Zdravljenje sindroma vratne hrbtenice
Kako se zdravi sindrom vratne hrbtenice?
Zdravljenje sindroma vratne hrbtenice se ponavadi izkaže za razmeroma težko, zlasti pri kroničnih boleznih. Tako različni kot vzroki in potek bolezni, enako različni kot terapije, ki bi morale bolniku omogočiti vsakdanje življenje brez simptomov. Zdravljenje je lahko zelo težko, zlasti pri kroničnem poteku sindroma vratne hrbtenice in pogosto le kombinacija različnih oblik terapije vodi k uspehu.
V akutnih ali subakutnih primerih se zdravljenje običajno začne z zdravili proti bolečinam. V ta namen so pripravki iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) na primer ibuprofen ali diklofenak. Če pa je bolečina še posebej huda, se včasih zatečete k centralno delujočim lajšalcem bolečine (Analgetiki) nazaj, na primer tisti iz skupine morfinov, pri čemer je treba biti previden pri jemanju, da ne sproži zasvojenosti. Tu se pogosto uporabljajo tilidin ali Tramadol (Tramundin®).
Vendar je treba vsa zdravila proti bolečinam jemati v daljšem časovnem obdobju le ob posvetovanju z zdravnikom ali družinskim zdravnikom, ker privedejo do stranskih učinkov, kot so zgaga ali poškodba notranjih organov, ki jih je treba nato preprečiti (npr. S tabletami, ki ščitijo želodec pred prekomerno zakisanostjo) .
Zlasti v primeru močne mišične napetosti se poleg zdravil proti bolečinam dajemo tudi mišični relaksanti, ki mišice sprostijo in s tem tudi lajšajo bolečino. Sem spadajo Sirdalud®, Diazepam, Tolpiseron in Flupirtin. Obstaja tudi možnost jemanja antidepresivov, ki ustvarjajo določen učinek lajšanja bolečin in tako nekoliko zmanjšajo uporabo klasičnih protibolečinskih zdravil.
Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.
Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Ponazoritev sindroma vratne hrbtenice
1. - 3. - vratna hrbtenica (vratna hrbtenica)
- Prvo vratno vretenco (nosilec) -
Atlas - Drugo vratno vretenco (stružnica) -
Os - Sedmo vratno vretenco -
Vretence izrazito - Prvo torakalno vretenco -
Vertebra thoracica I - Naramni kotiček - Acromion
- Glava humerusa - Caput humeri
- Naramnica - Scapula
- Humerus - Humerus
- Dvanajsto torakalno vretenco -
Vertebra thoracica XII - Delna kost - Parietalna kost
- Cerebrum - Telencefalon
- Cerebellum - Cerebellum
A - zadnji del glave
B - vrat
C - rame
D - nadlaket
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Terapija na splošno
Poleg zdravljenje z zdravili zlasti pri sindromu vratne hrbtenice fizioterapija velikega pomena. Na voljo sta fizioterapija in manualna terapija pomembne komponente pri zdravljenju sindroma vratne hrbtenice. Skupni cilji obeh ukrepov zdravljenja so eden trajno olajšanje ki ga povzroča sindrom vratne hrbtenice Bolečina, avtor Znižanje mišičnega tonusa v napetosti Muskulatura, kot tudi a Stabilizacija vratne hrbtenice s ciljano izgradnjo mišic.
Do leta 1994 se je fizioterapija imenovala fizioterapija. Vključuje konzervativno zdravljenje telesa s pomočjo t.i. Pravna sredstva, ki se uporabljajo zunaj.
Izraz zdravilo v osnovi povzema različne snovi, materiale in procese, ki vpliv na zdravje so. Zdravila, ki se uporabljajo v fizioterapiji, so predvsem Vročina, mraz in tlak. Fizioterapija najpogosteje najdemo pri zdravljenju ortopedske bolezni Uporaba. Tu leži zdravljenje Bolečine v hrbtuNa prvem mestu je zdravljenje pritožb vratne hrbtenice.
Pri zdravljenju sindroma vratne hrbtenice se razlikuje med kratkoročnimi in dolgoročnimi cilji. Kratkoročni cilji vključujejo predvsem Lajšanje bolečin, uravnavanje mišične napetosti v predelu vratu, ramen in hrbta, kot tudi a Povečanje gibljivosti glave.
Dolgoročni cilji zlasti vključujejo Ozdravite bolezenkot tudi ohranjanje delovne zmogljivosti zadevne osebe. Te cilje dosežemo z različnimi metodami.
