Pregled prostate z uporabo MRI

uvod

Slikanje z magnetno resonanco je eden vodilnih postopkov za preventivne preglede, diagnozo ter načrtovanje in izvajanje terapij v zvezi z boleznimi prostate - predvsem rakom prostate: 85% vseh primerov raka prostate lahko odkrijemo s pomočjo MRI.

Če na MRI na drugi strani ni posebnih sprememb v prostati, so te dejansko izključene z 90-odstotno gotovostjo.

MRI prostate je - še pred ultrazvokom, elastografijo in punkcijsko biopsijo - kot najvarnejše diagnostično orodje.

Druga prednost slikanja z MRI je njihova neinvazivno, neboleč Lastnine in tudi pomanjkanje izpostavljenosti sevanju (v nasprotju s CT ali običajna Roentgen).

Toda ni vsaka bolezen prostate pokazatelj za MRI pregled, ravno zato, ker je med drugim a zelo drag postopek deluje.

Indikacije za MRI prostate

V nasprotju s CT ali rentgenskimi žarki je MRI še posebej primerna za Slikanje mehkih tkiv in z njo prostato.

Slike preseka, ustvarjene z magnetnim poljem, omogočajo sklepe o morfologiji, Krvni obtok (kot tudi možne krvavitve), Kalcifikacije in na koncu tudi z njo benigne ali maligne spremembe da potegnemo prostato,

Najpomembnejša indikacija oziroma najpomembnejše področje uporabe MRI prostate je Diagnoza okoli Rak na prostati.

Po eni strani to vključuje Postopki zgodnjega odkrivanja: padec povečan Ravni PSA ali zdravnik postavi sumljivega Očitne ugotovitve med fizičnim pregledom, lahko s pomočjo MRI lahko opazimo ali izključimo maligno spremembo, da se izognemo nepotrebni biopsiji.

Po drugi strani pa lahko MRI ciljno načrtovano za morda potrebna udarna biopsija v primeru, da vrednost PSA še naprej narašča kljub prejšnjim biopsijam brez dokazov o raku.

Več o tej temi si preberite tukaj: biopsija

Če pa je že odkrit rak prostate, to služi MRI potem pa Ocena natančnega obsega in napredek bolezni v medeničnem predelu ter nadaljnje načrtovanje terapije in nadzor poteka terapije.

Nazadnje ga lahko uporabimo tudi za iskanje možnih recidivov po zdravljenju raka prostate.

Slika MRI na drugi strani ima manj smisla, če je a Vnetje prostate (Prostatitis) prevladuje, ker otežuje prepoznavanje morebitnih zlonamernih sprememb.

Preprosta, benigna povečanje prostate (benigna hiperplazija prostate; BPH) prav tako ni pokazatelj.

postopek

Pri pripravi na MRI pregled prostate pacienta običajno prosimo, da to stori približno 4 ure pred začetkom pregleda prenehajte jesti hrano.
Majhne količine vode in morebitnih potrebnih tablet pa lahko prej vzamete kot običajno.

Tik pred začetkom pregleda bolnika prosijo, naj opravi vse kovinski predmeti (Nakit, ure, piercingi, proteze, sponke za lase itd.) In se znebite oblačil s kovinskimi sestavnimi deli (npr. Podvozje, gumbi, zadrge itd.). Spodnje perilo in običajno majica (brez kovin) lahko ostaneta naprej.

Nato bolnika prosijo, naj stori Popolnoma izpraznite sečni mehurda bi dosegli najboljše možno slikanje.

Po tem, ko je pacient v Ležeči položaj postavljen na pregledno mizo, na kateri bo pozneje potisnjen v MRI cev za slikanje slušalke proti glasnim trkanjem zvokov naprave in a Zasilni zvonec dovolj.

Običajno a Kanela, ki se naseli postavljena v komolčno žilo za morda potrebno Uporaba kontrastnega medija za MRI prostate pred ali med pregledom.

Da bi se izognili motnjam slike in izboljšali kakovost slike, bo morda treba uporabiti tudi zdravilo, ki sprošča in pomirja gibanje črevesja (npr. Buscopan®).

Trajanje

Trajanje a MRI pregled prostate v povprečju znaša približno 30-40 minut, posamezna odstopanja so vedno možna.

Stroški MRI prostate

Stroški čistega pregleda MRI na prostati in s tem medeničnega zastopanja znašajo približno 800-900 € za zasebno zavarovane osebe (obračun po GoÄ).
Stroški zakonskega zavarovanja so nižji in jih pokrije zdravnik, če jih predpiše.

Vendar pa se stroški lahko razlikujejo posamezno, odvisno od dodatnih stroškov, kot so B. dodano kontrastno sredstvo ali zdravila.

Stroške zasebnih pacientov v celoti krijejo zasebna zdravstvena zavarovanja.

Obvezne zdravstvene zavarovalnice običajno krijejo tudi stroške za MRI pregled prostate, saj je to vključeno v pripadajoči katalog storitev.

Navedba mora ustrezati smernicam S3 o raku prostate (rak prostate) na področjih zgodnjega odkrivanja, diagnoze in terapije različnih stopenj raka prostate.

Posebne oblike preiskav MRT, na primer MR spektroskopija ali biopsija s pomočjo MRT, na drugi strani niso zajete v zakonsko predpisanih zdravstvenih zavarovanjih, ampak se ponujajo kot tako imenovane posamezne zdravstvene storitve (IGEL), ki jih v celoti krije pacient (vsi stroški, vključno z MRI). plačati morate sami.

Zasebna zdravstvena zavarovanja praviloma opravljajo celo preglede, za katere obvezne zdravstvene zavarovalnice menijo, da so storitve IGEL.