Adamovo jabolko

opredelitev

"Adamovo jabolko" je ime, ki štrli in je enostavno otipljiv del grla na sredini vratu, zlasti pri moških. Pri večini moških je Adamovo jabolko dobro vidno na sprednjem delu vratu in se med požiranjem in govorom premika gor in dol. Adamovo jabolko je odebelitev na sprednji strani tako imenovanega ščitničnega hrustanca, največjega hrustanca v grlu.

Dejstvo, da je Adamovo jabolko bolj izrazito pri moških kot pri ženskah, je posledica drugačen razvoj med puberteto. Zlasti moški spolni hormoni prispevajo k nastanku Adamovega jabolka. Razvoj Adamovega jabolka v puberteti je povezan s spremembo glasu (prelom glasu). Ker so za grlom glasilke, ki se podolgovate z ostro kotno rastjo Adamovega jabolka naprej. In ker moški dobijo globlji glas kot ženske (do oktave nižje), morajo biti njihove glasilke precej daljše.

Ženske imajo tudi adamovo jabolko. Je pa z njimi veliko bolj neopazen in debel le približno pet do šest milimetrov. Pri moških zaradi povečane proizvodnje hormona testosterona grlo zraste za dodatnih šest do sedem milimetrov. Tako postane hrustanec viden kot Adamovo jabolko.

Poimenovanje

Izraz "Adamovo jabolko" za Štrlenje grla se nanaša na svetopisemsko poročilo o padcu Adama in Eve. Zavedena s kačo je radovedna Eva ugriznila prepovedano sadje in Adam jo je tudi poskusil. Te prepovedano sadje Drevo znanja je v srednjeveški umetnosti večinoma upodobljeno kot jabolko. V splošnem prepričanju piše, da je imel Adam to jabolko, ker je grešil, dobesedno se mu je za kazen zataknilo v grlu, zato je človek zdaj za vedno označen - z "Adamovim jabolkom" na vratu. Do 19. stoletja so štrlenje grla v medicini imenovali tudi "Pomum adami"kar v prevodu pomeni Adamovo jabolko. Dandanes je latinski izraz "Prominentia laryngea" (Izboklina grla) v uporabi.

Druga razlaga za ime Adamovo jabolko je v hebrejskem jeziku. Stara hebrejska beseda za ščitnični hrustanec je tudi beseda za jabolko. In ker je Adamovo jabolko vidno samo pri moških, ga imate Stara hebrejska beseda za "moški" poleg tega. V hebrejščini človek pomeni "Adam" - tako je morda nastal izraz Adamovo jabolko.

Postavitev in delovanje

Adamovo jabolko je hrustančni del grla. Grlo ločuje dihalne poti od prehrambenih prehodov. Ščiti glasilke in vhod v dušnik. Epiglotis (epiglotis) pri požiranju zapre dušnik, tako da lahko hrana in pijača skozi požiralnik potujeta le v želodec, skozi dušnik pa se ne moreta "vdihniti" in nepravilno končata v pljučih. Če tujek "vdihnemo", se to imenuje "Težnja" kar lahko privede do številnih zapletov, kot sta zasoplost in okužba. Sprednja stena grla se imenuje Ščitnični hrustanec izobražen. Glasilke so pritrjene tudi na ščitnični hrustanec. Te nastavijo vibracije zračnih tokov in tako omogočajo glasovni trening. Torej, ko grlo pri moških med puberteto raste naprej in tvori Adamovo jabolko, glasilke rastejo v dolžino in to vodi do Zlomljen glas. Ko se dolžina glasilk približno podvoji (s približno dvanajst milimetrov na 2,2 centimetra), glas postane temnejši. Zato glas odrasle osebe zveni globlje kot glas otroka. Glasilke ne rastejo enakomerno, nekatere so krajše, druge pa daljše. Zato v pubertetih dečkih včasih slišite "kukanje", skakanje sem in tja med otrokovim in moškim glasom, glas se "lomi".

Adamovo jabolko je tudi eno izmed sekundarne spolne značilnosti. to so značilnosti spola, na podlagi katerega je posameznika mogoče določiti moškega ali ženskega spola. Sekundarne spolne značilnosti se razvijejo v puberteti. To signalizirajo Puberteta in dokončati spolni videz moških ali žensk. Skupaj z Adamovim jabolkom in zlomljenim glasom naraščajoči pripada tudi moškim telesne dlake in tudi rast brade.

Bolezni, povezane z Adamovim jabolkom

Bolezni, ki vplivajo na Larynx lahko vplivajo na primer na malformacije ali tumorje, kot je Rak grla, tipična bolezen kadilcev.

Poleg tega je lahko grlo vneto, še posebej, če so okuženi dihalni trakti. Glavni simptom bolezni grla je to hripavost. Ampak tudi težave pri požiranju in Zasoplost lahko kaže na takšno bolezen in jo mora razjasniti strokovnjak za ušesa, nos in grlo. Pri otrocih je treba upoštevati tudi virusno vnetje grla, tako imenovano Psevdo krup. Glavni simptom krupa je lajajoč in krčevit kašelj, ki se pojavi zlasti zvečer in pri vdihu povzroči hudo zasoplost. Adamovo jabolko zelo redko prizadene katera koli bolezen.