Bodi tam aktivne metode, v katerem mora zadevna oseba delati, od pasivne metode diferencirano. Aktivne metode vključujejo na primer B.gibalna terapija (nazaj šola) in Dihalna terapija. Pasivne metode med drugim vključujejo Masaže, termoterapija (Nanos mraza in toplote), Hidroterapija (Uporaba vode) in Fototerapija (Uporaba svetlobe kratkega vala). Fizioterapijo pred diagnozo predpiše zdravnik, za tiste, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje, pa jih običajno financirajo zdravstvene zavarovalnice.
The Ročna terapija je poddisciplina fizioterapije. Ročna terapija se ukvarja s tem Prepoznavanje in zdravljenje motenj ali Blokade v sklepih v hrbtenici. Cilj je Odstranitev obstoječih blokadda bi se izognili napačnim zaporedjem gibanja v sklepu in posledičnim poškodbam. To se naredi na ustreznih sklepih pritiskajte močno in hitrot, so "prilagojeni". Bodite takšni Lajšanje bolečine in Določene omejitve gibanja. Ročno terapijo kritično gledamo na predel vratne hrbtenice. V najslabšem primeru, če zdravljenje izvajamo nepravilno oz. Poškodbe krvnih žil v grlu in tako do resnih kliničnih slik, kot je ena kap voditi.
Zdravljenje radikalnih simptomov v rokah / brutalgia
Zdravljenje radikalnih simptomov v rokah se lahko izvaja v različnih fazah. Pomembno je, da je na začetku izključeno, da ni tumorjev ali hernij diskov, ki bi bili vzrok težave. V tem primeru bi bila možnost takojšnje operacije. Na splošno se osnovna terapija proti bolečinam običajno uporablja na začetku. Pogosto se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), kot sta ibuprofen ali diklofenak. Poleg tega se morfiji z majhno močjo lahko uporabljajo tudi za hude bolečine. Injekcije lokalno učinkovitih anestetikov, kot je na primer, lahko lajšajo bolečino in tudi zmanjšajo mišično napetost. Bodite lidokain.Na mišične relaksante za popuščanje utrjevanja (zdravila, ki sproščajo mišice) je treba gledati kritično in tega ne zagovarja vsak zdravnik.
Poleg terapije z zdravili lahko pomagata fizikalna terapija in vadba. Če so blokade vzrok radikularnih simptomov, je možna ročna terapija. V naslednjih korakih lahko za zmanjšanje radikularnih simptomov uporabimo akupunkturo, toplotno in hladno terapijo ter živčne bloke. Dolgoročno je pomembno, da bolniki, pri katerih so radikularni simptomi posledica napetosti in blokade, ki jih povzroča napačna drža, spremenijo življenjski slog in sami redno izvajajo nadzor nad telesom in vaje.
Preberite tudi članek o temi: Terapija cervikoobrahialgije
Različni načini zdravljenja sindroma vratne hrbtenice
Medtem ko masaže nimajo večjega učinka pri zdravljenju sindroma vratne hrbtenice, je vsaj dolgoročno izgradnja mišic s pomočjo različnih vaj smiselna. Masaže vratu in vratu zagotavljajo kratkotrajno lajšanje bolečin. Vendar je raztezanje ali tako imenovano vlečenje, pri katerem se glava počasi vleče v vzdolžni smeri, pogosto nekoliko bolj obetavno, ki je namenjeno razbremenitvi hrbtenice.
Krepitev za gradnjo mišic, ki naj bi potekala pri sindromu vratne hrbtenice, se imenuje izometrična, kar pomeni nekaj, kot je konstanten volumen. Bolnik zato ne sme izvajati nobene vidne mišične napetosti, temveč mora izvajati ciljni pritisk proti uporu, glede na njegovo trenutno delovanje. Dosledno izvajanje takšnih ukrepov služi tudi dokaj uspešno, da simptomi dolgoročno izginejo, saj se celotna muskulatura na prizadetem območju krepi.
Poleg tega so s pomočjo termoterapije našli še eno področje za zdravljenje sindroma vratne hrbtenice, kjer se lahko uporabljata tako mraz kot toplota. Hladna terapija (na primer s hladnim zrakom) se uporablja predvsem za lajšanje lokalnih, površinskih bolečin. Toplotna terapija (v obliki toplih kopeli, rdečih luči, toplih obkladkov ali blazin) pa večina meni, da je učinkovitejša.
Pogosto se uporablja tudi električna stimulacija. S pomočjo tega t.i. Transkutana stimulacija živcev (TENS) pacienti se lahko celo delno zdravijo. Tu se živci pod kožo stimulirajo z lepljenimi kožnimi elektrodami in prenos bolečine v možgane je treba spremeniti. Še vedno je zelo malo študijskih dokazov, da je ta metoda učinkovita, vendar je njena uporaba mnogim bolnikom že prinesla olajšanje.
