Psevdo skupina
Sopomenke v širšem pomenu
Medicinsko:
- Akutni laringitis
- akutni laringitis
Angleščina: akutni laringitis
opredelitev
Psevokrupa je laringitis z bolečino v grlu, ki običajno nastane kot dodatna okužba z vnetji nosu, sinusnimi vnetji in okužbami grla.
Majhni otroci so še posebej pogosto prizadeti, kadar virusna okužba povzroči otekanje na območju tkiva grla in povzroči značilne simptome (simptome) "laježnega" kašlja, hripavosti in kratke sape
Napad psevdove skupine
V povezavi s klinično sliko Subglotični laringitis, se vedno znova omenja psevdo krop, tako imenovani psevdo krop. Glede na avtorja in posebne besede, ki jih uporablja pediater, naj bi izraz opisal celoten dogodek - ali pa "samo" posebej hud napad diha. Simptomatska celotna slika psevdoklepa vključuje zelo značilen kašelj, hudo hripavost, ki lahko včasih celo onemogoči govor, in kratko sapo.
Vsi simptomi se pojavijo zelo nenadoma in zlasti ponoči. Toda tudi a bolj spastično Psevdo skupina, ki je posledica hiperreakcije na določene Alergeni (npr. mačja dlaka, pršice iz hišnega prahu) lahko sprožijo napade, pri prizadetih otrocih povzročijo nenadne epizode s hudo zasoplitvijo. Napadi psevdove skupine se običajno pojavijo ponoči, ker v tem obdobju telesna lastna proizvodnja kortizona doseže svoj minimum, to je slabša reakcija na vnetne dražljaje; vnetje, ki končno sproži napad, se lahko "prebije", ker je naravno Imunska obramba je slabše.
vzroki
Kaj sproži skupino psevdo?
Ponavljajoče se okužbe v predelu nosugrlo-Rom (Faringitis), izcedek iz nosu (rinitis), sinusitis (sinusitis), Tonzilitis (Tonzilitis)
ugodno vnetje bližnjega grla. Običajno gre za virusno okužbo sluznice pod epiglotisom (= podglotični prostor). Virusi prihajajo iz skupine prehladov (adeno-, rinovirusi). V nekaterih primerih obstaja dodatna bakterijska okužba (superinfekcija) z zarodom gripe hemofilusa (HiB).
Simptomi
Lahki kašelj, zasoplost, zlasti pri vdihu (inspiratorni stridor), rahla vročina in hripavost otrok so značilni za psevdo krop.
Kratko sapo pri otrocih vodi do vidne uvleke kože in mišic na prsih in nad prsnico.
Kratka sapa je lahko za majhne otroke tako naporna, da se vse bolj izčrpajo in se sproži akutno pomanjkanje kisika. Pojav simptomov je značilen po tem, ko je otrok spal v posteljo. Otroci potem trpijo zaradi glasnega, laječega kašlja in pomanjkanja sape.
Starši morajo takoj reagirajte, ko otrok nanje ne reagira več, je bled ali modr ali je celo nezavesten. Simptomi se običajno umirijo čez dan in se ponovijo naslednji večer.
Preberite več o temi
- Težavno dihanje pri otrocih
- Laringitis pri otroku
- Kašelj pri otroku
kašljati
Kašelj je zraven hripavost, vročina, morda tudi smrdi in Izčrpanost simptom psevdopora.
Večinoma suho vnetje grla daje kašlju značilne značilnosti: imenuje se lajanje, bolj suh ali bolj grob kašljati opisana.
Če se kašelj nepričakovano pojavi iz spanja v obliki minutno dolgega napada, se lahko ta napad poveča do zadihanosti.
Zaradi specifičnega ozvezdja hormonov ponoči (še posebej malo kortizola) sluznica nad glasilnimi gubami nabrekne v enem Laringitis več kot čez dan, saj vnetja ni mogoče ustrezno nadzorovati.
Glottis postane ožji in lahko ovira naravni ritem dihanja.
V tem primeru se pojavi napad psevdove skupine.
Skozi Draženje sluznice V grlu in z njim povezano ozko vrzel zrak z veliko silo in naporom med izdihom pritiska skozi glottis.To vsaj delno razloži izvor zvoka kašlja.
Po drugi strani pa ob vdihu dobite žvižgajoč šum, imenovan stridor. Ta hrup lahko pripišemo tudi zožitvi glotisov.
Praviloma bo krop in z njim kašelj po približno 1-3 dneh popustil.
