Vedenjske težave pri otrocih

uvod

Otrokovo vedenje velja za opazno, če se znatno razlikuje od norme, to je splošnega vedenja otrok iste starosti. Ta opis obsega široko paleto motenj, ki lahko v večji ali manjši meri vplivajo na življenje otroka in ljudi okoli njega.
Te nimajo vedno vrednosti bolezni ali jih je treba obravnavati kot motnjo, ampak so večinoma "normalna" reakcija na izkušnje in vplive iz otrokovega okolja, odvisno od njegovega čustvenega in psihološkega stanja.

Preberite več o tej temi: Pomoč za starševstvo - kaj je to?

Kako se v vrtcu izražajo vedenjske težave?

Mnogi otroci v vrtcu so glasni in bučni. Kar je običajno za malčka, je mladostnik huda motnja vedenja.
Obnašanje je torej opazno le, če se razlikuje od norme, to je povprečja otrok iste starosti. Najti kaj takega v vrtcu je običajno težje kot v šoli in le manjše motnje zlahka spregledamo.
V vrtcu so pogosto opazna usmerjena vedenja, kot so agresija in nasilje nad drugimi otroki in vzgojitelji, skrajna fidgety, popolno zavračanje pravil in avtoritete itd.
Druge vedenjske težave, kot sta izjemna sramežljivost in tesnoba, je težje opaziti, saj so malčki na splošno lahko zelo zadržani in strah. Tako imenovane internalizirane vedenjske težave pogosto odkrijemo šele, ko so zelo izrazite ali se vztrajajo v šolski dobi.
Po statističnih podatkih se število majhnih otrok z vedenjskimi težavami poveča, preden začnejo šolati, in zahteva izobraževanje vzgojiteljev in staršev, da se prepreči vztrajanje v šolski dobi in s tem potencialna oviranost razvoja.

tudi prebrati: Motnja navezanosti

Kako prepoznate študente, ki imajo vedenjske težave?

Mnogo otrok z vedenjskimi motnjami prvič opazimo ali jih prvič razvijejo v osnovni šoli. Ni redko, da to vedenje pokažejo le v šoli in se doma obnašajo veliko manj problematično. Značilne nepravilnosti so npr. Fidgety in motenje, brcanje, udarjanje in ustrahovanje sošolcev, zavračanje opravljanja nalog in podobno.

Poleg tega se vedenjska težava lahko kaže tudi v odtegnitvi in ​​sramežljivosti, strahu pred ločevanjem, drugih anksioznih motnjah in podobnih simptomih. Učitelj ima zato v takšni situaciji pomembno vlogo, saj prepozna vedenje in sprejme ustrezne ukrepe za njegovo preprečevanje. Na žalost mnogi starši krivijo tudi učitelje, ko njihov otrok prvič postane sumljiv, čeprav vzročne dejavnike večinoma najdemo doma ali v neposrednem okolju in pri otroku samem. Zato je sodelovanje učiteljev in staršev pri obravnavi vedenjskih težav v osnovnošolski dobi izredno pomembno.

Spremljevalni simptomi pri otrocih s vedenjskimi težavami

Psihološko neravnovesje se ne kaže le v otrokovem družbenem vedenju, ki ga je najlažje opaziti, ampak tudi na drugih področjih življenja. Ti simptomi lahko vključujejo otroke, ki so še posebej zaskrbljeni ali sramežljivi, na primer žvečenje nohtov ali težave s prehranjevanjem in spanjem.
Otroci, ki so v vsakdanjem življenju opazni po glasnem in motečem vedenju, so lahko v notranjosti negotovi in ​​nesrečni. Zlasti pri teh otrocih se hitro spregledajo manj očitne težave.
Samopoškodovano vedenje in (ponovno) močenje se lahko pojavi tudi pri otrocih z vedenjskimi težavami. Pri starejših otrocih se psihična stiska redno izraža v obliki nizke samopodobe, depresije in podobnih psiholoških težav.

Preberite več o tem: Depresija pri otrocih

Razvrstitev vedenjskih in čustvenih težav pri otrocih

Težave v vedenju so v psihoterapiji razdeljene na različne kategorije. Ta razvrstitev vključuje:

• Hiperkinetična motnja
• Motenje vedenja
• Čustvena motnja
• kombinirana motnja socialnega vedenja in čustvene občutljivosti

Hiperkinetično vedenje / motnja

Za hiperkinetično motnjo pri otrocih je značilna visoka stopnja nepazljivosti, impulzivnosti in hiperaktivnosti. Praviloma se vedenjske težave, ki spadajo v skupino hiperkinetičnih motenj, pojavijo pred 7. letom starosti. Obnašanje otrok, ki odstopa od norme, je očitno tako v domačem okolju kot v osnovnem in šolskem sektorju. Ocenjujejo, da hiperkinetična motnja prizadene približno 3-5% otrok.

