Nadlaket

Splošno

Nadlaket je sestavljen iz nadlahtnice (Humerus) in več sklepnih povezav tako do ramen (ramenski sklep) kot s kostmi podlakti (komolčni sklep).
Poleg tega ima nadlaktica številne

• Mišice,
• moti
• Plovila

Nadlaktna kost (humerus)

Nadlahtnica je dolga cevasta kost, ki je razdeljena na različne dele. Glavni del humerusa tvori corpus humeri. Na tem je glava nadlahtnice (Caput humeri), ki nosi zgibno površino do ramenskega sklepa (Humeralni kondil).

Proti sredini (srednji) in stran (bočna) obstajata dva epikondila (koščeni izrastki), ki služijo kot pritrdilne točke za različne mišice ramenskega sklepa. Vrat nadlakti je povezan s to humeralno glavo (Collum anatomicum nadlahtnice). Temu je pritrjena sklepna kapsula ramenskega sklepa.

Če pogledate humerus od spredaj, boste našli še dve kosti. To je na strani

• Tuberculum majus, iz katerega izhaja stalna kriza tuberculis majoris. To je proti sredini
• Tuberkulum minus, s trajno Christa tuberculis minoris. Te točke služijo kot pritrdilne točke za različne mišice.

Žleb, sulcus intertubercularis, teče med temi koščenimi izrastki. Pri tem tetiva dolga glava bicepsa. Na stranskem delu kostne gredi je groba površina, tako imenovana deltoidna tuberosity. To služi kot izhodišče za deltoidno mišico.

Celotna gred nadlahtnice je razdeljena na dve površini oz.

• anteromedial in
• anterolateralne facije.

Oba kostna roba se nadaljujeta proti podlakti kot kostni robovi in ​​se nato združita v medialni in lateralni epikondile.

Na zadnji strani nadlahtnice je utor radialnega živca (Radialni sulkus), to se vije okoli nadlahtnice. Na povezavi med nadlahtnico in kostmi podlakti humerus tvori koščeno zvitek, trohlejo humeri s koronoidno foso. Medialno do tega je kanal za ulnarni živec.

Poleg tega se oblikuje humeralni kapitulum, ki vsebuje radialno foso za radialni živec. Na zadnji površini tega prehoda je olecranon fossa, ki vsebuje olecranon podlakti.

Kaj je glava humerusa?

Humeralna glava, tudi humeralna glava (lat. Caput humeri) je konec nadlahtnice v bližini telesa. Ta konec kosti je sferičen in leži v ramenski vtičnici. Tako glava humerusa in ramenska vtičnica tvorita ramenski sklep, kroglični sklep. Glava nadlahtnice je večja od vtičnice gela, kar pomeni, da ima sklep tri stopnje svobode in je zato zelo mobilen. Ta mobilnost se poveča, ker je sklepna vtičnica zelo ravna. Površina humeralne glave je sestavljena iz trdne in debele plasti hrustanca. Ta oblika hrustanca se imenuje tudi hialinski hrustanec in je trdno pritrjena na kostno tkivo. Ta gladka površina je pomembna za gibanje brez trenja v sklepu in služi za absorpcijo sunka. Glava nadlahtnice je jasno ločena od ostalega nadlahtnice, corpus humeri in se združi v tako imenovani kolobar, vrat. Ta prehodna točka je še posebej ogrožena zaradi zlomljenih kosti.

Slika humerusa

Humerus

1. Glava humerusa -
   Caput humeri
2. Velika grba -
   Večja gomoljnost
3. Majhna grba -
   Manjša gomolja
4. Anatomski vrat -
   Collum anatomicum
5. Kirurški vrat -
   Collum chirurgicum
6. Zgornja ročica -
   Corpus humeri
7. Notranji stegnenični vozel -
   Medialni epikondil
8. Zunanji stegnenični vozel -
   Bočni epikondil
9. Zgornja glava roke -
   Capitulum humeri
10. Roka zgornje roke -
    Trochlea humeri
11. Komolčna jama -
    Olecranon fossa

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Zgornje mišice roke

Na nadlakti mišice postanejo eno

• zadnja podaljška skupina (Ekstenzorji, ležeči hrbtno)
• prednja upogibna skupina (Fleksorji, ležeči ventil)

Obe skupini sta podprti fasciji nadlaktice (Faszia brachii) in so med seboj ločeni s srednjim in stranskim medmuskularnim septumom.

