Kako nevaren je norovirus?
uvod
Skupaj z rotavirusi je norovirus eden najpomembnejših povzročiteljev bolezni, ki povzroča drisko, ki je ni mogoče izslediti nazaj do bakterij. Med virusi norovirus spada med tako imenovane kaliciviruse in izvira iz virusov norwalk, poimenovanih po lokaciji odkritja.
Obstaja veliko vrst norovirusov, ki lahko povzročijo okužbe pri govedu, prašičih in miših ter ljudeh. Prebavno gripo, ki je tako značilna za človeka, sproži človeški norovirus, ki prizadene le ljudi. Norovirusi so zelo razširjeni po vsem svetu in veljajo za zelo odporne na okolje. Tako lahko na primer brez težav prenesejo temperaturna nihanja med -20 ° C in + 60 ° C.
Na testih so pokazali čas preživetja dvanajst dni na okuženih površinah (kljuke na vratih, preproge, okovje ...), nekaj dni pa preživijo tudi na surovi hrani in v onesnaženi vodi.
Struktura norovirusa
Kot vsi virusi tudi norovirus nima lastne presnove, zato je za preživetje in razmnoževanje odvisen od drugih celic. V ta namen napada celice v črevesni sluznici, ki jih po okužbi imenujemo gostiteljske celice.
Norovirus je debel približno 35-39 nm (tj. 35 milijonink milimetra) in ima dvajset ravno lupino. V njej so samo beljakovine in genske informacije v obliki RNA, ki jo mora razmnožiti. Nato se RNA kasneje vnese v RNA gostiteljske celice, nato pa okužena celica proizvaja beljakovine za virus.
Končno nastanejo novi virusi iz beljakovin in RNA, ki so nastale, in ko se sprostijo, napadajo druge celice. Začne se cikel z množenjem virusov in umirajočih gostiteljskih celic.
Prenos norovirusa
Norovirus je v primerjavi z drugimi virusi zelo enostavno prenašati med ljudmi. Za zbolevanje zadostuje le 10 do 100 virusnih delcev, zato se valovi bolezni pogosto razširijo v nekaj dneh. Okužba je, ko virus vstopi v telo in se razmnoži.
To ne zahteva nujno neposrednega stika z okuženo osebo, ker je okužba možna tudi s tako imenovano okužbo z brisom. Na primer, dotik kontaminiranih predmetov (npr. Kljuk na vratih) in hrane je lahko dovolj za prenos. Virus lahko preživi na predmetih in površinah več dni in je celo odporen na nekatera razkužila.
Okužba se pogosto zgodi z zaužitjem virusa skozi usta ali nos. Eden govori o fekalno-oralnem prenosu. To se lahko zgodi na primer, če si po uporabi stranišča ne umivate temeljito rok in ne pojeste nekaj.
Virusi se ne širijo le med akutno boleznijo, ampak jih je mogoče odkriti še do 14 dni po koncu bolezni. Higiena pri obravnavanju prizadetih je zato še vedno pomembna sestavina v obdobju po okužbi, da se prepreči nadaljnja okužba.
Po zaužitju virusa se tipična bruhajoča driska pojavi v 10 urah do dveh dneh. V tem času napadejo črevesne celice in po zadostni poškodbi in samorazmnoževanju se pojavijo tipični znaki okužbe z norovirusom:
- slabost
- Bruhati
- driska
To so obrambne metode našega telesa, s pomočjo katerih želi škodljivca čim prej spraviti iz telesa, preden še naprej napada črevesne celice.
Preberite več o temi tukaj: Kako se prenaša norovirus?
Spolni prenos
Norovirusna okužba se pojavi od osebe do osebe in v večini primerov fekalno-oralno. Intenziven stik s telesom in kapljična okužba, na primer pri spolnem poljubljanju in izmenjavi telesnih tekočin, poveča verjetnost okužbe z norovirusom. Norovirus se zato lahko prenaša tudi spolno.
