Katere vrednosti CTG so normalne?
uvod
A Kardiotokogram, za merjenje vrednosti se uporablja kratek CTG otrokova srčna aktivnost in materinsko delo. Na splošno se ta postopek uporablja za spremljanje pozna nosečnost ali rojstvo uporabil samega sebe.
S pomočjo spremljamo srčno aktivnost nerojenega otroka Dopplerjev ultrazvok merjeno in zabeleženo kot srčni utrip. Materino delo se izvaja s pomočjo a Tlačni senzor izmerjeno, kar beleži spremembo obsega pasu med krčenjem.
Glede na telesno sestavo nosečnice se lahko merjenje tlaka razlikuje in ne daje zelo natančnih vrednosti. Zato poleg dejanske meritve obstaja tudi to subjektivni občutek Pomembno o dojemanju poroda nosečnice.
Najbolje je, da bodoča mati ves čas pregleda bočno ali na hrbtni strani laž. Običajno sta okoli njenega trebuha postavljena dva pasova, ki naj bi držala ustrezne merilne senzorje na trebušni steni. Praviloma so senzorji povezani s dejansko napravo za snemanje prek kabla. Izmerjene podatke lahko tam natisnete na papirne trakove. S sodobnimi napravami je prenos podatkov mogoč tudi po radiu, tako da se ženska med pregledom lahko prosto giblje.
Kardiotokogram omogoča tudi izjavo o otrokovem srčnem utripu z merjenjem srčnega utripa Dobava kisika nerojenemu otrokukaj je bistvenega pomena za fizični razvoj. Če na primer srčni utrip pade, je to treba razlagati kot neposreden znak nezadostne oskrbe s kisikom in ga je treba odpraviti čim hitreje, da ne bi ogrozili zdravja nerojenega otroka.
Standardne vrednosti
Otrokova srčna aktivnost je dana kot srčni utrip v utripih na minuto. Običajno mora biti med 110 do 150 udarcev na minuto (tudi: utripi na minuto, skratka: bpm) lagati. Proti datumu zapadlosti se lahko to celo nekoliko poveča, običajno do 160 vrt / min. Osnovna frekvenca ustreza približno srčnemu utripu počitka odrasle osebe in se uporablja kot a Izhodišče določen.
vrednote pod 110 vrt./min medicinsko ustrezajo a Bradikardija (tako upočasnjen srčni utrip), Vrednote nad 150-160 bpm eno Tahikardija (srčni utrip, ki je prehiter). Če takšno stanje traja dlje, je treba vzrok vsekakor še pojasniti.
Da bi ugotovili nadaljnje normalne vrednosti za CTG pregled, je treba najprej natančneje pregledati posamezne spremembe v otrokovi izhodiščni vrednosti.
Med pregledom so poleg same osnovne točke tudi njihovi Nihanja (Nihanja) in ali se spreminja v daljšem časovnem obdobju (Pospeški / pojemki).
Tudi pri nerojenih otrocih srčni utrip ni vedno stalen, vendar ne sme biti več kot približno 15-20 vrt / min iz enega Povprečna pogostost se razlikujejo. Na krivulji CTG se ta pojav izrazi kot krivulja z majhnimi vrhovi. Če bi bil po drugi strani srčni utrip ves čas stalen pri eni vrednosti, bi imeli ravno črto.
Takšna nihanja se običajno pojavijo zlasti, ko se otrokova situacija spremeni. V povprečju bi morala biti približno vsaka minuta snemanja CTG tri do pet takšna nihanja se lahko merijo.
Daljši dvig osnovna frekvenca je v CTG kot Pospešek omenjeno, a Upočasni vendar kot Zaviranje. Pomembno je, da je sprememba izhodiščne vrednosti več kot 15 bpm in traja dlje kot 15 sekund. Pospeški so tudi znak tega Živahnost in zdrava aktivnost otroka. Običajno bi moralo biti približno 2 pospeška na 30 minut merjenja s CTG se pojavijo.
Pojemki, torej upočasnitev srčnega utripa, so tudi sinonim za Potopi določen. Glede na velikost odpadkov, sinhronost s krčenjem in trajanje pojemkov se razlikuje med različnimi stopnjami. Nekateri so bolj kot neškodljiv da razvrsti, drugi pa lahko podpišejo a Premajhna oskrba biti.