Da bi v tem času kašelj zmanjšali na minimum, je priporočljivo biti pozoren na nekaj okoliščin:
Stanovanje, zlasti spalnico, je treba redno prezračevati, še posebej pred spanjem, da bo hladno svež zrak je v prostoru in lahko po potrebi izsesa suh ogrevalni zrak.
Poleg tega lahko bolnik pomirja dihalne poti esencialna olja ali kamilica vdihnite, v prostor položite vlažilec zraka ali preprosto postavite posodo z vodo na grelec in pijte veliko.
vročina
Ker večino napadov psevdove skupine povzroči virusna okužba, ki povzroči Sluznica vnetje v predelu ust in grla, zaradi česar nabrekne, vročina pri obolelih otrocih ni redka. Zlasti mlajši otroci pogosto relativno zgodaj reagirajo na najrazličnejše patogene z zvišanjem temperature. Vročina se torej lahko kaže kot spremljevalni simptom prejšnje bolezni, ni pa nujno, da jo opazimo pri psevdo skupini. Pri zelo visoki vročini pa se priporoča previdnost: pediatri, seveda pa tudi prizadeti starši, naj potem pomislijo tudi na tako imenovani supraglotični laringitis, epiglottitis, ki je posledica skoraj obsežnega cepljenja proti njegovemu patogenu (Haemophilus influenzae) zdaj zelo redko je postala, vendar je potencialno usodna. To zahteva takojšen poseg izkušenega pediatra.
diagnoza
Zdravnik lahko na podlagi anamneze (anamneze) hitro postavi diagnozo in brez neprijetnih dodatnih pregledov. "Lajež" kašelj, prejšnji prehlad, hripavost in poslabšanje simptomov po spanju jasno govorijo o psevdo skupini.
Poleg tega bo zdravnik naredil pljuča prisluškovanje globljim okužbam, kot je a bronhitis ali okužba pljuč izključiti.
Zdravnik ENT bi si ogledal tudi glasovne gube z ogledalom grla in morda opazil rahlo pordelost in oteklino.
Pri otrocih z visoko vročina če zdravnik sumi na bakterijsko Vnetje epiglotisa (epiglottitis). V tem primeru bi otroka odpeljali v bolnišnico v spremstvu zdravnika, saj bi obstajalo smrtno nevarno tveganje zadušitve. Od uvedbe cepljenja proti gripi proti hemofilusu (cepljenje proti HiB) je ta bolezen postala precej redka.
terapija
V primeru rahlega napredka otrokovo telo hitro okreva. Morda bo potrebno zdravljenje z zdravili. protivnetne supozitorije (Kortikosteroidi = kortizonnpr. Rectodelt ®), ki se daje proti dekongestivnim ukrepom.
V primeru bakterijske superinfekcije: antibiotik upravlja.
Ko je otrok sprejet v bolnišnico, bo dobival kisik v rednih presledkih in bo ostal pod natančnim nadzorom. Če dihalne poti nabreknejo toliko, da bi to povzročilo življenjsko nevarno kratko sapo, bo adrenalin ki ga dajemo z inhalatorjem, da razbije oteklino.
Če je to zdravljenje neuspešno, se izvede intubacija (cev za dihanje) skozi nos s plastičnimi cevkami, ki so nežne na sluznici.
Nevarnost okužbe
Razlog za napad psevdo-krop pri otroku je v večini primerov virusna okužba. Kot večina drugih virusov se tudi to seveda lahko prenese. V večini primerov gre za viruse, ki se prenašajo s kapljičnimi okužbami, na primer pri kihanju ali kašljanju. Seveda pa ni mogoče domnevati, da bo vsak otrok z virusno okužbo zgornjih dihal razvil psevdo krop. Približno 10-15% otrok iste starosti vsaj enkrat po okužbi doživi napad virusne psevdove skupine. Na splošno ni neposredne nevarnosti okužbe s psevdo kropom, saj je sprožilni dogodek vnetje grla z otekanjem sluznic, ki ga ni mogoče prenesti.
