Tarsus

anatomija

Tarsa vključuje vse strukture, ki so med fibulo, golenom in prsti. Sem spada 7 tarzalnih kosti, ki jih lahko razdelimo v dve vrsti, lahko pa tudi več sklepov, pa tudi celoten ligament in mišični sistem v tej regiji.

The Tarsus lahko razdelimo na enega bližje prtljažniku, t.i.proksimalno"In"distalno»Vrst kosti. Proksimalna vrstica je sestavljena iz talusa "Talus"In distalna kost"Kalkanej". Distalna vrstica vsebuje več majhnih kosti. Sem spadajo navicularne kosti "Navicularna kost", Kuboid"Os cuboideum"In tri klesne kosti"Ossa klinopis“, Ki so ponovno razdeljeni na sredino, zunanjost in nekaj vmes. The Pete kosti je verjetno najbolj izrazit, saj tvori klasično peto, predstavlja največjo kost stopala in mora podpirati velik del celotne telesne teže.

Preberite več o temi: Metatarzalna bolečina.

Vse Tarsus so tesno povezani s tesnimi ligamenti, ki stabilizirajo dva gleženjska sklepa in omogočajo pokončno, varno držo. Protruzija, ki jo tvori calcaneus, je znana tudi kot "Kalkanalna tuberoznost". Med drugim ima funkcijo kot izhodišče za Ahilova tetiva, zato je ta regija znana kot Ahilova peta. Ahilova tetiva sama po sebi je vstavitev večdelne mišice, ki izhaja iz stegna in večine mišic teleta obrazcev. Njegova funkcija je izravnavanje stopala kot celote.

Obe sta odgovorni predvsem za premike stopala Gleženjski sklepi pomemben. Zaradi velikih zahtev glede obremenitve in stabilnosti so sklepi zelo trdno pritrjen s trakovi, kar v skladu s tem omejuje tudi gibljivost v primerjavi z roko. v zgornji gleženj je talus "Talus"Zgornje in z leve in desne popolnoma iz obeh kosti spodnjega dela noge, FibulaFibula"Zunaj in to ŠinGolenice“, Na sredini zaprt. To postane oprijemljivo in je vidno tudi od zunaj v obliki obeh gleženj. Kot rezultat tega je glavno gibanje v tem sklepu le iztegovanje ali zategovanje stopala ("Podaljšek"in"Flexion"). Različni ligamenti se raztezajo od kosti do kosti znotraj in zunaj, ki imajo funkcijo bočne stabilizacije. To se imenuje samo v notranjem pasu "Medialni kolateralni ligament"in Zunanji bend "Ligamentum collaterale laterale".

The spodnji gleženj je ponovno razdeljen na eno spredaj spodaj in a zadaj spodaj Gleženjski sklep. Zadaj spodnji gleženj stojite tako Pete kosti in Gleženjska kost artikulirana drug z drugim, medtem ko v sprednjem spodnjem gležnjem sklepne proksimalne tarčne kosti z Scaphoid tvorijo sklep. Ker je ta sklep približno več kosti se razteza in anatomsko v dve enojni sklepni kapsuli je strukturiran, to mora storiti tudi množica tesnejši ligamenti pritrjen in stabiliziran. Spodnji gleženjski sklep omogoča izvedbo "Supinacijski in pronacijski gibi". To pomeni, da jih imate Dvignite srednji in zunanji rob stopala lahko.

Figur gleženj

Slika leva noga: okostje z desne strani (A) in od zgoraj (B)
  1. Prstna falanga - Phalanx distalis
  2. Falanks srednjega prsta - Phalanx media
  3. Bazalni prst - Phal proksimalis
    (1. - 3. kost prstov - Phalanges)
  4. Metatarzalne kosti -
    Os metatarsi
  5. Notranja sfenoidna kost -
    Medijska klesna kost
  6. Srednja sfenoidna kost -
    Os cuneiform intermedium
  7. Zunanja sfenoidna kost -
    Os cuneiform laterale
  8. Kuboidna kost - Os cuboideum
  9. Scaphoid kosti - Navicularna kost
  10. Gleženjska kost - Talus
  11. Zvit gležnja - Trochlea tali
  12. Pete kosti - Kalkanej
  13. Protruzija na 5. metatarzalnem - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Tarsusov zlom

Z množico obstoječih Tarsus pod določenimi pogoji se lahko pojavijo zlomi. Takšen odmor se lahko razlikuje na podlagi različnih meril. Če pride do premora, se deli po definiciji sosednja enojna kost v vsaj dveh delih. Takšen odmor skoraj vedno gre zraven Bolečina in eno Omejitev delovanja z roko v roki. Pri oceni imajo lahko vlogo tudi drugi vidiki, npr glavni vzrok zlom, to obseg in lokacijo zloma ali ali obstaja odprt zlom (ali se je zaradi kostnih delov pojavila odprta rana).

