Vnetje pete

uvod

Vnetje na peti ima lahko različne vzroke in v večini primerov je trajno preobremeniti ali Nepravilno nalaganje stopalnih struktur. Praviloma ne nastanejo nenadoma, ampak se zahrbtno razvijejo, tako da z zgodnjim začetkom primerne terapije v veliki večini primerov spet ostanejo brez ostankov izginejo. Kronični potek se lahko razvije v nekaj primerih, vendar ga na splošno redko opazujemo.

glavni vzrok

Vzroki, ki lahko privedejo do vnetja v predelu pete, so raznoliki in lahko izhajajo iz najrazličnejših struktur v predelu stopala in spodnjega dela noge. Na podlagi lokalizacije največje bolečinske točke, ki jo ustvarja vnetni proces, lahko ločimo spodnje in zgornje vzroke vnetja. Bolečina in znaki vnetja na zgornji in zadnji peti so pogosto posledica vnetnih procesov na Ahilovi tetivi in ​​bursi na območju Ahilove tetive in predelu pete kosti ali zaradi vnetja pritrditve Ahilove tetive, ki ga povzroča spodbuda zgornje pete. Pri ahilovem tendinitisu (Tendonitis ahilove tetive) gre za bolezen same strukture tetive, ki je lahko posledica prekomernega naprezanja (npr. pri tekačih) ali nepravilnega napora (npr. skrajšanja mišic spodnjega dela noge), pa tudi mikro poškodb v tkivu Ahilove tetive.

Morda vas bo zanimal tudi ta članek: Vnetje periosteja pete

To ni vnetje v klasičnem smislu, za katero so značilne žarišča vnetja in priseljene vnetne celice v prizadetem tkivu, temveč patološko oz. degenerativne spremembe Ahilova tetiva (Tendopatija), ki zaradi postopnega uničenja tetivnega tkiva povzroča vnetjem podobne simptome 2-6 cm nad Pritrditev tetiv povzročeno na predelu kalkaneusa. Dve bursi v predelu pete se lahko vnameta in vodita do značilnih težav z bolečino v predelu zgornje zadnje pete. Bursa na peti je vrečka, napolnjena s tekočino, ki je odgovorna za mehanski stres na tetivi za puferenakomerno porazdeliti pritisk tetive na kost in omogočiti gibanje tetive brez trenja. Zlasti bursa, ki se nahaja med Ahilovo tetivo in calcaneusom (Bursa subachillea), vendar se lahko vname kot del bolezni protina ali sindroma preobremenitve ali pete kosti. Druga bursa, ki se nahaja med Ahilovo tetivo in kožo (Bursa praeachillea) po drugi strani je bolj verjetno, da se vname zaradi lokalnega pritiska ali trenja, na primer zaradi dolgotrajnega nošenja nepravilne obutve.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Pri a zgornji kostni izrastki (tudi Haglundov sindrom imenovano) je a pridobiti (npr. s kroničnim tlakom v čevljih) ali prirojena Povečanje zgornjega dela Kost pete kosti (v obliki trnovega koščenega procesa), kar vodi do povečanega draženja neposredno okoliškega tkiva, tako da se lahko vnetje Ahilove tetive ali calcaneal bursa vname.

Bolečina in znaki vnetja, ki so osredotočeni predvsem na spodnjo peto v predelu zadnjega podplata, imajo običajno druge vzroke, kot npr. B. a spodnji del pete ali vnetje Tetivna plošča pod stopalom (Plantarni fasciitis). Spur spodnje pete je, tako kot zgornji, koščeni izrastek calcaneusa, ki ga povzroča kronična napaka, ki pa se ponavadi navezuje na dno calcaneus in povzroča kronično draženje na območju, kjer je kratke mišice stopala in pritrdite tetivno ploščo na podplat stopala. Med tem lahko pride do vnetnih reakcij tudi na tem področju. Plantarni fasciitis je vnetje, ki ga povzroči obraba tetive plošče, ki se razprostira med metatarzalnimi kostmi in kostnim kamenom in sodeluje pri nastajanju Vzdolžni lok stopala sodeluje. Vnetje, ki je običajno koncentrirano na območju tetive plošče blizu pete kosti, običajno povzroči: Preobremenitve v športu, Nepravilne obremenitve v vsakdanjem življenju mikro poškodbe tkiva tetive plošče ali zaradi draženja v smislu spodbude spodnje pete.

Simptomi

Zaradi različnih vzrokov, ki lahko privedejo do vnetja v peti, so tudi simptomi nekoliko drugačni, torej spremenljive pritožbe da je mogoče.