Flexor mišice:
Fleksorji nadlakti so

• mišice biceps brachii
• mišico brachialis
• mišice coracobrachialis

Vsi fleksorji se inervirajo mišično-mišični živec.

Mišica biceps brachii je sestavljena iz dveh velikih mišičnih glav in ima zato dva različna izvora.

• Dolga glava (dolg del) izvira iz supraglenoidne tuberoznosti ramenske lopatice (Scapula),
• kaputni brev (kratek del) korakoidnega procesa scapule.

Med postopkom se dve mišični glavi združijo in skupaj pritrdijo na radialno cev humerusa. Mišica biceps brachii je dvoslojna mišica in ima zato veliko funkcij. Tetiva caput longuma poteka čez glavo nadlahtnice in skozi kapsulo ramenskega sklepa. Prečka tudi prostor komolčnega sklepa.
V ramenskem sklepu vodi do

• Notranja rotacija
• Anteverzija (iztegnitev roke naprej)
• dolg del mišice, ki se uporablja za addukcijo
• kratek del za ugrabitev v ramenskem sklepu

Vendar je glavna funkcija mišice premikanje v komolčnem sklepu. Tu mišica povzroči, da se podlaket upogne in vrti. To omogoča, da se dlan dvigne navzgor.

Brachialis mišica nastane na sprednji strani nadlahtnice in se pritrdi na kapsulo komolčnega sklepa. Kot rezultat, upogne podlaket, ne glede na položaj roke. V primerjavi z omenjeno mišico biceps brachii je bistveno močnejši fleksor in je zato še posebej pomemben pri dvigovanju težkih bremen.

Coracobrachialis mišica izhaja iz štrleče kosti na ramenski lopatici (Korakoidni postopek) in se začne na srednji površini nadlahtnice. Njegova glavna naloga je

• Notranja rotacija
• Addukcija (približevanje telesu)
• Anteverzija (raztezanje naprej) nadlakti v ramenskem sklepu

Mišice ekstenzorja:
Podaljški nadlakti ležijo na zadnji površini istega. To vključuje

• Triceps brachii mišice
• Anconeus mišice.

Mišica triceps brachii ima tri mišične glave, ki izvirajo na različnih mestih.

• Dolg del (Caput longum) ima svoj izvor v infraglenoidnem tuberklu rame.
• Bočni del (Caput laterale) nastane na stranski in zadnjični površini nadlahtnice.
• Srednja glava mišice (Kaputni medij) nastane na srednji in zadnji površini.

Vsi trije deli so skupaj z olecranonom ell (Ulna) naprej. Nekatere burse so tukaj pogosto shranjene kot navadni ležaji. Glavna funkcija te mišice je raztezanje komolčnega sklepa. Zelo majhna mišica anconeusa izhaja iz lateralnega epikondila nadlakti in se pritrdi tudi na olecranon. Tako kot mišica triceps brachii služi tudi za raztezanje komolčnega sklepa. Obe mišici sta inervirani radialni živec.

Ročne mišice

1. Dvoglava mišica nadlakti
   (Biceps) kratka glava -
   M. biceps brachii, caput breve
2. Dvoglava mišica nadlakti
   (Biceps) dolga glava -
   M. biceps brachii, caput longum
3. Zgornja mišica roke (fleksor roke) -
   Brachialis mišica
4. Triglava mišica nadlakti
   (Triceps) stranska glava -
   M. triceps brachii, caput laterale
5. Triglava mišica nadlakti
   (Triceps) dolga glava -
   M. triceps brachii, Caput longum
6. Triglava mišica nadlakti
   (Triceps) notranja glava -
   Triceps brachii mišice,
   Kaputni medij
7. Knobby mišica - Mišica anconeus
8. Komolec - Olecranon
9. Mišična mišica zgornje roke -
   Brachioradialis mišica
10. Stranski izravnalnik z dolgimi stranicami -
    Mišica extensor carpi radialis longus
11. Zgibni ročni fleksor -
    Mišica flexor carpi radialis
12. Površinski fleksor prstov -
    Mišica flexor digitorum superficialis
13. Napenjalec tetiv za dolge dlani -
    Palmaris longus mišica
14. Trak tetive ekstenzorja -
    Retinaculum musculorum extensorum
15. Kratek ravnalec z roko na boku -
    Mišica extensor carpi radialis brevis
16. Fleksor za roke v komolcu -
    Mišica flexor carpi ulnaris
17. Podaljšek prsta -
    Mišica extensor digitorum
18. Trapezij -
    Trapezijska mišica
19. Deltoid -
    Deltoidna mišica
20. Pectoryis major -
    Pektoralna glavna mišica

