Flunarizin
opredelitev
Flunarizin je zdravilo, ki se lahko uporablja proti določenim oblikam omotičnosti in za preprečevanje migren. V glavnem zavira kalcijeve kanale in tako vpliva na razdražljivost različnih živčnih struktur. Poleg tega ima antialergične in antiaritmične učinke (na srce), pa tudi antikonvulzivne lastnosti (proti napadom). Flunarizin ni primeren za otroke, učinkovino je treba uporabiti v manjših odmerkih pri starejših.
Indikacije
Indikacije flunarizina so omejene na Zdravljenje vestibularnega vrtoglavice, omotica, ki se pojavi v ravnovesju v notranjem ušesu, pa tudi na Profilaksa napadov migrene. Omotičnost bi morala predhodno razjasniti specialist, njen vzrok pa je zagotovo dodeljen ravnotežnemu organu. Za profilakso napadov migrene lahko uporabimo flunarizin, če gre za klasično migreno, ki se zelo pogosto manifestira s hudimi napadi migrene, druga terapevtska sredstva (npr. Zaviralci beta) pa niso pokazala profilaktične učinkovitosti. Bolniki s to obliko omotičnosti ali migrene lahko koristijo flunarizin.
Flunarizin za tinitus
Na Tinnitus gre za moteče hrup v ušesu, ki ga pacient subjektivno zazna, ne da bi bil hrup dodeljen. To je pogosto povezano z zelo visoko stopnjo trpljenja za pacienta, saj so hrup v ušesih lahko zelo moteči, še posebej v mirnih prostorih ali pri zaspanju.
V skladu s tem obstaja veliko različnih Terapevtski pristopi za tinitus, za katere pa v večini primerov ni mogoče podati znanstvenih dokazov o učinkovitosti. Flunarizin uporabljajo tudi zdravniki ENT kot zaviralec kalcijevih kanalov za zdravljenje tinitusa, čeprav pozitiven učinek še ni bil dokazan v znanstvenih raziskavah. Ker se zdi, da imajo nekateri bolniki z tinitusom subjektivno koristi od terapije s flunarizinom, se zdravilo zagotovo lahko uporablja preskusno za tinitus in, če bo uspešno, ga lahko še naprej dajemo terapevtsko.
učinek
Flunarizin svoj učinek razvija predvsem s pomočjo Blokada kalcijevih kanalov. Kalcij je pomemben elektrolit v telesu, ki se v telesne celice pretaka po kalcijevih kanalih in tako lahko sproži prenos signala. Blokiranje kanalov preprečuje, da bi kalcij pritekel v celice in s tem zmanjšal njihovo razdražljivost.
Ker naj bi razvoj vestibularne omotice in napadi migrene prispeval kalcijev tok, se flurarizin v teh dveh kliničnih slikah uspešno uporablja za zdravljenje. Flunarizin ima tudi antihistaminergični učinek Blokada receptorjev histamina. Histamin je signalna snov, ki igra vlogo pri alergijskih reakcijah. Flunarizin prav tako preprečuje krče in preprečuje srčne aritmije.
Stranski učinki
Flunarizin lahko poleg želenih učinkov povzroči tudi različne stranske učinke. Torej je med drugim lahko drugače psihiatrični stranski učinki pridejo na primer v depresijo, zaspanost in utrujenost. Tudi lahko Motnje v zaporedju gibov pojavijo se na primer tresenje, povečana osnovna napetost v mišicah, nehoteni in upočasnjeni gibi ter pomanjkanje gibanja.
Poleg tega je pod terapijo s flunarizinom a Povečanje telesne mase (glejte tudi naslednji razdelek) in zgago, slabost, bolečine v želodcu in suha usta. Občasno so bolniki poročali o tesnobi, glavobolih in splošnem občutku šibkosti. Bolečine v mišicah in pordelost kože so bile zelo redke.
Ženske sočasno jemljejo flunarizin hormonsko kontracepcijsko sredstvo prihodka, pogosteje razvitega Izločanje mleka iz dojk (Galaktorreja). Če se pojavijo ti ali drugi neželeni učinki, se je treba posvetovati z zdravnikom, da se bo odločil, kako naprej. Pogosto je ena dovolj Zmanjšanje odmerka za zmanjšanje stranskih učinkov. Če to ne uspe, je treba flurarizin ukiniti.
Povečanje telesne mase s jemanjem flunarizina
Jemanje flunarizina lahko povzroči neželene učinke Povečanje telesne mase pridi. To je lahko povezano s povečanim in zmanjšanim apetitom. To je posledica načina delovanja zdravila, saj z blokiranjem kalcijevih kanalov postane tudi a Vpliva na metabolizem in zato lahko prispeva tudi k vplivanju na telesno težo.
odmerjanje
Flunarizin je v Kapsule s količino aktivne sestavine 5 mg na voljo. Vestibularna vrtoglavica se običajno zdravi dve trdi kapsuli flunarizina 5mg zvečer vzeti. Bolniki, starejši od 65 let, zvečer jemljejo samo eno kapsulo s 5 mg flunarizina. Ko se simptomi izboljšajo, Odmerek se je med tekom zmanjšal tako da se pripravek vzame le vsak drugi dan ali pet dni naenkrat, čemur sledi dvodnevni odmor.
Isti odmerek velja za profilaktično zdravljenje napadov migrene. Tudi tukaj se zvečer jemlje flunarizin z zadostno količino tekočine. Zdravilo mora biti v omenjenem odmerku ne jemljete dlje, kot je potrebno za lajšanje simptomov (običajno ne več kot dva meseca). Če se simptomi po enem mesecu terapije s flunarizinom ne izboljšajo, je treba zdravljenje prekiniti, ker ni učinkovit. Enako velja za zmanjšanje uspešnosti terapije ali pojav resnih stranskih učinkov.
Tudi če je terapija uspešna, je le konec največ šest mesecev in ga je treba nato ukiniti. Če se simptomi nato pojavijo, lahko flunarizin odmerimo ponovno. Priporočenih dnevnih odmerkov flunarizina ne smemo nikoli prekoračiti.
Flunarizin in omotica
Flunarizin postane Zdravljenje vestibularnega vrtoglavice rabljen. Ta oblika vrtoglavice povzroči motnjo ravnovesnega organa. Z blokado kalcijevih kanalov flunarizin vpliva na prenos signalov v notranjem ušesu in ravnovesnem organu in lahko s tem Učinkovito lajša simptome omotičnosti. Omotičnost bi morala biti dovolj diagnosticirana, da se lahko njen izvor jasno pripiše ravnotežnemu organu. Flunarizin običajno ni primeren za zdravljenje vrtoglavice, ki jo povzročajo drugi dejavniki.