Ibuprofen med dojenjem
Ali je ibuprofen dovoljen med dojenjem?
Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima protibolečinske in protivnetne učinke. Je le v farmaciji, kar pomeni, da je na voljo le v lekarnah. Glede na odmerjanje ga je mogoče kupiti brez recepta zdravnika.
Zaradi različnih medicinskih razlogov je nosečnost razdeljena na tri faze, ki jih imenujemo tudi trimesečje. V prvem in drugem trimesečju lahko ibuprofen, ne glede na odmerek, vzamete le po skrbnem posvetovanju z zdravnikom. Ibuprofen je v tretjem trimesečju kontraindiciran, saj lahko pri otroku povzroči nepravilnosti. Nič ni narobe, če jemljete ibuprofen med dojenjem, če se ga drži največji odmerek na dan in ne gre za stalni vnos.
Učinki ibuprofena
Skupaj z aspirinom © je ibuprofen eden najbolj znanih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ta okrajšava pomeni "nesteroidna protivnetna zdravila". Deluje tako, da blokira encim, imenovan ciklooksigenaza. Ta je vključena v posredovanje bolečinskih dražljajev in vnetnih procesov. Če torej zavirate ta encim, zavirate tudi bolečino in vnetje. S kemijskega vidika ibuprofen spada v arilpropionske kisline, podskupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Je zelo priljubljeno sredstvo za lajšanje bolečin, saj deluje hitro, učinkovito in se lahko uporablja za številne različne vrste bolečine.
Učinkovit je zlasti pri vnetnih bolečinah, glavobolu, zobobolu, menstrualnih bolečinah in bolečinah mišično-skeletnega sistema, to je mišic in kosti. Zavira tudi lokalna, omejena in sistemska obolenja celega telesa, ki jih povzročajo vnetja. Ibuprofen običajno traja približno 6 ur.
Neželeni učinki ibuprofena
Tako učinkovit in hiter kot je ibuprofen, ima na žalost tudi nekaj stranskih učinkov.
Lahko povzroči razjede na želodcu in krvavitev, poškodbe ledvic in povzroči težave pri dihanju astmatikov. Ibuprofen je zelo močno zdravilo. Celo odraslo telo se včasih težko spoprime s to učinkovino. Potrebuje nekaj encimov, da ga ponovno razgradi in zdrave ledvice, skozi katere se lahko končno izloči iz telesa.
Tako si je enostavno predstavljati, da otrokovemu telesu ni kos. Na srečo so malčki v prvih dveh tretjinah nosečnosti pred takšnimi potencialnimi toksini zaščiteni s posteljico. V zadnji tretjini pa se zmanjša debelina posteljice in poveča se verjetnost, da lahko zdravilo preide v otrokov obtok. Da se izognemo poškodbam otrokovih ledvic in jeter, od začetka tretjega trimesečja ibuprofena ne smemo več jemati.
Pri dojenju pa po drugi strani jemanje pod najvišjim odmerkom ni problem, saj se ne prenaša skozi materino mleko v dnevnem odmerku do 1600 mg
Več informacij najdete tukaj: Neželeni učinki ibuprofena
Interakcije Ibuprofena
Sočasna uporaba ibuprofena in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil povečuje njihove stranske učinke, zlasti pogostejše so prebavne prebave in želodčne krvavitve. Aspirin je na splošno manj primeren za zdravljenje bolečine med dojenjem, zato se je treba izogibati kombinaciji.
Posebna previdnost je potrebna tudi pri jemanju ibuprofena in dehidrirajočih zdravil ter ibuprofena in antihipertenzivnih zdravil skupaj. Delovanje ledvic je oslabljeno z ibuprofenom in se lahko z jemanjem teh zdravil še poslabša.
Proti znakom ibuprofena med dojenjem
Proti-znaki ali kontraindikacije se uporabljajo, kadar obstajajo razlogi, da se zdravila ne sme jemati.
Eden glavnih kontra-znakov je nosečnost v tretjem trimesečju. Ibuprofena trenutno ne priporočamo. Ibuprofena tudi ne smete jemati v prvem in drugem trimesečju, če že obstaja okvara ledvic ali jetra. Prav tako ga ne smejo jemati ljudje, ki so nagnjeni k želodčnim krvavitvam in razjedam. Srčno popuščanje, alergija na ibuprofen in krvavitve v možganih v preteklosti so tudi kontraindikacije za uporabo ibuprofena.
Odmerjanje med dojenjem
Študije so pokazale, da lahko ibuprofen odkrijemo le v materinem mleku v zelo velikih odmerkih in posledično v otrokovem krvnem obtoku. Zato lahko ibuprofen med dojenjem varno jemljete v majhnih do srednjih odmerkih zaradi bolečin in vnetij. Če pa je treba jemati večje odmerke ibuprofena in ni mogoče preiti na drugo zdravilo, morate v skladu z vstavkom v paketu razmišljati o odvajanju.