Tako dolgo obstaja nevarnost okužbe
Norovirus je zelo kužen virus prebavil. Prizadete osebe so že v času inkubacije nalezljive za druge ljudi. Tveganje za okužbo traja od nekaj dni do dveh tednov. To pomeni, da so okuženi ljudje po odmiranju simptomov še vedno nalezljivi.
Za okužbo drugih zadostuje od 10 do 100 virusnih delcev. Okuženi ljudje redko ostanejo trajni. To pomeni, da izločajo noroviruse pri vsakem odvajanju mesecev ali let in so lahko nalezljivi.
Morda vas bodo zanimali tudi: Gastrointestinalni virus - vzroki in zdravljenje
Simptomi okužbe z norovirusom
Simptomi okužbe in bolezni, ki jih povzroča norovirus, so že dolgo znani kot bruhajoča driska. Bolezen se začne nekaj ur ali dni po zaužitju virusa, sprva z rahlo slabostjo, ki se v zelo kratkem času spremeni v silovito bruhanje in jo spremljata driska in bolečine v trebuhu.
Prizadeti se nenadoma počutijo zelo slabo in jih lahko trpi tudi vročina in glavobol. Sami simptomi niso življenjsko nevarni; prizadeta oseba lahko postane maksimalno dehidrirana le zaradi izgube vode zaradi bruhanja in driske. V najbolj skrajnem primeru je treba prizadeti osebi esencialno tekočino dati z infundiranjem v bolnišnici, če zadostuje, da pije sam.
Pred dehidracijo sta omotica in splošna šibkost. Tu so še posebej ogroženi otroci in starejši, saj je njihovo ravnovesje tekočin manj prožno in pomanjkanje tekočine v obtočnem sistemu ni tako enostavno nadomestiti.
Po 1-2 dneh simptomi običajno izginejo sami, sicer pri zdravih ljudeh, ne da bi potrebovali terapijo ali celo hospitalizacijo. Pritožbe, kot so utrujenost, utrujenost in splošen občutek bolezni, lahko trajajo nekaj dni dlje.
Več o temi najdete tukaj: Simptomi okužbe z norovirusom.
Norovirusna okužba brez bruhanja
Norovirusna okužba se običajno pojavi pri odraslih z drisko in bruhanjem. V redkih primerih se lahko pojavi le bruhanje ali samo driska. Pri odraslih obstaja okužba z norovirusom brez bruhanja. Okužba z norovirusi brez bruhanja je pri otrocih prav tako mogoča.
Potek bolezni
V večini primerov se okužba z norovirusi začne nenadoma s hudo drisko in bruhanjem. Pritožbe v prebavilih lahko trajajo tri do pet dni. Če bolezen nekoliko napreduje, se bodo ti simptomi po 12 do 24 urah izboljšali sami od sebe.
Huda driska in bruhanje predstavljata tveganje za znatno izgubo tekočine. Močna izguba tekočine in elektrolitov lahko povzroči smrtno nevarne zaplete, kot sta odpoved srca in ožilja ali ledvic. Če je potek resen, bo morda potrebna hospitalizacija, zlasti če obstajajo druge bolezni in oslabljeno splošno stanje.
Več o tem najdete tukaj: Dehidracija - Kako vem, če sem dehidrirana?
Med boleznijo se pri okužbi z norovirusom pogosto pojavijo nadaljnji simptomi, kot so bolečine v trebuhu, glavobol in bolečine v telesu, močan občutek bolezni in utrujenost. Telesna temperatura se lahko dvigne, vendar se vročina pojavi redko.
V večini primerov se glavni simptomi po dveh dneh umirijo.
Trajanje bolezni
Trajanje celotne bolezni je nekaj dni do tedna. Okužba z norovirusi je običajno zelo hitra in huda.
- Inkubacijski čas (čas od okužbe do začetka bolezni) je za noroviruse le nekaj ur.
