Radialni živec

Sinonimi

Radialni živec

Medicinsko: Radialni živec

Angleščina: radialni živec

opredelitev

Radialni živec je pomemben ročni živec. Imenujejo ga govorni živec, ker njegov potek temelji na žlebu, eni od dveh kosti podlaket (ulna in polmer).
Tako kot druga dva glavna ročna živca (komolčni živec in srednji ročni živec) je tudi ta sestavljen iz vlaken, ki prenašajo občutljive informacije iz kože in sklepov v hrbtenjačo in možgane (občutljivi aferanti) in iz motornih vlaken, ki pošiljajo impulze iz možganov v mišice rok (motorični eferenti).

porekla

Od Radialni živec je eden izmed mnogih živcev pleksusa ročnega živca, the Brahialni pleksus , skupaj.
Spinalni živci iz materničnega vratu Hrbtenjačas (C5-C8) sestavijo neposredno po izhodu iz hrbtenjače, da tvorijo ta sveženj živcev, ki se imenuje Ročni živčni pleksus (Brahialni pleksus), omenjeno kot.
Iz tega svežnja živcev izhajajo vsi živci, ki oskrbujejo roko.
Na živce Snop živčne vrvice (Brahialni pleksus) poklicati:

• Kratke veje:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pektoralis medialis in lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. interkostobrahiales;

• Dolge veje:
  Mišično-mišični živec, aksilarni živec, radialni živec, srednji živec, ulnarni živec

Pregled in uvrstitev

Živček vsebuje vlakna, ki prenašajo občutljive impulze s kože in sklepov nazaj v možgane (Sorodniki) in hkrati vlakna, preko katerih se možgani pošiljajo iz možganov v mišice (Enaki).
Posebnost radialnega živca v primerjavi s sorodnikom, srednjim ročnim živcem (Mediani živec) in eliptični živec (Ulnarni živec) je, da oskrbuje mišice tako nadlakti kot podlakti.

Anatomija in seveda

Govorni živec (Radialni živec) teče od pazduhe, kjer izhaja iz pleksusa ročnih živcev, čez zadnjik nadlahtnice. Tam med razvojem razreže jamo v kosti, jamico živčnega jama (Radialni sulkus). Potegne čez zadnji del komolca v radialnem tunelu. Pod komolcem se živec razdeli na dve veji: eno globoko in eno površinsko (ramus profundus, ramus superficialis).
Pri čemer globoka veja teče skozi eno od vrtljivih mišic, ki se gibljejo navzven in navzven (M. supinator) tvorjen mišični kanal (Supinatorni kanal) traja.
Površna veja se vleče vzdolž žbice (od tod tudi ime), zaščitena z mišicami podlakti do palca in zadnje strani roke.

Na dolgi poti od korenine do hrbtne roke rokavi živec večkrat daje vlakna / veje mišicam (motorne veje) ali na koži (občutljive veje) iz.

fiziologija

Motorične sposobnosti

Od Radialni živec je odgovoren za aktivacijo nekaterih mišic v nadlakti, podlakti in roki in s tem za podaljšanje komolčnega sklepa, vlečenje roke do zgornjega dela telesa (Addukcija v ramenskem sklepu), pretegnite zapestje proti zadnjem delu roke (Dorsifleksija), Širjenje prstov, obračanje navzven (Supinacija) podlakti.
Najpomembnejše dobavljene mišice so:

• Triglava mišica nadlakti (M. triceps brachii): Razširitev komolčnega sklepa;
• Radialna mišica zgornje roke (M. brachioradialis): Zunanja rotacija (supinacija) podlakti, fleksija v komolčnem sklepu;
• Ekstenzor za prste (M. extensor digitorum): Podaljški zapestja in prstov;
• Zunanje obračajoča mišica (M. supinator): Zunanje vrtenje podimenovanja;
• Dolg trosilnik palca (Abductor pollicis longus mišice): Drsenje palca.

Druge mišice, ki jih oskrbuje radialni živec:

• Podaljšek malega prsta (M. extensor digiti minimi)
• Podaljšek palca (M. extensor pollicis)
• Podaljšek kazalca (M. extensor indicis).

občutljivost

Koža nadlakti ob strani in podlaket na hrbtu postane občutljiva od Radialni živec/ Priloženi govorni živec. Polovica zadnjega dela roke (palec, kazalec, polovica srednjega prsta) spada tudi v občutljivo preskrbovalno območje živcev. Sem ne spadajo končne falange indeksa in srednji prsti, oskrbuje jih bralec Mediani živec, srednji ročni živec.

