Umetni mehur

uvod

Različne bolezni lahko povzroči, da telesni sečni mehur prehaja skozi a umetni mehur ga je treba zamenjati. Vstavljanje umetnega mehurja je eno zelo zapletena urološka operacija.

V medicini se govori o enem umetna diverzija urina, pri katerem se lastni mehur v telesu nadomestijo z različnimi metodami, urin pa se iz telesa izloči po drugih poteh. Glede na kirurško metodo oz. različni oddelki črevesa uporabi da oblikujejo nov mehurček, kakšna je funkcija starega mehurja, to Zbiranje in odvajanje urina, lahko prevzame. Kakšen umetni mehur je odvisno od osnovne bolezni in predhodnih bolezni, o čemer je najbolje razpravljati individualno z zdravnikom.

oblikovati

Obstaja več različnih oblik in možnosti umetni mehur tvoriti in s tem nadomestiti prvotni mehur. Katera od možnosti se uporablja posebej, se odloči poleg osnovne bolezni Preferenca bolnika.

Na splošno a celin in inkontinentna preusmeritev urina je mogoče razlikovati. Glede na vrsto preusmeritve urina so možne različne možnosti operacije.

The preusmeritev urina na celino se imenuje zato, ker Urina je odtekla po volji je lahko. A umetni mehur, tistih, ki so Možnost kontinence je idealna oblika.Če je na primer mehur, ki je tvorjen iz črevesnih odsekov, povezan s sečnicami in sečnico, se dodeli celinska drenaža celine. Tudi t.i. Mošnjiček predstavlja kontinentno obliko umetnega mehurja, kjer je urin bodisi s pomočjo a Ventil nad trebušno steno izsušena ali usmerjena v črevesje. Slednji je samo z enim ustrezno delujoč sfinkter mogoče.

Sooči se inkontinentne oblike eno umetni mehur. Tu se uporablja sam telesni mehur nadomesti ga majhen košček črevesaki usmerja urin skozi trebušno steno navzven v vrečko. S tem kot Prevajanje imenovane oblike preusmeritve urina, mehurja ne nadomešča tvorba rezervoarja v telesu, temveč Urin se nabira v vrečki zunaj telesa.

vzroki

Številna zdravstvena stanja lahko vključujejo zamenjavo mehurja z eno umetni mehur narediti potrebno. To je vedno potrebno, kadar telesni mehurji ne morejo več pravilno izvajati naloge zbiranja urina ali ko je v Morate jemati med boleznijo.

Na primer, rak mehurja lahko povzroči odstranitev sečnega mehurja. Da preprečimo rast in nastanek metastaz, Ko so odkrili nekatere tumorje, so odstranili mehur. Vendar pa pri vsakem tumorju mehurja ni treba odstraniti mehurja in s tem ustvariti umetni mehur.

Tudi na prirojene bolezni se uporabljajo umetni mehurčki. Tako je na primer pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni t.i.odprta nazaj"(Medicinsko: Spina bifida, meningomielocele) pogosto morajo odstraniti mehur in uporabiti a umetni mehur zamenjati.

A Okluzija sečnice, ki se zgodi bodisi prirojeno bodisi v življenju, lahko privede do a umetni mehur uporabljati in nadomestiti telo.

The Urinski sečni mehur lahko tako močno poškoduje radioterapijo da je kot posledica terapije a umetni mehur je treba uporabiti. Še posebej na Tumorske bolezni mehurja to je pogosteje pri terapiji z obsevanjem.

Iz črevesja

A umetni mehur se običajno oblikuje iz različnih odsekov črevesja. Odvisno od izbrane vrste preusmeritve urina, uporabljajo se različni deli črevesja.

Z različne tehnike rezanja lahko iz podolgovatega črevesnega odseka, ki za umetni mehur uporabljali bolj ali manj okrogel rezervoar biti oblikovan, ki kot Menjava mehurja deluje. The manjkajoči kos črevesa lahko skozi preostale črevesne odseke v svojih Funkcija je zamenjana zaradi česar se zdravijo samo bolniki malo stranskih učinkov delovanja črevesja izkušnje.