- Obdobje okužbe traja več dni, tudi če so se simptomi pri prizadetih že umirili.
- Akutna bolezen z drisko in hudim bruhanjem pogosto traja tri do pet dni.
Če je splošno stanje okužene osebe slabo, lahko bolezen na splošno traja bistveno dlje.
Izvedite več na: Trajanje norovirusne bolezni
Ali je okužba z norovirusom nevarna?
Driska z bruhanjem, ki jo povzroča norovirus, je samoomejujoča se bolezen, ki običajno traja le nekaj dni. Zlasti pri starejših ljudeh ali otrocih lahko izguba tekočin in raztopljenih elektrolitov povzroči zaplete s težavami s krvnim obtokom ali v primeru neizmernega pomanjkanja tekočine zmedenost in usmerjenost.
Norovirus načeloma ne ogroža imunokompetentne osebe.
Diagnosticiranje okužbe z norovirusom
Če bolniki z bruhajočo drisko pridejo k svojemu družinskemu zdravniku, lahko diagnozo postavijo z visoko stopnjo gotovosti iz ankete vprašaj kot merjenje časa pojav bruhanja driska zelo veliko značilnost je. Poleg tega običajno ne pride samo ena prizadeta oseba, ker zaradi hitrega in enostavnega širjenja med valovi bolezni veliko prizadetih ljudi običajno pride v zdravniško ordinacijo v kratkem času. Vendar povezava med simptomi in dejstvom, da je prizadeto več ljudi, omogoča le verjetno diagnozo; z njo ni mogoče doseči popolne gotovosti. Če pa želite varnost glede okužba z norovirusom lahko le en Vzorec blata Vnesite gotovost. To mora biti zelo mučno v posebnem laboratorij za pregled. Zaradi tega se podroben pregled blata na noroviruse opravi le izjemoma. V normalnem poteku bolezni odkrivanje nima neposrednih posledic in ne spremeni zdravljenja. Poleg tega bi rezultat prišel šele, ko je bolezen že premagana. Če pa driska vztraja veliko dlje oz vročina naj vztrajajo, najkasneje po 2 tednih natančno določimo patogen.
Ali obstaja test za okužbo z norovirusom?
Ljudje z okužbo z norovirusom izločajo viruse v blatu. V skladu s tem je viruse mogoče odkriti s testom blata.
Obstajata encimski imunski test (EIA) in test nukleinske kisline (PCR) za testiranje blata na noroviruse. PCR velja za posebno občutljiv test za odkrivanje norovirusne okužbe. To pomeni, da imajo ljudje, ki so dejansko bolni, veliko verjetnost, da jih bodo opazili na testu.
Vzorec blata ponuja tudi priložnost za količinsko opredelitev virusne obremenitve. To zdravnikom zagotavlja informacije o okužbi in njeni nalezljivosti.
Terapija okužbe z norovirusom
Med boleznijo enega do dveh dni naj bi prizadeti to lažje izvajali in se izogibali stikom z drugimi ljudmi. Pomembno je tudi, da pijete čim več, da preprečite dehidracijo. Po potrebi lahko v napitek dodate tudi soli, pomembne za telo, ali pa v lekarni kupite že pripravljeno raztopino z vsemi bistvenimi solmi. Pravilno pripravo pa je enostavno raziskati na internetu.
Ker se norovirus v tem času množično izloča z blatom, morate, če je mogoče, uporabljati lastno stranišče za čas bolezni in vedno odstraniti ostanke blata ali bruhanja. Pri odstranjevanju je treba nositi gumijaste rokavice, da bodo roke čiste.
Redno umivanje rok in prezračevanje prostora preprečujeta okužbo. Močno priporočamo tudi preobleko, posteljnino, brisače in vse druge higienske pripomočke, skozi katere se lahko širi norovirus. Higienskih izdelkov, kot so ščetke, zobne ščetke, brisače itd., Ne delite v družinskem okolju, temveč jih uporabljajte sami.