Motenje vedenja

Za motnje socialnega vedenja so značilna številna vedenja, med drugim: močni in ponavljajoči se izbruhi jeze, neposlušno vedenje, agresivnost do ljudi in živali, uničenje predmetov, laganje in krajo, tiraniziranje drugih in ponavljajoči se argumenti.
Motnja socialnega vedenja se ponavadi kaže v antisocialnem in agresivnem vzorcu vedenja, ki izjemno presega običajno raven otroške neumnosti in draženja.
Težave z antisocialnim vedenjem se pogosto pojavljajo v kombinaciji s hiperkinetičnimi motnjami, za katere je značilna predvsem impulzivnost, agresivnost in hiperaktivnost. Približno 5% vseh otrok kaže na motnjo v svojem družbenem vedenju.

Čustvene motnje / anksiozna motnja

V primeru čustvenih motenj ali anksioznih motenj otrok kaže večjo stopnjo tesnobe ali strašnih občutkov, kot predvideva njihovo razvojno stanje. Čustvene motnje vključujejo ekstremno ločitveno tesnobo kot tudi fobično in socialno tesnobo. Po izračunih naj bi približno 11-19% vseh otrok zbolelo za anksiozno motnjo.

Kateri so osnovni vzroki vedenjskih težav pri otrocih?

Vzrokov za vedenjske težave je veliko v otroštvu. Če se to prvič zgodi ob vstopu v šolo ali ob primerljivi življenjski spremembi, sta v ospredju preobremenjenost z novo situacijo in izguba poznanih struktur. Na primer, mnogi samo otroci, ki so lahko doma uživali vso pozornost staršev in so imeli malo stikov z vrstniki, se v vrtcu z mnogimi drugimi otroki ne počutijo udobno.

Tudi ko začnejo s šolanjem, se nekateri ne spopadajo vedno z večjimi zahtevami. Večinoma so ta stanja začasna in otroci se navadijo na novo situacijo, včasih pa se stres in protest izkažeta tudi v motečem, iskanem in morda agresivnem vedenju. Razloge za pretirane zahteve je mogoče najti v vzgoji, na primer, če otrokom primanjkuje jasnih pravil in struktur, pa tudi v okolju, krogu prijateljev ali otroku samem.

Morda vas zanima tudi: Vzgoja otrok - to bi morali vedeti

Tudi brez pretiranih zahtev lahko opazno vedenje nastane, če je na primer otrok nesrečen, pod stresom ali kako drugače vpliva.
Veliki šolski razredi, preobremenjeni učitelji in starši, veliko število otrok z vedenjskimi težavami in pritisk, da hitro odrastejo, prispevajo k povečani pojavnosti vedenjskih težav pri otrocih.

Več informacij o tej temi najdete tukaj: Vzroki vedenjskih težav pri otrocih in strah pred izgubo pri otrocih.

Vedenjske težave - Kako se postavlja diagnoza?

Kot veleva izraz, so vedenjske težave opazne. Učitelji in vzgojitelji ali starši se bodo prej ali slej tega zavedali in na primer poiskali stik s (šolskim) psihologom, če bo vedenje v šolskem ali socialnem okolju postalo problem. Nato se diagnoza postavi na podlagi poročil staršev ali učiteljev in vedenja pri otroku, pri čemer je potreben podroben pregled, da se izključijo psihološke motnje kot sprožilec nepravilnosti.

Kdo postavlja diagnozo?

Diagnozo postavi psiholog, psihiater ali psihoterapevt, ki je specializiran za otroke. Čeprav so učitelji in vzgojitelji običajno prvi, ki opazijo motnjo vedenja, in mnogi starši uporabljajo različne spletne teste in vprašalnike še pred diagnozo, lahko končno diagnozo postavi samo ustrezen specialist.

Izobraževalna metoda za prepoznavanje in razumevanje otrok z vedenjskimi težavami

Načelo "gledanja in razumevanja" otrok z vedenjskimi težavami večinoma uporabljajo učitelji, zlasti v šolah, ki učijo veliko "problematičnih otrok". V prvem koraku otrokovo vedenje opazujemo in podrobno opišemo, saj je spekter vedenjskih motenj ogromen in je zato možna nadaljnja diferenciacija prikazanega vedenja. Drugi korak je, da poskušamo otroku empatijo in razumeti razloge, ki jih vodijo k temu vedenju.
Ta postopek naj bi osvetlil osnovni vzrok problematičnega vedenja in učitelju pomagal najti individualno strategijo za odpravo te težave. Ukvarjanje z otroki z vedenjskimi težavami je običajno naporno, frustrirajoče in utrujajoče, saj njihova ozadja niso vedno jasna. Postopek pomaga, da se lahko posameznemu učencu odzove in najde izhodišče za pravilno ravnanje z njim.

Kateri testi so na voljo za odkrivanje nenormalnega vedenja?

