Laringitis

uvod

Če imate laringitis (laringitis) gre za vnetje grla. Razlikujemo med akutno in kronično obliko. Medtem ko akutno obliko ponavadi sprožijo bakterije ali virusi, so vzroki za kronični laringitis običajno dolgotrajni stres na glasilnih gubah, na primer z zlorabo tobaka ali alkohola, vdihavanjem suhega, prašnega zraka, prekomernim stresom na glasilkah ali umikanjem (Refluks) želodčnega soka v požiralnik. Redko, zlasti kadar glas ni prizanesljiv, se lahko akutno vnetje razvije v kronično.

glavni vzrok

The akutni laringitis ponavadi povzročajo virusi in je še posebej pogost Virusi parainfluence, pa tudi drugi (Virusi gripe, Adenovirusi, Rinovirusi, Enterovirusi ali RS virusi) niso redki.
bakterije Ta bolezen se običajno pojavi kot tako imenovana superinfekcija, kar pomeni, da je že okužena Larinks sedeti na. V večini primerov se akutna oblika pojavi kot del bolezni zgornjih dihal, kot je ena hladno ali Vnetje sinusov, včasih pa se lahko pojavi vnetje od spodaj, na primer v enem bronhitis.
Onesnaževala redko vodijo do značilne slike akutnega vnetja.

Razvrstitev

Akutni laringitis je razdeljen glede na njegovo natančno lokacijo glede na glottis (glottis) spet v treh skupinah:

  1. Obstajajo supraglotično vnetje (nad glottisom)
  2. the gloticno vnetje (na območju glotisa) in
  3. the subglotsko vnetje (pod glottisom), pogosto imenovan tudi Psevdo skupina omenjeno kot.

Vnetje Supraglottis (Epiglottitis) je bakterijska, ima zelo akutni potek in je življenjsko nevarna, vendar so preostale različice laringitisa dokaj neškodljive in se zacelijo v nekaj dneh za večino prizadetih.

Simptomi

Klasični akutni laringitis je zlasti opazen zaradi dveh glavnih simptomov kašlja in hripavosti.
Boleč kašelj pogosto imenujemo "lajež", zlasti pri subglotičnem laringitisu pri majhnih otrocih. Grlo je pogosto praskavo, tako da bolniki opisujejo, da se počutijo, kot da bi si morali nenehno čistiti grlo. Hripavost pogosto spremlja hripav glas, ki včasih postane celo povsem brez glasu (Afonija) se lahko razvija dalje.
Ni redko, da laringitis povzroči težave pri požiranju in bolečino, ki občasno vodijo do tega, da otroci nočejo jesti.
Vročina se pojavi le v izjemnih primerih pri prizadetih. Zelo redko lahko akutni laringitis začne resno in stisne sapnik skozi otekanje mehkih delov grla, kar nato povzroči zasoplost. Ta zaplet je pogostejši pri mlajših otrocih.

Otroci lahko dobijo tudi laringitis. Glavni simptom tukaj je hripavost otrok.

Več o tem preberite pod Laringitis pri otroku ali simptomi vnetja glasilke

Kronični laringitis

Če vnetje traja tri tedne ali več, ga imenujemo kronični laringitis. Načeloma to spremljajo glavni simptomi kašlja in hripavosti, vendar se v eni pomembni točki razlikuje od akutne oblike laringitisa.
Po eni strani se kakovost kašlja spreminja, kar je zdaj bolj suh kašelj in obstaja trajen občutek tujkov ali suhosti (Občutek globusa) v grlu. Poleg tega se glas pogosto spreminja, postane nekoliko globlji, tišji in manj odporen, prisila, da se očisti grlo, je zdaj tudi bolj izrazita. Vendar prizadeti trpijo manj bolečin kot tisti z akutnim vnetjem. Če vnetje povzroči refluks želodčnega soka, se simptomi pogosto pojavijo predvsem ponoči. V primeru kroničnega vnetja sta še posebej pomembna zdravljenje in redni obiski pri zdravniku, saj se lahko kronično vneta sluznica grla izrodi in se razvije predhodna stopnja raka grkinje. Glede na trenutno znanje je tveganje za degeneracijo kroničnega vnetja grla vsaj 10%.

Več o temi si oglejte tukaj: kronično vnetje žrela.

Kašelj z okužbo grla

Suh kašelj z laringitisom

Sušilnica, moteč kašelj, kot tudi a Občutek suhosti ki z a Draženje grla so tipični simptomi akutnega laringitisa. V primeru obeh posebnih oblik laringitisa lahko pri diferencialni diagnozi pomaga pojav kašlja. Tako je tudi z enim Subglotični laringitis (Psevdo skupina), to je vnetje pod glottisom, od groba, dolgočasno, pogosto opisano kot "lajanje" kašljati značilno. Za primerjavo: a Epiglottitis (Supraglotski laringitis) samo redko kašelj naprej. Če potem lahko tiho čiščenje grla opazovati.

