Kontaktni dermatitis

opredelitev

Kontaktni dermatitis je vnetna kožna sprememba, ki jo običajno sproži alergija. Sinonimi so kontaktni ekcem, kontaktna alergija in alergijski kontaktni dermatitis. Koža reagira na neposreden stik z določeno snovjo. Gre za tako imenovano reakcijo tipa IV zapoznelega tipa, kar pomeni, da je kontakt lahko potekal en do tri dni pred prvimi simptomi. Kontaktni dermatitis je najpogostejša kožna bolezen v Nemčiji.

Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj zaradi alergije

Zdravljenje kontaktnega dermatitisa

Najpomembnejši korak pri kontaktnem dermatitisu je odstranitev alergena. Dokler obstaja kontakt z alergenom, ne more priti do ozdravitve. Poleg tega je treba izključiti tako imenovane navzkrižne alergije (nekateri alergeni so samodejno povezani z alergijo na druge alergene. Na primer, pri trpljenju na nikelj alergike imajo pogosto tudi alergijo na kobalt ali paladij). V akutni fazi se kontaktni dermatitis običajno zdravi s kortizonom. To je mogoče uporabiti v obliki mazil, gelov ali mleka.

Nadomestna so tudi mazila s salicilno kislino, sečnino ali antibiotiki. Občasno pomagajo tudi antihistaminiki ali fototerapija. Pri kroničnih oblikah so koristne maščobne kreme in mazila. Na splošno je treba celo v fazah brez alergijske reakcije kožo dobro negovati z dovolj vlage, da se izognemo in preprečimo zaplete. Vsekakor je treba zagotoviti, da se v prihodnosti izognemo stiku z alergenom, saj običajno ni desesenzibilizacije (alergija vedno vztraja). V primeru kontaktne alergije tudi desenzibilizacija ni možna, da bi ukrepali proti alergenu.

Več o tej temi si preberite na:

• Ekcem - vzroki in zdravljenje
• Zdravljenje izpuščaja

Mazila in kreme za kontaktni dermatitis

Mazila običajno vsebujejo kortizon, možna pa so tudi mazila s salicilno kislino, sečnino ali antibiotiki. Nanašajo se lokalno pri kožnih vnetjih. Pomembno je, da se toleranca predhodno preizkusi, saj lahko mazila vsebujejo tudi druge alergene.

Več o tej temi si preberite na: Zdravite izpuščaje z mazili in kremami

Domača zdravila za kontaktni dermatitis

Obstaja več domačih zdravil, ki lahko še posebej ublažijo srbenje. Tukaj na primer pomagajo hladni obkladki. Kožo ohladijo, zato lahko nabrekne, srbenje pa se pomiri. Drugo domače zdravilo je kokosovo olje. Vlaži, pomaga pomiriti suho in vneto kožo ter lahko izboljša popravilo poškodovane kože. Tu se lahko uporablja tudi kamilica. Ima pomirjujoč in protivnetni učinek in tako lahko ublaži simptome. Na splošno lahko rečemo, da obstajajo različna domača zdravila, ki jih lahko uporabimo za kontaktni dermatitis. Vendar bolezni ne pozdravijo, le lajšajo simptome. Vendar pa je to lahko veliko olajšanje za prizadete. Še vedno je koristna dodatna uporaba kortizonskega mazila, še posebej, če se kontaktni dermatitis ne zdravi sam.Domača zdravila so dobra dodatna terapija.

Več o tej temi si preberite na: Najboljša domača sredstva za hišne izpuščaje

Trajanje

Kontaktni dermatitis se običajno pojavi en do tri dni po izpostavljenosti alergenu in traja nekaj dni. S terapijo s kortizonom jo lahko običajno zdravimo hitro in brez posledic. Kronična oblika se le redko razvije, ki jo potem trajno zdravimo s posebno nego kože in fototerapijo.

Ali je kontaktni dermatitis nalezljiv?

Kontaktni dermatitis ni nalezljiv, ker gre za alergijsko reakcijo. Torej gre za reakcijo lastnega telesa na alergen, ki je lahko za druge ljudi popolnoma neškodljiv. Vaše lastno telo na to reagira vsakič, ko pride v stik z alergenom. Drugi ljudje, ki nimajo te alergije, je ne bodo dobili samo zato, ker so v stiku z nekom, ki jo ima.

Vzroki za kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis lahko sprožijo različni alergeni. Gre za alergijo zapoznelega tipa. Povzročajo ga kontaktni alergeni, kot so molekule z nizko molekulsko maso ali kovinski ioni. Te nato reagirajo z določenimi beljakovinami v koži in tako postanejo dejanski alergen. Ta reakcija se pojavi šele po drugem stiku z alergenom. Snovi, ki pogosto sprožijo kontaktno alergijo, so na primer nikelj, kobalt in krom (v uhanih, piercingih, nakitu), volneni vosek (v izdelkih za nego kože), parafenilendiamin (v barvah za lase), kalijev dikromat (v usnju), parabeni (v kozmetiki, higienski izdelki, Konzervansi, parfumi, oblačila, zadrge, trgovina z živili) in mnogi drugi.