Če pod adamovim jabolkom večje Otekanje vratu je vedno treba upoštevati možnost bolezni ščitnice.
Ščitnična golša na primer raste zelo počasi in je neboleča, zato jo pogosto odkrijemo pozno.

izpit

Grlo je zelo enostavno uporabljati s pomočjo a Endoskop pregledajte, na primer z bronhoskopom ali faringealnim endoskopom. To so naprave, s katerimi a Zrcalna optika ali pa si video posnetek ogledate "za vogalom" skozi usta v grlo od zgoraj na glasilke.

Od zunaj je grlo enostavno pregledati, zlasti tisto Adamovo jabolko je mogoče preveriti glede občutljivosti na pritisk.

Feminizacija Adamovega jabolka (OP)

Adamovo jabolko je z ljudmi različno izrazito. Nekateri moški imajo posebej ugledna Adamova jabolka, drugi pa takšna, ki so komaj vidna. Obstajajo tudi ženske, ki imajo zaradi hormonskega ravnovesja v puberteti na vratu zelo dobro vidno Adamovo jabolko. Tako obstajajo različne velikosti Adamovih jabolk pri obeh spolih.

Ker je še posebej velik in ugledno Adamovo jabolko Z estetskega vidika nekaterim ljudem povzroča težave, zdaj obstaja operativna možnost, da zmeljemo Adamovo jabolko in tako naredimo obliko bolj ženstveno.
Ta postopek je enostaven za izvajanje, lahko pa oslabi strukturo grla ali trajno spremeni lastnosti glasilk. Zato operacija feminizacije (Hondrolaryngoplasty) Adamovega jabolka lahko opravi le izkušen kirurg in le, če je bolnikovo trpljenje še posebej veliko.

Adamovo jabolko pri ženskah

Adamovo jabolko je štrleči del ščitničnega hrustanca, ki vodi do Larynx pripada. Prisoten je tako pri ženskah kot pri moških. Adamovo jabolko pa se razvija glede na ravnovesje človeškega hormona. Ker "moški hormon“ testosterona zagotavlja večjo rast, Adamovo jabolko je bolj izrazito pri moških kot pri ženskah.

Vendar pa obstajajo tudi ženske, za katere je Adamovo jabolko videti razmeroma veliko. To je lahko Standardna varianta njegov ali v redkih primerih prek Motnje v hormonskem ravnovesju povzročil.
Pri ženskah je lahko tudi veliko Adamovo jabolko estetske težave svinec, saj se to zdi preveč moško. To lahko privede do visokih stopenj trpljenja. Ženske, katerih Adamovo jabolko se jim zdi preveliko, ga lahko skrijejo z nekaj triki. Na primer, lahko ga skrijete z ovratnikom, šalom ali šalom ali z lepo verižico. Tudi z odprto pričesko lahko to izkoristite vratu moti.

V nekaterih primerih lahko razmislimo tudi o kirurškem krčenju Adamovega jabolka (Hondrolaryngoplasty), čeprav bi morale biti indikacije za operacijo zelo previdne.
The ščitnicaki se nahaja neposredno pod Adamovim jabolkom, bi lahko bilo tudi povečano videti kot veliko Adamovo jabolko in bi ga bilo treba pregledati za diferencialno diagnozo.

poškodba

Manjša poškodba naprej Adamovo jabolko ali na dušniku običajno potrebujejo brez zdravljenjaker se zdravijo sami. Resne poškodbe lahko povzročijo zunanje travme (npr. Trkanje z rokom roke) ali prometna nesreča na grlu ali sapniku. To lahko privede do življenjsko nevarnega zoženja dihalnih poti. V primeru takšne poškodbe je najpomembnejši terapevtski ukrep zagotoviti dihanje, na primer s prezračevalno cevjo. Poškodbo lahko nato zdravimo kirurško.Na srečo so tako resne poškodbe sapnika redke.

