dihanje opazno oslabljeno in povečuje se tveganje za notranjo poškodbo.
Dodatne informacije najdete v naši temi: Zlomljeno rebro. Če pa so simptomi podobni, je morda le eden Krhka rebra dejanje, ki je podobno boleče, vendar ponavadi nima tako usodnih posledic za notranje organe.
Nenehna anatomija na območju zgornje torakalne odprtine daje vnetnim procesom na predelu glave / vratu priložnost, da se na območje relativno neovirano vstopi kot "absidenčni absces" Mediastinum se tam širijo in povzročajo škodo.
Osnovna oblika prsne stene je podvržena različnim dejavnikom, predvsem pa ustava, spol in starost. Pri ženskah količina maščobe v njihovi "dojki" v ožjem smislu (mamma) prevladuje na konturi, pri čemer se ta maščoba bolj ali manj trdno suspendira iz tesnega pokrivala telesa, fascije velike stene telesa (tukaj: fascia pektoralis) s pomočjo vezivnega tkiva .
Pri moških oblika velike prsne mišice (pektoralis major mišica) v prvi vrsti določa obliko stene prsnega koša.
Prsni koš osebe, ki ima nagnjenost k prekomerni telesni teži s kratkim vratom in močnimi obrisi (pikniki), je precej bočasta, pri vitkih ljudeh z dolgimi vretenastimi okončinami (leptosome) je ozka in ravna.
Običajno se pri vdihu naših 12 parov reber zasuka navzgor, spodnja prečna-ovalna torakalna odprtina pa se razširi. V starosti se kalcij odlaga v hrustančnem tkivu prsnega koša (rebra imajo le hrustanec in nimajo kosti kot v hrbtu, od približno sredine ključavnice, "medioklavikularne črte", tako da se njegova gibljivost (viskoelastičnost) zmanjšuje, "deluje" pogosto zmanjka sape. "
Poglej tudi: Propadanje prsnega koša
Emfizem
Pljuča posredujejo pri uvozu kisika in izvozu ogljikovega dioksida glede na celoten organizem, kar imenujemo "izmenjava plinov". Mesta izmenjave plinov so milijoni drobnih zračnih vrečk (alveolov). Te lahko poškodujejo različne bolezni in a Emfizem, prizadeta oseba postane emfizmatik. Težko dihanje pri teh bolnikih povzroči, da rebra ostanejo v skoraj stalnem položaju za vdihavanje (obrnjeno navzgor) s povečano spodnjo prsno odprtino. Sčasoma to vodi do enega Sod za prsi ob povečanju ukrivljenosti Torakalna hrbtenica nazaj (kifoza dojk).
Leden prsni koš / kobilica
Prirojena okvara prsnega koša je Leden prsni koš: prsnica in Costal hrustanec tvori vdolbino proti notranjosti. Velja pa ravno obratno Kosti prsiko prsnica štrli naprej.
Kako se diagnosticira prsnica?
Rentgen prsnega koša
Rentgen prsnega koša je znan tudi kot rentgen prsnega koša. Uporablja se za oceno struktur in organov, ki se nahajajo v predelu prsnega koša, in tako omogoča diagnozo nekaterih bolezni. Na rentgenskem slikanju prsnega koša lahko radiolog oceni pljuča, velikost srca, plevro, diafragmo in srednjo plast (mediastinum). Poleg tega je na rentgenskih žarkih zlahka opaziti zlasti koščene strukture. Zato se rentgen prsnega koša uporablja tudi za oceno reber, ključnice, prsnice (prsnice) in prsne hrbtenice.
Preberite več o temi: Rentgen prsnega koša (rentgen prsnega koša)
Ker je rentgenski žarki za bolnika določena izpostavljenost sevanju, se uporablja le za izključitev določenih kliničnih slik. Sem spadajo pljučnica, pnevmotoraks (propadajoča pljuča, ki jih povzroča zrak, ki je prodrl v prostor med pleuro in pljučno membrano), plevralni izliv (kopičenje tekočine med pleuro in pljučem), hemotoraks (kopičenje krvi) in kilotoraks (kopičenje limfna tekočina) in emfizem (prekomerna inflacija pljuč). Poleg tega lahko na rentgenu prsnega koša odkrijemo patološke spremembe, na primer pljučne tumorje, spremembe požiralnika, spremembe glavne arterije (aorte), bolezni srca ali bolezni sapnika.
Pri snemanju rentgenske slike obstajajo različne poti snopa, ki jih lahko izberete glede na indikacijo osvetlitve. Na eni strani je tako imenovana p-projekcija (stransko-sprednja štrlina). Bolnikov prsni koš se obseva od zadaj, medtem ko je detektorjeva plošča pred bolnikom. To je najpogostejša pot snopa, ki se uporablja pri bolnikih, ki lahko stojijo. Poleg tega se običajno vzame stranski pogled, da se prsni koš lahko oceni neposredno na več ravninah.