Pri pranju perila je ključnega pomena perilo, ker norovirusi zaradi svoje izjemne odpornosti zlahka prenesejo normalno pranje 60! C.
Da se norovirusi ne bi prenašali s kontaminirano hrano, je treba kuhanje v nalezljivem obdobju prepustiti drugim. Če imajo prizadeti redne stike z otroki, starejšimi in ljudmi v domovih za ostarele in bolnišnicah, je pomembno, da se tem ljudem v času bolezni izogibate.
Na splošno je pomembno, da izločimo bolezen, ker ni vzročnih zdravil ali možnosti zdravljenja. Antibiotiki nimajo vpliva na viruse, zdravila proti slabosti in bruhanju pa do zdaj niso bila dovolj raziskana glede njihove učinkovitosti.
Več informacij o temi najdete tukaj: Kako se zdravi norovirusna okužba?
homeopatijo
Obstajajo homeopatska zdravila, ki se lahko uporabljajo kot podporno zdravljenje norovirusne okužbe. Če simptomi po treh do štirih dneh trajajo brez sprememb, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Obstajajo različne krogle, ki pozitivno vplivajo na vodno ravnovesje pri boleznih prebavil in naj bi spodbujale regeneracijo črevesne flore. Primeri so globule Borax, Camphora, Chelidonium in Colchicum. Obstajajo tudi Schüsslerjeve soli, ki naj bi pomagale pri driski in bruhanju. Sem spadajo Schüsslerjeva sol št. 8, natrijev klorat in sol št. 10, natrijev sulfuricum.
Domača zdravila
Obstaja več domačih zdravil, ki lahko pomagajo pri težavah s prebavili. Komarčev čaj, čaj iz kamilice ali kombinacija čaja iz komarčka, janeža in kumine pomagajo proti slabosti. Čaj telesu zagotavlja tekočino, sestavine pa pomirjajo želodec. Ingverjev čaj naj bi pomagal tudi v boju proti slabosti. Če želite to narediti, v posodo dajte nekaj rezin olupljenega ingverja, jih prelijte z vrelo vodo in pustite, da se tekočina strmi, piščančja juha pa je tudi dober način za vračanje vode in soli v telo.
Proti driski lahko pustite jabolko v zraku, pustite, da porjavi in ga nato pojeste. Zdravilna učinkovina pektin, ki jo vsebuje, nabrekne v črevesju in absorbira tekočino. Banane absorbirajo tudi vodo in pomagajo proti driski.
V 250 mililitrih vode lahko raztopite tudi žličko zdravilne zemlje in jo pijete ves dan. To pomaga proti driski in telesu zagotavlja tekočino.
Nasvet za okužbo z norovirusom je limonin sok. Limonin sok vsebuje citronsko kislino. Citronska kislina naj bi, primerljivo z razkužilom, pomagala upočasniti viruse v telesu. Veže nalezljive noroviruse in preprečuje njihovo razmnoževanje. Limonin sok je neškodljiv za telo in ga je zelo dobro piti, če ga razredčimo z vodo.
Dolžina bolniške odsotnosti
V primeru okužbe z norovirusom so bolniške odsotnosti pogosto bistvene in jih ni mogoče preprečiti. Če imate drisko, lahko na začetku ostanete doma do 3 dni brez bolniškega staleža. Vendar je pomembno, da delodajalca prvi dan bolezni obvestite, da se ne boste pojavili.
Bolniški list je treba predložiti najkasneje četrti dan. V določenih okoliščinah se lahko pravila o bolniški odsotnosti (potrdilo o nezmožnosti za delo) v pogodbi o zaposlitvi določijo drugače. Če vas ima družinski zdravnik na bolniški, običajno traja od 7 do 10 dni. Trajanje je odvisno od obsega nelagodja. Bolniški stalež običajno traja dlje kot glavni simptomi, saj so okuženi ljudje še vedno nalezljivi, ko simptomi popustijo.