Naslednji korak pri zdravljenju sindroma vratne hrbtenice je nekoliko bolj zapletena lokalna anestezija (Lokalna anestezija), ki so primernejša za kronične bolečine. Tu se prizadeti osebi injicira anestetik, ki ima le zelo omejen prostorski učinek. Kot rezultat tega je pogosto mogoče doseči dolgo svobodo pred bolečinami.
Druge, bolj alternativne metode, ki se vse pogosteje vključujejo v zdravljenje sindroma vratne hrbtenice, vendar zaradi pomanjkanja dokazane učinkovitosti ne bi smele predstavljati neodvisnega zdravljenja, so na primer akupunktura ali hipnoidni postopki.
Drugo olajšanje je omrtvičenje živcev, ki povzročajo, da se bolečina izseva v roko. Živcem zmanjka živčnega pleksusa (= Brahialni pleksus) med mišicami vratne hrbtenice in nato potegnite v roko. V hudih primerih lahko tukaj vstavimo tudi kateter, skozi katerega lahko dajemo zdravila trajno, saj je učinek posameznih zdravil časovno omejen in ga je treba pogosto ponavljati. Ta metoda se zadrži le v hudih primerih.
Krta, ki se je mnogi spomnijo, se danes redko uporablja. V preteklosti se je pogosto uporabljal, zdaj pa se le na kratko, če sploh, uporablja za lajšanje vratne hrbtenice. Če ga predolgo nosite, hitro prihaja do oslabitve mišic, kar je treba v primeru sindroma vratne hrbtenice okrepiti. Zato je poleg olajšanja pomembnejša gradnja mišic.
Tudi homeopatija ne sme biti pozabljena kot alternativna metoda zdravljenja. Tu se uporabljajo različna homeopatska zdravila, odvisno od lokacije in resnosti.
Preberite več o temi:
Homeopatika za sindrom vratne hrbtenice
Kako lahko najbolje ublažite napetost v vratu?
Toplota ali hladno - kaj je bolje?
V primeru sindroma vratne hrbtenice se lahko izvaja tako hladna kot toplotna terapija. Tu je načelo, da mora pacient sam ugotoviti, kaj mu bolj osebno pomaga ali kaj se počuti bolje v njem. Če so radikularni simptomi posledica dolgotrajnega vnetja, kot je V predelu vratne hrbtenice se pojavijo revmatične spremembe ali osteoartritis, potem prehlad tu bolje pomaga. Z uporabo hladnih zavitkov - ki jih ni dovoljeno namestiti neposredno na kožo, vendar jih je najbolje zaviti v kuhinjsko brisačo - se vnetni procesi zmanjšajo.
Če pa pride do napenjanja ali otrdelosti zaradi slabe drže ali zamašitve, je uporaba toplote običajno boljša. Tu so lahko dobri tople blazine, toplotni obliži ali obisk savne. Vročina sprošča krče in mišice se sprostijo. Posledično se lahko radikularni simptomi v roki močno zmanjšajo ali medtem izginejo. Uporaba toplote in apna ne sme biti stalna. Če se simptomi poslabšajo, uporabe ne smete nadaljevati.
Vaje
Avtor različne vajetudi to izvedli doma nelagodje je lahko Sindrom vratne hrbtenice se je očitno izboljšal postati. The cilj teh vaj je Gradnja mišic in a Krepitev oslabljenih mišic. Močne mišice v vratu-, ramo- in zadnji del pnevmatike kasneje in lahko Dlje stabilizirajte vratno hrbtenico in prej Zaščitite pred preobremenitvijo.
Običajno so to t.i. vaje za izometrično krepitev. Pri izvajanju vaj je treba upoštevati, da so v Intenzivnost in trajanje so prilagojeni posameznikovi ravni usposabljanja. Pomembno je tudi to Redno iztegnite mišice vratu, ramen in hrbta.
Tudi nekaj športov lahko pozitivno vplivajo na sindrom vratne hrbtenice. To vključuje predvsem Plavanje in hoja. Poleg tega se lahko doma uporabljajo različne Vaje za sprostitev se izvajajo na sprostiti napete mišice in tako tiste Odpravite nelagodje. Hkrati lahko delate sprostitvene vaje Stres je popustil in tako se sprostijo notranje napetosti. Pada pod to avtogeni trening, joga ali Progresivna mišična sprostitev po JacobsenuV Jacobsenovi progresivni mišični sprostitvi je Izmenjava napetosti in sprostitve različne mišične skupine dosegajo sprostitev po telesu. Poleg tega ta postopek Povečan pretok krvi.
