Glavobol po vadbi
Opredelitev - kaj so glavoboli po vadbi?
Glavoboli, ki se pojavijo po obsežni fizični aktivnosti, so lahko za prizadete zelo stresni in vodijo do občutnega zmanjšanja športnih aktivnosti. Bolečina se pogosto predstavlja kot pulzirajoča in traja od pet minut do 48 ur.
Dejavniki tveganja za razvoj tega glavobola so predvsem zelo intenziven fizični stres, visoke zunanje temperature in velika nadmorska višina. Ta oblika glavobola se običajno začne v mladi odrasli dobi in se lahko močno razlikuje po trajanju. Trajanje bolezni je navedeno od nekaj dni do več let.
Večino časa se sčasoma pojavljajo spontane remisije, to pomeni, da minejo brez prepoznavnega sprožilca. Poleg glavobola med fizičnim naporom imajo številni bolniki tudi druge oblike glavobola, na primer migrene.
Preberite tudi članek o temi: Mirage
vzroki
V glavnem glavobole delimo v dva različna razreda. Primarni glavoboli so po definiciji povezani z nedvoumno prepoznavnim vzrokom. Če pa je mogoče najti jasen vzrok za glavobol, se imenuje sekundarni glavobol. Pri diagnosticiranju tega glavobola je prvi korak razjasnitev možnih osnovnih vzrokov, saj so ti včasih lahko zelo težavni. Na primer, možganske krvavitve, tako imenovane subarahnoidne krvavitve, mase ali nepravilnosti možganskega stebla lahko privedejo do sekundarnih glavobolov, ki so klinično zelo podobni.
Če ni nobenega od teh vzrokov, je glavobol razvrščen kot primarni. Še vedno ni jasno, kako se po telesni aktivnosti razvijejo glavoboli. Sumimo pa, da bi lahko kratkotrajno povišanje intrakranialnega tlaka med aktivnostjo prispevalo k razvoju bolečine. Dokaz te teorije pa še čaka.
Poiščite več o temi: Vzroki za glavobol
Glavobol v vročini
Znano je, da se glavoboli pojavljajo veliko pogosteje po telesni aktivnosti, ko je zunanja temperatura visoka. Ker natančen vzrok za nastanek glavobola ni razjasnjen, tudi ta povezava ni popolnoma razjasnjena. Znano pa je, da lahko vročina, še posebej dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi, povzroči draženje meningov in tako prispeva k razvoju glavobolov. Ljudem, ki trpijo zaradi te redke oblike glavobola, zato svetujemo, da ne telovadijo na neposredni sončni svetlobi in naj se izogibajo športu pri visokih temperaturah.
Ta članek vas lahko zanima tudi: Sončni udar
Drugi spremljajoči simptomi
Poleg močnega, utripajočega glavobola se lahko po telesni aktivnosti pojavijo tudi drugi simptomi. Prizadeti ne redko poročajo, da trpijo tudi huda slabost in celo bruhanje. Če so ti simptomi zelo izraziti, je treba vedno upoštevati diferencialno diagnozo migren.
Poleg tega se lahko po vadbi pojavijo utrujenost, splošen občutek izčrpanosti ali občutljivosti na hrup, kot tudi omotica. Glede na možne vzroke so možni nadaljnji simptomi, ki so lahko prelomni pri diagnozi bolezni.
Preberite tudi članek o temi: Glavobol z slabostjo
diagnoza
Pri diagnozi glavobolov po športni aktivnosti je klinična slika bolezni sprva prelomna. Torej se glavobol pojavlja samo osamljeno po vadbi in kaže značilen pulzirajoč glavobol, ki traja od nekaj minut do ur. Vendar pa je treba to sliko razlikovati od migrene. Ključni dejavnik tega razlikovanja je lahko osamljen pojav bolečine med telesno aktivnostjo, medtem ko je za migrene bistveno več sprožilcev.
