Vzroki smrčanja

Kako nastane smrčanje?

Smrčanje je večinoma posledica ovire pri dihanju skozi nos.

Hrup med vdihom se pojavi samo, ko spite in ne, ko ste budni, saj se celotna muskulatura med spanjem sprosti. To sprosti mišice v ustih, grlu in žrelu, kar pomeni, da je na eni strani mehko nebo bolj položno in trese se bolj kot običajno, kar olajša oviranje dihalnih poti, na drugi strani pa spodnjo čeljust kot posledica ohlapnih mišic ličnic ponorov spodaj. Kot rezultat, ponoči navadno dihate skozi usta, kar v kombinaciji s ohlapnimi mišicami povzroči smrčanje.

Nekateri smrčijo le v določenem položaju, običajno ležijo na hrbtu, saj je spodnja čeljust v tem položaju najmanj podprta in usta najverjetneje odprta.

Obstajajo ljudje, ki smrčijo vsak večer, in obstajajo tisti, ki normalno spijo, vendar se v določenih situacijah spremenijo v smrčanje.

Kateri dejavniki povzročajo smrčanje?

Smrčanje lahko spodbujajo ali sprožijo številni dejavniki. Nekateri so

• Spalna apneja
• Izcedek iz nosu, tudi alergični izcedek iz nosu
• Vnetje sinusov (sinusitis)
• Ukrivljenost nosnega septuma
• Dolga, globoka, ohlapna palata ali široka uvula
• Nosni polipi
• Povečane tonzile
• Skrajšana spodnja čeljust
• Debelost
• Uživanje alkohola
• Uživanje nikotina
• Določena zdravila
• Vse večja starost

Na tem mestu preberite naš članek o smrčanju med nosečnostjo in ugotovite, kakšne učinke lahko smrčanje ima na vašega otroka. Več o tem na: Smrčanje med nosečnostjo

Spalna apneja, povezana s smrčanjem

Spalna apneja je stanje, za katero se ocenjuje, da prizadene dva do štiri odstotke odraslih. Prizadene pri spanju trpijo dihalne pavze.

Verjetnost za razvoj sindroma spalne apneje se s starostjo povečuje in večinoma prizadene moške.

Spalna apneja je zelo tesno povezana s smrčanjem. Smrčanje je lahko še posebej glasno in občasno doseže glasnost skoraj 90 decibelov, kar ustreza stopnji hrupa kladiva.

Najpogostejša oblika spalne apneje je sindrom obstruktivne spalne apneje, pri katerem mišice mehkega nepca padejo nazaj in zožijo dihalne poti.

Ali imate sindrom spalne apneje? Več o tem Možnosti terapije.

Smrčanje, ki ga povzroča prehlad

Ko imate prehlad, se nosne sluznice vnamejo, običajno kot del prehlada. Izcedek iz nosu lahko povzroči tudi alergija.
Prehlad iz kakršnih koli vzrokov močno moti nosno dihanje. Ljudje dihajo predvsem skozi usta, kar pogosto privede do smrčanja med spanjem. Ozke dihalne poti, kot pri prehladu, povečajo hitrost zraka, ki ga vdihnete.
Ta učinek in ovirano nosno dihanje sta še posebej koristna za smrčanje.

Okužba sinusa kot vzrok smrčanja

Drugi možni vzrok smrčanja je okužba sinusov (sinusitis). Tu se vnamejo sluznice paranazalnih sinusov.
Sinusitis je lahko akutni bakterijski ali virusni, kronični in z alergijami. Ukrivljenost nosnega septuma zelo olajša sinusitis. Ker sinusne okužbe otežujejo nosno dihanje, prizadeti dihajo predvsem skozi usta.
Dihanje z usti in morebitne anatomske spremembe, kot je ukrivljenost nosnega septuma, močno spodbujajo smrčanje.

Smrčanje zaradi ukrivljenosti nosnega septuma

Zavoj nosnega septuma je ena najpogostejših nepravilnosti v predelu nosu. Pri ukrivljenosti nosnega septuma septum, nosni septum ni na sredini, temveč je ukrivljen.

To ima lahko različne vzroke, na primer poškodbo z naknadnim zvijanjem med celjenjem ali rastno motnjo tkiva.

Ukrivljenost nosnega septuma vodi do znatne ovire nosnega dihanja. Hkrati je naklonjen pojav prehladov in okužb sinusov. Ovirano nosno dihanje in posledice ukrivljenosti nosnega septuma pri prizadetih pogosto povzročijo občasno ali trajno smrčanje.

