Motnje cirkulacije v srcu

opredelitev

Krvni obtok v srcu ovira pretok krvi skozi ustrezne krvne žile. Pretok krvi je lahko omejen ali popolnoma prekinjen. Motnje krvnega obtoka se lahko pojavijo akutno in kronično in prizadenejo kateri koli del telesa.
Motnje cirkulacije v srcu, možganih ali rokah in nogah so še posebej pogoste.

Običajno imajo resne posledice, ker je kri prevozno sredstvo za številne pomembne snovi, na primer kisik, s katerim morajo biti organi ves čas preskrbljeni.
Možgani imajo najkrajši tolerančni čas, da ne uporabljajo kisika, srce pa po drugi strani še nekaj ur deluje brez kisika.
Posledice bolezni se od organa do organa razlikujejo in so odvisne od trajanja pojava motnje krvnega obtoka. Motnja krvnega obtoka v srcu je pogosto koronarna bolezen. Tu je prekrvavitev srčne mišice prek okluzije ali zoženja koronarnih žil Koronarne arterije klicano, ni zajamčeno.

Simptomi

The Motnje cirkulacijeki prizadenejo srce izraziti večinoma skozi Bolečina v prsnem košu. Te se pojavljajo pretežno nenadoma na ali njih začeti blag in potem bo hitro zelo močna.
Tudi mnogim bolnikom je ukradel bolečino v levo roko.
Poleg tega lahko zmanjšana oskrba s krvjo povzroči kratka sapa in huda izčrpanost pridi.
V večini primerov bo vključen pacient fizični naporna primer vadba ali druga fizična aktivnost, simptomatska. Tudi eno Nabiranje tekočine v nogah pločevinko na a zmanjšana zmogljivost črpanja srca kažejo, da lahko pride do motnje prekrvavitve. Pomembno je upoštevati, da so simptomi tako pri moških kot pri ženskah razlikujejo lahko in tudi zelo nespecifični simptomi Ne izključite motnje krvnega obtoka v srcu.

Znaki

Napredna oblika arterioskleroza pa tudi povečala Ravni holesterola v kri so lahko prvi znaki naslednjega Motnje cirkulacije Namigi.
Pojdi tudi dedne vaskularne bolezni ali Okluzivne bolezni na perifernih arterijah in žile z eno povečano tveganje za motnje krvnega obtoka pri srcu.
Na splošno bi morali Spremembe na koži, na primer izjemno bledo ali modrikasto obarvanost, občutek zelo hladnega na prstih in nogah, ki se pogosto pojavljajo Otrplost ali krči opazoval in ocenil zdravnik.
Bolečine v prsih in a veljajo tudi za znake motenj krvnega obtoka v srcu Tesnost pri dihanju, ki se pojavi glede na napor.

vzroki

Pretok krvi skozi Koronarne arterije, torej plovila, ki Oskrba srčne mišice s kisikom in hranili, lahko bodisi prek Ozko odprtje plovila ali skozi a Srčna mišica ovirati.
V večini primerov pride do zožitve žilne odprtine kronični vzrok, in sicer eno Kalcifikacija stene posode in nastanek t.i. Plakete. Če povzamemo, je tudi ta klinična slika arterioskleroza klical.
Tukaj pride Utrjevanje arterijske stene z usedlinami maščob, apna, vezivnega tkiva ali krvnih strdkov. Poškodbe najbolj notranje plasti stene posode povzročajo a Vnetni odziv povzročil, kar omogoča odlaganje plakov. Ta bolezen je ena izmed starostna škoda posode in v različni meri v skoraj vsakem človeku najdeno nad dvajsetimi leti.

A Vaskularna obstrukcija je skozi a akutni dogodek pogojno in se imenuje embolija določen. To vključuje prelivanje materiala v odprtino posode, za katero se uporablja Prekinitev oskrbe s krvjo vodi. Ta material je lahko Aterosklerotična plošča ki nenadoma popusti in pride skozi krvni obtok do majhnih žil, lahko pa je tudi krvni strdek, maščobno tkivo, tumor ali tuje telo.

Poleg bolezni neposredne prekrvavitve koronarnih arterij lahko v primeru koronarne arterije imenujemo tudi Rezultat vaskularnega vnetja, arterijska okluzivna bolezen ali Venska insuficienca in Krvni strdki do a Motnje cirkulacije pridi k srcu.

Motnje cirkulacije v srcu

Krvni obtok v srčni mišici je približno predhodnik fulminantnega srčnega infarkta. Glede na to, kako izrazita je motnja krvnega obtoka, bo prizadeta oseba doživela različne simptome.