Poleg tega je pri diagnozi tega glavobola ključna izključitev možnih resnih vzrokov, kot je možganska krvavitev. V večini primerov se izvaja slikanje v obliki CT ali MRI. Na koncu je diagnoza primarnega glavobola s fizičnim naporom diagnoza izključenosti, saj za to stanje ni dokončnega testa. Vendar pa je lahko koristna uporaba terapije z indometacinom. Če je odziv na to zdravljenje zelo dober, je to lahko še en pokazatelj prisotnosti bolezni.
terapija
Zdravljenje glavobola je na začetku odvisno od možnega osnovnega vzroka. Če je to mogoče najti, je poudarek zdravljenja na zdravljenju tega vzroka. Medtem ko je za preprosto okužbo sinusa predpisano le dekongestivno pršilo za nos, je mogoče v primeru krvavitev ali množičnosti sprejeti bistveno obsežnejše ukrepe. Če pa ni mogoče dokazati nobenega osnovnega vzroka, je v smislu primarnega glavobola terapija veliko bolj specifična glede glavobola.
V osnovi je treba ugotoviti, da je ta oblika glavobola razmeroma redka in da obstajajo le omejene študije o zdravljenju bolezni. Katera terapija proti bolečinam se na koncu uporablja, je sprva odvisno od pogostosti športne aktivnosti in s tem napadov bolečine. Zdravilna učinkovina indometacin, ki je zelo podobna ibuprofenu ali ASA, se je izkazala za najučinkovitejšo pri zdravljenju teh glavobolov. Če prizadeti ne ukvarjajo veliko s športom, jemanje 25-50 mg indometacina pred športom običajno dovolj, da prepreči, da bi se glavobol pojavil kot profilaktični ukrep. Z rednejšo telesno aktivnostjo in pogostim pojavljanjem bolečine lahko terapijo preidemo na dolgotrajno zdravljenje, indometacin pa lahko jemljemo trikrat na dan v podobnem odmerku.
Tu pa je treba razmisliti o sinhronem vnosu želodčnih ščitnikov, da bi preprečili možne stranske učinke indometacina. Vedno pa je treba upoštevati, da je treba poleg terapije z zdravili vedno sprejeti nekatere ukrepe, ki ne vključujejo drog, na primer izogibanje intenzivnim telesnim aktivnostim in izogibanje vročini.
Poiščite več o temi: Terapija glavobola
Ali lahko preprečite glavobole po vadbi?
Za preprečevanje glavobola po telesni dejavnosti lahko storite več korakov. To vključuje pitje dovolj tekočine pred in po vadbi. Izogibati se je treba športu tudi pri visokih zunanjih temperaturah in na visoki nadmorski višini. Če se glavobol kljub tem ukrepom pojavi, je profilaktični vnos indometacina, kot je opisano zgoraj, učinkovita metoda za preprečevanje razvoja glavobola v večini primerov.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Domača zdravila za glavobol
Kako dolgo traja glavobol po vadbi?
Enkraten napad akutnega glavobola po vadbi lahko traja od nekaj minut do ur. V nasprotju s tem lahko trajanje bolezni, tako imenovane simptomatske faze, traja zelo različno. Medtem ko nekateri trpijo zaradi tega glavobola samo dva ali trikrat, se pri drugih bolnikih tečaj lahko vleče leta. Običajno pa pride do spontane remisije, to je nepojasnjenega izginotja simptomov. Zapozneli ponovitev bolezni še ni opisan.
Kakšna je napoved?
Načeloma je napoved za to primarno obliko glavobola mogoče opisati kot zelo dobro. Spontana remisija poteka pri vseh bolnikih v nekaj letih, simptome pa lahko običajno ublažimo v simptomatski fazi z uporabo indometacina in ukrepov, ki ne vključujejo zdravil. Ta pozitivna slika pa je zamegljena, če je mogoče najti resen vzrok, ki sproži glavobol.
Medtem ko je mogoče predvideti zelo dobro prognozo tudi za sinusitis, je situacija pri možganskih krvavitvah očitno drugačna, v tem primeru pa sta hitra diagnoza in zdravljenje odločilna za prognozo pacienta.