Delovna dejavnost se imenuje Napetost na trebušni steni izmerjeno, ki se običajno spreminja med krčenjem med porodom. Vendar pa glede na fizično sestavo matere ta meritev ni vedno zelo natančna, zato je za oceno ženska subjektivna percepcija zelo pomembna. Na posnetku CTG lahko nato velikost, pravilnost in Trajanje poroda nadaljnja ocena.
Srčni zvoki
S pomočjo otrokovih srčnih zvokov lahko na kardiotokogramu določimo srčni utrip nerojenega otroka (skratka: CTG) biti določen. To se opravi tehnično s pomočjo a Dopplerjev ultrazvok, od koder se pošlje signal in izmeri čas, dokler se signal ne odbije iz otrokovega srca in doseže senzorja. Iz tega obdobja je nato mogoče izračunati, kako hitro se začne otroška srčna aktivnost je trenutna. Merilni senzor je običajno poseben mikrofon, ki je znan tudi kot Dopplerjev ultrazvočni pretvornik.
Prednost te metode je zagotovo ta, dav živo„- Nadzor otroka od zunaj s strani celovitega neinvazivni postopek je lahko narejeno. Vendar je zaradi posredne meritve metoda še posebej dovzetna za najmanjše motnje, kot so gibi otroka ali matere.
Zato je pomembno opraviti vsaj en CTG pregled pol ure da se neprekinjeno izvajajo dlje časa, da bi lahko pridobili smiseln pregled. V idealnem primeru bi morala tudi mati ležati čim bolj umirjeno in sproščeno in se med pregledom ne gibati veliko.
Kdaj je treba določiti vrednosti CTG?
Ta pregled je navadno le iz 30. teden nosečnosti izvede. Vse 14 dni Če ni drugih nepravilnosti, bo običajno v normalnih mejah Pregledi ponavljajo do dejanskega roka. Ta preiskava naj bi privzeto morala pod porodom opravljeno pri vseh ženskah.
Načeloma je CTG bolj za njih spremljanje napredna nosečnost ali porodni proces ima smisel. V primeru prezgodnjega poroda ali ozvezdij za tveganje matere kot Sladkorna bolezen, visok krvni pritisk, Okužbe, vaginalna krvavitev ali Nenormalnosti otroka Pri ultrazvoku je treba opraviti CTG pregled 25. teden nosečnosti oz.
Če se nerojeni otrok prenaša, tj. Če se nosečnost nadaljuje po izračunanem datumu poroda, je treba opraviti tudi CTG pregled v krajši časovni intervali naj se ponovi.
Pred samim rojstvom bo rutinsko kardiotokogram (skratka: CTG), da bi bolje spremljali otrokovo stanje pred rojstvom. Zlasti meri, v kolikšni meri se otrok odziva na porod in ali se je pravilno prilagodil skorajšnjemu rojstvu. Običajno je potem na razdalji približno dve uri vsakič je bil posnet 30-minutni CTG.
Če obstajajo znaki, da je otrok v maternici ogrožen, se lahko CTG pregled opravi tudi dlje časa, po možnosti celo neprekinjeno do rojstva.
Več o temi na: Delovnik
Med porodom
Lahko se sinhronizira z materinimi kontrakcijami Pojemki ali Potopi prihaja otrokov srčni utrip. Fizično je to mogoče razložiti z dejstvom, da to vodi med krčenjem Stiskanje trebuha mati pride tako, da se začasno prekine dotok krvi in s tem otrokova oskrba s kisikom. Če je krčenje dovolj močno, lahko na CTG opazimo upočasnitev otrokovega srčnega utripa na začetku kontrakcije. Če je temu tako, to govori precej dober odziv otroka na delovnem mestu. Vendar pa eno nadaljnja diferenciacija potopi morajo biti opravljeni.
So popadki bolj verjetni nepravilno, samo zadnji kratek naprej (pod 30 sekundami) in brcati neodvisno od kontrakcij naprej so kot popolnoma neškodljiva razvrstiti. Upočasnitve, ki se pojavljajo približno sinhrono z začetkom poroda, je treba razumeti tudi kot dober znak in nakazujejo, da se otrok dobro odziva na porod. Izhodiščna vrednost naj bi dosegla največjo upogib okoli vrha samega krčenja in se po krčenju vrnila na približno povprečno začetno vrednost.
Po drugi strani zamude ali dolgotrajne kapljice so lahko znak, da otrok ne dobiva dovolj kisika in morda enega Indukcija delovne sile je treba upoštevati.