Anatomija-Leksikon

Kvas

uvod

Kvas je ena najpogostejših vrst gliv in je ena enoceličnih gliv, ki lahko zraste do približno 5-8 µm. Razmnožujejo se lahko prek kalitve in delitve celic in lahko razvijejo psevdomicelijo. Psevdomicelij je ime, povezano z več celicami kvasovk, ki so nastale s kalitvijo.

Kvasne glive lahko tvorijo tudi spore, ki so zelo odporne in s katerimi lahko dolgo časa preživijo v različnih okoljih. Veliko kvasovk je pogosto del naravne kožne in črevesne flore in same po sebi nimajo nobene bolezni.

Vendar lahko v določenih situacijah, običajno v primeru imunske pomanjkljivosti, postanejo oportunistični povzročitelji bolezni. Če je imunski sistem oslabljen, se lahko kvasovke prekomerno razmnožijo, napadejo kožo, sluznico in notranje organe in povzročijo resne bolezni, o čemer bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju. Najpomembnejše zastopnik in povzročitelj teh bolezni je Candida albicans.

So kvasovke nalezljive?

Kvas je lahko zelo nalezljiv, vendar večinoma le, če je oslabljen lastni imunski sistem ali prizadeta flora kože / sluznice. Kvas lahko med drugim napade kožo in nohte. Okužba tu poteka predvsem s tesnim fizičnim stikom ali uporabo istih brisač in perila. Če so nohti okuženi s kvasom, se lahko okužba prenese tudi prek skupnih škarj za nohte ali nohtov.

Več o tej temi si preberite na: Kako nalezljivi so kvasovke?

Kvas na območju spolnih organov (npr. Vaginalni drozd ali balanitis) se lahko prenaša med nezaščitenimi spolnimi odnosi. Če je eden od partnerjev okužen s kvasom, je treba vedno zdraviti oba partnerja hkrati, da se prepreči "ping-pong učinek". Kvas se ne prenaša skozi toaletne sedeže.

Glivični napad v ustih se pojavlja predvsem pri astmatikih ali pljučnih bolnikih, ki so odvisni od vnosa kortizonskih razpršil. Kortizon zmanjšuje imunsko obrambo v predelu ust in kvasovke se lahko tam hitro razmnožujejo in povzročijo simptome ustne srbečice. Okužba je možna z deljenjem zobnih ščetk ali izdelkov za nego zob. Glivična okužba v črevesju se običajno pojavi zaradi dolge uporabe antibiotikov, vendar običajno ni nalezljiva.

Splošne informacije o nalezljivih izpuščajih najdete na: Ali je moj izpuščaj nalezljiv?

Vzroki za nastanek kvasovk

Najpomembnejši vzroki okužbe s kvasovkami so imunska pomanjkljivost ali oslabljena flora kože / sluznice. Vzroki za oslabitev imunskega sistema so lahko veliko stresa, dolg vnos kortizona (glej: neželeni učinki kortizona), pa tudi bolezni, kot so levkemija, AIDS ali slabo nadzorovan diabetes mellitus (diabetes).

Kožno floro lahko poškodujemo predvsem s prekomernim tuširanjem in uporabo močnih mil, ki uničujejo zaščitno kislinsko odejo kože. Toda tudi na mestih, kjer se nabere veliko vlage in toplote, na primer pod dojkami, pod pazduhami, v dimljah ali pod trebušnimi gubami, lahko kožna pregrada poškoduje nenehno povečano vlago in lahko pride do patološke kolonizacije s kvasovkami. pridi.

Črevesno in ustno floro lahko med drugim uničimo z zdravili, kot so antibiotiki ali kortizon. Vaginalno floro lahko uničijo hormonske spremembe (npr. Kontracepcijske tablete), IUD ali nepravilna in pretirana intimna higiena (vaginalno udisanje ali uporaba mil) in vodi do večje kolonizacije s kvasovkami.

Simptomi

Glede na to, kje poteka okužba s kvasovkami, obstajajo različni simptomi. Če kvasovke napadejo kožo, se na prizadeta območja običajno oblikuje rdeč, srbeč in boleč izpuščaj. Pogosto so na koži tudi majhne pustule ali solze. Kvas napadi kožne gube, npr. pod prsmi, v pazduhah, dimljah ali na želodcu.

Glivice nohtov, ki jih sproži kvas, se običajno začnejo na steni nohtov - od tam, kjer noht raste. Na začetku se pogosto tvorijo belkaste lise ali črte. Noht postane hrapav, krhek in drobljiv. Sčasoma se nohtna postelja pogosto strdi in postane rumenkasto rjava.