Adamova bolečina v grlu

Če v predelu Adamovega jabolka obstajajo bolečine, je grlo pogosto vneto, zato se imenuje laringitis (laringitis). Pogosto se pojavi v okviru prehladov, pri katerih se virusi odmaknejo od mesta primarne okužbe (Nos / grlo) v grlo. Le-te povzročajo predvsem virusi in so povezane z pordelostjo sluznice v grlu. Pogosti simptomi vključujejo tudi neprijeten kašelj in hripavost.
Ko sluznica nabrekne, se dihalne poti zožijo, zato je dihanje lahko nekoliko poslabšano. Če se vnetje grla pojavi kot del virusne okužbe zgornjih dihal, ga lahko spremlja izcedek iz nosu, kašelj in zvišana telesna temperatura. Bolečine v napetosti lahko povzročijo otekle, aktivirane bezgavke v predelu vratu.
Najboljša terapija za virusno okužbo je ogrevanje in počitek. Sprehodi po svežem zraku tudi aktivirajo imunski sistem in so priporočljivi. Bolni ljudje naj se vzdržijo kajenja, saj dim tudi draži sluznico in zamuja s celjenjem. Simptome lahko olajšate s toplimi napitki (Čaj ali mleko) z medom, saj s tem mažemo grlo. Na splošno bi morali veliko piti. Podobno učinkovite so sladkarije, ki spodbujajo pretok sline in mažejo grlo ali po potrebi delujejo anestetično. Inhalacije s paro ali grgranje so pogosto prijetne. Vnetje običajno popusti v nekaj dneh.
Kot profilaktično sredstvo je v zimskih mesecih priporočljivo nositi topla oblačila in se izogibati tesnemu stiku z bolnimi ljudmi. Virusi se širijo s kapljično okužbo, torej z izločki in kapljicami, ki na primer pridejo v zrak, ko kašljate.
Laringitis lahko postane kroničen in povzroči trajno oslabelost glasilk s spremljajočo hripavostjo. Če imate izrazite simptome, morate vsekakor skrbeti za svoj glas in se posvetovati z zdravnikom. Če je vnetje posledica bakterijske okužbe, bo morda potrebna uporaba antibiotika.
Še posebej previdni moramo biti pri otrocih, saj je laringitis lahko akutni in nevaren. Ko sluznica pri otrocih nabrekne, je dihanje lahko močno okrnjeno zaradi ozkih dihalnih poti. Tako imenovani križni napadi se pogosto dogajajo ponoči in jih spremlja lajajoč kašelj in hripavost. Še posebej so prizadeti otroci med 1. in 5. letom starosti. Patogeni so večinoma virusi (Viri parainfluence). Simptomi se takoj izboljšajo na hladnem, svežem zraku, tako da pomaga, da gremo z otrokom na svež zrak in jih umirimo. V primeru prvega napada psevdokripa ali zasoplosti se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom, saj lahko dihalne poti nabreknejo, zato je potrebna uporaba kortizona ali celo umetno prezračevanje z intubacijo.
V nasprotju s pravim krupom (davico), ki se v Nemčiji zaradi cepljenja skoraj ne pojavi, lažni krup / psevdo krup (subglotični laringitis) pogosto.

Druga redka diferencialna diagnoza je vnetje epiglotisa (epiglotitis), ki ga povzroči cepljenje proti Haemophilus influenca tipa B je postalo zelo redko. Pri zelo nevarnem epiglotitisu ponavadi ni kašlja, temveč bolj grudasti jezik in hude težave s požiranjem. Poleg tega se splošno stanje otroka močno zmanjša.

Tumorji lahko povzročijo bolečino tudi z invazivno rastjo, tako da premaknejo druge strukture. Te mase lahko izvirajo tudi iz ščitnice, ki leži neposredno pod grlom. Bolečino, ki jo povzroča vnetje ščitnice, lahko zaradi neposredne bližine razlagamo tudi kot nastanek Adamovega jabolka.
Kadilci naj se nemudoma posvetujejo z zdravnikom za ušesa, nos in grlo, če imajo več kot 2 tedna vztrajno hripavost, težave s požiranjem in težave z dihanjem, saj imajo veliko večje tveganje za nastanek raka na grlu.

Drug redek vzrok so lahko ciste / fistule na vratu. Ciste na vratu / fistule so malformacije, ki nastanejo med embrionalnim razvojem in jih je mogoče napolniti s tekočino. To obstaja kot mediana cista vratu (na sredini sprednjega dela vratu) ali kot stranski (bočna) Vratna fistula. Če se takšna struktura okuži, lahko povzroči hude bolečine in težave pri požiranju. Srednjo cisto vratu pogosto odkrijemo v otroštvu, stransko fistulo vratu pogosto opazimo šele v odrasli dobi. Fistule imajo odprtino na površini kože, iz katere se lahko izločajo izločki. Srednja cervikalna cista lahko razvije tudi fistulozni kanal.
Obe malformaciji iz razvoja zarodka je mogoče kirurško odstraniti.

Preberite več o tej temi na: Fistula v grlu

Odstranitev Adamovega jabolka

V Hondrolaryngoplasty v kožni gubi se naredi približno 2-3 cm dolg rez, tako da je brazgotina kasneje pogosto komaj vidna. Ko so ščitnični hrustanci izpostavljeni, se zgornji deli ščitničnega hrustanca odrežejo. To zmanjša obseg štrlečega dela Adamovega jabolka.

Doslej so operacijo izvajali predvsem na transseksualnih ženskah v okviru postopka spremembe spola.

V glavnem ga izvajajo plastični kirurgi in ima relativno nizko stopnjo zapletov. Kljub temu je vsaka operacija tveganje, zato je treba skrbno pretehtati, ali je to potrebno. Na vratu jih je veliko Plovila in siten teči, se lahko poškodujejo.
Poleg tega se po operaciji lahko pojavijo težave z dihanjem; glas se po takšni operaciji običajno ne spremeni. Če je to zaželeno, pa lahko v istem postopku tudi kirurško spremenite glas.
Po operaciji se namesti pritisni povoj in bolečina odpravi s hlajenjem in zdravili.