Anatomija stopala

uvod

Razlike med ljudmi in štirinožnimi prijatelji so najbolj izrazite na stopalih. V nasprotju s številnimi štirinožnimi prijatelji človek za normalno, varno držo potrebuje nogo, ki počiva na tleh z 2 ali 3 točkami.

Stopalo je povezano s spodnjo okončino prek gleženjskih sklepov. Razlikujemo med zgornjim gleženjskim sklepom (OSG) in spodnjim gleženjskim sklepom (USG). Zgornji gleženjski sklep ima pomembno nalogo valjanja stopala. Spodnji gleženj je po drugi strani odgovoren za boljšo prilagoditev poševnemu in neravnemu terenu. Prsti služijo tudi temu namenu, s čimer je možno tudi "vpenjati". Absorpcija poteka preko anatomske konstrukcije loka, ki jo sestavlja več kosti.

Na koncu lahko rečemo, da gibljivost stopala omogoča zgornji in spodnji gleženj. Gleženjski sklepi kot taki so sklepi, ki so pritrjeni ali pritrjeni z ligamenti.

Kosti stopal

Stopalo (Pes) je sestavljen iz skupaj 26 kostiki so v 3 različna področja naj razdeli:

• tarsusTarsus (tarsus)

• metatarusa (Metatarsus)

• sprednji nogi (Antetarsus)

Tarsus

The Tarsus zdaj je mogoče nadalje razdeliti:

Gleženjska kost (Talus):

Talus ali talus ima na sebi tako imenovano "kostno telo". Trohleja ali skupni valj. Oblikuje pomembno Zgibanje zgornjega gleženjskega sklepa z maleolarno vilico, gleženj ali sklepna vilica za zgornji gleženjski sklep.

Takoj za skupnim valjem je tirnica Processus posterior tali, kostni proces talusa. v spodnji gleženj vendar se sklepne površine tvorijo Talar glava skupaj z Scaphoid (Navicularna kost).

Pete kosti (Kalkanej):

Kalkaneus tvori največje in najdaljše kosti okostja stopala. Osnovna oblika calcaneusa je kockasto oblikovana in ima zato 6 površin. Leži v tem Kalkanalna tuberoznost na tleh in je hkrati na Tvorba spodnjega gležnja vpleten.

Kite teče pod vodoravnim izbočenjem kosti na petni kosti v žlebu Mišica mišice Flexor hallucis longus. Prava funkcija calcaneusa je njegova lastnost kot Ročica za mišice fleksorja v spodnjem delu noge. Druga pomembna vloga te kosti pri zlomih (zlomih). Skoki z velikih višin pogosto vodijo do zlomov te kosti, ki jih je treba vedno zdraviti kirurško.

Scaphoid (Navicularna kost):

Preprosto povedano, je Scaphoid nič več kot vrsta Rezina kostiki leži med glavo talusa in tremi lomljenimi kostmi. Ti se imenujejo na naslednji način:

• Medijska klesna kost

• Ossa cuneiformia intermedium

• Ossa cuneiformia laterale

Klinast oblik teh kosti je v veliki meri odgovoren za anatomsko prečno krivanje stopala. Oblikujejo sklepe s t.i. Ossa metatarsi 1, 2 in 3. Te tvorijo koščeno podlago metatarusa.

Kuboidna kost (Os cuboideum):

Kuboidna kost je piramidalna kost, ki pripada tarsalni družini. To je med 4./5 Metatarzalne kosti in zgoraj Pete kosti.

Skupne tvorbe se pojavijo na stranskem sprednjem koncu calcaneusa in Ossa metatarsi 4 in 5 prideta. Na spodnji strani kosti je tudi utor, v katerem je tetiva Peroneus longus mišica teče.

Dodatne informacije najdete v naši temi: Tarsus.

Metatarsus

The Metatarzalne kosti (Metatarzalna kost 1-5) skupaj tvorita Metatarsus. Razlikujemo med samimi kostmi Podnožje, gred in eno sferične glave.

Slednji nato tvori a sklep z osnovo prstov. Od Os metatarsi 1 je najdebelejša in hkrati najkrajša metatarzalna kost. Zaradi velike obremenitve je Os metatarsi 5 drugi najdebelejši.

Sprednja noga (prednja noga)

Prsti tudi Digiti pokličite, oblikujte sprednjo nogo. Tu se izvaja tudi sistemsko številčenje. Tako se razlikujete Digitus pedis 1-5, kjer je Digitus pedis 1 velik nožni prst (Hallux) in Digitus pedis V predstavlja mali nožni prst.