O višjih odmerkih se običajno govori od približno 1600 mg na dan. Vendar pa je v zdravniški skupnosti tudi nekaj glasov, ki pravijo, da lahko ibuprofen jemljete tudi v večjih odmerkih med dojenjem po natančni oceni tveganja in koristi. Zato je priporočljivo, da se posvetujete s svojim družinskim zdravnikom, pediaterom ali ginekologom, ki vas dobro pozna. Ob upoštevanju vseh zdravstvenih dejstev skupaj lahko sam odloči, ali lahko ibuprofen jemljete v večjih odmerkih ali ne. Ne glede na odmerjanje lahko ibuprofen jemljete za kakršne koli bolečine in vnetja med dojenjem.
Ali je paracetamol boljši?
Paracetamol je nekislinski analgetik in kemično spada v razred derivatov anilina. Po smernicah je paracetamol prva izbira za zdravljenje zdravil bolečine med nosečnostjo in dojenjem. Smernice so priporočila za zdravljenje bolezni, ki jih skupine strokovnjakov redno posodabljajo. Če se v teh časih pojavijo bolečine, je bolje, da vzamete paracetamol namesto ibuprofena. Vendar je treba opozoriti, da to velja le, če je treba zdraviti bolečino.
Če ibuprofen jemljemo zaradi vnetja, ga ne moremo preiti na paracetamol, ker paracetamol ni protivnetno. Natančen mehanizem delovanja paracetamola še ni znan. Vendar se zelo dobro prenaša in ima zelo malo stranskih učinkov. Najpogostejši je prevelik odmerek, zato podatkov o odmerjanju nikoli ne smemo prekoračiti neodvisno. Če so bolečine zelo močne, se morate pred jemanjem več paracetamola posvetovati z zdravnikom.
Pomembna kontraindikacija za paracetamol je odpoved jeter. Odrasli ne smejo zaužiti več kot 4 grame na dan in največ 500-1000 mg na en odmerek. Paracetamol ne pomaga pri vnetjih, vendar ima antipiretični učinek, to je, da znižuje vročino. To je tudi prva izbira za dojenčke in otroke.
Več informacij najdete tukaj: Paracetamol med dojenjem
Katere druge možnosti obstajajo?
Na žalost je zelo malo zdravilnih nadomestkov za bolečino, ki se pojavi med nosečnostjo in dojenjem.
Ne smemo jemati nobenih zdravil proti bolečinam, razen ibuprofena iz razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil. Tudi drugih zdravil proti bolečinam, kot so opioidi, se med nosečnostjo ne sme uporabljati Z omejitvami se lahko uporablja le ibuprofen, priporočljiv je le paracetamol. Torej so alternative le domača zdravila, na primer hladno krpo na čelu, počitek, spanje in temačnost.
Več o temi preberite tukaj: Sredstva proti bolečinam med dojenjem
Ibuprofen za glavobole med dojenjem
Ibuprofen je vsestransko sredstvo za lajšanje bolečin. Zato lajša tudi najpogostejše vrste glavobolov.
Jemljete ga lahko v prvih dveh trimesečih nosečnosti, če ni znakov, ki bi nasprotovali. V zadnji tretjini ga ne bi smeli jemati.
Ibuprofen se lahko uporablja za glavobole med dojenjem. Odmerjanje je posamično odvisno od resnosti glavobola. Vendar naj ne bi presegli največjega dnevnega odmerka ibuprofena za odrasle 1200 mg. Priporočljivo je, da se ta odmerek razdeli na tri do štiri razdeljene odmerke. Če se pojavijo neželeni učinki, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne jemati nadaljnjih tablet.
Ibuprofen za zobobol med dojenjem
Ibuprofen se lahko uporablja tudi pri zobobolu in je zelo učinkovit.
Ibuprofen je večinoma varen za uporabo med dojenjem. Tudi pri zobobolu je odmerek odvisen od resnosti bolečine. Poleg tega tukaj prihaja v poštev protivnetni učinek ibuprofena, saj zobobol pogosto spremljajo vnetni procesi. Ostaja največji dnevni odmerek 1200 mg, ki ga je treba razdeliti na tri do štiri posamezne odmerke. Tudi v primeru zobobola ne smemo jemati ibuprofena, če obstajajo kontraindikacije. Če jemljete ibuprofen dlje časa, je priporočljivo uporabiti tudi zaščito za želodec, da preprečite razjede in krvavitve.
Morda vas bo zanimal tudi ta članek: Sredstva proti bolečinam proti zobobolu
Ali naj se izrazim pred jemanjem ibuprofena?
Pred jemanjem ibuprofena se vam ni treba izraziti. V številnih raziskavah je bilo dokazano, da ibuprofena v majhnih in srednjih odmerkih ni mogoče najti v materinem mleku ali krvi otrok. Priporočljivo je, da se dojenje prekine prezgodaj, če je potrebno jemati visoko odmerek ibuprofena. Vendar lahko še vedno obstajajo izjeme, zato lahko dojenje v nekaterih primerih še vedno nadaljujemo