Zapleti okužbe z norovirusom
Za zdrave odrasle okužba z norovirusom je neprijetna, vendar redko življenjsko nevarna. Zapleti so lahko posledica velikega Izguba vode avtor Bruhati in driska pojavijo. Tisti, ki jih vsebujejo hrana ter želodčni in črevesni sokovi, gredo z vodo Soli izgubljeno, torej Saldno ravnovesje naše telo moten je lahko. Prizadeti trpijo zaradi izgube vode šibkost skozi znižanje krvnega tlaka in v najslabšem primeru celo enega Omedlevica (med = sinkopa). Ker je cirkulacijski sistem zaradi pomanjkanja vode v kri mora storiti več za podporo ciklu manj tekočine vzdrževati srce se mora bolj potruditi. Bolno srce grozi, da bo hitro doseglo konec svojih rezerv in grozi Srčni napadi ali Odpoved srca. Tisti, ki jih prizadenejo bolezni srca in ožilja, bi morali biti še posebej pozorni Hidracija bodite pozorni med boleznijo in bodite predčasno sprejeti v bolnišnico.
Enako velja za manjše otrociki imajo v telesu naravno manj tekočine in tako hitro dosežejo svoje meje. Poleg izgube tekočine je tudi izguba telesnih soli, kot npr kalij, kalcija in natrij imajo izjemne posledice za telo. En primer je kalij, ki se zlahka absorbira, ko se koncentracija v krvi spremeni življenjsko nevarne srčne aritmije lahko odgovoren. Tudi tu so ponovno ogroženi tisti, ki jih prizadene srce. Skupaj so v letu 2011 43 smrtnih žrtev o boleznih z norovirusom.
Profilaksa okužbe z norovirusom
Cepljenje proti norovirusom še ni mogoče. Za razliko od rotavirusov se na primer RNA nororvirusov zelo enostavno spremeni in lahko nastanejo nove mutacije virusov. DNA virusi veljajo za bolj stabilne v smislu genskega materiala. Do danes je zaradi sprememb v genskem materialu nastalo 7 podskupin norovirusov, ki jih pogosto lahko celo razdelimo v nadaljnje skupine. Cepljenje proti virusom z nenehno spreminjajočim se genskim materialom je zato težko izvedljivo.
Na koncu lahko le ustrezna osebna higiena zaščiti pred okužbo. Tudi tisti, ki niso prizadeti, lahko z veliko verjetnostjo preprečijo okužbo z rednim umivanjem rok z milom in čiščenjem površin, kot so umivalniki, ročaji in tla. Tu lahko uporabite razkužila ali običajno milo in vodo. Pomembno je omeniti, da norovirusa ne morejo zanesljivo ubiti vsa običajna razkužila. Poleg tega lahko v prostorih, v katerih je zadevna oseba ali v njeni navzočnosti, nosite obrazno masko in zaščitno obleko. Kljub vsem higienskim ukrepom pa absolutne varnosti ni.
Ali obstaja imunost na virus noro?
Na žalost norovirus po okužbi ne vodi do ustrezne imunosti. Po navedbah bavarskega državnega urada za zdravje in varnost hrane lahko ljudje po okužbi z norovirusom razvijejo kratkotrajno odpornost / imunost na noroviruse. To pomeni, da prizadeti niso mogli znova okužiti virusa takoj po okužbi. Ta začasni odpor se pojavi le v redkih primerih in izgine po določenem času. Prave imunosti na noroviruse ni.
Zakaj ni mogoče cepiti proti virusu Noro?
Ljudje ne morete cepiti proti norovirusom, ker še vedno ni cepiva proti zelo kužnemu virusu. Če se želite zaščititi pred okužbo z norovirusom, poskrbite za temeljito higieno rok. Previdno umivanje rok po uporabi stranišča je pomemben zaščitni ukrep. Pred uživanjem morske sadeže je treba skuhati, solate pa temeljito sprati.