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Spoji nadlakti

Zgornja roka je približno v tem

• Rameni sklep z ramo in čez to
• Komolčni sklep povezan s podlakti.

Ramenski sklep je kroglični sklep, ki omogoča tri različne smeri gibanja:

• Širjenje (Ugrabitev)
• Omeniti (Addukcija)
• Demonstracija (Anteverzija) ali difrakcije (Felxion)
• Vrnitev (Retro različica) ali raztezanje (Podaljšek)
• Vrtenje navznoter in navzven (Notranja rotacija, Zunanja rotacija)

Zglobne površine ramenskega sklepa izhajajo iz glave nadlahtnice (Caput humeri) in zgibnih površin ramenske lopatice (Glenoidni škapularni kavitas) in omogoča največjo gibljivost vseh sklepov v človeškem telesu.

So v komolčnem sklepu

• daljni (distalno) Konec nadlahtnice, kot tudi
• objemanje telesa (proksimalno) Konci lakta (Ulna) in govoril (polmer) v artikulirani povezavi.

Vsaka tri oddelka tvorita sklep. Kot rezultat, je komolčni sklep sestavljen iz treh različnih sklepov.

• Nadlahtnica stoji ob zadnjiku ( Articulatio humeroulnaris) in z govorom (Articulatio humeroradialis) v artikulirani povezavi.
• Poleg tega je med njima še en sklep (proksimalno) Konci ulne in polmera (Articulatio radioulnaris proximalis).

Skozi te različne sklepe poteka fleksija (Flexion) in raztezek (Podaljšek) kot tudi vrtenje podlakti ali dlani navzgor (Supinacija) in navzdol (Pronacija) mogoče.

Vaskularna oskrba

Arterije

Ročna arterija (Brahialna arterija) je podaljšek aksilarne arterije (Arteria aksilarno) in teče vzdolž roke do sredine tetive bicepsa, zato je vaš pulz zlahka občutljiv z upognjeno roko.
Obstajajo tri glavne glavne veje, ki se med potekom odcepijo od arterije:

• Globoka arterijska arterija (Globoka brahialna arterija) se odcepi in teče do komolčnega sklepa, ki ga oskrbuje s svojimi končnimi vejami.
• Vrhunska bočna arterija (Arteria collateralis ulnaris superior) pozno se odcepi in se nato usmeri na hrbtni del (stran ekstenzorja) nadlakti.
• Spodnja stranska ulnarna arterija (Inferior ulnarna sollateralna arterija) se odcepi še kasneje in teče v smeri ulne.

Obstajajo tudi številne manjše arterije in arteriole, ki oskrbujejo celotno nadlaket in njegove mišice s kisikom in krvjo, bogato s hranili.

Žile

Tako kot v celotnem telesu sta tudi v zgornjem okončini dve vrsti žil.

• Globoke vene so ponavadi poimenovane kot arterije in tečejo z njimi.
• Površinske vene običajno spremljajo limfne žile in so deloma prepoznavne od zunaj.

Preko venskih mostov so povezani z globokimi venami. Na roki sta dva glavna debla površnih žil.

• Žilica bazilike poteka razmeroma centralno na nadlahti in prodre približno na polovico navzdol v eno od velikih žil (Brahialna vena) teči.
• Cefalična žila poteka bočno na nadlakti in prodre globoko na ravni ključne kosti. Tam se odpre v veliko subklavialno veno, ki poteka vzdolž ključne kosti.

moti

Na nadlahti nekateri živci tečejo od pleksusa ročnega živca (Pleksus brachialis).