Opazno vedenje je težko določiti. Spekter se začne z rahlimi odstopanji od norme in konča tik pred manifestnimi duševnimi motnjami. Ker je opredelitev vedenjske težave že težka, povezana diagnoza in testiranje ni lažje. Ker ne gre za definirano klinično sliko, temveč za množico različnih manifestacij z vrednostjo bolezni in brez nje, ne more biti nobenega testa, ki bi jasno zapisal vsako problematično vedenje.
Kljub temu je treba preizkusiti vsakega otroka s sumom na vedenjske težave, saj zdaj obstajajo zelo dobre testne metode za najpogostejše vedenjske težave. To vključuje na primer pregled vedenjskih težav v šolah (SVS), ki je vprašalnik za učitelje in razlikuje med agresivnim vedenjem, hiperaktivnostjo, ponotranjenimi motnjami in težavami s spretnostmi ali uporabo virov.

CBCL (kontrolni seznam vedenja otrok), ki beleži čustvene in vedenjske težave, je že dolgo uveljavljen in se lahko uporablja tudi za mlajše otroke. Tehtnice Vineland se bolj osredotočajo na otrokove intelektualne sposobnosti in se uporabljajo za opazovanje vedenja. Po tem načelu lestvice simptomov obstaja veliko primerljivih testov, ki jih lahko uporabimo po presoji terapevta. Če otrok pokaže eno od teh značilnih vedenjskih motenj, jih odkrijemo razmeroma zanesljivo. V primeru le manjših ali atipičnih nepravilnosti pa ti postopki dosežejo svoje meje.

Številni drugi testi, ki se izvajajo tudi s prizadetimi otroki, služijo izključevanju drugih vzrokov, kot je ADHD ali duševna bolezen, in zabeležijo trenutno duševno počutje, vključno z intelektualnimi sposobnostmi. Diferenciacija je še posebej pomembna pri ADHD, ki ga mnogi štejejo za vedenjske težave, saj to motnjo obravnavamo popolnoma drugače (in z zdravili).
Vključitev psihološkega razvoja je tudi del diagnoze. Iz rezultatov teh testov, natančne anamneze in fizičnega pregleda lahko zdravnik ali terapevt, ki spremlja, ugotovi prisotnost vedenjske motnje ali odredi nadaljnje preglede.

Kako se obravnavajo vedenjske težave pri otrocih?

Predvsem pa nenormalno vedenje ni bolezen. Zato je ni mogoče zdraviti ali zdraviti z zdravili.Pri zdravljenju motnje vedenja sta na prvem mestu psihoterapija in vedenjska terapija. Za razliko od ADHD-ja tu zdravila skoraj nimajo pomena.

Preberi več: Terapija in pomoč otrokom in mladostnikom z vedenjskimi težavami

Pri uspehu terapije je ključna ne le otrokova terapija, temveč predvsem njeni starši in učitelji. Na seminarjih vam bodo pokazali, kako otroku ponuditi red in stabilnost ter kako spodbuditi pozitivno vedenje in preprečiti negativno vedenje. Otroci naj se naučijo slediti pravilom in se vključiti v šolsko življenje. To deluje na primer z vzpostavljanjem jasnih struktur in procesov, aktivnim vključevanjem v šolske dejavnosti, odvzemanjem pozornosti v primeru neprimernega vedenja in nagrajevanjem pozitivnega vedenja.

Zagotoviti je treba tudi otrokovo duševno počutje in vse morebitne težave. Natančen postopek se razlikuje od otroka do otroka in je odvisen od vzroka nenormalnega vedenja. Pomembno je odgovoriti na strahove in skrbi, spodbujati talente in samozavest ter otroku pokazati prednosti integracije.

Tudi vedenjske težave je mogoče obravnavati kot del zgodnje intervencije.

napoved

Prognoza se razlikuje od primera do primera in je močno odvisna od vzrokov vedenjskih težav, kako izraziti so in kako se zdravijo.
Če je razlog mogoče najti in odpraviti, se otroci običajno brez težav ponovno vključijo v vsakdanje šolsko in družinsko življenje.
Če vzrok še vedno traja ali je vedenjska motnja prisotna dlje časa, ima pretežno negativno zdravljenje otroka vpliv na njegovo psiho. Če so otroci označeni kot "povzročitelji težav", običajno ostanejo pri tem vzorcu.

Ali se težave v vedenju ustavijo v odrasli dobi?

Skoraj vse vedenjske težave se v nekem trenutku ustavijo, ker v odrasli dobi nimajo več želenega učinka. Na žalost to ne pomeni, da nobena terapija ni potrebna. Nezdravljeni otroci, ki se niso naučili spoprijeti s svojimi težavami, ki jih sprožijo in jim ni bila dana ustrezna struktura, tvegajo poznejše psihološke težave, kot so Razviti depresijo. Zgodnje odkrivanje in terapevtsko zdravljenje lahko temu nasprotujeta.