Nasičenost s kisikom

Kaj je nasičenost s kisikom?

Nasičenost s kisikom opisuje odstotek rdečega krvnega pigmenta (hemoglobina), ki je napolnjen s kisikom. Pomembno je oceniti dihalno funkcijo.

Na saturacijo kisika lahko vplivajo različni dejavniki. Starost je pomembna spremenljivka. Pri otrocih in mladih bi morala biti nasičenost 100-odstotna, medtem ko s starostjo lahko pade na 90%. Vlogo pH, temperatura in koncentracija ogljikovega dioksida igrajo tudi vlogo.

Različne klinične slike (KOPB, srčno popuščanje itd.) Lahko poleg posameznih spremenljivk negativno vplivajo na saturacijo s kisikom.

Kje lahko povsod merite nasičenost s kisikom?

Obstajata dve metodi določanja nasičenosti s kisikom. Preprosta meritev je narejena s pulznim oksimetrom - majhno napravo, ki beleži absorpcijo svetlobe in tako označuje nasičenost s kisikom. Pulzni oksimeter lahko pritrdite na prst ali na ušesno uš. Po kratkem času se na zaslonu prikaže vrednost. Vendar se pri tej metodi lahko pojavijo napake pri meritvah, zato je analiza plina v krvi idealna za natančnejše preglede.

Za analizo krvnega plina se bolniku odvzame kri iz arterije. Zbirka je običajno narejena iz arterije, ki se nahaja na zapestju. Med to analizo se zabeležijo parametri, kot so nasičenost s kisikom, delni tlak ogljikovega dioksida in kislinsko-bazno ravnovesje. To omogoča celovito diagnozo in omogoča sklepe o osnovni bolezni.

Poiščite vse o temi tukaj: Analiza krvnega plina.

Kdaj morate spremljati nasičenost s kisikom?

Nasičenost s kisikom rutinsko spremlja anesteziolog (anesteziolog) med vsako anestezijo. Med anestezijo je bolnik umetno prezračen, zato je saturacija pomemben parameter, da lahko ugotovimo, ali bolnikovo tkivo ali organi ustrezno oskrbujejo s kisikom.

Poleg tega se saturacija kisika v intenzivni negi in urgentni medicini preverja s pomočjo monitorja. V urgentni medicini želite dobiti vtis o pacientu in funkcijah njegovega obtoka. Dihalno funkcijo lahko ocenimo s pomočjo nasičenosti s kisikom. Po potrebi lahko bolniku dovajamo kisik.
V drugi intenzivni medicini so pacienti običajno nestabilni in dihanje je omejeno. V tem primeru je treba dovajati kisik. Potrebno količino za to lahko izračunamo na podlagi nasičenosti s kisikom.

Poleg tega je treba spremljati bolnike, ki trpijo zaradi kroničnih pljučnih bolezni. Sem spadajo bolezni, kot so KOPB, bronhitis, bronhialna astma ali cistična fibroza (prirojena presnovna bolezen). Toda tudi druge bolezni, kot je srčno popuščanje, lahko negativno vplivajo na sitost. Če je nasičenost kisika slaba ali pade, lahko bolniku dovajamo kisik. To je še posebej pomembno pri bolnikih s KOPB v končni fazi. Doma morajo samostojno nadzorovati nasičenost in prilagoditi svojo potrebo po kisiku.

Več o temi si oglejte tukaj: Terapija KOPB.

Te merilne naprave so na voljo

Na trgu je veliko različnih merilnih naprav. Pulzni oksimetri so primerni za uporabo v gospodinjstvu. To so majhne naprave, ki imajo merilno sponko, ki jo je mogoče pritrditi na prst ali na ušesno ušesko.

Če želite najti optimalno napravo za svojo uporabo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali se posvetujte z ustreznimi pregledi strank na internetu.

Postopek merjenja nasičenosti

Postopek se razlikuje glede na način določanja nasičenosti s kisikom. Pri merjenju s pulznim oksimetrom preprosto pritrdimo na prst ali ušesno uš. Po krajšem času naprava piska in prikaže vrednost.

Če nasičenost določimo z analizo plina v krvi, je treba krv izvleči iz arterije. Zdravnik poišče za to primerno arterijo, običajno na zapestju. Nato se ta arterija prebije in pregleda kri. Analiza krvi se opravi strojno. Po nekaj minutah boste dobili želene vrednosti.

Preberite več o naslednji temi: Analiza krvnega plina.

Ocena

Pulzni oksimeter se oceni v nekaj sekundah. Načelo temelji na meritvi absorpcije svetlobe. Na eni strani naprave je vir svetlobe, na drugi pa senzor. Ta senzor lahko meri absorbance, kar je odvisno od koncentracije hemoglobina.

Ocena analize plina v krvi je precej zapletena in se izvaja s posebno napravo. Naprava je primerna samo za klinično uporabo. Nasičenost s kisikom lahko hitro ugotovimo tudi z analizo plina v krvi.

Norme nasičenosti s kisikom

Normalne vrednosti pri mladih odraslih so med 96% in 100%. V starosti je ta vrednost običajno nižja, ker delni tlak kisika pade.

