Zdravljenje kožnega raka
Zdravljenje kožnega raka
Zlati standard in zato prva izbira pri vseh oblikah kožnega raka je kirurško odstranjevanje kožnega raka (Natančnost) z varnostno rezervo.
- Basalioma: The Basalioma se kirurško odstrani z varnostnim razmakom nekaj milimetrov. V obraz se ta ekscizija kožnega raka izvaja, da se reši tkivo (Mikrokirurgija). Če obstaja neoperabilnost, bolnik prejme sevanje (Sevanje). V eni obliki, in sicer površinski bazaliom, se uporablja tudi krioterapija (zaledenitev), Elektrokavterija (izgorevanje) ali Zdravila Imikvimod (modulacija imunski sistem, lokalna uporaba) in 5-fluouracil (Citostatik) za zdravljenje Kožni rak za uporabo.
- Spinaliom: Tako kot bazaliomi se tudi spinaliomi odstranijo kirurško z varnostnim robom in po možnosti mikrokirurško. V prisotnosti metastaz na bezgavkah so prizadete tudi prizadete Bezgavke odstranimo in sprožimo obsevanje. Če metastaze na kožnem raku že obstajajo ali pacienta ni mogoče operirati, je terapija na izbiro ena kemoterapija. Poleg tega bi se moral bolnik po koncu terapije vsakih 6 mesecev predstavljati za nadaljnjo oskrbo, da bi v zgodnji fazi odkril recidive ali nove rasti kožnega raka.
- Maligni melanom: Tudi na maligni melanom se zdravi z ekscizijo. Varnostna razdalja je odvisna od debeline Tumor (1 do 3 cm). Če obstaja sum na prizadetost bezgavk, se prvo bezgavko na območju drenaže pregleda na metastaze kožnega raka (Biopsija bezgavk na šentinelu). Če so prizadete bezgavke, jih bomo tudi odstranili. Poleg tega v tem primeru kemoterapija (z Dakarbazin) kot tudi imunoterapija (s interferon) začel. V primeru oddaljenih metastaz je zdravljenje dano samo paliativno, to je olajšanje simptomov.
Redni pregledi so pomembni tudi za to vrsto kožnega raka. Te se izvajajo le vsake 3 mesece in nato vsakih 6 mesecev za ponavljajoče se ali na novo oblikovane Kožni rak prepoznati se zgodaj.
Zdravljenje z mazilom
Po zadnjih raziskavah je ameriški proizvajalec razvil mazilo z aktivno sestavino, ki se lahko uporablja pri zdravljenju kožnega raka.
Zdravilna učinkovina, ki jo vsebuje mazilo, je namenjena zdravljenju kožnega raka z aktiviranjem Imunski sistem voziti naprej.
Načelo tega mazila za kožni rak mora zato temeljiti na lastni reakciji telesa na rakave celice.
Do zdaj je bila učinkovina, ki jo vsebuje mazilo Imikvimod samo pri bolnikih z Karcinom bazalnih celic (Rak bele kože) mora biti dokazano. Včasih je bila klinična uporaba mazil, ki vsebujejo imikvimod, omejena na zdravljenje Genitalne bradavice.
V zadnjem času se mazila, ki vsebujejo to učinkovino, uporabljajo tudi za zdravljenje raka na koži bele barve.
Domnevamo, da redno nanašanje mazila povzroči znatno regresijo celic kožnega raka v osmih tednih.
Ker se karcinom bazalnih celic pojavlja približno desetkrat pogosteje v Zvezni republiki, kot je znano črni kožni rak (maligni melanom) Imikvimod mazilo velja za novo čudežno orožje pri zdravljenju kožnega raka.
Izvajanje nadaljnjih terapevtskih ukrepov, kot je eden Kemoterapija- ali radioterapija ni potrebno.
Razlog za to je dejstvo, da za razliko od malignega melanoma beli kožni rak nima nagnjenosti k metastaziranju.
Razlikovanje med belim in črnim kožnim rakom mora tako kot doslej izvesti usposobljen specialist (Dermatolog; Specialist za kožne bolezni) je mogoče izdelati.
