Meniskalni ganglion
opredelitev
Pod a Meniskalni ganglion eden razume enega cista vezivnega tkiva napolnjena z Sinovijska tekočina ali želatinozna masa. Nastane lahko na dnu notranjega meniskusa ali pogosteje zunanjega meniskusa in običajno nima povezave s sklepno votlino ali telesno površino.
Od pogosto Znaki obrabe Meniskus je vzrok za ganglij, ganglij meniskusa se vedno bolj pridruži nad 50 let Potrpežljiv. Moški pogosteje prizadenejo bolezen kot ženske.
Vzpon
Vsak kolenski sklep ga ima notranji (srednji) in eno zunanji (bočna) meniskus (Grško za "lunasto telo"). Menisci so sestavljeni iz hrustanec in so v obliki diska. V kolenskem sklepu prevzamejo pomembne naloge s povečanjem stičnega območja med sklepnimi partnerji (stegenske kosti in kosti spodnjega dela noge), udarci (Neusklajenosti) pritisk na površino sklepa in ga prerazporedite.
Menisci so zaradi svoje lokacije v sklepu v okviru travme nagnjeni k poškodbam. Raztrganje meniskusa se pojavlja veliko pogosteje v notranjem kot v zunanjem meniskusu. Poleg travmatičnih poškodb menisci lahko obrabe v preteklih letih, eden potem govori o a degenerativne spremembe, t.i. Meniskopatija. Sprva lahko v hrustancu nastanejo drobne razpoke, ki se sčasoma z nenehnim stresom razširijo.
Skozi leta se lahko pojavi travmatični meniskus in obraba Vzrok meniskalnega gangliona biti. Ganglij meniskusa je pogosto prvi simptom prej neopažene obrabe meniskusa. Vsak meniskalni ganglion nastane na dnu solze v menisku Akumulacija sinovialne tekočine prihaja v dno meniskusa. Pogosto se na robu meniskusa sprva oblikuje majhna cista, ki se nato razširi čez rob poškodovanega meniskusa.
Medialni meniskalni ganglion
Od Notranji menisk se pri poškodbah veliko pogosteje raztrga kot zunanji meniskus. Kot je opisano, se na tleh te solze lahko tvori ganglij meniskusa. Zato je pogost medialni gangion meniskusa travmatično pogojno in lahko nastanejo na primer zaradi solzenja meniskusa, kot pri športnih poškodbah.
Sestanek s specialistom za koleno?Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Zunanji ganglij meniskusa
Od Zunanji meniskus solze veliko manj pogosto kot medialni meniskus pri poškodbah kolena. Meniskalni ganglion na zunanjem menisku je resničen pogosteje kot notranji ganglij meniskusa, vendar je vzrok zunanjega meniskusa pogosteje eden degenerativna obraba in veliko manj pogosto travmatična solza, kot je to pogosteje pri gangliju medialnega meniskusa.
Simptomi meniskalnega gangliona
Pogosto so si podobni Simptomi meniskalnega gangliona odtrga meniskusa ali obrabe istega. Odvisno od tega, ali je prizadet notranji ali zunanji meniskus, lahko postane eno Oteklina na notranji ali zunanji strani kolenskega sklepa.
Od takrat Stanje polnjenja gangliona niha, cista je lahko polnejša in nežnejša, včasih pa tudi prazna. Ko pacient to stori, se pojavi bolečina nad notranjim ali zunanjim sklepnim prostorom Iztegnjena noga, ovinki ali obremenjena.
Pojavijo se večje meniskalne ganglije kot zunanje vidne ciste na notranjem ali zunanjem sklepnem prostoru kolenskega sklepa.
Diagnoza meniskalnega gangliona
The Pregled pri specialistu se začne z Pregled kolenskega sklepa, z že a oteklina na notranjem ali zunanjem kolenskem sklepu. Pri Optično branje ganglion nastane čvrst in elastičen in občutljiv na pritisk predstavljati
Zdravnik lahko različni klinični testi za odkrivanje poškodb meniskusa (kot so Steinmannov test, Apleyjev test mletja in podobno, ki jih najdete pod Meniskalna solza), ki so pogosto pozitivne za meniskalni ganglion.
Različni prihajajo, da potrdijo diagnozo slikovni postopki za uporabo. v Ultrazvočni najprej je mogoče vizualizirati ganglij meniskusa, podrobnejše informacije o Velikost ali lokacija Vendar zdravnik tega pregleda ne prejme sam.