Mišično-mišični živec izhaja iz lateralnega dela pleksusa in z njim oskrbuje motor

• Coracobrachialis mišica
• Mišica biceps brachii
• Brachialis mišica

Poleg tega se odcepijo občutljive veje, ki inervirajo podlaket.

Radialni živec poteka skupaj z brahialno arterijo in se zanke okoli nadlahtnice. Innervira motor

• Tricepsa mišica in se potegne do krivine komolca.

Tam se razcepi na različne veje in nato innervira dele podlakti.

Srednji živec izhaja iz lateralnega dela pleksusa in se veje v eno

• stran in ena
• srednji delež.

Poteka v sulcus bicipitalis medialis do komolca in se od tam razteza med mišicami podlakti do zapestja.

Ulnarni živec izvira iz srednje veje pleksusa in poteka relativno naravnost na komolčni strani roke. Vendar se vmes spreminja in z njim teče

• krat na raztežajni strani in
• krat na upogibni strani roke.

Približno na sredini nadlahti živce prodre v mišice in tako doseže hrbet. Tam ulnarni živec teče v kanalu, kar še posebej olajša draženje komolca (Smešne kosti). Ko napreduje, stopi nazaj na stran fleksorja in nato innervira številne mišice podlakti.

Občutljivo območje oskrbe nadlakti je težko razdeliti. Razlikujemo med štirimi področji, ki jih napajajo različni živci.

• Srednji predel na notranji strani nadlahti oskrbuje medialni kožni živec (od srednjega dela pleksusa).
• Bočno območje je inervirano blizu telesa s strani nervus cutaneus brachii laterlis superior (iz nervus axillaryis),
• del, oddaljen od telesa skozi nervus cutaneus brachii lateralis inferior (od nervusa radialis).
• Zadnji predel je zelo majhen, napaja pa ga zadnjični brahialni kožni živec, ki prihaja tudi iz radialnega živca.

Bolezni nadlakti

Zlom zgornje roke

Zlomljeno kost v nadlahti imenujemo tudi nadlahtnica, pri čemer se je humer (kost nadlahti) zlomil ali prebil. Gre za dokaj pogost prelom, ki se ponavadi zgodi po padcu na ramo ali roko ali kot posledica zunanjega nasilja v nesreči. Nadlahtnica se pogosto lomi pod koncem pri rami, saj je tam še posebej ozka in se tako lažje zlomi. Vendar pa obstaja tudi večje tveganje za pretrganje nekaterih bolezni. Sem spadajo tumorske bolezni ali osteoporoza. Zaradi osteoporoze ženske v starosti trpijo za zlom nadlakti bistveno pogosteje kot moški, saj je tveganje za osteoporozo zanje bistveno manjše. Ko se roka zlomi, se bolečina v nadlakti širi, lahko nabrekne in se lahko deformira. Modrica, ki nastane na roki, je ponavadi opazna. Premikanje roke je potem pogosto boleče in lahko povzroči hrup. Odprti zlom zlahka prepoznamo od zunaj in ga je treba nemudoma predložiti zdravniku. Da bi lahko postavil diagnozo, bo zdravnik natančno vprašal, kako se je nesreča zgodila, preučil prizadeto roko in jo fizično pregledal. Zlomljena roka bo rentgenska in morda bo narejena računalniška tomografija kot podpora za slikanje. S pomočjo rentgenskih žarkov se odloča, ali roka potrebuje konzervativno zdravljenje ali operativni poseg. Pri prekrižkih se pogosto uporablja nekirurška terapija, pri kateri se kost po potrebi izravna in nato imobilizira, da lahko ponovno zraste skupaj. V ta namen se za nekaj tednov naloži bodisi povoj, ščepec ali igralec. Če se je kost zlomila na več drobcev, ki so se premaknili, je roka kirurško izravnana.