Klinično se bazalnocelični karcinom pojavi na prizadetem predelu kože kaljenje.
Barva belega kožnega raka približno ustreza barvi okoliške zdrave površine kože.
Običajno jih fino najdemo v obrobnem predelu bazalnoceličnega karcinoma rdeče žile.
Po mnenju strokovnjakov ima zdravljenje kožnega raka z imikvimod mazilom številne prednosti pred prej izbranimi metodami terapije.
Predvsem možnost zdravljenja kožnega raka na širokem območju kože brez tveganja Poškodba zdravih celic, je velika prednost. Obsežne študije so pokazale, da naneseno mazilo deluje le na obolelo kožo in zdrave predele kože pusti popolnoma nedotaknjene.
Doslej je redna uporaba mazil, ki vsebujejo imikvimod, povzročila stopnjo ozdravitve okoli 80 odstotkov.
Zdravljenje z interferonom
Zdravljenje kožnega raka z interferonom je ena izmed tiadjuvans“Terapija raka.
Pod izrazom "adjuvans" (tu z interferonom) se v medicinski terminologiji razume previdnostno zdravljenje, ki se začne v času, ko ni tumorskih naselij (Metastaze) so zaznavne.
Ta vrsta zdravljenja kožnega raka omogoča ustvarjanje bistvenega pomena boljša napoved pri bolnikih brez zaznavnih metastaz.
Kljub temu je možno, da so se posamezne tumorske celice že razširile, ne da bi jih bilo mogoče odkriti z običajnimi slikarskimi metodami.
Prav te tumorske celice lahko počivajo več let, preden drugje privedejo do nastanka metastaz.
Pri bolnikih, ki trpijo za malignim melanomom (Črni Skincancer), preventivno zdravljenje s konvencionalnimi kemoterapevtskimi zdravili se ni izkazalo za učinkovito.
Zaradi tega se kemoterapija šteje za nesmiselno, če ni dokazov o metastazah.
Da bi zmanjšali tveganje nastanka tumorskih celic kožnega raka pri drugih organih pri takih bolnikih, je lahko koristno adjuvantno zdravljenje z interferonom.
Stimulacija imunskega sistema gre v teh primerih precej Zmanjšanje tveganja za razvoj recidivov kožnega raka.
Terapija z adjuvantnim interferonom se lahko uporablja pri primarnem kožnem raku z debelino tumorja več kot 1,5-2 mm in pri kolonizaciji tumorskih celic regionalne bezgavke se uporablja.
V večini primerov pripravek "interferon„Nanesemo ga na površino kože približno trikrat na teden.
Bolniki, ki začnejo zdravljenje z interferonom za kožni rak, pogosto trpijo v prvih nekaj tednih vročina, mrzlica in Gripi podobni Simptomi.
To dejstvo je posledica dejstva, da je sproščanje interferona v organizmu običajno reakcija na virusne okužbe.
Interferon, ki se uporablja pri tej obliki kožnega raka, je citokin, ki ga proizvajajo različne celice v telesu in zaščitna ključna vloga zaseda.
Na splošno ločimo med tremi različnimi oblikami interferona Interferon alfa, beta in gama.
Tako zaradi vpliva telesnega lastnega kot tudi učinka zunanje substituiranega interferona T limfociti in NK celice (naravne celice ubijalke) spodbuja.
Medicinska uporaba interferona ni omejena na zdravljenje kožnega raka. Tudi pri terapiji bolnikov, ki so mlajši Hepatitis C, multipla skleroza ali limfom oboleli izkazujejo velike koristi od preskrbe z interferonom.
Po približno treh do štirih tednih se začne bolnikovo telo navaditi na povišane ravni interferona.
Na tej točki se povišana telesna temperatura, mrzlica in gripi podobni simptomi običajno umirijo.
Med celotnim zdravljenjem kožnega raka z interferonom pa obstaja pomemben Zmanjšana zmogljivost pričakovati.
Vendar običajnih delovnih dejavnosti po treh tednih ne bi smeli več omejiti.
Kemoterapija za kožnega raka
Kemoterapija je potrebna pri bolnikih, ki trpijo zaradi kožnega raka, ko se v notranjih organih oblikujejo hčerinski tumorji.