Struktura prstov 2-5 je enaka. Vsaka sestoji iz osnovne falange, srednje falange in konice. Tako kot roko, je velik nožni prst sestavljen iz samo 2 nožnih vezi ali falange. Zaradi manjše gibljivosti se okost prstov v primerjavi s prsti roke regresira.

Spoji stopala

Tarzalni sklepi

Z izjemo gleženjskih sklepov so vsi tarzni sklepi amfiartroze, to je "pravi" sklepi, ki imajo prostor v sklepih:

• Articulatio calcaneocuboidea

• Articulatio tarsi transversa (Skupna linija Chopart)

Tu se loputa in kalcaneus ločita od tarsalnih kosti naprej:

• Articulatio cuneonavicularis

• Articulatio cuneocuboidea

• Articulationes intercuneiformes

Spoji metatarzal

Tesni sklepi veže Metatarsus ali njegovo kosti močan na:

• Articulationes tarsometatarsales: Tarzalni metatarzalni sklepi, ki so okrepljeni s tesnimi ligamenti, so pri svobodi gibanja močno omejeni. Le dva zunanja tarsometatarsalna sklepa imata nekoliko več svobode gibanja.

• Articlationes intermetatarsales: To je "pravi" sklep med osnovami 2.-5 Metatarzalne kosti. Tudi ta sklep je zavarovan s tesnimi ligamenti in je zato njegova gibljivost omejena.

Toe sklepov

Zglobi nožnih prstov so tisto, kar so znani Diathrosis, zato "ponarejeni sklepi":

• Articulationes metatarsophalangea: Metatarsofalangealni sklepi med metatarzusom in prsti. S funkcionalnega vidika so to kroglični sklepi z 2 stopinjama svobode ali gibanja.

• Articulationes interphalangea pedis: Ti sklepi so nameščeni med srednjimi in končnimi sklepi prstov. Ta vrsta sklepa je (funkcionalno) zgibni sklep.

Tračni aparati

Podobno kot pri roki je tudi ligamentni aparat kompleksen in je sestavljen iz številnih močnih, kolagenih ligamentov. Ligamenti iz medialnega malleolusa tvorijo nekakšno kolagensko vlaknasto ploščo (Deltoidni ligament) in so sestavljeni iz naslednjih 4 delov in se imenujejo osrednji kolateralni ligament:

• Pars tibiotalaris posterior

• Pars tibiocalcanea

• Pars tibiotalaris anterior

• Pars tibionavicularis

Vsi imajo skupni izvor na navzven obrnjeni maleolarni vilici, štrlečo kost na spodnjem koncu golenice. Skupaj s stransko malalolarno vilico fibule obsega gleženjsko kost v obliki vilic.

Začetki ligamentov so na gleženjski kosti, skefoidni kosti in petni kosti, pri čemer sta 2 od njih (Pars tibiocalcanea & Pars tibionavicularis) imajo celo dodaten učinek na spodnji gleženj.

Funkcija teh ligamentov je zelo pomembna za mehaniko stopala. Vsi štirje ligamenti preprečujejo valgizozacijo stopala. To je valgusni položaj, to je sklepni položaj, v katerem je sklep upognjen stransko navznoter. Dobro znan primer je trkanje kolena v kolenu. Poleg tega zavira pronaracijo v spodnjem gleženjskem sklepu, kar ustreza višini stranskega roba stopala ob hkratnem spuščanju notranjega roba stopala.

3 stranski kolateralni ligamenti, ki se začnejo od zunanjega gležnja, se imenujejo na naslednji način:

• Zadnji talofibularni ligament

• Calcaneofibularni ligament

• Talofibularni prednji ligament

Kot že rečeno, imajo 3 zasedbe tudi skupni izvor. Njihovi pristopi so v vsakem primeru na kostnem postopku in vratu gleženjske kosti, pa tudi na petni kosti. The Calcaneofibularni ligament je edini ligament, ki vpliva na spodnji gleženj.

Kratke mišice stopal

Pomen kratke mišice stopala omejeno na to Napetost loka stopala.

Tu je tudi jasna struktura:

• Škatla z velikimi prsti

• Škatlica za majhne prste

• Srednja škatla mišic

Vendar je treba povedati, da sta ureditev in dobava s strani EU moti podobno kot roka je.