Prav tako pomembno kot gradnja močnih mišic v predelu vratu, ramen in hrbta za stabilizacijo vratne hrbtenice in Sprostitev napetih mišic z vajami za sprostitev, ali je Izogibanje drž in gibovki vodijo do napetosti in krčev v ustreznih mišičnih delih. To vključuje predvsem to Upoštevajte naslon, ki je prijazen za sedenje v službi in Izvajanje gibanja, ki je prijazno hrbtu v vsakdanjem življenjuna primer nagnjeno nagibanje nazaj ali prijazno nošenje predmetov. Tako bo nastalo Zadnji razbremeni in Preprečen sindrom vratne hrbtenice.
Zdravnik diagnosticira enega Sindrom vratne hrbtenice in izbrana je bila konzervativna terapija številne vaje bolniku na voljo za lajšanje bolečin v predelu hrbta in za zagotovitev, da se bolečine v hrbtu v tej meri ne pojavljajo več. Sindrom vratne hrbtenice je večinoma boleča mišična napetost, ki jo je treba popustiti. Zaradi tega so številne vaje namenjene popuščanju teh mišic.
Vaja 1: Bolnik vstane naravnost, iztegne roke vse navzgor, stoji na prstih in globoko vdihne. Ko izdihne, pusti roke, da se spustijo in zamahnejo, iztegnjen hrbet pa se potisne nazaj v prvotni položaj.
vaja 2: Sedite na stolu, zamahnite z rokami naprej in nazaj ob zgornjem delu telesa in to ponovite nekajkrat. Nato sta v gibanje vključena zgornji del telesa in glava, hrbet pa ostane raven. Spet je cilj en Razrahljanje hrbtnih mišic.
Vaja 3: Vadba, ki jo je mogoče zelo dobro vključiti v vsakdanji in delovni dan, je tista, v kateri se med sedenjem osredotočimo na celotne hrbtne mišice in jih poskušamo napeti in držati čim bolj trdo. Po nekaj sekundah se spet sprostite in ponovite te vaje večkrat.
Vaja 4: Čista raztezanje je to Pršice. Tu naj bi zadevna oseba nekaj sekund hodila na nogah skozi sobo in se s kazalci poskušala dotakniti stropa. To vajo je treba izvajati šele potem, ko so se mišice sprva ogrele.
Vaja 5: Ta vaja je namenjena primernemu Raztezanje mišic skrbeti. Tukaj bi morali uporabiti Četveronožni vzemite in nato naredite hrbet čim bolj zaokrožen. Nato se vrnite v prvotni položaj. Spet je treba izvajati le rahlo vzmetne gibe in se izogibati trganju.
Zlasti je pomembno poleg Trajanjes katerimi se izvajajo vaje, vključno s Število ponovitev. Tako mora oseba običajno ostati v končnih položajih nekaj sekund, nato se vrniti v začetni položaj in nato še nekajkrat ponoviti vaje. Brez rednega ponavljanja in rednega izmeničenja napetosti in sprostitve ni pozitivnega učinka. Vaja 1 je treba ponoviti skupno petkrat zapored. Potem je treba nadaljevati normalno fiziološko držo. To vajo lahko še vedno izvajate nekajkrat na dan.
vaja 2 je treba enkrat ponoviti in nato vrniti v normalno držo. Tudi to vajo lahko zelo dobro kombiniramo s prvo.
Vaja za sprostitev napetosti (Vaja 3) se lahko vključijo v vsakdanje življenje. Zlasti s sedečimi poklicnimi dejavnostmi je smiselno izvajati te vaje enkrat na uro, pri katerih se hrbtne mišice najprej zavestno napnejo in nato spet popustijo. Poleg tega, da ima ta vaja tudi splošno pomirjujoč in razbremenilni učinek.
Vaja 4 naj bi šele potem, ko so se mišice dovolj ogrele se izvaja tako, kot je preveč Sevi mišice hrbta lahko pridejo, ko je telo hladno in vaja izvaja takoj. To vajo bi morali izvajati samo enkrat ali dvakrat na dan, npr. Izvajajte pred spanjem po delovnem dnevu. Pomembno je tudi, da ne presežete meje. Morali bi se raztezati le tako daleč, da v predelu hrbtenice ni bolečin. Pri vseh vajah se je treba izogibati raztrganim in sunkovitim gibanjem. Precej previdni, raztezni gibi pomagajo, da se hrbtne mišice počasi, a nenehno sprostijo ali raztegnejo.