Rak črne kože ima predvsem nagnjenost k metastaziranju v pljuča, kosti, jetra ali možgane.
Pod izrazom "kemoterapija"V medicinski terminologiji človek razume uporabo zaviralci celične rasti (citostatični) Snovi.
Na splošno lahko sklepamo, da imajo rakave celice izrazito višja stopnja delitve kot običajne telesne celice.
Zaradi tega so zlasti maligne tumorske celice še posebej močno poškodovane, kadar se s kemoterapijo uporablja za zdravljenje kožnega raka.
Pri večini bolnikov, ki se zdravijo s kemoterapijo, lahko opazimo znatno zmanjšanje premera tumorja.
V nekaterih primerih lahko opazimo celo popolno regresijo metastaz, ki jih povzroča kožni rak.
V teh primerih se govori o a popolna remisija.
Kljub jasnim razlikam v hitrosti delitve celic učinek kemoterapije ni omejen na tumorske celice.
Tudi telesne celice na območju Sluznice (zlasti v prebavilih) vplivajo na kemoterapijo.
Poleg tega bo na to vplivalo tudi večina zdravil za kemoterapijo, ki se uporabljajo za zdravljenje kožnega raka Rast las ven. Posledično se pojavlja pri mnogih bolnikih Izpadanje las, slabost in bruhanje.
Drugi značilni neželeni učinki kemoterapije so spremembe v krvni številki, ki vodijo do povečanja Dovzetnost za okužbo, večji Nagnjenost krvavitve in izrazito Anemija (anemija) zmožnost vodenja. Pri bolnikih, ki trpijo za malignim melanomom (Črni Skincancer) trpijo in dokazno imajo oddaljene metastaze, lahko prva kemoterapija stabilizira potek bolezni s 50-odstotno verjetnostjo.
Popolna regresija metastaz na kožnem raku prav tako ni redka.
Vendar ni nobenih parametrov, ki bi omogočali določitev prognoze pacientovega odziva na kemoterapijo, preden se začne zdravljenje.
V primeru neodgovora je treba čim prej izbrati drugo obliko zdravljenja. Značilna zdravila za kemoterapijo, ki se uporabljajo pri bolnikih s črnim kožnim rakom, so Dacarbazin (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Alkaloidi in temozolomidi.
Različne učinkovine lahko dajemo neodvisno drug od drugega ali v kombinaciji med seboj.
Stroški zdravljenja kožnega raka
Kožni rak je resna bolezen.
Če tumor odkrijemo zgodaj, obstaja skoraj 100-odstotna možnost ozdravitve, če pa je neodkrita, zlasti maligni melanomi hitro metastazirajo.
Zaradi tega igra poleg zdravljenja kožnega raka odločilno vlogo tudi zgodnje odkrivanje.
Če odkrijemo sumljivo območje kože, je to nedvomno pokazatelj za kirurško odstranjevanje nenormalnosti.
Stroške predstavitve dermatologu in kirurško odstranitev kožnega raka v celoti krijejo tako zasebna kot zakonska zdravstvena zavarovanja.
Za zadevnega bolnika ni stroškov za kirurško odstranitev tumorja.
Pozno odkrit kožni rak bo morda moral začeti nadaljnje ukrepe za zdravljenje.
V tem okviru igrata radioterapija in kemoterapija pomembno vlogo.
Tudi če je treba eno od teh oblik zdravljenja začeti sam ali v kombinaciji med seboj, vse nastale stroške krijejo zdravstvene zavarovalnice.
Samo bolniki, ki se odločijo za alternativne metode zdravljenja kožnega raka, lahko imajo stroške, ki jih je treba plačati neodvisno.
Bolniki s povečanim tveganjem za kožni rak morajo v rednih časovnih presledkih odkriti zgodnje kožni rak, četudi so lastni izvidi normalni.
Na ta način je mogoče dokumentirati stanje kože in ugotoviti nepravilnosti v zgodnji fazi.
Vse stroške, ki nastanejo zaradi rednega izvajanja tega pregleda zgodnjega odkrivanja, krijejo zasebne in obvezne zdravstvene zavarovalnice.