Več o tem si preberite na: Zlom zgornje roke - to morate vedeti

Bolečina v nadlakti

Podnožje nadlakti tvori kost nadlahti, imenovana tudi nadlahtnica, ki je s ramenskim sklepom povezana s trupom, s komolcem pa v podlaket. Mnoge mišice, živci, kite, fascije in žile obdajajo humerus in so tako lahko vzrok za bolečino. Pogosto boleče poškodbe nastanejo od zunaj, od nesreče ali padca. To vključuje modrice, modrice ali zlome.

Vendar pa je možno tudi, da ga obremenite z intenzivno vadbo, tako da so mišice preveč izkoriščene in boleče. V najbolj neškodljivem primeru gre le za vneto mišico, ki izgine sama, potem ko je roka zaščitena. Če pa je bolečina v mišicah posledica dolgotrajne napačne napetosti, se lahko mišice na nadlahti otrdijo in postanejo napete. Posledično povečana mišična napetost pritiska na okoliško tkivo in povzroča bolečino. Bolečine v nadlakti so lahko zelo različne, lahko se vlečejo, zabijajo, srbijo na določenih točkah ali se širijo na velikem območju. Če so za bolečino krivi živci, je navadno spremljajoč simptom senzorna motnja. To se lahko pokaže kot mravljinčenje ali otrplost v roki. V takem primeru je možno, da je živec zboden. Drugi možni vzrok bolečine v nadlakti je lahko srčni infarkt, to je organ. Vendar se običajno pojavijo drugi simptomi, kot so bolečine v srcu, tesnost v prsih itd.

tudi prebrati: Bolečine v nadlakti - kaj imam?

Izvlečena nadlaktica

Obremenitev mišice nadlakti povzroči nenadno nenaravno raztezanje mišice. Takšno neusklajeno gibanje se pogosto dogaja med vadbo. Mišična vlakna niso poškodovana, strdijo se, ker se krčijo kot krč. Zaradi tega krčenja so strukture v mišici, ki se ne morejo dobro raztegniti, zaščitene pred poškodbami. Ustrezno se razvije bolečina v krču, ki mišice postopoma povečuje in strdi. Če se to zgodi med vadbo, si morate nemudoma vzeti odmor in si ga olajšati na roki, ga ohladiti in dvigniti roko navzgor, saj vanj priteče manj krvi in ​​tako preprečuje bolečino. Po počitku približno en do dva tedna se bo ponavadi sev spet zacelil.

Obvestite se: Obremenitev mišic

Enchondroma na nadlakti

Enhondroma se skoraj vedno nahaja na nadlahtnici v predelu ramen. Gre za benigni tumor hrustanca, katerega natančen vzrok ni znan. Znanstveniki predlagajo, da bi lahko dedna sestavina igrala pomembno vlogo. Ker lahko enhondroma raste v otroštvu, vendar komaj povzroča simptome, jo običajno odkrijemo kot naključno ugotovitev v odrasli dobi. Lahko jih vidimo na rentgenskih žarkih ali slikah z magnetno resonanco, ki so jih posneli zaradi drugih težav. Po diagnozi ponavadi zdravimo enhondrome na nadlahti, ker lahko postanejo maligni. Med operacijo se enhondroma odstrani in ustvarjeni prostor se napolni s kostnim materialom (kostni presadek).

Preberite več o tem: Enchondromas

Trzanje mišic v nadlakti

Trzanje mišic se lahko pojavi v zelo različnih mišičnih skupinah v telesu, še posebej pogoste pa so v okončinah, vključno z nadlakti. To so neprostovoljni, to je ne namerno nadzorovani, nenadoma krči mišic nadlakti. Moč in trajanje trza sta lahko zelo različna. Možno je, da gre za trzanje, ki je komaj vidno očesu, možno pa je tudi, da so sunki tako hudi, da se premika celotna roka. Živčne celice prenašajo impulze za krčenje na mišico, zato je treba včasih bolezen živčnega sistema obravnavati kot sprožilec. Poleg tega so možni vzroki tudi pomanjkljivi simptomi, zdravila ali motnje krvnega obtoka.