Več o tej temi si preberite na: Alergija na nikelj

Kontaktni dermatitis iz očal

V kozarcih so lahko tudi različni kontaktni alergeni. Kovinska očala lahko vsebujejo na primer nikelj, templji v gumijastih otroških kozarcih pa lahko vsebujejo različne mehčalce in lepila, na primer epoksi smolo. V tem primeru se je treba izogibati plastičnim kozarcem ali otroškim obešalnikom.

Kontaktni dermatitis po lokalizaciji

Kontaktni dermatitis na rokah in prstih

Kontaktni dermatitis na rokah lahko pogosto povzroči detergente. Potem so ponavadi prizadete celotne roke. Če gre le za lokalni kontaktni dermatitis, je lahko vzrok na primer prstan, zapestnica ali ura. Možen je tudi strokovni stik. Tu lahko na primer rokavice oblečete za zaščito, da se izognete stiku.
Sprožilci na prstih so podobni tistim na rokah. Obroki s sestavinami ali kozmetiko, ki vsebujejo nikelj, kot so kreme ali laki za nohte ali mila, so lahko tu vzrok. Tudi tu lahko včasih pomagajo rokavice ali pa se je treba izogibati alergenu.

Več o tej temi si preberite na:

• Izpuščaj na rokah
• Izpuščaj na prstu

Kontaktni dermatitis na obrazu

Kontaktni dermatitis na obrazu ima lahko tudi številne vzroke. Tu lahko kozmetika, kot so kreme za obraz, maske ali čistila, sproži alergijo. A kot sprožilci so možni tudi okvirji za očala, uhani ali piercingi. Druga skupina, ki vodi do kontaktnih ekcemov na obrazu, so dišave. Hitra terapija in dosledno izogibanje alergenom sta tukaj še posebej pomembna zaradi motečih učinkov izpuščaja na obrazu in posledičnih psiholoških posledic, kot sta depresija ali občutki manjvrednosti.

Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj na obrazu

Kontaktni dermatitis očesa / veke

Kontaktna alergija na oko ali veko lahko nastane kot posledica alergijske reakcije na komponente očal, kontaktne leče, piercing ali podobno. Možne so tudi kreme za nego oči ali ličila, kot so senčila za oči, kohl ali maskara. Tukaj preklopite na izdelke z nizko vsebnostjo alergenov.

Več o tej temi si preberite na:

• Izpuščaj na veki
• Izpuščaj okoli oči
• Izpuščaj na kotu očesa

Kontaktni dermatitis vagine

Kontaktni dermatitis na vaginalnem območju lahko povzročijo higienski izdelki, kot so blazinice ali kreme. Tudi izdelki za spolne odnose so možni. Tu so lahko vzrok kondomi (lateks), pa tudi maziva ali seksualne igrače. Tu lahko preklopite na izdelke brez alergenov. Kot nadaljnjo diagnozo je treba razjasniti tudi druge bolezni, kot so glivične okužbe.

Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj na spolovilu

Kontaktni dermatitis na stopalih

Na nogah se lahko razvije kontaktna alergija zaradi komponent v čevljih ali v podplatih. Toda posebni izdelki za nego stopal, kot so kreme ali deodorant, so lahko tudi vzrok. Tudi tukaj je treba razjasniti druge bolezni, kot so atletsko stopalo ali opekline ali mehurji. Tukaj je zdravljenje lahko težko zaradi trenja v čevlju ali premalo zraka.

Več o tej temi si preberite na: Izpuščaj na stopalu

Sočasni simptomi

Prvi simptomi so lokalni srbeč in pekoč. Med tem koža na ustreznem predelu postane rdeča in otekla. Lahko se tvorijo tudi majhni pretisni omoti. Te lahko počijo ali izpuhtijo. Dež lahko tudi razsipa, tako da se alergijska reakcija pojavi na območjih, ki z alergenom niso imela nobenega stika. Če se stik z alergenom ne prekine, lahko postane kroničen. Tako nastanejo kosmiči kože in majhni topoli. To se lahko razvije v kožo podobno odebeljeno kožo. Pogoj lahko povzroči tudi psihične težave, če se izpuščaji pojavijo na vidnih območjih, kot je obraz. Nenehno srbenje zelo težko spi, vadba dela pa je lahko tudi oslabljena. Poškodbe kože, ki jih povzroči ekcem, lahko privedejo tudi do okužbe prizadetih območij z bakterijami.

diagnoza

Diagnozo običajno postavi dermatolog. Ekcem se običajno pojavi točno tam, kjer ste stopili v stik z alergenom. Z očali, ki pomenijo na obrazu, z detergenti večinoma na rokah itd. Tu je večinoma učinkovita anamneza. Vpraša se, ali so bili narejeni novi piercingi, ali imate novo kozmetiko / detergente / oblačila ali ste se v službi ukvarjali z nekaterimi novimi snovmi. Nato lahko alergološki test potrdi diagnozo.