Herpes zoster

sinonim

Skodle

opredelitev

Shingles je okužba, ki jo povzroči virus, ki povzroča srbeče in boleče spremembe na koži na različnih delih telesa in zahteva ustrezno zdravljenje z zdravili.

Za več informacij glejte glavni članek o herpesu.

Vzrok / obrazci

Herpes zoster je podskupina virusov herpesa. Virus je znan kot "humani herpesvirus-3" (HHV-3). Menijo, da približno 90% populacije ima herpes viruse v telesu obraba. Ti več let mirujejo, ne da bi sprožili ustrezno okužbo. Če pa se nekateri dejavniki združijo, nprStres, lahko postane eno Izbruh okužbe s herpesom pridi. Okužba s herpes zoster, ki je vidna v obliki skodle, je Virus varicella zoster.
Bolniki, ki prenašajo ta virus ali se okužijo z njim, ga navadno razvijejo v mlajši starosti Bolezen čičerke. Kljub celjenju te bolezni virus ostane v telesu. Večinoma celo življenje je lahko neopaženo in brez simptomov. V nekaterih primerih pa se zgodi, da sčasoma sproži drugo okužbo, ki se nato manifestira v obliki skodle. Zato je eden redkih patogenov, ki dve zelo različni bolezni s časovno razliko lahko sproži.

prenos

Virus je skozenj Kapljicna okužba (Kihanje) in več Sluznice zelo enostavno prenosljiv in prenos se zgodi večinoma že v otroštvu ali mladostništvu, kar redno privede do številnih okužb v vrtcih.
Kot latentno okužena ali imunska oseba je praktično neizogibno vzpostaviti stik z osebo, ki živi v istem gospodinjstvu, ki akutno norice ali Skodle je bolan, da se okuži.
Ko ga zaužijemo, virus nujno ne vodi do okužbe. Virusi lahko pogosto ostanejo v telesu več let, ne da bi povzročili simptome.

Simptomi

Po okužbi traja približno dva tedna, da se pojavi izpuščaj. Ta čas se imenuje inkubacijska doba. V zgodnjih fazah nastanka skodle lahko postane preveč zmerne do hude bolečine v območju prizadetega živčnega segmenta pridi. Bolečina se imenuje zbadajoče in zelo neprijetno opisana. Ne pojavljajo se trajno, vendar se njihova intenzivnost lahko iz dneva v dan povečuje in privede do neznosnih simptomov. Bolečini sledi ena značilen izpuščajki so sestavljali Pordelost kože, Luskasta koža in Ankete sestavljen. Draženja kože večinoma niso obsežne, ampak bolj punctiform. Vendar ima lahko celoten pogled na vse punctiformne spremembe kože videz velikega pordelega območja. V nadaljnjem bolezenskem stanju lahko napolnjeni vezikli v predelu kože pridi. Koža lahko temu ustreza zelo srbi vendar še vedno bolečine v vsaki fazi bolezni in vodijo do ustrezne okvare v vsakdanjem življenju.
Na norice izpuščaj spremljajo majhni ovalni vezikli in skorje. Običajno celo to Bukozna sluznica okužen. Vendar je bolna oseba ponavadi v redu in ponavadi je resničen občutek bolezni Nepa vendarle občasno vročina.
Ta faza izpuščaja traja približno en teden naprej, vezikli se na srečo zdravijo brez brazgotin. Izjema so vezikli, ki se pojavijo po praskanju vžigal imajo in zato pogosto brazgotine.

Čičji strup ni nevaren za sicer zdrave ljudi. Pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo (po Presaditev organov, Bolniki z virusom HIV, Izgorele so poškodbe) Vendar obstaja nevarnost nenadzorovanega širjenja okužbe, kar lahko nato privede do 40% primerov je usoden.
Če nosečnica razvije norice zoster, obstaja ena nizka Nevarnost poškodb živcev in oči pri nerojenem otroku. V zgodnjih fazah nosečnost Akutna okužba lahko privede tudi do a Splav voditi.

Posledice okužbe

Če herpes zoster prizadene oko, obstaja nevarnost slepote, saj se roženica po okužbi pogosto zdravi z brazgotinami in tako se vid zmanjša. Če je prizadet obraz, ni redko, da pride do enostranske paralize obraznih mišic (obrazne paralize). Čeprav je to zelo neprijetno, običajno ni trajno.
Drug zaplet je vpletenost ušesa. Občutek sluha in ravnovesja sta na eni strani oslabljena, čeprav se simptomi ne umirijo vedno.

Več o tem preberite pod: Šindre na glavi - na to vsekakor morate biti pozorni!

Širjenje

Koža telesa je prekrita z občutljivimi živci, ki podpirajo Občutek dotika, bolečine in temperature zagotoviti. Večja področja kože oskrbuje specifičen živec. Vsako od teh področij, ki jih napaja določen živec, je označeno s črko in številko in je Dermatome klical. Kožne lezije se večinoma širijo strogo dermatome ločeno namesto t.j. prizadeta področja kože so večinoma močno razmejena in končajo neposredno na sosednjem dermatomu.

Po tem, ko se piščančja struga zaceli, nekateri virusi ostanejo neaktivni v t.i. Spinalni gangliji. To so zbirke živčnih celic v bližini hrbtenice. Vsaka končna veja takšnega hrbteničnega živca oskrbuje poseben dermatom. Virusi pogosto ostanejo v spinalnih ganglijih desetletja. Včasih se virusi, zlasti v starosti, reaktivirajo in nato okužijo dermatome. Običajno se močno poudarjeno območje v obliki pasu nato vname, pogosto na predelu prsnega koša, včasih pa tudi na obrazu ali na vratu. To klinično sliko, ki jo povzroči reaktivacija virusa, imenujemo skodle.

diagnoza

Diagnoza običajno temelji na a Diagnoza oči postavljen kot to Vzorec širjenja značilnosti draženja kože in temelji na lastnih dermatomih telesa.

zdravljenje

V manj izrazit nekdo lahko dobi skodle Obravnavajte konzervativnot.j. Z hladilni obkladki in s ustrezna mazila poskusite zmanjšati srbenje.
V v večji meri vendar mora imeti skodle dosledno zdravili z zdravili postati. Izbrano zdravilo je to Aciklovirki ga lahko dajemo sistemsko kot mazilo ali v obliki tablet. V primeru močnih bolečin v predelu kože lahko poskusimo tudi z zdravilom Gabapentin za zmanjšanje živčnih bolečin. V tej kombinaciji lahko hude okužbe s herpes zosterom v mnogih primerih pridejo pod nadzor. Trajanje zdravljenja se razlikuje in je odvisno od resnosti bolezni.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za nastanek skodle

  • v mladosti je imela norice
  • pogost in intenziven stik z nosilci virusa norice zoster
  • a oslabljen imunski sistem: Bolniki, katerih imunski sistem je oslabljen, najsi bo to zdravilo ali stres, imajo znatno večje tveganje za nastanek skodle kot imunološko uravnoteženi bolniki.