Schnheitschirurgie

Povečanje prsi z lastnim maščobnim tkivom

uvod

Razen povečanja prsi z vsaditvijo silikonskih blazin ali vsadkov s fiziološko raztopino obstaja že več let možnost, da se v dojko vgradi lastna maščoba, da se ta poveča.

Vendar je treba opozoriti, da kljub številnim uspešnim operacijam s to metodo skorajda ni nobenih študij in še ni znanstveno dokazano, katera metoda je najboljša ali ima najmanjše stranske učinke.
Povečanje dojk z avtologno maščobo je bilo izumljeno na Japonskem, možno pa je bilo tudi v Ameriki in Evropi že nekaj let.
Cilj je bil preprečiti zavrnitveno reakcijo s presajanjem telesnih lastnih celic, kar je pogost zaplet pri silikonskih vsadkih in vsadkih s fiziološko raztopino.

Vendar so prvi testi pokazali tako imenovano nekrozo celic, kar pomeni, da so maščobne celice po vsaditvi umrle. Te težave je zdaj mogoče odpraviti s posebno pripravo celic. Tudi če povečanje prsi z avtologno maščobo zdaj kaže boljše rezultate, je ta oblika povečanja prsi še vedno sporna tema.
Še posebej, ker ni dolgoročnih študij, ki bi pokazale zaplete, ki se morda ne bodo pojavili leta po operaciji.

Postopek

Pred operacijo: Pred vsako povečanjem prsi je treba najprej razjasniti, ali je tumor prisoten. V tem primeru kirurškega posega ni mogoče izvesti.

Operativni postopek: Da lahko pride do povečanja prsi, je treba maščobo najprej izločati. To se običajno zgodi na pacientovih bokih, dnu ali želodcu. Ker je na dojki potrebno približno 400 do 600 ccm maščobe, morajo zelo vitki bolniki pred operacijo pridobiti težo.
Glede na velikost pacienta je včasih prednost, če je v dojki že prišlo do vsadkov, saj kože pred operacijo ni več treba raztegniti. Če dojka že ni predhodno raztegnjena, jo je mogoče predhodno raztegniti z različnimi tehnikami. Glede na postopek lahko traja tedne.
Liposukcija je prvi korak v operaciji.
Če dobimo dovolj maščobe, je treba maščobo najprej predelati, preden jo vsadimo. Velika prednost povečanja prsi z avtologno maščobo je, da je potreben le majhen kožni zarez.

Med to operacijo je visok le nekaj milimetrov.
Ta rez je običajno narejen na zunanji strani dojke, po katerem lahko avtologno maščobo vbrizgamo in razporedimo po dojki s pritiskom. Upoštevati je treba, da tudi če dobimo in injiciramo veliko količino maščobe, ta volumen ne bo trajal.
Praviloma se količina maščobe, ki raste in ostane v dojki, zmanjša za polovico.

Preberite tudi naš članek Lipofilling z avtologno maščobo.

Tveganja

Tveganja liposukcije so naslednja:

Maščobna embolija
Modrice
Vdolbine v koži
Oteklina in pordelost
tromboza
brazgotina
Okužbe

Transplantacija sama nosi tudi tveganja.
To pogosto vodi do otekline, rdečice, bolečine, občutka napetosti, okužb, kalcifikacij in nastanka oljnih cist.
Vendar ima ta postopek tudi prednosti v primerjavi z "normalno" povečanjem prsi. Takole vidi oblika po operaciji bolj naravno kot tisti z implantacijo s blazinicami iz silikona ali fiziološke raztopine.
Tudi dojka čuti in se giblje bolj naravno. Brazgotin je običajno manj, ker se naredi manjši kožni rez. Tudi preprečevanje raka ne vpliva.
V primeru vsadkov s silikonom, a Mamografija biti težko.

Več o tem si preberite tukaj Tveganja povečanja dojk.

Po operaciji

Po operaciji je potrebno nositi posebne nedrčke, ki zagotavljajo primerno podporo dojk.
Običajno traja približno 5-6 tednov, da se rana dobro zaceli. Nadaljnji pregled se obravnava različno, odvisno od klinike, saj še ni dovolj raziskav o povečanju prsi z avtologno maščobo in zato ni jasno, na katera tveganja je treba skrbno upoštevati.