Kratke mišice zadnjega dela stopala

Razlikuje se med Mišica ekstenzorja hallucis brevis in Mišica Extensor digitorum brevis. Obe ima svoj izvor na navzgor obrnjeni površini predalnika. Tole tanek, ampak široka mišica potegne čez zadnji del stopala in postavi kite spredaj Velik prst naprej. Od Globok fibularni živec iz segmenta hrbtenjače L5-S1 oskrbuje to območje. Obe mišici delujeta v Podaljšek velikega nožnega dela proti zadnjem delu stopala ali Razširitev 2.-4 prst na nogi.

Kratke mišice stopala podplata stopala

Mišice velikega nožnega polja:

• Mišica ugrabitelja halucisa: S svojimi vlakni ima več porekla. Na eni strani na kostnem predelu calcaneus-a, na drugi strani pa na skefoidni kosti in trdi tetivasti plošči na spodnji površini stopala (plantarna fascia). Živce oskrbuje Medialni plantarni živec iz segmenta hrbtenjače S1, S2. Njegova funkcija je upogibanje in drsenje velikega noga.

• Mišica mišice Flexor hallucis brevis: To je dvoglava mišica s poreklom na notranji strani kuboida in sphenoida. Ima tudi vlaknast izvor na podaljšku zadnje mišice golenice (M. tibialis posterior). Obe glavi pritrdita svoje žileče konce na osrednjo ali stransko sezamoidno kost. Funkcija je omejena na fleksijo velikega nožnega prsta.

• Mišična mišica adduktorja: To je dvoglava mišica. Z njegovim Caput transversum nastane na tretjem do petem metatarsofalangealnem sklepu. The Caput obliquum izhaja iz kuboidne kosti, zunanje sfenoidne kosti in Ossa metatarsi 2-4 in leži v srednjem polju podplata stopala. Navadna tetiva poteka vzdolž lateralne sezamoidne kosti in se pritrdi na dno velikega nožnega prsta. Stimulacija živca se napaja preko Bočni plantarni živec iz segmenta S1, S2. Njegova funkcija je pritrditev in upogibanje velikega nožnega prsta.

Mišice škatle za mali prst:

• Abductor digiti minimi mišice

• Flexor digiti minimi brevis mišice

• Nasprotniki digiti minimi mišice

Od Bočni plantarni živec oskrbuje vse tri mišice, ko se stimulira živec.

Prav tako ni nobene razlike v delovanju nobene od treh mišic. Vsi imajo za posledico splav in fleksijo majhnega prsta. Vendar pa je njihov izvor drugačen. Tako je tudi z Abductor minimi mišice izvira iz zgoraj omenjene tetive plošče, druga dva mišica pa se nahajata na 5. metatarzalu (Os metatarsi 5) imajo svoj izvor. Od M. abducor digiti minimi, kot tudi M. flexor digiti minimi brevis imajo svoje začetke na sprednji falangi majhnega nožnega prsta. Samo tisti M. državens digiti minimi se začne na zadnji strani 5. metatarzal.

Mišice osrednje škatle:

• Musculus flexor digitorum brevis: Izvor leži na tetivni plošči podplata stopala in na petni grbici predolka. Njen pristop je na srednjih povezavah 2.-5 Prst na nogi. Tudi tukaj se živčni dražljaji prenašajo skozi Medialni plantarni živec iz segmenta hrbtenjače S1, S2. Povzroči, da se nožni prst upogiba v metacarpofalangealnem sklepu.

• Quadratus plantae mišica: Kalkaneus služi kot izvor te mišice. Njegov pristop je k tetivam Mišica Flexorum digitorum longus. Od Bočni plantarni živec oskrbuje to mišico. Tudi tukaj je funkcija upogibanja prstov. Poveča tudi učinek Mišica mišice Flexor digitorum longus v gležnju.

• Musculii lumbricales: To so štiri mišice, ki izvirajo iz tetiv Mišica mišice Flexor digitorum longus imeti. Pritrditve teh mišic segajo na sprednje okončine 2. - 5. stoletja. Prst na nogi. Tudi tukaj se živčni dražljaji prenašajo skozi N. plantaris. Vendar tako skozi njen srednji kot zunanji del. Vse štiri mišice podpirajo zvijanje prstov v osnovnem sklepu.

• Musculii interossei dorsales 1-4: Izvor je v metatarzalnih kosti 1-5. Njeni pristopi so na sprednjem delu končnih povezav 2-4. Prsti 2-4 se razširijo s Bočni plantarni živec prenesen.

• Musculii interossei plantares: Tudi tukaj so tri mišice. Vsi imajo svoj izvor v metatarzalnih kosteh 3-5 in se začnejo tudi na sprednjem delu končnih falang prstov 3-5. Od Bočni plantarni živec povzroči, da se prsti 3-5 pritrdijo na nožni prst 2.