Kot alternativa p-snemanju je posnetek a-p (anteriorno-posteriorna projekcija), pri katerem se bolnik obseva od spredaj, detektor pa se nahaja za prsnim košem. Ta metoda se uporablja predvsem pri bolnikih, ki ležijo na postelji. Ta pot žarka povzroči povečanje organov v prednjem delu prsnega koša na sliki, saj so ti bližje viru sevanja. Na koncu je to treba upoštevati pri ocenjevanju rentgenske slike. Pri nekaterih pacientih ni druge možnosti (na primer na oddelku za intenzivno nego), ker bolnik ne more vstati.
Posnetki so običajno narejeni s tako imenovano tehniko trdega peskanja. Uporabljajo se rentgenski žarki z intenzivnostjo 100-150kV.
CT prsnega koša
A CT prsnega koša (Računalniška tomografija) ponuja še bolj podroben pogled na rebrno kletko in organe in strukture v njej. Medtem ko rentgen prsnega koša zagotavlja samo dvodimenzionalni pogled v dveh ravninah, se CT slike lahko kombinirajo tudi za oblikovanje tridimenzionalnih slik. Da bi to naredili, bolnika potisnemo skozi nekakšno cev na posteljo, ki po oddajanju rentgenskih žarkov zazna in izračuna žarke, ki jih telo oslabi. Čim več sevanja košček tkiva pusti, temnejše bo na koncu prikazano na slikah, ki jih izračuna računalnik.
Pomembno je, da se pacient ne premika čim bolj, saj lahko v nasprotnem primeru nastanejo zamegljene slike. Končno nastanejo na ta način veliko posamičnih sekcijskih slikki jih nato sestavimo skupaj, da tvorijo celostno sliko. Organi in strukture prsnega koša so prikazani brez prekrivanja in jih je mogoče oceniti glede sprememb. CT prsnega koša je lahko še posebej koristen za določitev natančne lokacije pljučnega tumorja. Tudi pri odkrivanju a Pljučna embolija uporablja se z veseljem. Na CT prsnega koša so seveda vidne enake strukture kot na rentgenu prsnega koša. Zato je primeren za oceno požiralnika, srca, mediastinuma in koščenega prsnega koša. Poleg tega so v CT tudi Bezgavke jasno vidno. To je še posebej pomembno v primeru malignih bolezni.
Razlog, da se CT ne uporablja rutinsko namesto rentgena, je bistveno večja izpostavljenost bolniku. Zaradi tega se CT zahteva le, če običajne metode, kot sta rentgen prsnega koša ali ultrazvok (sonografija), ne morejo zagotoviti dovolj informacij o bolnikovi bolezni. Da bi dobili bolj kontrastne slike, lahko bolniku pred pregledom damo kontrastno sredstvo. Ker se ta v različnih organih kopiči različno, je mogoče strukture na ta način bolje ločiti. CT-ov ponavadi traja od 5 do 20 minut.
Odtekanje prsnega koša
Cevni sistem, ki je povezan s posebnimi steklenicami z ali brez sesalne funkcije, se imenuje torakalna drenaža. Za sprostitev prsnega koša je potreben odtok prsnega koša, ko je zrak prodrl v vrzel med pleuro in pleuro. Ta klinična slika je znana kot pnevmotoraks. Zrak, ki je vstopil, povzroči sproščanje običajno obstoječega vakuuma v plevralnem prostoru, tako da pljuča na prizadeti strani propadejo. Vakuum je ključnega pomena za pravilen razvoj pljuč, zato je treba zrak evakuirati in vakuum obnoviti.
To še posebej velja za tako imenovani napenjalni pnevmotoraks, pri katerem vse več zraka prodre v plevralni prostor, vendar zaradi ventilskega mehanizma ne more več uiti. Čez nekaj časa to vodi do popolnega stiskanja pljuč na ustrezni strani in posledično do premika mediastinuma s srcem, požiralnikom in sapnikom na nasprotno stran. To lahko postane življenjsko nevarno v zelo kratkem času.
Drenažna cev se običajno vstavi v plevralni prostor skozi majhen rez v koži. Lokalizacija ponavadi ustreza bodisi tako imenovanemu Monaldijevemu položaju v drugem do tretjem medrebrnem prostoru približno na ravni sredine klavikule (medioklavikularno) ali tako imenovanemu Bülaujevemu položaju v tretjem do petem medrebrnem prostoru na ravni sprednje aksilarne gube. Glede na drenažni sistem zdaj črpalko ustvari vakuum, ki črpa zrak iz plevralnega prostora in pljučem omogoča, da se spet razširijo. Kopičenje tekočine se lahko odsesa tudi skozi odtok prsnega koša. V skladu s tem se lahko uporablja ne le za lajšanje pnevmotoraksa, ampak tudi za plevralni izliv, pa tudi za kopičenje krvi in limfne tekočine (hemato- in kilotoraks) v plevralnem prostoru.