Preberite več o temi: Bolečina v grlu pri kašljanju

diagnoza

Diagnoza "Laringitis"Na začetku se vpraša glede na klinični izgled pacienta. A Laringoskopija (a Larinksoskopijakar je mogoče storiti neposredno ali posredno). To potem daje značilno sliko v primeru vnetja Rdečica, oteklina in morda tudi Odlaganja sluzi ali to beljakovine Fibrin. Če so simptomi prisotni dlje časa (več kot tri tedne) je treba opraviti neposredno laringoskopijo splošna anestezija vzorec sluznice (biopsija) pregledati pod mikroskopom glede morebitne degeneracije, da se izključi rak grla.

Nevarnost okužbe

Ali je vnetje grla (laringitis) nalezljivo, je odvisno od vzroka laringitisa. Akutni laringitis v večjem številu primerov sproži okužba z virusom ali redkeje z bakterijo. V teh primerih je akutni laringitis precej nalezljiv za okolje. Akutna oblika laringitisa lahko prizadene različne ravni grla (supraglottis, glottis, subglottis).

Glede na stopnjo prizadetega grla je značilen drugačen spekter patogenov.

Supraglotični laringitis

Supraglotični laringitis, znan tudi kot epiglottitis, je življenjsko nevarno vnetje nadbubrega, ki ga pri otrocih navadno povzroča bakterija Haemophilus influenzae tipa B (Hib). Medtem pa se to zgodi le redko, saj Stalna cepitvena komisija (STIKO) priporoča cepljenje proti bakteriji, ki povzročajo povzročitelje bolezni (Haemophilus influenzae). Okužba s hemofilusom gripe tipa B se lahko z okužbo s kapljicami širi od osebe do osebe. Posebej je nevaren za mlade, necepljene otroke. Ko odrasli razvijejo epiglottitis, ga običajno povzročijo druge bakterije, kot so streptokoki, stafilokoki ali pnevmokoki. Seveda je okužba s temi bakterijami tudi nalezljiva.

Subglotični laringitis

Subglotični laringitis je znan tudi kot krop in ga v večini primerov sproži virusna okužba. Vendar pa vsekakor obstaja možnost bakterijske okužbe, ki jo imenujemo bakterijska superinfekcija. Takšna bakterijska superinfekcija se običajno pojavi pri bakteriji Haemophilus influenzae. Subglotični laringitis je zato tudi nalezljiv.Virusi in bakterije, ki povzročajo prehlad ali celo laringitis, se širijo v okolje in se prenašajo v obliki drobnih kapljic (okužba s kapljicami), kot so tiste, ki nastanejo pri govoru, kašljanju ali kihanju.

Da bi se izognili okužbi, se je treba čim bolj izogibati tesnemu stiku z bolnimi ljudmi. Poleg tega so pozimi pogosti vir okužbe prenatrpani vlaki ali čakalnice. Poleg okužb z zrakom, tj. Okužbe preko dihalnih poti z vdihavanjem nalezljivih kapljic, se lahko bakterije in virusi oprimejo tudi predmetov. Če se zadevnih predmetov nato dotaknete z rokami in se oseba nato dotakne ust ali nosu, lahko pride tudi do okužbe na ta način. Kadilci in ljudje z že razdraženo sluznico so še posebej ogroženi. Delo v zaprašenem okolju, kajenje cigaret ali celo neugodne vremenske razmere so neugodne za sluznice. Kako dolgo je akutni laringitis nalezljiv in kako visok je delež okužbe, je odvisno od povzročitelja.

Kronični laringitis

Kronični laringitis po drugi strani v večini primerov ni nalezljiv, saj ga v veliki meri ne povzroči okužba z virusom ali bakterijo. Če kronični laringitis povzroči eden od naslednjih vzrokov, ni nalezljiv: zloraba nikotina, redna izpostavljenost prašnemu okolju, prekomerni glasni stres in dvig kisle želodčne kisline (gastroezofagealni in laringofaringealni refluks). Seveda se lahko v teh primerih pojavi tudi okužba s patogenom in povzroči morebitno okužbo.

Več o tej temi si preberite na: Laringitis - kako nalezljiv je?

terapija

Terapija laringitisa je odvisna predvsem od osnovnega vzroka.
Najprej je treba zdraviti osnovne bolezni. Na primer, če je prišlo do refluksa in ga ustrezno zdravimo z zaviralci protonske črpalke (npr. Omeprazolom), se laringitis pogosto regresira kot del tega zdravljenja.

Poleg tega seveda kakršna koli onesnaževala (tobak) in slabi zunanji pogoji za grk (suh, prašen zrak) se je treba čim bolj izogibati, ne glede na to, ali so vzrok njenega vnetja ali ne. To velja tudi za dražilne snovi, kot so alkohol ali vroče začimbe.
Poudarek je tudi na zaščiti glasu. Prizadeti naj govorijo čim manj in predvsem se izogibajo šepetanju, saj je to še posebej škodljivo zaradi velike napetosti, ki jo morajo glasilke ustvariti za to. Uspeh ozdravitve je v veliki meri odvisen od teh preprostih pravil vedenja, ki se jih mora pacient dosledno držati, da prepreči prehod v kronično vnetje.
Pri akutnem laringitisu običajno niso potrebni nobeni posebni ukrepi. Praviloma poskušajo simptome omiliti tako, da prizadenega pustijo hladen, vlažen zrak in jim morda naročijo, naj se vdihava z eteričnimi olji.

