Občutite spuščanje maternice

uvod

Spuščanje maternice opisuje klinično sliko, v kateri se maternica potopi v nožnico. Razlog za to so slabosti podpornega tkiva v medenici in mišicah medeničnega dna. Prizadete ženske čutijo občutek tujega telesa v nožnici. Pogosto se urinarni mehur ali rektum prizadenejo tudi popadki zaradi neposrednih sosedskih razmerij.

Diagnozo sindroma maternice lahko postavite s pregledom medenice. Po eni strani se spekulum uporablja za opazovanje, kako se maternica obnaša pri kašljanju ali stiskanju. Po drugi strani pa lahko neposredno čutimo tudi spuščanje maternice in okoliških mišic medeničnega dna.

Za splošne informacije o tej temi priporočamo naše spletno mesto: Maščenje subterusa

Kaj počne ginekolog?

Če obstaja sum maternice, ginekolog najprej opravi pregled s spekulacijo. S spekulumom se vagina in maternični vrat bolje vidita. Ta izpit je tudi del vsakega običajnega presejalnega izpita za raka. Vagino in maternični vrat si ogledamo le v sproščenem stanju in takrat, ko bolnik pritisne in kašlja. Povišanje tlaka v trebuhu, ki ga povzročajo ti manevri, lahko neposredno vpliva na položaj maternice.

Sledi palpacijski pregled notranjih genitalij. To določa, kako daleč je napredovanje nižalo. Poleg tega lahko trdnost mišic medeničnega dna vsaj ocenimo kot vodilo. Palpacijski izpit vključuje tudi digitalni rektalni izpit. Med tem pregledom ginekolog vstavi prst v anus. Namen pregleda je ugotoviti napetost (ton) zunanje mišice sfinktra. Če se ta mišica ne more več skrčiti dovolj, lahko pride do fekalne inkontinence.

Z ultrazvokom (sonografijo) se postavi zanesljiva diagnoza sušenja maternice. Med tem pregledom se ultrazvočna sonda vstavi v nožnico. Na ta način je mogoče podrobno pregledati maternico in okoliške medenične organe. Če odkrijejo maternični tanek, je treba med tečajem narediti tudi ultrazvok sečnega mehurja z različnimi meritvami, da se prepreči zastoj urina v sečnem mehurju in da se lahko sečni mehur normalno izprazni.

Te zanima ta tema? Več o tem preberite pod: Ginekološki pregled

Palpacijski pregled na maternični prepad

Znižanje maternice lahko določi ginekolog s palpacijskim pregledom. Večja kot je resnost, lažje je občutiti spuščanje maternice. Palpacijski pregled poskuša palpirati maternični vrat. Maternični vrat je najnižji del maternice. Tako je mogoče ugotoviti, kako daleč je napredovalo zmanjšanje in kakšna stopnja resnosti je prisotna. Med palpacijskim pregledom bolnika prosijo, naj pritisne ali izkašlja. To povečuje pritisk v trebuhu in lahko poveča maternični udih in postane viden šele v začetnih fazah.

Tudi pri materničnem prepadu 1. stopnje se maternični vrat razširi globoko v nožnico in ga zato ginekolog zlahka začuti. V primeru naprednega prepadanja lahko to čuti tudi pacient. Če maternica že štrli nad nivo nožnice, se poleg materničnega vratu lahko čutijo tudi deli maternice, ki se nahajajo navzgor.

Kakšne so stopnje resnosti sušenja maternice?

V primeru sušenja maternice obstajajo štiri stopnje resnosti. Stopnja 1 vključuje vse subside, ki je napredoval do spodnje tretjine nožnice in je še vedno vsaj en centimeter med materničnim vratom in vaginalno odprtino. To pomeni, da maternični vrat, ki je najnižji del maternice, ne štrli nad vaginalno raven.

Upadanje maternice, pri katerem se je maternični vrat potonil do nivoja vaginalne odprtine, se uvršča med 2. razred. Znižanje maternice 2. stopnje pomeni, da lahko vidite maternični vrat samo tako, da pogledate izliv iz nožnice.

Stopnja 3 predstavlja najvišjo stopnjo resnosti materničnega udiranja, maternični vrat se mora raztezati vsaj dva centimetra nad izlivom iz nožnice, da se lahko razvrsti ta stopnja resnosti.

Strogo gledano, stopnja 4 ne spada v maternični presadki, saj je 4. razred po definiciji prolaps maternice. Kljub temu pa ga dajemo s postopnim upadanjem maternice, saj prolaps maternice predstavlja najbolj skrajno obliko popuščanja. Razlikujemo med tako imenovanim subtotalnim in popolnim prolapsom maternice. Pri subtotalnem prolapsu maternice se le del maternice razteza nad nivojem sramnih ustnic. V primeru popolnega, tj. Popolnega prolapsa maternice, je celotna maternica stopila ven, kar neizogibno pomeni, da je nožnica stopila tudi navzven in je vidna v obrnjeni obliki.

Upad maternice se na začetku vedno zdravi konzervativno. V primeru izrazite resnosti in s tem zmanjšanja pa se lahko izvede tudi operacija. Več o tem na. Operacija spuščanja maternice

Lahko povem, da je maternica popustila zaradi teh spremljajočih simptomov

Ženske z utripanjem maternice opisujejo tuje telo v nožnici, kar lahko razložimo s pritiskom maternice na okoliške strukture. Občutek bi bil tudi tak, kot da nekaj pada iz nožnice. Poleg teh nenormalnih občutkov zaznavajo vlečne bolečine, ki so v glavnem lokalizirane na območju spodnjega dela trebuha in hrbta.

Ker je maternica v neposredni bližini sečnega mehurja in danke, lahko povečan pritisk na te organe sproži tudi spremljajoče simptome. To lahko privede do težav z uriniranjem ali stresne urinske inkontinence. Zaradi stresne inkontinence, kot že ime pove, urina med telesnim naporom ni mogoče zadrževati ustrezno. Podobno kot sečni mehur lahko privede do težkih gibov v črevesju, lahko pa tudi do inkontinence, kar je mogoče razložiti s šibkostjo mišic v analnem območju. Povečane okužbe sečil so značilne tudi, ko se maternica spusti. Z naprednejšim popuščanjem maternice deli občutljive vaginalne sluznice štrlijo navzven.Sluznica se izsuši in lahko se razvijejo vnetja ali okužbe.

Za več informacij priporočamo, da naše spletno mesto: Kakšni so simptomi maternice?