Test transformacije limfocitov
Kaj je test za transformacijo limfocitov?
Preskus transformacije limfocitov (LTT) je poseben laboratorijski postopek. Zazna antigen specifične T limfocite.
T-limfociti so bele krvne celice, ki jih telo potrebuje za imunsko obrambo, to je za obrambo pred tujimi snovmi, kot npr. Bakterije. Antigen specifično pomeni, da lahko ti T limfociti prepoznajo določen tuji protein, tj. Antigen, in nato sprožijo imunsko obrambo.
Ti eksogeni proteini ali antigeni so npr. ki jih tvorijo bakterije ali virusi. Imajo tudi vlogo pri alergijah. V primeru alergije ti antigenski specifični T limfociti prepoznajo dejansko neškodljiv protein kot nevaren in nepravilno sprožijo imunsko reakcijo. Tako nastane alergijska reakcija.
Test transformacije limfocitov lahko preveri, ali so T limfociti prisotni proti specifičnemu antigenu. Na ta način lahko med drugim prepoznamo in odkrijemo alergije.
Kdaj se opravi test transformacije limfocitov?
V bistvu se test za transformacijo limfocitov uporablja za odkrivanje in odkrivanje alergij. Vendar ni mogoče preveriti vseh možnih alergij.
Najprej je treba izbrati, za katere alergije bi radi bili testirani. Alergije je mogoče preizkusiti, če obstaja sum, da lahko določena alergija obstaja.
Vendar se test lahko v nekaterih primerih opravi tudi profilaktično. Ena od situacij, pri katerih bi bilo lahko koristno profilaktično testiranje, je z materiali za protezo.
Lahko se pojavijo alergije na materiale za protezo. Na kandidatnih materialih se lahko izvede preskus transformacije limfocitov, da se zagotovi, da so izbrani nadomestni materiali tolerirani.
Poleg tega se test za transformacijo limfocitov uporablja za odkrivanje borelioze. Test se pogosto uporablja tudi v raziskavah.
Vendar test za transformacijo limfocitov ni uporaben za odkrivanje vseh alergij, ker obstajajo primernejše metode za nekatere alergije.
Dokazi o Borreliji
Test za transformacijo limfocitov se uporablja za odkrivanje borelioze. Vendar je njegova informativna vrednost v primeru lajmske bolezni zelo sporna.
V prvi vrsti je treba diagnozo lajmske bolezni temeljiti na simptomih in preiskavi krvi. V nekaterih primerih to ne zadostuje za jasno diagnozo.
V takih primerih se lahko uporabi preskus transformacije limfocitov. Če pa ni dokazov, da je lahko prisotna lajmska bolezen, testa ne bi smeli uporabljati, saj obstaja tudi nevarnost napačne razlage. Test lahko uporabimo tudi za preverjanje, ali je bilo zdravljenje z antibiotiki uspešno, ali za prepoznavanje reaktivirane lajmske bolezni.
Dokazi o alergijah
Glavna indikacija testa za transformacijo limfocitov je odkrivanje alergij. Pred izvedbo testa mora biti jasno, na katere alergije je treba testirati.
Testirajo se samo alergije z zapoznelim tipom (tip 4). Limfociti igrajo pomembno vlogo pri tej vrsti alergije. Tipične alergije, ki jih odkrijemo v testu transformacije limfocitov, so alergije na zdravila in kovine.
Test se zdaj lahko uporablja tudi za alergije tipa 1.
V primeru številnih alergij odkrivanje s preskusom transformacije limfocitov ni mogoče ali ni potrebno, saj druge metode popolnoma zadostujejo za odkrivanje. Za alergije na hrano je test npr. ni uporaben.
Bi radi vedeli, ali imate alergijo? - Nato preberite naš članek o tem Simptomi alergije
Pripravite test transformacije limfocitov
Najprej je treba podrobno razpravljati z zdravnikom, v katerem so opisani simptomi. Po potrebi se opravijo nadaljnji testi alergij. Zdravnik se odloči, ali bi bil koristen test transformacije limfocitov.
Bi radi vedeli, kateri drugi testi so na voljo za odkrivanje alergije? - Nato preberite naš članek o tem Alergijska diagnostika
Preden opravite test, je treba ugotoviti, na katere alergije je treba testirati.
Za preskus transformacije limfocitov mora bolnik dobiti kri. Kri je najbolje odvzeti zjutraj in jo še isti dan poslati v laboratorij. Vendar se kri ne sme ohladiti.
Kako deluje preskus transformacije limfocitov?