Za natančnejšo predstavitev: MRI slika kolenskega sklepaki prikazuje celoten obseg ganglija meniskusa in je ključnega pomena za načrtovanje terapije. Poleg tega se lahko na MRI odkrije vzrok gangliona, kot je degenerativna sprememba.
Na enem Rentgenska slika meniskalnega gangliona ni mogoče prikazati kot lezijo mehkega tkiva, vendar lahko kostna škoda ali Rane izključeni v primeru dvoma.
Zdravljenje in operativni poseg
V bistvu a Konzervativni meniskalni ganglij ali po enem kirurški poseg se zdraviti.
The konzervativno zdravljenje se samo obeta za manjši meniskalni ganglijiki obstajajo le razmeroma kratek čas. Terapija je omejena na to Olajšanje simptomov in je sestavljen iz jemanja Sredstva proti bolečinam kot diklofenak ali ibuprofen, kot tudi uporaba Mazilo z istimi sestavinami. V mnogih primerih se nato oblikuje ganglion nazaj sam, še posebej, če je koleno prizanesljivo in razbremenjeno in operacija ni potrebna.
The ročno stiskanje uporabljen pri katerem je treba ganglion drobiti. Ta postopek je posledica pogostih poškodb krvnih žil ali koščenih struktur Priporočljivo le v omejenem obsegu. Ena je manj tvegana Masaža pod pritiskom, pri katerem naj bi se polnilo gangliona preneslo nazaj v spoj, ki pa ga a visoka stopnja ponovitve cista spremlja.
Druga možnost je zdravljenje gangliona z a Igla za prebijanje in tako odstrani sev z odstranjeno tekočino. Vendar pa se tudi pri tej vrsti terapije ganglion vrne v več kot polovici primerov.
Tudi injekcija (Pripelje) iz Kortizon z injekcijami je lahko koristen.
Če omenjene možnosti terapije niso uspele, se pojavijo funkcionalne omejitve v kolenskem sklepu ali pride do močnih bolečin in kozmetičnih okvar ali ponovitev, potem je to priporočljivo kirurško odstranjevanje meniskalnega gangliona. Operacija običajno poteka v obliki kolenske artroskopije (Artroskopija kolena). Tukaj je a majhen rez (Natančnost) a Sonda s kamero uveden v sklep. Kirurg na zaslonu prejme pregled celotne notranjosti kolenskega sklepa. Majhna orodja se vnesejo skozi nadaljnje majhne zareze. Rezultat tega je ganglij meniskusa popolnoma odstranjen in tudi Vzrok gangliona, Torej a Meniskalna solza ali a obraba, lahko pritrjen istočasno postati.
Postopek se običajno izvaja, odvisno od bolnikovega stanja ambulantno potekajo pod splošno ali spinalno anestezijo. Zaradi majhne invazivnosti je postopek nizko tveganje in Čas za obnovitev je kratek. V redkih primerih pa lahko Zapleti kot tvorba krvnega strdka (Tromboza, embolija), ali kopičenje gnoj in vnetja v kolenskem sklepu (empiem kolena). Možne so tudi motnje celjenja ran in krvavitve, vendar precej redke. V redkih primerih, ko je ganglij meniskusa zelo velik ali situacija ne omogoča drugače, a odprta operacija biti potrebni za vodenje trajnostnega uspeha.
profilaksa
Preprečiti Lahko bi napovedali pojav meniskusnega ganglija do te mere, da je posledica obrabe meniskusa posledica tega prekomerni stres (na primer poravnave nog ali odvečna teža) je mogoče popraviti.
Poleg tega bi morali že doživeti travmo ali degenerativne spremembe predhodno poškodovani meniskus ustrezen obravnava specialist da preprečimo nastanek gangliona.
napoved
V mnogih primerih meniskalni ganglion izgine sam pod zgolj simptomatska terapija za boj proti bolečini. Pogosto je tako konzervativno zdravljenje tukaj zadostuje.
Ali pride do tega Ponovitev gangliona ali ni vidnega uspeha s konzervativno terapijo operacija obljublja eno zelo dobra možnost za okrevanje. Vendar je tukaj pomembno Obseg škode meniskusa. Če se pri tem kažejo hudi znaki obrabe, se ganglion lahko odstrani, vendar bodo v prihodnosti degenerativne spremembe še naprej kazale vse večje simptome, zato je obraba meniskusa pogosto del osteoartritisa kolena.
Če je ganglij meniskusa prvi znak prej obrabljenega meniskusa brez simptomov, potem ne le ganglij kot prvi znak, temveč je treba vzrok obravnavati, če želimo prepoznati Napredek obrabe kolenskega sklepa preprečiti.