Na Vaja 5 položaj naj ostane približno 20-30 sekund, po katerem se lahko vrnete v prvotni položaj. Te vaje se ne sme ponavljati prevečkrat na dan. Priporočilo tukaj je enkrat ali dvakrat na dan.
Glede splošnega trajanja vaj je treba reči, da so vaje, ki so del vsakdana, npr. Delovno mesto je mogoče vgraditi, ga je treba izvajati pogosteje na dan. Mat vaje ali tekaške raztezne vaje je treba izvajati le 1-2 krat, npr. pred ali po delu.
Dodatne informacije najdete v naši temi: Vaje proti sindromu vratne hrbtenice
Fizioterapija / manualna terapija
The fizioterapija se ukvarja z podaljšano zdravljenje mišične funkcionalne okvare. S svojimi vajami napada tam, kjer so dosežene meje samouresničenih vaj v vsakdanjem življenju. Nepripravljeni pacient med drugim sprejema od fizioterapevta zgoraj omenjene vaje za vključitev v vsakdanje življenje.
Z rednimi moduli za fizioterapevtsko zdravljenje pa mišice treniramo še dlje: To se zgodi tudi pogosteje Oprema za vadbo za uporabo z lahkimi utežmi za ustrezno treniranje mišic v predelu hrbta. Poleg klasične fizioterapije lahko tudi Stimulacijske trenutne aplikacije za sprostitev mišic oz Uporaba za ogrevanje in hlajenje izvajati.
Ročna terapija je posebna Ročne tehnikeza prepoznavanje in oceno motnje gibanja v hrbtenici.
Nato se začne ročna terapija, ki se imenuje tudi "Mobilizacija " omenjeno kot.
Poleg sindroma vratne hrbtenice pride v poštev tudi ta tehnika zdravljenja Zglobi glave ali čeljusti, sklepi rok in nog ter sklepi prsnega koša in medenice za uporabo. Obstajajo tri različne tehnike ročne terapije. The Vleka, drsna tehnika in tehnika raztezanja in sproščanja.
V Vlečna tehnologija Terapevt nežno potegne sklepne površine narazen, da postane primerno Odstranite blokade na tem območju.
V Drsna tehnologija dve sklepni površini se s posebnimi ročaji premikata vzporedno med seboj. To ima za posledico večjo svobodo sklepov in ustrezno gibanje na tem področju je spet mogoče lažje izvesti.
The Tehnike raztezanja in sproščanja zagotoviti, da se mišice vrnejo v stanje, ki je nujno za gibanje brez bolečin.
Niso vse tehnike enako primerne za zdravljenje. Najpomembnejše je razjasniti Kontraindikacije ortopedskega kirurga.
Tako lahko vlečna tehnika deluje z a Hernija diska vratne hrbtenice imajo uničujoče učinke. Najprej bo morda celo treba z rentgenskim posnetkom potrditi, da je uporaba fizioterapevtskih ukrepov varna. Takoj, ko bo to razjasnjeno, se lahko izvajajo redne fizioterapevtske vaje, ki jih lahko plača tudi zdravstvena zavarovalnica.
Trajanje bolezni
Kako dolgo trajajo simptomi sindroma vratne hrbtenice, se od osebe do osebe močno razlikujejo, zato se tudi trajanje zdravljenja razlikuje. Pritožbe vratne hrbtenice med zdravljenjem pogosto izginejo po nekaj dneh do tednih. Različni dejavniki, kot je stres, lahko podaljšajo trajanje pritožb vratne hrbtenice in s tem trajanje terapije. Med pritožbami na vratni hrbtenici in intervalih brez simptomov lahko pride do nepravilnih sprememb, zaradi česar so potrebne terapije, ki predvsem zagotavljajo kratkotrajno lajšanje bolečin.
Vzrok simptomov ima pomembno vlogo tudi v času zdravljenja. Zdravljenje pritožb vratne hrbtenice, ki jih povzroča bičanje, je lahko krajše kot takrat, ko so pritožbe vratne hrbtenice posledica let slabe drže in nepravičnih navad. Dolgotrajno lajšanje simptomov je mogoče doseči le, če se izboljša drža in se naučijo nežnih gibov na hrbtu. Zdravljenje je nato pogosto dolgotrajno, saj se je težko znebiti navad, ki so jih ponotranjili že leta. Vsekakor sta sodelovanje in motivacija prizadete osebe izjemnega pomena za uspeh in trajanje zdravljenja sindroma vratne hrbtenice.
Preberite več o temi: Trajanje sindroma vratne hrbtenice