Dva najpogostejša vzroka zloma Tarsus so silovito dejanje, na primer med a Nesrečain presnovnega Slabljenje kostikot so na primer s starostjo osteoporoza lahko pride, kar pomeni, da običajni (fiziološki) stres že vodi v zlom. Takšen zlom se lahko pokaže, če je viden nenormalni položaji kost. V nasprotnem primeru je mogoče domnevati, da je značilno lokalno omejeno Bolečina, zlasti pri izvajanju gibov vpletene kosti, pa tudi kdaj Oteklina, nežnost ali modrice. Pri opisu poteka nesreče in teh simptomov je ponavadi varna diagnoza a Rentgenska slika zabeleženi v prizadetem območju. Zlasti pri tarsusu je nujno skeniranje več anatomskih stopenj stopala, saj pogosto ni mogoče videti vseh kosti in zlomov iz enega zornega kota. Poleg tega je lahko slika visoke ločljivosti opremljena z a CT ali MRI navedite več informacij.

Če je bil diagnosticiran tak zlom, bo zdravnik odločil o nadaljnjih terapevtskih ukrepih, odvisno od položaja kostnih fragmentov. Morda bo potrebna operacija. Cilj je, da se kostni delci znotraj tarsusa pripeljejo na prvotno mesto in jih tam povežejo z žicami ali vijaki. Popolno celjenje kostnih delov traja nekaj tednov. Medtem je pomembno, da razbremenimo mesto zloma in ga imobiliziramo, hkrati pa ohranimo in treniramo delovanje sklepov in mišic. Za razbremenitev obremenitve je pogosto potreben omet ali omet, običajno v kombinaciji s pripomočki za hojo.

Več o tej temi si preberite na: Zlomljeno stopalo.

poškodba

Zaradi velike obremenitve s težo, ki so ji vsakodnevno fiziološko izpostavljena stopala, so vnaprej določene za poškodbe in travme, ki jih povzroči nesreča.

Poleg zgoraj opisanih zlomov tarčnih kosti je "zvijanje travme" pogosta poškodba. Klasično zvijanje stopala navznoter ali navzven se lahko pojavi kadar koli v vsakdanjem življenju ali pogosto v številnih športih. Zlasti športi z nogami in težki športi so dejavniki tveganja, na primer nogomet, košarka ali rokomet. Če se zgodi, morate takoj razbremeniti stopalo. Hkrati lahko začnete ohlajati prizadeto območje, ga dvignite in rahlo pritisnete, da preprečite morebitne otekline, ki se začnejo. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, da oceni obseg poškodbe. Pri tem uporabljamo ultrazvok, rentgensko sliko, CT ali MRT. Zlasti MRI lahko zagotovi natančne informacije o poškodbah tkiva ali vpletenosti kosti.

Preberite več o temi: Noga se upogne.

Pogosto se v enem od tesnih ligamentov zgornjega gležnja pojavi napetost ali solza, "Kolateralni ligamenti". Zunanji ligament na stopalu je še posebej pogosto prizadet, saj se v t.i.Supinacijska travma", Navzven zvijanje je veliko bolj pogosto kot"Pronančna travma". V večini primerov pa je zdravljenje konzervativno z zaščito območja, ki ga pogosto dopolnjujejo povoji ali opornice. V določenih okoliščinah pa bo morda potreben operativni dodatek, na primer, če je povezava med obema kosti spodnjega dela noge, "Sindesmoza"Je poškodovan. V mnogih primerih takšna poškodba izgine brez posledic. Vendar obstaja tudi tveganje, da trajna nestabilnost ostane, kar pomeni, da lahko zvijanje gležnja postane vse pogostejše.

Morda vas bo zanimalo tudi: Ahilova peta