Preskus transformacije limfocitov je treba opraviti v visoko usposobljenem laboratoriju. Antigen specifične limfocite T dalje preučujemo v laboratoriju.
Najprej jih ločimo od polne krvi. Nato so izpostavljeni antigenu, ki prihaja iz materiala, za katerega obstaja sum, da povzroča alergijo.
Po določenem času čakanja tej zmesi dodamo radioaktivni timidin. To se naredi, da lahko sevanje, ki ga oddaja timidin, kasneje izmeri, koliko celic deli. Ker se radioaktivni timidin veže na DNK.
Stopnja celične delitve se uporablja za oceno, ali je limfocite stimuliral antigen. To bi potem pomenilo, da obstaja zelo verjetno alergija.
Vrednotenje testa transformacije limfocitov
Ocena temelji na delitvi celic. Visoka celična delitev ponavadi kaže na alergijsko reakcijo.
Vendar pa obstajajo referenčne vrednosti za vsak primer in nadzor se izvaja.
Za oceno ali pravilno razlago rezultata testa je treba upoštevati nadaljnje klinične ugotovitve in alergijske teste. Zato tega testa ne ponujajo vse alergološke prakse, temveč predvsem imunološki strokovnjaki.
Imajo več izkušenj in lahko bolje ocenijo pomen testa v celotnem kontekstu. Verjetno se bo test nadaljeval tudi v prihodnje, tako da ga bo mogoče ponuditi širše in povečati njegovo informativno vrednost.
Kako prepričan je rezultat testa?
Ker je intoleranca za zdravila najbolje raziskana, je mogoče s testom transformacije limfocitov doseči najboljšo informativno vrednost. Kljub vsemu eden ne dobi 100% zanesljivega rezultata testa.
Zagotovo morajo obstajati dodatni dokazi o alergiji na določeno zdravilo. Poleg tega izkušeni zdravniki in zelo dobri laboratoriji dosegajo boljše rezultate.
Zlasti pri testiranju v profilaktičnem smislu, npr. za kovinske nezdružljivosti zobnih vsadkov veljavnost tega testa ni tako prepričana, tudi če ga navajajo nekatere prakse. Zato je trenutno v tem primeru smiselno le, če res obstaja sum na alergijo. Vendar se bo test v naslednjih nekaj letih izboljšal, tako da bodo rezultati testov še bolj zanesljivi.
Tveganja testa transformacije limfocitov
Najprej obstaja tveganje, da bo zaradi različnih razlogov prišlo do napačnega rezultata testa, kar bi imelo nato še negativne posledice.
Razen lažnega rezultata testa za bolnika ni nobenih drugih tveganj, razen tistih, ki obstajajo z vsakim običajnim odvzemom krvi in so ta zelo majhna.
Na mestu ekstrakcije se pogosto oblikuje majhna modrica. Okužbe iz vzorčenja krvi so izredno redke in se zmanjšajo s predhodno dezinfekcijo. Pri nekaterih ljudeh lahko pride do psihološko povzročenega kolapsa cirkulacije.
Trajanje testa za transformacijo limfocitov
Odvzem krvi običajno opravi usposobljeno osebje v nekaj minutah. Če so žile slabe, lahko včasih traja tudi nekoliko dlje. Vzorec je treba še isti dan poslati v laboratorij.
Nato se tam začne test transformacije limfocitov. Za to potrebujejo približno pet dni. Rezultat se nato pošlje k zdravniku.
Ta oseba mora pravilno razlagati rezultat testa v okviru pritožb in po potrebi druge diagnostike.
Torej je potrebno po odvzemu vzorca krvi malo potrpežljivosti, preden zdravnik da končni rezultat.
Stroški testa za transformacijo limfocitov
Test je zelo stroškovno zahteven, saj je zelo zapleten in zahteva določene tehnične pripomočke. Cene se lahko od laboratorija do laboratorija nekoliko razlikujejo. V povprečju znašajo med 140 in 160 €. Cena je seveda odvisna tudi od tega, kaj in koliko se pregleda.
Ali je preizkus transformacije limfocitov zdravstveno zavarovanje?
Nekatere obvezne zdravstvene zavarovalnice krijejo stroške testa za transformacijo limfocitov - vendar običajno le, če se test opravi za diagnosticiranje alergije na zdravila.
Najbolje je vprašati svojo zdravstveno zavarovalnico ali zdravnika, ali bodo stroški pokriti pred opravljanjem testa. Po potrebi se lahko zdravstveni zavarovalnici predloži tudi zahtevek za prevzem stroškov.
Zasebne zdravstvene zavarovalnice pogosto krijejo stroške v celoti.