Povoj na zgornji roki

Povoji na nadlakti so še posebej pogosti v povezavi s komolcem, saj zlasti sklepi trpijo zaradi številnih športnih dejavnosti in računalniškega dela. Nepravilne obremenitve lahko poleg preobremenitve povzročijo tudi težave. To lahko povzroči vnetje in poškodbe. Značilna klinična slika je teniški komolec, pri katerem je tkivo tetive obolelo. Za zdravljenje takšnih poškodb se okoli nadlakti in komolca položi povoj. Vendar pa obstajajo tudi poškodbe na predelu ramen, zaradi katerih zdravnik priporoči, da nosite povoj. Povoj prevzame skupno razbremenilno, zaščitno in podporno funkcijo. Povoj je razmeroma tesen in se kljub temu prijetno prilagaja gibom telesa. Povoj za nadlaket se ne uporablja samo med postopkom celjenja, ampak tudi za preprečevanje morebitnih poškodb, ki jih povzroči prekomerna uporaba, zlasti v športu.

Dvig roke

Z dvigom zgornje roke se tkivo odstrani s spodnje strani nadlakti, kar je še posebej vidno, ko je roka dvignjena. V besednem jeziku govori tudi o mahanju z rokami. Te lahko nastanejo zaradi ohlapnega vezivnega tkiva ali se pojavijo po hudi izgubi teže. Kirurški dvig nadlakti odstrani viseče tkivo in nadlaket pridobi obliko. Ta operacija je estetski plastični kirurški poseg, ki nima pomena za zdravje telesa. Pred posegom kirurg označi notranjost nadlakti in pazduho, kjer je treba narediti zareze. Operacija se zdaj izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo. Pogosto se izvaja preprosto odstranjevanje kože, ki pusti komaj vidne brazgotine. V tem primeru so kozmetične brazgotine nameščene na notranjem predelu nadlakti, cilj je ustvariti čim bolj neopazne brazgotine. Možno je tudi, da se poleg odstranitve kože odstrani tudi odvečna maščoba. Obstaja tudi možnost zategovanja nadlaket samo z odstranjevanjem maščobe. Med operacijo je nameščen odtok, skozi katerega se lahko odcejena ranjena voda. Operacija običajno traja le eno do dve uri, nato pa bolnik za kratek čas ostane v ambulanti, vendar lahko domov odide zelo hitro, le z zavojem okoli nadlahti.

Več o tem na: Dvig roke

Kako lahko shujšate na nadlakti?

Da bi dobili vitke in lepe nadlaktice, si mnogi želijo shujšati na nadlakti. Kljub temu je težko natančno shujšati le na enem delu telesa, saj izgube maščobe ni mogoče natančno nadzorovati, prav tako kot nabiranje maščobe. V skladu s tem je treba poleg ciljanega treninga nadlaket zmanjšati celotno telesno maščobo. Kaj lahko dosežemo z zdravo in nizkokalorično hrano. Namesto tega bi morali jesti posebej bogato z beljakovinami in vlakninami, saj to izčrpa vaše maščobne rezerve. Šport je treba igrati ob strani. Tako da se obseg roke zmanjša, to je v glavnem, da se razgradi maščoba in da se na roki ne nabere veliko mišic, je priporočljivo izvesti športni program, ki vključuje celotno telo. Vendar pa obstajajo tudi vaje, ki posebej trenirajo nadlaket in s tem pospešujejo izgradnjo mišic in bolj definirajo roko. Te vaje vključujejo vsakogar, ki dela tricepse. Še posebej pomembno je biti pozoren na pravilnost izvajanja vaj, saj uspehe lahko dosežemo šele čez nekaj časa.

Za več informacij preberite naš članek:
Tako lahko shujšate na nadlakti!

Povzetek

Od nadlaket je pomemben del našega telesa, ker je im Rameni sklep lahko izvaja številne gibe ter za gibe in vse funkcije Podlaket in z njo tudi roka potrebno je.

Poleg tega ima nadlaktica številne močne mišice, še posebej

• biceps in
• Tricepski so od zunaj vidne pri dobro treniranih športnikih.

Nujne so za vse držanje in vaje za moč roke.

The Plovila so zelo številni in priliv v Arterijska mreža roke je tako velika, da jo lahko arterijo zlahka zvežemo takoj, ko se globoka ročna arterija odcepi.

The moti vsi izvirajo iz Živčni pleksus roke (Brahialni pleksus) in na različne načine inervirajo mišice in kožo nadlakti.