Vaginalna gliva se ponavadi manifestira kot močno pekoč in srbenje v nožnici ali vulvi. Vagina in vulva sta ponavadi zelo rdeča in otekla, lahko se pojavi belkast, drobljiv izcedek. Uriniranje ali spolni odnosi so pogosto lahko boleči.

Okužba s kvasom v ustih (ustna drozga) se kaže predvsem kot pordelost grla in belkaste usedline na ustni sluznici ali jeziku. Če se obrišejo, je krvavitev enostavna. Lahko tudi slab zadah.

Okužba s kvasom v črevesju je redka, vendar lahko privede do plinov, napihnjenosti, slabosti, driske in zaprtja.

Preberite več o temi: Okužba kvasovk

terapija

Protiglivična zdravila se v glavnem uporabljajo za zdravljenje okužb s kvasom. To so aktivne sestavine, ki zavirajo rast glive ali jo ubijejo. Pogosto uporabljene aktivne sestavine so na primer nistatin, klotrimazol, flukonazol ali amfotericin B.

Antimikotiki se lahko uporabljajo lokalno kot kreme, mazila, lak za nohte in supozitorije ali pa jih jemljemo v obliki tablet ali kot infuzijo. Pri glivičnih okužbah kože ali sluznic (ustni drozd, vaginitis itd.) Se antimikotiki večinoma uporabljajo lokalno. Pri hudih okužbah z vključevanjem organov se antimikotiki dajejo v obliki tablet ali kot infuzija.

Pri zdravljenju kandidiaze je pomembno zagotoviti, da se antimikotiki v določenem obdobju redno uporabljajo, da se prepreči, da bi se gliva ponovno pojavila.

Candida albicans / kandidiaza

Candida albicans je najpomembnejši in najpogostejši predstavnik kvasnih gliv in se pojavlja skoraj izključno pri ljudeh. V 90% časa je vzrok kandidiaza, okužba s sevi kandide. Candida albicans je oportunistični kalček, ki ga lahko zaznamo v normalni flori kože / sluznice mnogih ljudi in lahko sproži bolezen le v primeru motene flore ali šibkega imunskega sistema.

Najpogostejše klinične slike, ki jih lahko povzroči Candida albicans, so vaginitis (vaginalna drozga), balanitis (vnetje žlez zaradi kvasa), ustni drozd, plenični izpuščaj ter številne okužbe kože in nohtov. V redkih primerih in z močno oslabljenim imunskim sistemom se lahko pojavi tudi sistemska okužba - torej okužba notranjih organov, kot so požiralnik, srce, jetra in osrednji živčni sistem, kar je pogosto lahko usodno.

Dejavniki tveganja za bolezen s Candido albicans so predvsem šibkost imunskega sistema, kronične rane, obilno znojenje, pa tudi nenehno nošenje nepropustnih oblačil ali okluzivnih povojev.

Candida albicans je mogoče zanesljivo odkriti z brisom, z naknadnim pregledom pod mikroskopom ali z ustvarjanjem posebnih glivičnih kultur. Zgolj odkrivanje Candida albicans brez simptomov bolezni pa ni nevarno in ne potrebuje zdravljenja.

Kandidoza se zdravi s protiglivičnimi zdravili.

Gliva kvasovk na koži

Kvas prednostno napade področja kože, ki so topla in vlažna, npr. Razmiki med prsti, pa tudi mesta pod kožnimi gubami.

Veliko kvasovk je normalen del kožne flore in nima bolezenske vrednosti. V določenih okoliščinah pa lahko vplivajo tudi na kožo (glej: Kožne glive), najbolje na mestih, kjer se kožne gube nalegajo ena na drugo in nastane veliko vlage in toplote. Predispozicijska področja so na primer pod prsmi, v dimljah, pazduhah ali pod trebuhom. Toda razmiki med prsti in prsti lahko napadejo tudi kvas.

Vneta področja so običajno rdeča, otekla, srbeča in boleča na dotik. Tudi koža pogosto luska. Terapevtsko pomaga dobro očistiti prizadeta območja in jih ohraniti suha, pa tudi nanašati protiglivična mazila za odstranjevanje glivic.

Plenični izpuščaj

Pri dojenčkih, ki imajo še vedno šibek imunski sistem, se lahko okužba s kvasom manifestira kot plenicni izpuščaj. To ponavadi povzroči boleč, rdeč, srbeč in luskast izpuščaj na zadnjici, spolovilih in včasih celo na stegnih, želodcu in hrbtu (plenično območje).

