Terapija zloma skafoida
terapija
Kot vse frakcije je Zlom scaphoidov se lahko zdravi konzervativno v zasedbi ali s kirurškim posegom.
Indikacija za konzervativen pristop so nerazstavljeni zlomi skefoidne kosti.
Zaradi zelo počasnega celjenja zloma je trajanje mavčne terapije izjemno dolgo.
Prvih 6 tednov bi moral biti a Zgornji del roke z vključitvijo palca biti ustvarjen. Če rentgenski posnetek pokaže, da se je kost zacelila, ji lahko sledi a Utiranje podlakti z vključitvijo palca sprememba.
Okoli se lahko uporabljajo tudi protibolečinska zdravila Bolečina v navicularni kosti zdraviti.
Rentgenske žarke je treba preveriti po enem dnevu, po enem tednu, nato po 6. in 12. tednu.
Kljub optimalnemu nadaljnjemu zdravljenju obstajajo primeri, ko se zlom ne zdravi konzervativno.
A operativna oskrba je treba uporabiti za premike zlomov, zlasti poševne zlome in prečne zlome, saj je verjetnost, da se zlom ne zaceli, večja.
Poleg tega je treba kirurško terapijo začeti za tiste, ki se bojijo, da so v zlomu zloma kapsule ali deli ligamenta, ki bi lahko ovirali celjenje zloma.
Druga indikacija za kirurško terapijo je neuspeh ozdravitve zloma po 12 tednih konzervativne terapije ali motnje krvnega obtoka v predelu kosti blizu zapestja (proksimalni fragment).
operacija
Zdaj so na voljo posebni vijaki za začetno kirurško zdravljenje zloma skefoida. Najprej sta oba kostna dela navezana z žico in ponovno združena v idealnem položaju (zmedeno skupaj), nato pa izvrtana z votlim vijakom (kanilni vijak) in oba drobca stisnjena skupaj kot zaostajni vijak. V nekaterih primerih se žica med delovanjem ne uporablja, fragmenti pa so priviti neposredno (npr. Herbert vijak).
Sestanek z ročnim specialistom?Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me na:
- Lumedis - ortopedija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Žal se lahko sestanki sklenejo le pri zasebnih zdravstvenih zavarovalnicah. Prosim za razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert
Porodna oskrba
Kot nadaljnje zdravljenje pa temu sledi 4 do 6 tedenska imobilizacija v zasedbi. Splošna odpornost se doseže po približno 10 tednih. Največjo športno obremenitev lahko ponavadi ponovimo šele po 4 - 6 mesecih.
Po odstranitvi ometa parisa, fizioterapije in Delovna terapija Nadaljnje zdravljenje je mogoče začeti.
Pri starih zlomih, ki že mesece ali leta ne prerastejo skupaj (tako imenovana psevdartroza), vijačenje ne zadostuje več. V teh primerih je treba živo kost "izposoditi" iz pacientovega grebena aliak. Staro brazgotinsko tkivo se odstrani z lomne linije in svež kostni blok iz Medenične kosti vijak. Kirurška tehnika se po izvirnem opisu imenuje Matti-Russe, včasih imenovana tudi Matti-Russe-Plastik.
Poleg "klasičnih tveganj" kirurške terapije, kot so okužba, motnje celjenja ran, tromboza, embolija, gluhost in paraliza, se Sudeckova bolezen boji tudi na predelu rok. Več o Sudeckovi bolezni najdete na vegetativno refleksna distrofija.
napoved
The napoved je ugodna za kirurško in konzervativno terapijo. Kljub temu pri obeh oblikah terapije obstajajo neuspehi pri zdravljenju, to je, da se zlom kosti ne zaceli.
Nezdravljen zlom scaphoidov se na splošno konča z lažno tvorbo sklepov (psevdartroza), ki je lahko brez simptomov in lahko povzroči težave šele leta po padcu. Treba je opozoriti, da je nepomemben delež zlomov skafoidov sprva neviden in ga je zato mogoče spregledati.
Prognoza je neugodna za poševne zlome v delu blizu zapestja (proksimalno). Ti zlomi se celo med terapijo ne zacelijo. Posledica je lahko bolečina v zapestju na strani palca zaradi nestabilnosti in posledic artroza biti.
zdravilo
Zlom scaphoida se lahko pozdravi z operacijo ali brez nje. Kako se zlom zdravi, je na koncu odvisno od vrste samega zloma.Zlome v distalni dve tretjini je mogoče zdraviti konzervativno. Distalna tretjina je imobilizirana približno 6-8 tednov. Srednjo tretjino je treba imunicirati 10–12 tednov zaradi slabe oskrbe s krvjo. Kirurgija je vedno indicirana za zlome proksimalne tretjine. Takšen skefoidni zlom je treba vedno priviti.