Noro virus pri dojenčkih
Dojenčki, tako kot otroci in odrasli, se lahko okužijo z norovirusi. Prvi znaki okužbe z norovirusom pri dojenčku so nemir, solznost in slabo pitje. Najpogosteje dojenčki trpijo zaradi bruhanja in / ali driske. Dojenčki se lahko hitro razbolijo, zato so zelo pomembne pogoste menjave plenic in nega kože na zadnjici.
Bolezni prebavil, ki jih povzročajo norovirusi, lahko pri dojenčkih dehidrirajo zaradi vztrajne driske in bruhanja. Alarmi so suhe ustnice, jezik in ustna sluznica. Z ogromno izgubo tekočine se otrokova trebušna stena sesuje in koža izgublja napetost. Oči in fontanel se pogreznejo. Dojenčki postanejo dolgočasni, bledi in apatični. Izguba vode dojenčkom ogroža življenje. Če sumite na noroviruse, je treba dojenčka takoj predstaviti zdravniku.
Preberite več o tej temi na: Norovirusna okužba pri dojenčku
Noro virus v nosečnosti
Če se nosečnice okužijo z norovirusi, to pogosto prinese strah pred bodočo mamo. Norovirusi so v osnovi varni za nerojene otroke. Nosečnice pa morajo upoštevati pomembne previdnostne ukrepe. Pomemben natančen zdravstveni nadzor je pomemben, če obstaja sum na okužbo z norovirusom med nosečnostjo. V pozni nosečnosti lahko huda driska povzroči celo porod.
Ukrepi med nosečnostjo poleg natančnega zdravniškega pregleda vključujejo tudi vnos zadostne količine tekočine. Prihodnja mama mora nadomestiti vodo, ki jo je izgubila zaradi driske in bruhanja, tako da popije vsaj tri litre vode na dan.
Za več informacij glejte: Norovirusna okužba v nosečnosti
Obveznost poročanja po Zakonu o zaščiti pred okužbami
Po Zakonu o zaščiti pred okužbami je dokazana okužba z norovirusom v Nemčiji prijavljiv in mora biti vedno lokalno Zdravstveni oddelek biti sporočen. Otroci z norovirusi v času bolezni ne smejo hoditi v šole, vrtce ali druge obisk javnih zavodov. Zaposleni, ki se ukvarjajo s hrano, se lahko vrnejo na delo šele dva dni po izginotju simptomov. V primeru dvoma se vedno posvetujte s pristojnim zdravstvenim oddelkom, ali izolacija doma potrebno je.
Valovi bolezni
Vedno znova se v Nemčiji pojavljajo ti Valovi bolezni s številnimi nakopičenimi primeri bolezni. V srednji Evropi so običajno meseci Marec in November tiste z najpogostejšimi primeri bolezni. Poleti stopiti komaj Primeri bolezni, ki jih povzročajo nororvirusi. Prebavno gripa, povezana z okužbo so v Poletni meseci prej naprej bakterije izslediti. Če ste okuženi v eni sezoni, lahko znova zbolite šele z naslednjim valom bolezni, ko nova generacija Virusi je odgovoren za bolezen. Od trenutne generacije virusov ne morete več zboleti. Največji valovi bolezni, epidemije, so bili doslej večinoma Bolnišnice ali Storitve oskrbe, ampak tudi v Vrtci in drugi Storitve oskrbe opazili. V takih objektih virus koristi izjemno odpornost na okolje in enostaven prenos, tako da se lahko zlahka širi med številnimi ljudmi tukaj. Zaradi tega je celoten križarjenje pogosto prizadel val okužb z norovirusom. Leta 2013 skupaj skoraj 90.000 primerov okužbe in Bolezni, ki jih povzroča norovirus poročali.