1. Če je krvna oskrba nekaj sekund rahla, se lahko na območju okoli srca čutijo rahli šivi.
2. Če zmanjšana oskrba s krvjo traja nekaj minut, pride do tako imenovane angine pektoris. Bolniki trpijo zaradi ogromne tesnosti v prsih. Pogosto ga opisujejo, da imaš na prsih težek kamen. V najslabšem primeru lahko to stanje trajno traja, vendar ta občutek običajno izgine najpozneje po 15 do 30 minutah.
   To lahko privede do smrti prvih miokardnih celic, če morajo preživeti dovolj dolgo brez kisika. Odmrle celice srčne mišice telo ne nadomesti več.
   Preberite naše članke o tem: Vzroki angine ali simptomi angine pektoris
3. Zadnja in najslabša faza je srčni infarkt. Določeni deli srčnih mišic so popolnoma ločeni od oskrbe s krvjo. V tem procesu gredo tiste celice srčne mišice, ki ležijo na območju oskrbe zamašene koronarne arterije. Osnovni dejavnik lahko spontano spet izgine ali ga je treba odstraniti - običajno s pomočjo srčnega katetra.
   Preberite tudi: Preprečevanje znakov srčnega napada ali srčnega napada

Motnje cirkulacije koronarnih arterij

Srčni žerjavi zagotavljajo neposredno dotok krvi v srce. Ker srce nenehno teče skozi kri, srčna mišica ne more črpati svojih hranil iz te krvi, ampak potrebuje ločeno oskrbo s krvjo.
Posledica tega je težava motnje krvnega obtoka koronarnih arterij: Srce je poškodovano in ne more več normalno delovati, tako da je preostali del telesa premalo preskrbljen s krvjo.
Skupaj ima srce dve veji od glavne arterije, ki sta razdeljeni na skupno tri koronarne žile. Motnje cirkulacije lahko prizadenejo bodisi vse koronarne arterije bodisi le nekatere.
Na mestih, kjer se manjše krvne žile odcepijo, se praviloma tvorijo zožitve. Krvni obtoki koronarnih arterij se lahko čutijo trajno ali le začasno. Na primer, močan fizični napor lahko začasno povzroči tesnost v prsih. Eden govori o angini pektoris.
Če je prišlo do popolne blokade ene od koronarnih arterij, govorimo o očitnem srčnem napadu. To pomeni, da določen odsek srčne mišice ni več preskrbljen s krvjo, bogato s kisikom, tako da če to stanje traja predolgo, bodo celice srčne mišice umrle.

diagnoza

Prvič, če obstaja sum na motnjo krvnega obtoka, se vzame bolnikova anamneza, pri čemer je potrebna posebna pozornost dejavnikov tveganja in simptomov.
Nato je treba opraviti stransko primerjavo krvnega tlaka, da se zagotovijo podatki o pretoku krvi in ​​morebitnem zoženju žil v rokah.
Rutinski pregledi vključujejo tudi odvzem krvi in ​​pregled ravni holesterola, pa tudi strjevanje krvi in ​​sladkorja v krvi za oceno tveganja za arteriosklerozo.

Če obstaja sum na motnjo krvnega obtoka, lahko zdravnik uporabi doppler-jevo sonografijo, to je posebno prikazovalno metodo pretoka krvi in ​​pretoka krvi, ki temelji na principu ultrazvoka, za iskanje zožitev in okluzij.
Tu je naprava s pretvornikom nameščena na arteriji in zdravnik lahko normalno sliši utripajoči zvok pretoka krvi preko zvočnika.
Če tega ni mogoče slišati, je plovilo zamujeno ali je prišlo do hude motnje krvnega obtoka.

Preberite več o temi: Doplerska sonografija

Pregledi, specifični za srce, vključujejo:

• elektrokradiogram
• Ehokardiogram
• Vaja EKG

Številni slikovni testi, kot so:

• Srčna MRI
• Scintigrafija
• Računalniška tomografija
  in
• Roentgen
  kot tudi minimalno invazivne postopke, kot so
• Angiografija
  ali
• intravaskularni ultrazvok.

Teh pregledov ne opravi splošni zdravnik, temveč kardiolog. V zadnjih letih je zlasti srčna magnetna bolezen prinesla nadaljnji napredek v diagnostiki.

EKG

Če sumimo na motnjo prekrvavitve v srcu, je treba opraviti tako EKG v mirovanju, kot tudi stresni EKG, ker motnje krvnega obtoka lahko privedejo do angine pektoris ali srčnega napada.
Ker je mogoče srčni napad diagnosticirati z EKG-jem, je ta pregled obvezen. Krčenje srčne mišice je odgovorno za črpalno funkcijo skozi srce.
Da bi spodbudili te mišice, srce običajno pošlje električni impulz iz sinusnega vozla, naravnega srčnega spodbujevalnika, ki se širi po celotnem srcu.
To električno vzbujanje lahko poteka skozi kožo na steni prsnega koša.

Za EKG za počitek se meri dvanajst vodov srčnega ritma preko prsnega koša. To omogoča diagnosticiranje ali izključitev akutnega srčnega napada. Vendar pa angine pektoris ni mogoče opaziti na EKG.

