Dermatologija-Online

Angiolipoma

Kaj je angiolipom?

Angiolipom je benigni tumor, ki je nastal iz maščobne celice. Poleg maščobnega tkiva tumor sestavljajo predvsem krvne žile in mišične celice. Angiolipom meji na občutljivo kapsulo iz okoliškega tkiva. Za angiolipome je značilna počasna rast. Velikost angiolipoma se lahko zelo razlikuje, od nekaj centimetrov do velikosti teniške žoge. Pogosto se angiolipomi nahajajo neposredno pod kožo in jih lahko čutimo kot mehke ali čvrste vozle. V nasprotju z lipomi, ki se pojavljajo predvsem pri starejših od 50 let, so angiolipomi še posebej pogosti pri mladih moških.

Kje se pojavijo angiolipomi?

Načeloma se angiolipom lahko pojavi kjer koli na telesu. Angiolipomi najdemo predvsem na okončinah, to je na rokah in nogah, pri čemer so posebno pogosto prizadeta stegna. Gnojnica raste v podkožju in tvori zlahka otipljiv kep pod kožo. Vozli se pojavijo posamezno ali večkrat, v večini primerov se hkrati pojavi več angiolipomov. Angiolipomi se lahko pojavijo tudi na prtljažniku (pogosto na trebuhu ali boku) in okoli obraza. Angiolipomi so redkejši na rokah ali nogah.

terapija

Angiolipoma ni nujno zdraviti. Če pa tumor povzroča nelagodje ali ga zadevna oseba dojema kot nadležno, obstaja možnost kirurške odstranitve. Angiolipom in kapsula, v katero je zaprt, sta izrezana iz podkožnega maščobnega tkiva.
Pred operacijo zdravnik bolniku razloži postopek in možna tveganja operacije. Nato se začnejo priprave na operacijo. To je majhen postopek, ki se običajno opravi hitro. Zdravnik bo injiciral lokalni anestetik, ki bo lokalno otrpel kožo. Nato razreže kožo nad angiolipomom in potisne tumor ven. Nato je rana zašita z nekaj šivi in prekrita s povojem.

Kdaj je treba kirurško odstraniti angiolipom?

Če povzroči bolečino ali drugo nelagodje, je treba angiolipom odstraniti. Zaradi močnega pretoka krvi v angiolipom se v večini primerov pojavijo bolečine. Poleg tega se lahko tumor tvori v neugodnem položaju in izpodrine ali zoži druge strukture. Rezultat je občutek pritiska ali bolečine. Če angiolipom raste blizu živca, je mravljinčenje ali otrplost pogosta. Poleg tega nekateri bolniki menijo, da je tumor estetsko neprijeten. V takih primerih je smiselno odstraniti angiolipom.

Več o tem preberite na: Kdaj je treba odstraniti lipoma?

napoved

Prognoza za angiolipom je dobra. V večini primerov se angiolipom zlahka izreže s kože in ni zapletov. Po odstranitvi pa se angiolipom pogosto ponovno tvori na istem mestu.

Ali lahko angiolipom postane rakav?

Običajno ima angiolipom zelo majhno tveganje za degeneracijo. To pomeni, da so možnosti, da se bo angiolipom razvil v maligni angioliposarkom, majhne. Kljub temu bolnikom priporočamo, da jim angiolipom redno pregleda zdravnik.

To so simptomi, za katere lahko ugotovite, da imate angiolipom

Na angiolipom lahko gledamo kot na trden trnek, ki leži neposredno pod kožo. Običajno se vozlišča premikajo zlahka in jih je mogoče jasno ločiti od okoliškega tkiva. Zaradi počasne rasti angiolipomi dolgo niso opazni, vendar maščobni izrastki v nekem trenutku povzročajo bolečino. Bolečina je nežna, kar pomeni, da se pod pritiskom poslabša. Zaradi tega bolniki pogosto čutijo bolečino pri premikanju ali dotiku prizadetih območij. Toda angiolipomi lahko povzročijo bolečino tudi brez zunanjega vpliva.
Drugi simptomi so odvisni od tega, kje raste angiolipom. Če so v bližini tumorja živčni trakti, ki jih z rastjo izpodriva, lahko pride do motenj občutljivosti kože, mravljinčenja ali otrplosti. Zelo veliki angiolipomi so lahko tudi vidno moteči za prizadete.

Več o tem preberite na: Simptomi lipoma

Bolečina

Angiolipom je prežet s številnimi krvnimi žilami, ki so pogosto trombozirane. To pomeni, da so znotraj žil, ki blokirajo prehod, nastali majhni krvni strdki. To ovira pretok krvi in vodi do nezadostne oskrbe struktur znotraj tumorja. Kot rezultat, angiolipom pogosto povzroča bolečino ali občutek napetosti. Poleg tega se lahko bolečina pojavi, ko okoliško tkivo z rastjo pritisnemo ali izpodrini.

Več o tem preberite na: Bolečina v lipoma - kdaj jo morate odstraniti?

vzroki

Razlog, zakaj se razvijejo angiolipomi, še ni znan. Menijo, da imajo nekateri ljudje genetsko sestavo, ki spodbuja rast teh benignih tumorjev. Določene presnovne motnje, kot so hiperlipidemija (visoka koncentracija lipidov v krvi) ali diabetes mellitus (visoka raven sladkorja v krvi), lahko vplivajo na razvoj angiolipomov. Vendar znanstvenih dokazov za to ni.

diagnoza

Če čutite grudo pod kožo, morate čim prej obiskati zdravnika, po možnosti dermatologa ali kirurga. Zdravnik oceni kepo s palpacijo. Angiolipomi so ostro razmejeni izrastki, ki se nahajajo tik pod kožo. Konzistenca je lahko mehka ali - če vsebuje večji delež vezivnega tkiva - tudi groba. Eno merilo za benigno naravo angiolipoma je njegova gibljivost: Angiolipomi se zelo enostavno premikajo glede na okoliško tkivo.
Po drugi strani pa slaba gibljivost kaže na invazivno rast okoliških struktur in s tem na maligni tumor. Z uporabo ultrazvočnega pregleda (sonografije) lahko zdravnik dodatno oceni angiolipom, izmeri velikost in oceni obseg tumorja. Za zanesljivo razlikovanje angiolipoma od lipoma se opravi MRI za končno diagnozo.

Kako lahko ugotovite razliko med angiolipomom in lipoma?

Angiolipoma je posebna vrsta lipoma. Lipoma je otekanje tkiva, ki nastane zaradi nastanka novega maščobnega tkiva. Po drugi strani je angiolipom veliko bolj vaskulariziran, kar pomeni, da vsebuje več krvnih žil kot lipom. S pomočjo skeniranja z magnetno resonanco (MRI) lahko zdravnik dokaže, ali je tumor lipoma ali angiolipoma. Na sliki MRI lipomi kažejo enako intenzivnost signala kot (podkožno) maščobno tkivo, ki se nahaja pod kožo. V nasprotju s tem lahko angiolipome prepoznamo po številnih žilah znotraj maščobne strukture.

Več o tem preberite na: Lipoma