Prenašajo se lahko le virusi (veliko redkeje bakterije), ki bi lahko sprožili vnetje in nato psevdo v drugem koraku. Ker k razvoju klinične slike prispevajo tudi nekateri okoljski dejavniki (pasivno kajenje otrok v kadilskih družinah, močno onesnaževanje zraka v zunanjem zraku itd.), Otroci, ki so jih bratje in sestre opazili s psevdo kropu, v določenem času pogosto trpijo tudi psevdo. Enako velja tudi, če je v družini znano kopičenje bolezni dihal (zlasti tistih z alergijskim vzrokom); v teh primerih je relativno verjetno, da ima sorodnik podobno nagnjenost in s tem večje tveganje za psevdo nabiranje. Prizadeti starši morajo poiskati nasvet tudi pri svojem pediatru.
Preberite več o temi: Nalezljiv psevdovec in laringitis - kako nalezljiv je?
Trajanje
Napad psevdove skupine je običajno le kratko trajanje in samoomejevalna. Večina otrok se po ustreznih začetnih ukrepih zelo hitro sreča. Starši prizadetega otroka bi morali najprej in predvsem ostati mirni in poskušati otrokov strah odvzeti ves čas napada. V panika ali z močnim in / ali glasnim kričanjem je to Poraba kisika otroka se znatno poveča, kar seveda še poveča simptome dihalne stiske. Določena pravila ali oblike izračuna za čas trajanja psevdove skupine ne obstajajo in prav tako nimajo smisla.
Glede na stopnjo resnosti in prvotne ukrepe staršev (ali se je otrok lahko umiril? Ali so v hiši supozitorije, ki vsebujejo kortizon? Ali je bila na začetku vročina? Kropa mine hitreje ali počasneje Adrenalinski aerosol za vdihavanje) za omejitev trajanja in Psevdo skupina da hitro končam. Vendar medicinski posegi za omejitev napada psevdove skupine pogosto sploh niso potrebni. Če starši niso prepričani, kako nadaljevati ali resnost epileptičnega napada, je priporočljivo Zdravnik v sili se posvetujte, ki se nato lahko odloči, ali je primerno spremljati otroka v bolnišnici in / ali dajati nadaljnja zdravila.
profilaksa
V bistvu so vsi prehladi všeč kašljati, smrdi, Vnetje sinusov in Tonzilitis lahko tudi spodbuja okužbo grla.
Alergije in astma zdi se tudi, da je tesno povezan s pojavom psevdove skupine.
Izogibanje prehladom, saniranje kronično okuženih tonzil (kronični tonzilitis), operacija Polipi (Nosni polipi) narediti ponovitev psevdove skupine manj verjetno.
Kljub vsemu se ponavadi psevdo skupina pojavlja večkrat. Kljub vsemu pa je zdravljenje enostavno in resne posledice so redke pri zgodnjem zdravljenju.
Zakaj otroci lažje psevdo kropijo?
Ozki anatomski odnosi otrokovih dihalnih poti komajda omogočajo nalezljivo otekanje sluznic. To hitro pripelje do zoženja dihalnih poti, kratke sape in nevarnosti zadušitve.
Psevdo krop pri otroku
Klasična starost za začetek skupine vključuje malčke v starosti med 6 meseci in o 3 leta. Tudi mlajši dojenčki, starejši otroci, mladostniki in odrasli prizadenejo bistveno manj pogosto. Seveda v posameznih primerih psevdo skupine ni nemogoče in s tipičnimi simptomi ni mogoče izključiti niti v drugi starosti. Razlog za pogosto pojavljanje v tej določeni življenjski fazi je v anatomske značilnosti dihalnih poti. Pri dojenčkih in malčkih so ti še vedno razmeroma majhnega premera, tako da lahko pretok zraka bistveno oviramo takoj, ko sluznica nabrekne. Rahlo otekanje sluznice je v odrasli dobi še vedno neprijetno, vendar le redko vodi do simptomov pomanjkanja sape.
Kako naj ravnajo starši?
S simptomi "laječega" kašlja, hripavosti in kratke sape se pojavijo težave Pediater (Specialist pediatrije). V nekaterih primerih bo pediater priporočil hospitalizacijo, da se zagotovi, da so dihalne poti čiste in da je zadostna oskrba s kisikom.
Vsekakor bi morali starši ob vsem navdušenju za enega Pomiritev in Sprostitev skrbi za otroka!
Če starši sami sebe zagrabijo, bo otrok to opazil in nelagodje se lahko poslabša. The Sobni zrakda je otrok v, mora biti suh in hladen. Topel, vlažen zrak ali celo vdihavanje pare lahko draži občutljivo sluznico grla in poslabša kratko sapo.
Zgodnje cepljenje proti Hemofilusna gripa (HiB) je treba zagotoviti, da ne pride do bakterijske superinfekcije.