Stresni EKG je standard za razjasnitev motnje krvnega obtoka v koronarnih arterijah in se lahko izvaja kot začetni ukrep in kot spremljanje po terapiji.
Izvaja se bodisi na mirujočem kolesu bodisi na tekalni stezi. Intenzivnost se postopoma povečuje do posamezne meje obremenitve, zdravnik pa je pozoren na hude simptome pacienta in spremembe na EKG-ju.
To je mogoče razložiti z zmanjšano oskrbo srca s kisikom zaradi zoženja žil, ker srce med fizičnim naporom potrebuje več kisika kot takrat, ko je v mirovanju.
Velikokrat lahko srce na začetku motnje krvnega obtoka še vedno zagotovi ravnovesje oskrbe s kisikom, zato je stresni EKG pomemben ukrep zgodnjega odkrivanja. Pregled je najučinkovitejši, če ga kombiniramo s slikarskim postopkom, kot je srčni ultrazvok, da izključimo druge razloge za nenormalni stresni EKG.

terapija

Ob pojavu motnje krvnega obtoka v srcu lahko to običajno obvladujemo z bolj zdravim življenjskim slogom, prehrano z nizko vsebnostjo maščob in zadostno vadbo. Tu mora zdravnik pretehtati simptome in dejavnike tveganja, preden začne nadaljnje zdravljenje.
V zgodnjih fazah arterioskleroze je lahko zelo koristna terapija z zdravili. Sem spadajo zdravila za redčenje krvi, kot so Aspirin®, zdravila za zniževanje holesterola, zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov in nitrati.
Vendar jih morate jemati vsak dan in neprestano, da zmanjšate tveganje za srčni infarkt ali embolijo.

Preberite več o temi: Motnje prekrvavitve zdravil

Če je to zdravljenje neustrezno, je treba sprejeti invazivne ukrepe za pospeševanje krvnega obtoka. Kot minimalno invazivna metoda terapije je na voljo balonska angioplastika koronarne arterije za razširitev žilne odprtine. To je mogoče storiti skozi kožo. Naslednja implantacija stenta preprečuje, da bi se razširjena žilna odprtina ponovno zaprla.
Poleg tega je mogoče izboljšati dotok krvi v srce s pomočjo obvodnih operacij, ki so bodisi minimalno invazivne bodisi z odpiranjem prsnega koša.
Med to operacijo se zdravi posodi odstrani na primer noga ali roka ali pa se uporablja umetni žilni nadomestek. Ta je povezana s krvno žilo pred vazokonstrikcijo in za njo in tako vzpostavi stalen pretok krvi.
Ta operacija se lahko izvaja na utripajočem srcu ali na srcu, ki je prenehalo delovati, katerega funkcijo nadomesti stroj s srčnim pljučem.

Preberite tudi članek o temi: Kateri zdravnik zdravi motnjo krvnega obtoka?

Šport

Šport Je dve pomembni funkciji ki se nanaša na Motnje cirkulacije.
Fizična aktivnost in vadba sta pomembni Preventivni ukrep in še posebej lahko z arterijska okluzivna bolezen oskrba s kisikom in usposabljanje Obhodni cikli za pospeševanje krvnega obtoka.
Pri tem pomaga tudi šport Zmanjšanje debelosti in je pogosto povezana z zdravo prehrano. To hkrati odpravi nekatere dejavnike tveganja. V športu je pomemben tudi šport Diagnostika in zgodnje odkrivanje krvnih motenj. Ker s telesno aktivnostjo Muskulatura povečana potreba po kisiku in to Srce mora delovati boljeda to pokrije.
V primeru močne vazokonstrikcije ali celo žilne okluzije to ni mogoče in bolnik prejme zgodnji simptomi, kot so kratka sapa in tesnost v prsih oz Bolečina.

Kateri šport se lahko ukvarjam z motnjo prekrvavitve srca?

Noben šport ni izključen že na začetku s srčno-žilnimi boleznimi. Vendar obstajajo športi, ki so bolj primerni in drugi, ki so manj primerni. Nekateri športi so precej nezaupljivi, vendar noben šport ni strogo prepovedan.
V bistvu so najbolj primerni športi s konstantno, konstantno, a nizko do zmerno intenzivnostjo. Krepijo srčno-žilni sistem brez preobremenitve telesa. Športi, ki so priljubljeni in priporočajo z medicinskega vidika, zato vključujejo tek, pohodništvo, nordijsko hojo, lahko pa tudi plavanje ali kolesarjenje.
A tudi treningi moči niso več tabu. Če ne trenirate z velikimi utežmi, ampak s poudarkom na vzdržljivosti, ima ta šport tudi zaščitni učinek na koronarne arterije.
Poleg tega so v številnih skupnostih ali združenjih na voljo tako imenovane srčne športne skupine. Tu se izvajajo večinoma gimnastične vaje. Poleg tega je medsebojna izmenjava izkušenj še ena pomembna točka.
Vendar ne morete predpisati splošne vrednosti pulza ali podobnega. To se spreminja s stopnjo usposabljanja in je podvrženo močnim nihanjem od osebe do osebe. Znojenje med vadbo ni težava in še bolj zaželena. Vendar pa bi se med vadbo še vedno lahko pogovarjali med seboj.