Ker črevo običajno ne deluje kot rezervoar urina, je uporaba črevesnih odsekov za umetni mehur kljub temu zapletov. Na primer, lahko tudi preveč maligne spremembe v uporabljenem črevesju pridi. Tudi mehur mora izprazniti pogosteje saj postane črevesje v nasprotju s sečnim mehurjem bistro manj elastična je.

Na koncu pa je črevesje še naprej izbira pri umetni diverziji urina.

Z žensko

The Anatomija sečil med moškimi in ženskami se razlikuje. Tako se zgodi, da je narava umetni mehur, ki ga uporabljajo ženske in moški, ima nekaj razlik. Poleg drugih točk se sečnica pri moških in ženskah še posebej razlikuje po njihovi dolžini. To vodi k večji verjetnosti Okužbe sečil. Ker je bilo ugotovljeno, da na ženska sečnica tudi po odstranitvi tumorja se pogosto pojavi recidiv, ki se pogosto odstrani, ko odstranimo mehur.

Posledično je uporaba a umetni mehur, ki je povezan z sečnico in tako predstavlja kontinentno preusmeritev urina Ženske so nastopale manj pogosto. Zaradi tega je ustvarjanje vrečke ali vodov običajno izbira za ženske po odstranitvi mehurja.

Po raku

Eden izmed najpogostejši vzroki za namestitev a umetni mehur je ustvarjanje a Tumor sečil. Poleg tumorjev sečnega mehurja lahko tudi sam Uretralni tumorji pomeni odstranitev in zamenjavo mehurja. Ključnega pomena za izbiro katerega umetni mehur posamezno, je vedno vrsta tumorja in njegova agresivnost. Stopnja napredovanja vpliva tudi na možnosti terapije. Zraven Vstavljanje umetnega mehurja najprej se lahko uporabijo druge možnosti zdravljenja. Lahko poskusimo odstranjevati tumorske celice od znotraj. Možna je tudi sevalna ali kemoterapija tumorjev, omejenih na sečil.

Kakšen umetni mehur Če se mehur odstrani zaradi tumorja, je treba odločiti individualno. Pogosto pojav a umetni mehur možno iz odsekov tankega črevesa. Drugo obstoječe bolezni in prejšnje bolezni kakor tudi razmere med operacijo vplivajo na Izbira preusmeritve urina vendar odločilno.

operacija

A umetni mehur se vedno uporablja kirurško. Pri delovanju a umetni mehur je a zapleten urološki poseg. Lečeči kirurg in njegova ekipa lahko zagotovijo podrobne informacije o ukrepu in njegovih alternativah. Ali so strokovnjaki za izvajanje take operacije Specialisti urologije.

Najprej je telesu odstranjen mehur postati. Nato se na podlagi posamezne situacije sprejme odločitev, ali je predhodno izbrana izbira zamenjave mehurja izvedljiva. The Struktura črevesja in anatomska situacija sečil so odločilne za odločitev kirurga. Po odstranitvi starega mehurja odstranimo potreben oddelek črevesja in temeljito očistimo. Z uporabo različnih tehnik rezanja se mehur zdaj oblikuje iz odseka. Sečnice, ki odvajajo urin iz ledvice, je treba nato zašiti v nov mehur. Glede na izbiro drenaže lahko zdaj sečnico prišijemo v rezervoar ali uporabimo drug odsek črevesja, ki preusmeri urin na trebušno steno.

napoved

Prognoza je v veliki meri odvisna od obstoječe bolezni kot tudi Razlog za izvedbo operacije iz. Na splošno po vstavitvi novega mehurja a Serija zapletov se pojavijo, zato je priporočljiv natančen pregled, ki ga opravi zdravnik. Lahko Okužbe sečil in ledvictako imenovane stenoze (okluzije) izstopne točke (pri operacijah z vrečkami) ali Tumorji na umetnem mehurju se pojavijo. Na splošno pa je stanje po preusmeritvi urina posledica začetka umetni mehur boljši kot prej. Bolniki doživijo le enega določena omejitev kakovosti življenja in običajno ni omejitev življenjske dobe.