Kdaj izpuščaj potrebuje kortizon?

uvod

Kortizon je hormon (Glukokortikoid), ki se proizvaja v lastnem telesu (v nadledvični skorji), vendar se sintetično proizvaja v medicini in se uporablja za terapije z zdravili. Tako lahko kortizon npr. se lahko uporablja tudi pri zdravljenju najrazličnejših kožnih bolezni, pri čemer so želeni učinki protivnetni učinek (npr. pri vnetju kože, ekcem) in učinek, ki zavira imunski sistem (za avtoimunske kožne bolezni, kot so lupus eritematozus, nevrodermatitis).
Po drugi strani se kožni izpuščaj lahko pojavi kot redek neželeni učinek (v 3% primerov) s kortizonsko terapijo, kar se kaže kot alergijska reakcija telesa na to zdravilo.

Prosimo, preberite tudi našo stran Učinki kortizona.

Indikacije za kortizon

Kortizon ima kot zdravilo, ne glede na odmerno obliko (tableta, mazilo, smetana, tekočina neposredno v žilo) dva pomembna načina delovanja, iz katerih izhajajo različne indikacije pri zdravljenju.
Po eni strani ima protivnetni učinek, na drugi strani pa imunosupresivno, tj. telesni obrambni sistem je zaviran lokalno ali sistemsko. Slednje je še posebej koristno, kadar gre za bolezni, pri katerih je imunski sistem napačno usmerjen proti lastnemu telesu (avtoimunske bolezni, npr. Revmatoidni artritis, Crohnova bolezen itd.).
Protivnetni učinek je lahko uporaben pri najrazličnejših boleznih z vnetno komponento, kot je če imate izpuščaj, ekcem, alergijske reakcije itd..

Druga pomembna indikacija je nadomeščanje kortizona, kadar lastno telo ne more proizvesti dovolj tega hormona (npr. Pri boleznih nadledvičnih žlez).

Kortizon kot krema ali mazilo

Kortizon se vedno uporablja kot krema ali mazilo, kadar se učinek tega zdravila uporablja samo lokalno, tj. Omejeno na (območje) kože ali sluznice. Gre torej za zunanjo uporabo, ki jo lahko začnemo na primer pri vnetnih boleznih kože / sluznice (ekcem, konjunktivitis), alergijskih reakcijah (izpuščaji) ali avtoimunskih kožnih boleznih (nevrodermatitis).
Obstajajo različna kortizonska mazila, ki se običajno razlikujejo le po svojem imenu, ne pa tudi po učinkovini ali načinu delovanja.

Krema ali mazilo, ki vsebuje kortizon, se tanko nanese na prizadeta področja kože, resnično pod geslom: "Kolikor in pogosto je potrebno, čim manj"Da bi se izognili morebitnim stranskim učinkom.

Več o tem preberite na naši spletni strani

  • Kortizonsko mazilo
  • Zdravite izpuščaje z mazili in kremami

Kortizon v obliki tablet

Kortizon se vedno predpisuje ali uporablja kot tableta, kadar učinek ni le lokalno omejen na eno (zunanjo) točko, ampak kadar se učinek pojavlja sistemsko, to je po vsem telesu. Če kortizon jemljemo v obliki tablet, se absorbira v prebavilih in pride v kri, tako da se v telesu porazdeli po obtoku in krvnem obtoku ter vpliva na mesta, ki jih od zunaj ne moremo doseči.

Če se kortizon uporablja za zdravljenje izpuščaja, se običajno začne lokalno zdravljenje v obliki mazila, odvisno od resnosti izpuščaja in odziva na zdravila, vendar ga je mogoče od začetka ali pozneje preiti v sistemsko obliko tablet.
Verjetnost stranskih učinkov kortizona je večja pri jemanju tablet kot pri omejeni, lokalni uporabi mazil na koži ali razpršil za inhalacijo, saj kortizon preko krvnega obtoka doseže celotno telo.Ali se in kdaj pojavijo neželeni učinki, pa je od osebe do osebe odvisno od odmerka kortizona.