škoda

"Paraliza drobtine": radialni živec (radialni živec) se stisne v pazduho, na primer pri uporabi bergel. Potem v komolčnem sklepu ni ekstenzije in ekstenzije v zapestju ("spusti roka"). Občutek na zgornji in spodnji roki manjka.

Če je nadlaktica zlomljena, se lahko živec poškoduje na poti okoli nadlakti (lezija živca). Komolec je nato še vedno lahko zravnan, sicer manjkajo vse funkcije, kot pri "paralizi škripca".

Če je v jami radialnega živca na nadlakti le pritisk na živce, se imenuje "paraliza parkarske klopi". V večini primerov to znova izgine.

Če je prehod skozi zunanjo mišico trupa zožen (Supinatorni kanal), obstaja tudi "padajoča roka" in oslabitev občutka na podlakti. Ta poškodba je znana kot supinatološki sindrom.

Več o tem preberite na: Supinatorni sindrom

Če so poleg radialnega živca poškodovani še drugi živci, lahko pride tudi do popolne paralize brahialnega pleksusa.

Sindrom radialnega živca

A Kompresijski sindrom perifernega živca, kot je radialni živec kronične poškodbe tlaka. Za vsak živec obstajajo anatomsko posebej ogrožena območja, kjer se živec zlahka poškoduje.

Če je radialni živec poškodovan, je oslabljena občutljivost v njegovem območju inervacije, to je predel kože, ki ga napaja radialni živec. Torej je lahko na Zadnji del palca in kazalca do Otrplost, Zatiči in igle ali bolečina. Ti simptomi so tudi na ventralna stran podlakti, to je strani, ki se združi v dlan. V.a. vpliva na prehod na palec (radialno podlaket).

Ker radialni živec oskrbuje predvsem ekstenzorne mišice zgornje okončine (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, ekstenzorji rok in prstov), ​​odpoved radialnega živca povzroči tako imenovano odpoved Spusti roko. Zaradi okvare ekstenzorjev se roka in prsti v zapestju omejijo.

Glede na natančno raven, na kateri se nahaja lezija živca, veljajo nekateri opisani primanjkljaji, drugi pa ne. Zdravnik lahko to uporabi za diagnosticiranje natančne lokacije poškodbe živca. Razlikuje med proksimalno in distalno lezijo (npr. V primeru zloma nadlahtnice), pa tudi s supinatološkim sindromom in lezijami čisto občutljive površinske veje.

Pod Wartenbergov kompresijski sindrom človek razume poškodbe pritiska na občutljivi veji radialnega živca. To vodi do senzoričnih motenj, ne da bi prišlo do mišične oslabelosti. Vzrok so lahko zapestne ure, omet ali ogrinjala, ki so pretesni. Motnje čutil (možne so otrplost, mravljinčenje ali bolečina) so na zadnji strani palca in kazalca, prizadeta je tudi koža med obema prstoma.

Zapiranje radialnega živca

Živci so pri zatiranju izjemno občutljivi. Zlasti v zgornjih okončinah veliko pomembnih živcev teče v sorazmerno majhnem prostoru. Na določenih mestih je tveganje, da se živec ujame med mišice, kite, mehka tkiva in kosti. Radialni živec je mešani senzorični in motorični živec, kar pomeni, da je odgovoren za počutje (občutljivost) in prostovoljno mišično krčenje (gibi) na določenih območjih roke in roke.
Upoštevati je treba, da na okvare funkcionalnosti vplivajo samo tisti del roke ali roke, ki je oddaljen od poškodovanega območja.Če pride do poškodbe živca v predelu zapestja, lahko to privede do motenj senzorike in mišične oslabelosti na območju roke in prstov, nikoli pa do okvar v predelu nadlakti ali podlakti.

Pogosti vzroki za stiskanje radialnega živca Nesreče ali tlačne poškodbe, kot tudi počasi razvijajoča se ozka grla zaradi povečanja mišične mase ali mehkega tkiva.
Medicinski posegi (npr. Določanje položaja med operacijo, mavčni odtisi ali injekcije) lahko tudi stisnejo radialni živec.