Ahilova tendonitis se manifestira na začetku z bolečino, ki jo stisnemo, običajno 2-6 cm nad kostno mreno, sprva običajno omejeno na trenutke po daljšem obdobju Obdobje počitka, kot naprimer. zjutraj po vstajanju, po daljšem sedenju ali na začetku tekaškega treninga. V nadaljnjem poteku lahko bolečina tudi v fazah počitka ostani. Poleg tega a oteklina, en Rdečica in a pregreti Opazno na območju Ahilove tetive kot tudi majhnih, otipljivih izboklin (vozličev) vzdolž tetiva.

Pri bursitisu, na katerem temelji vnetje pete, se bolečina pojavi predvsem, kadar Pojdi, ob Premiki v gležnju in na pritisk na peti, ki je še posebej koncentrirana v predelu zadaj-zgornji peti. Kasneje je bolečin tudi preveč v miru vidna in oteklina na območju Ahilove tetive-pete vidna. Druga značilnost je sproščujoča bolečina, ko Telične mišice, ki napenjajo Ahilovo tetivo in stisnejo vneto burso, ki jo obdaja.

Simptomi a zgornji kostni izrastki, so ponavadi simptomi pritrditve Ahilove tetive, ki jih povzroča Nežnost (npr. skozi rob čevlja) in Vaja bolečine (npr. pri hoji, teku) je značilno. Koža v predelu kosti na zgornji in zadnji peti je lahko tudi rdeča, otekla in pregreta. Ker je bursitis lahko povezan s spodbudo zgornje pete, se lahko pojavijo tudi njegovi simptomi.

Od spodnji del pete ponavadi se manifestira skozi odvisno od obremenitve, ostre bolečine v predelu spodnje pete blizu podplata stopala, zjutraj po vstajanju ali se pojavi še posebej intenzivno po dolgih obdobjih sedenja (t.i. Začetek bolečine).V nekaterih primerih se bolečina lahko po nekaj napornih naporih nekoliko izboljša, potem pa se navadno spet poveča s podaljšanim in večjim naporom. Spur spodnje pete gre pri vnetju Tetivna plošča pod podplatom stopala (Plantarni fasciitis), značilni znaki vnetja se lahko pojavijo tudi na dno se pojavijo na peti.

Tako v zgornjih kot spodnjih petah lahko v nekaterih primerih pod kožo najdemo celo koščeni izrastek pete. čutil postati.

diagnoza

Ahilov tendonitis se običajno diagnosticira z opisom simptomov in fizičnim pregledom. Predvsem pa se bolečina preizkuša Premiki v stopalu, na primer pri dvigovanju nožnega prsta med raztezanjem telečnih mišic. Poleg tega lahko ultrazvočni pregled potrdi vnetni proces na Ahilovi tetivi. Če ugotovitve niso jasne, je treba opraviti še dodatno preiskavo MRI (Slikanje z magnetno resonanco) se izvaja. Enake metode pregleda se lahko uporabljajo tudi za diagnosticiranje burzitisa.Za diagnosticiranje zgornjega ali spodnjega dela pete se v prvi vrsti vzame rentgenska slika stopala, da se prikaže in preveri izraščanje kosti na petni kosti. Tiste zaradi pete Tendinitis Po drugi strani pa jih lahko, podobno kot Ahilova tetiva ali bursitis, diagnosticiramo z ultrazvočnim in / ali MRI pregledom.

Kot pri večini vnetnih procesov, ki potekajo v telesu, lahko tudi pri okužbah pete tudi pri krvnih preiskavah najdemo določene vnetne parametre.

terapija

Da bi uspešno preprečili vnetje Ahilove tetive ali bursitis, dosledno praznjenje in ohranjanje prizadetega stopala še vedno v ospredju. Poleg tega znaki vnetja lahko preidejo Kul in z jemanjem protivnetnih in protibolečinskih zdravil (nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot sta ibuprofen ali diklofenak). Če to ni dovolj, se zdravljenje lahko razširi na nanašanje mazil, ki vsebujejo kortizon, ali na injiciranje kortizona v prizadeto območje. Poleg tega lahko podplati bolj homogeno za čevlje, blazine za pete ali izboljšano obutev Položaj stopal Spodbujate pritisk stopala in izvajanje fizioterapevtske terapije preprečujeta mišično neravnovesje. Dodatni terapevtski ukrep, ki ga je mogoče uporabiti zlasti pri obstoječem petetu, je t.i. Ekstrakorporaalna terapija z udarnimi valovi (ESWT), pri čemer lahko lokalni pritiski valovi ponekod privedejo do razrešitve simptomov. Operativni posegi so v vnetjih pete potrebni le v redkih primerih, tako da se uporabljajo kot zadnja možnost le, če konzervativno zdravljenje šteti.