Vrednosti od 90% in manj potrebujejo zdravljenje. Motnje v nasičenosti s kisikom pa se lahko prenašajo različno od osebe do osebe. Zaradi tega bi morali za vsakega bolnika posebej razmisliti, ali je terapija potrebna. Vendar so vrednosti pod 85% še posebej kritične in jih je treba obravnavati čim hitreje.

Nasičenost kisika pod 90% - kaj to pomeni?

Normalne vrednosti so v območju med 96% in 100%. Z določene starosti ali z določenimi boleznimi se lahko zmanjša sitost. Na splošno lahko dopustimo nasičenost kisika do 90%. Treba je zdraviti vrednosti pod 90%. Toda kaj vodi k zmanjšani nasičenosti?

Bolezni, ki poškodujejo pljučno tkivo, vodijo do omejitve dihanja. Tako se zmanjša vsebnost kisika v pljučih in hemoglobina (rdečega krvnega pigmenta) ni več mogoče ustrezno napolniti s kisikom. Posledično celic v različnih organih ni več mogoče oskrbovati s kisikom in propadajo. Zaradi tega je pomembno, da bolniku zagotovimo kisik.

Najpogostejše bolezni pljuč so KOPB, bronhialna astma in pljučni rak. Poleg bolezni pljuč lahko prekrvavitvene motnje, srčno popuščanje in motnje kislinsko-baznega ravnovesja vodijo tudi do zmanjšane nasičenosti. Možno je tudi zastrupitev, kot je zastrupitev z ogljikovim monoksidom. V tem primeru se nasičenost v kratkem času ne zmanjša kronično in progresivno, ampak zelo hitro.

Kako prepoznate pljučnega raka? Več informacij najdete tukaj.

Več o tem preberite na: Zmanjšana nasičenost s kisikom

Kdaj postane nasičenost s kisikom kritična?

Zasičenost s kisikom postane kritična od vrednosti 85% in manj. Hemoglobina (rdečega krvnega pigmenta) ni več mogoče ustrezno napolniti s kisikom, tako da celice v telesu prejemajo premalo kisika in propadajo. Če ne zdravimo, lahko tkivo postane tako poškodovano, da si ne more opomoči. Ta pogoj je nepopravljiv. Organi, kot so možgani ali srce, ki imajo veliko povpraševanja po kisiku, so na takšno škodo še posebej občutljivi.

Prav tako je treba obravnavati vrednosti nad 90% in manj, vendar niso posebej kritične.

Kaj lahko storite, da povečate nasičenost s kisikom?

Za povečanje nasičenosti s kisikom je na voljo več možnosti. Začeti bi bilo treba s spremembo življenjskega sloga. Kadilci bi se vsekakor morali odpovedati kajenju. Če imate prekomerno telesno težo, je priporočljivo, da shujšate in redno telovadite. Priporočljivi športi so joga, počasen tek in kolesarjenje. Zlasti joga spodbuja zavestno zavedanje dihanja in lahko izboljša učinkovitost in sitost. Poleg tega se na splošno priporočajo sprehodi ali bivanje na svežem zraku.

Če te spremembe ne bodo povzročile zadostnega izboljšanja, se lahko sprejmejo nadaljnji ukrepi. Če se vrednosti trajno zmanjšajo, lahko dodamo tudi kisik. To se naredi s kisikovimi kozarci, ki dovajajo kisik iz posebnih steklenic neposredno v nos. Običajno se bolniki počutijo bolj vitalne in so bolj produktivne. Na voljo so tudi majhne prenosne steklenice s kisikom, tako da vam ni treba skrbeti, da bi bili privezani na posteljo. Za izboljšanje delovanja pljuč se lahko predpišejo tudi posebna zdravila. To so lahko inhalacijski kortikosteroidi ali agonisti beta-2. Kortikosteroidi zmanjšujejo vnetja in preprečujejo morebitne okužbe. Agonisti beta-2, kot je salbutamol, razširijo bronhije in olajšajo dihanje.

Možnosti terapije se nenehno izboljšujejo, zato je priporočljivo, da redno hodite k zdravniku in poiščete nasvet.

Ti članki bi vas lahko zanimali tudi:

• Terapija KOPB
• Terapija astme

Stroški nasičenja s kisikom

Stroški nasičenja s kisikom se lahko močno razlikujejo glede na osnovno bolezen. Če želite kupiti pulzni oksimeter, da lahko preverite nasičenost doma, se morate znebiti stroškov med 30 in 100 evri. Večina naprav je v tem cenovnem razredu.

Stroški dodatne oskrbe s kisikom so lahko precej dragi. Vendar te stroške krije zavarovanje, saj kisik zdravnik predpiše le, kadar je to potrebno.

Kakšne so druge možnosti?

Če pride do poškodbe pljuč, ki zahteva dodatno oskrbo s kisikom, druge možnosti ni več. Z zdravljenjem z zdravili in spremembami življenjskega sloga se lahko delovanje pljuč v določeni meri izboljša - vendar nič od tega ne more nadomestiti funkcije kisika.