Več o tem preberite na naši spletni strani Kortizon v obliki tablet

Kaj storiti, če kortizon ne pomaga

Če se pri lokalni ali sistemski terapiji s kortizonom ne izboljša, je treba odmerek kortizona povečati ali pa terapijo dopolniti z drugimi zdravili ali pa kortizon nadomestiti z drugim zdravilom.
Če se na primer kortizon uporablja na koži predvsem zaradi njegovega protivnetnega učinka na ekcem, brez kakršnega koli izboljšanja je treba upoštevati morebitno okužbo kožnih področij z bakterijami ali glivicami, tako da je potrebna dodatna uporaba (lokalnih ali sistemskih) antibiotikov ali anti - Glivice (protiglivične) so lahko koristne.

Če je kortizon predpisan glede na njegov imunosupresivni učinek, na primer pri avtoimunskih boleznih, učinek pa ni zadovoljiv, lahko kortizon dopolnimo ali nadomestimo z drugimi zdravili, ki blokirajo ali zmanjšajo imunski sistem telesa (npr. Metotreksat, Azatioprin, Ciklosporin itd.).

Preberite več o temi: Zmanjša kortizon

Neželeni učinki kortizona na koži

Kratkoročno nanašanje mazil ali krem, ki vsebujejo kortizon, na kožo ali kratkoročni ali majhni odmerek kortizona kot tablet za sistemski učinek običajno ne povzroči sprememb na koži.

Če mazilo, ki vsebuje kortizon, dlje časa nanesemo na kožo ali če kortizon dlje časa jemljemo v odmerku nad tako imenovanim Cushingovim pragom (prag, nad katerim se lahko pojavijo možni stranski učinki), se včasih lahko pojavijo neželeni učinki na koži.
Dolgotrajna uporaba lahko npr. privede do pergamentne kože. To je zelo občutljiva tanka koža, ki se lahko raztrga in krvavi tudi pri majhnih mehanskih obremenitvah. Posledica je lahko tudi povečana nagnjenost kože krvavitev, saj majhne kožne žile postanejo bolj krhke in izrazitejše z dolgotrajno uporabo kortizona.

Poleg tega se lahko razvijejo tako imenovane steroidne akne. To je pojav mozoljev in ogrcev, po možnosti na hrbtu, ramenih in obrazu.
Opazimo lahko tudi hiperpigmentacijo (koža prevzame nekoliko temnejšo barvo kože), vendar to po prenehanju mazila običajno izgine.

Prosimo, preberite tudi našo stran Neželeni učinki kortizona

Izpuščaj po injiciranju kortizona

Injekcije kortizona se pogosto uporabljajo v kombinaciji z lokalnim anestetikom v ortopedski medicini in se uporabljajo na primer pri zdravljenju Bolečine in vnetja v sklepih ali ob Hernija diskov ki se daje v hrbtenico.
Kortizonsko odlagališče, ki ga nato injiciramo v sklep ali blizu živcev na hrbtenici, ki ga priklenejo izbočeni medvretenčni diski, običajno drži nekaj tednov dokler se protivnetni, dekongestivni in protibolečinski učinki spet ne izzvenijo.

Ker kortizon dajemo lokalno, tj. Natančno v sklepu ali v bližini hrbtenice, je učinek ponavadi le lokalno omejena in ne sistemske. To zmanjšuje verjetnost pojava večjih stranskih učinkov, kot je razvoj kožnega izpuščaja samo zaradi injiciranja kortizona zelo redek opazovati.
Če pa se po injekciji pojavi kožna reakcija, se šteje, da je to ena alergijska reakcija da telo razume kortizon kot aktivno snov. Po potrebi je treba zdraviti tudi ta kožni izpuščaj, priporočljivo je, da se v vsakem primeru posvetujete z zdravnikom.