Preberite več o temi: vdihavanje

Te inhalacije se lahko izvajajo tudi s protivnetnimi snovmi, kot je hidrokortizon, ki imajo tudi dekongestivni učinek. Za nekatere obolele se izkaže tudi uporaba izkašljevalnih sredstev. Izjema je epiglottitis, ki ga povzroča bakterija Haemophilus influenzae B, saj to zahteva antibiotično zdravljenje. Tukaj sta lahko tudi pomanjkanje zraka prezračevana zaradi pomanjkanja zraka. Kronični laringitis lahko redko zahteva operativni poseg, če se ne zaceli, na primer kirurški popravek okvarjenega nosnega septuma, ki lahko spet izboljša dihanje. V nekaterih primerih glasovna terapija (Govorna terapija) smiselno, v katerem se naučimo "pravilnega" govora, pri katerem se glasovne gube čim bolj razbremenijo.

Več o tem preberite na: Kaj storiti, če imate laringitis

Zdravila

V ospredju laringitisa sta zaščita glasu in prepoved kajenja. Nekaj ​​časa je zaželen popolni vokalni počitek, šepetanju pa se je treba strogo izogibati. Prizadeti menijo, da je uživanje toplih napitkov in uporaba vročih obkladkov za grlo prijetno. Poleg tega lahko parne inhalacije z dodatkom kamilice ali žajblja pomirjujoče vplivajo tudi na bolečino, škapanje in suhost. Treba je opozoriti, da je grgranje neučinkovito. V primeru oteklin, tj. Edematoznih glasovnih gub, lahko pomaga tudi vdihavanje kortizona (npr. Pulmicort-Spray®).

Simptomatski laringitis se lahko zdravi z zdravili, ki delujejo na enak način kot Lokalni anestetiki in lajšanje grla in žrela pred bolečino z anestezijo. Ta zdravila med drugim vključujejo Dorithricin ® ali Lemocin ®.

Če je vnetje grla gnojno, je treba uporabiti tudi anitseptična zdravila, saj je v teh primerih verjetno bakterijska okužba. Antiseptični heksetidin (Hexoral®Spray) se lahko uporablja v obliki dozirnega razpršila kot tudi sistemski antibiotiki iz skupine tetraciklin, kot je supraciklin.

Izrazit nagon po kašlju lahko zdravimo simptomatsko s sredstvom, ki zavira kašelj. Aktivne snovi iz skupine ekspektoransov s ekspektoransom in utekočinjajočimi lastnostmi, kot je bromheksin, se lahko uporabljajo tudi za kašelj.

Za več informacij preberite na: Zdravilo Calyx.

Homeopatija za laringitis

Pri a Laringitis obstaja na ni izrazitih simptomov možnost homeopatskega zdravljenja. Vendar je treba opozoriti, da je v primeru resnih pritožb vedno nakazano medicinsko pojasnilo. Pri otrocih se je treba posvetovati tudi z zdravnikom zaradi nevarnosti epiglottitisa ali psevdokupa. Poleg spodaj opisanega homeopatskega zdravljenja so potrebni še dodatni ukrepi, kot je Vokalna mirnost in Nikotinska abstinenca Zdravilo.

Na začetku zdravljenja je uporaba zdravila Aconite D30 mogoče. Smiselno je, da vsake 2 uri vzamete 3 x 5 globusov.

Pokaži na laringoskopiji grimaste glasilke, tako je spodaj Belladonna D30, 3 x 5 globusov vsakih 12 ur, zdravilo po izbiri. So glasilke raje bleda in oteklezato pridite Apis D6 , 3 x 5 globusov dnevno za uporabo.

Za ljudi, ki govorijo Poklic so na primer lahko tudi učitelji ali pevci Echinacea sprej za usta iz WALA naj bo predpisana, ki jo razpršimo pred daljšim glasnim stresom.

Na podaljšan laringitis lahko ob prevladujoči hripavosti zvečer Fosfor D12 (2 x 5 globusov na dan) lahko uporabite, če je zjutraj več hripavosti Causticum D6 (3 x 5 globusov na dan). Pri a kronični laringitis je poleg fizičnega zdravljenja, za katerega je darilo Žveplo D6Šteti 3 x 5 globusov dnevno kot koristne.

Če prevladuje večerna hripavost, je to lahko tudi pri kroničnem laringitisu Fosfor D12 (2 x 5 globusov na dan) in za večjo hripavost zjutraj Causticum 6X (3 x 5 globusov na dan). Spet je mogoče zdravljenje opraviti s Echinacea sprej za usta iz WALA Zagotovite si olajšanje. Vendar je kronični laringitis običajno povezan z dolgotrajnim in težavnim zdravljenjem. Če odziva na homeopatsko terapijo ni, se je treba posvetovati z zdravnikom.