Vzrok je ponavadi povečana vlaga zaradi redkih sprememb plenic. Kot preventivni ukrep pomaga pogosteje menjati plenice, oprati otroško kožo z mlačno vodo po menjavi, jo dobro posušiti in otroka včasih pustiti brez plenic. Če je plenični izpuščaj že prisoten, obstajajo posebne protiglivične paste, ki jih lahko nanesete na prizadeta območja.

Okužba sluznice

Kadar se sluznica okuži pri moških, lahko kvasovke privedejo do vnetja žlez, kar med drugim povezano z bolečim uriniranjem.

Kvas pa lahko vpliva tudi na sluznico, na primer na nožnico (Vaginitis) ali glans (Balanitis) in povzročajo boleče okužbe. Vaginitis ali balanitis povzročata predvsem napačna ali pretirana intimna higiena, kar vodi v spremembo flore sluznice.

Kontracepcijske tablete, IUD in nošenje sintetičnih, nepropustnih oblačil lahko spodbudijo razvoj vaginalne želodca. Vaginalna gliva se manifestira predvsem skozi boleče otekanje in pordelost nožnice in vulve, skozi bel, drobljiv izcedek, pa tudi močan srbenje, pekočino in bolečino pri uriniranju ali med spolnim odnosom.

Balanitis (vnetje glansa) se manifestira predvsem z bolečim pordečjem in otekanjem glansa, bolečim umikanjem kožice in bolečinami pri uriniranju ali spolnih odnosih. Obe klinični sliki mora razjasniti in zdraviti zdravnik. Za to so večinoma predpisana protiglivična mazila ali supozitorije. Da bi preprečili "ping-pong učinek", je treba oba partnerja obravnavati hkrati.

Kvas v črevesju

Nekateri predstavniki kvasnih gliv so del običajne črevesne flore in nimajo vrednosti bolezni. Če pa se antibiotiki ali imunosupresivi jemljejo dlje časa, se lahko normalna črevesna flora poškoduje in kvasovke in druge bakterije se lahko patološko razmnožijo in povzročijo okužbo.

Okužba s kvasom v črevesju se lahko manifestira na primer v obliki plinov, napihnjenosti, bolečin v želodcu, lahko pa tudi slabosti, driske ali zaprtja.

Okužba črevesja s kvasom je redka. Če v črevesju odkrijemo kvasovke in so hkrati navedeni zgoraj navedeni simptomi, lahko začnemo protiglivično zdravljenje. Če pa odkrijemo le kvasovke, brez simptomov, to nima bolezenske vrednosti.

Nistatin se večinoma uporablja za protiglivično zdravljenje. Potem se prizadetim priporoča, da v obdobju 3-6 mesecev obnovijo fiziološko črevesno floro. V tem času se priporoča tudi izogibanje alkoholu, izdelkom iz pšenične moke in sladkarijam - kot protiglivična dieta. Polnozrnate izdelke, zelenjavo, solato in vlaknine je treba zaužiti, da bi podprli razvoj zdrave črevesne flore in normalno delovanje črevesja.

Za nadaljnje pomembne informacije preberite tudi: Kvas v črevesju

Kvas na jeziku

V glavnem se pojavlja kvasovka v jeziku pri uporabi kortizonskih razpršil, ki vodijo v lokalno imunsko pomanjkanje v ustih in tako spodbujajo glivično okužbo.

Kvasne glive na jeziku lahko povzročijo ustno drozbo. To je okužba z Candido albicans v predelu ust, kar povzroči pordelost grla in belkaste usedline na ustni sluznici in jeziku. Depozite je mogoče odstraniti, vendar lahko izkrvavijo. Drozd sam po sebi ni nevaren, vendar se lahko razširi na druge notranje organe, na primer požiralnik, ali vstopi v kri in povzroči resne sistemske okužbe.

Kvas na jeziku se pojavlja predvsem pri astmatikih ali pljučnih bolnikih, ki so odvisni od uporabe kortizonskih razpršil. Po vdihavanju kortizona lahko ostanki kortizona ostanejo v ustni votlini in lokalno vodijo v šibek imunski sistem. Zato je treba ustno votlino po vdihavanju kortizona vedno temeljito izpirati.

Peroralno mulco lahko običajno zdravimo lokalno z izpiralniki za usta, pastili ali suspenzijami. Zobno ščetko in druge pripomočke za ustno nego je treba spremeniti, da se prepreči širjenje mikrobov in ponovitev okužbe. Proteze je treba redno čistiti s tabletami za čiščenje protez.

Seveda lahko kvas v ustih prizadene tudi jezik. Če želite izvedeti vse, kar morate vedeti o kvasu v ustih, preberite: Kvas gobe v ustih