.

Nosni polipi, povezani s smrčanjem

Nosni polipi so benigni izrastki na tkivu nosne sluznice. Pojavijo se pri odraslih in nastanejo v paranazalnih sinusih, od koder zrastejo v glavno nosno votlino. Nosni polipi postanejo problematični, ko zrastejo do določene velikosti, kjer ovirajo nosno dihanje. To lahko povzroči smrčanje in težave s spanjem. Če nazalno dihanje ni več mogoče, samodejno preidemo na slabše dihanje ust. Dihanje z usti med spanjem je tesno povezano s smrčanjem.

Skrajšana spodnja čeljust povzroča smrčanje

Če se spodnja čeljust skrajša, to zoži dihalne poti in kot posledica zoženih dihalnih poti se poveča hitrost pretoka vdihanega zraka. Zoženje dihalnih poti spodbuja zlasti smrčanje. Spodbuja ohlapne mišice v grlu, da vibrirajo, kar povzroča tipične smrčanje.
Skrajšana spodnja čeljust je, tako rekoč, anatomska predispozicija za smrčanje.

Ali lahko prekomerna teža povzroči smrčanje?

Večje povečanje telesne mase je opazno že v začetku dvojne brade na prehodu iz vratu v glavo. Poveča se tudi vsebnost maščobe v podkožni maščobi. To pomeni, da maščoba ne samo, da je zunaj videti mastna, ampak tudi potisne vanjo in lahko zoži dihalne poti. Posledično zaradi prekomerne teže smrčanje postane bolj verjetno.

Zaradi tega lahko alkohol povzroči smrčanje

Pravzaprav obstaja povezava med večernim uživanjem alkohola in smrčanjem.
Alkohol ima sproščujoč učinek na mišice in med spanjem so mišice bolj sproščene kot posledica večernega uživanja alkohola. To prizadene številne mišice, vključno z mišicami na območju osnove jezika, spodnji čeljusti in mehkem nebu.
Ko se te mišice močno sprostijo, lahko padejo nazaj, se zožijo in ovirajo dihalne poti. To sčasoma privede do smrčanja. Ko vdihnete in izdihnete skozi usta, se zrak, ki ga vdihnete, skozi že precej ožji odprtino odvede in okoliško tkivo naredi, da vibrira. Te trepetajoče se vibracijske gibe v spalnici slišimo kot smrčanje.

Ta zdravila lahko sprožijo smrčanje

Pravzaprav obstaja vrsta zdravil, ki lahko povzročijo izcedek iz nosu kot stranski učinek in spodbudijo smrčanje.
To vključuje

• Antihipertenzivna zdravila, kot so zaviralci beta ali zaviralci ACE
• Antihistaminiki kot zdravila proti alergiji
• Antidepresivi
• Sredstva proti bolečinam, kot je ibuprofen
• Kontracepcijske tablete
• Zaviralec PDE-5 (Viagra) za impotenco
• Tudi pršilo za nos ali kapljice za nos lahko povzročijo izcedek iz nosu kot stranski učinek. Zato jih je treba uporabljati le kratek čas.

Če jemanje zdravil vodi do prehlada in smrčanja, lahko to sporočite družinskemu zdravniku in poiščete primerno alternativo.

Če ste že seznanjeni z vzroki, preberite naš naslednji članek: Kako lahko preprečite smrčanje?

Smrčanje v starosti

S spremljajočimi simptomi lahko naraščajoča starost močno spodbudi pojav smrčanja.

S starostjo tkivo postane mehkejše in se zato lažje zruši. To med drugim vpliva na mišice mehkega nepca, uvula in ostale mišice grla.

Poleg tega se med menopavzo in po njej pojavijo hormonske spremembe.

Sčasoma večina starejših razvije čedalje bolj ortopedske težave, zato starejši pogosteje spijo na hrbtu. Ležeči položaj spodbudi jezik, da pade nazaj v grlo. Pravzaprav s starostjo jezik pogosto postane večji in zoži zgornje dihalne poti.

Poleg tega s starostjo znatno pridobivamo na teži in med drugim se na predelu vratu nabira podkožno maščobno tkivo.

Poleg tega starejši ljudje pogosto jemljejo veliko zdravil, kar lahko povzroči tudi izcedek iz nosu in smrčanje kot stranske učinke.