Vzroki in diagnoza anemije
Vzroki za anemijo
Vzrok normokromne normocitne anemije je lahko:
- akutna izguba krvi zaradi akutne poškodbe (travma)
ali - kronična krvavitev
- tumor
- razjeda
- hemoroidi
ali če je menstruacija pretežka ali prepogosta.
Drugi razlog za slabokrvnost je lahko zmanjšana proizvodnja rdečih krvnih celic.
Razlikujemo med anemijo
- zaradi pomanjkanja železa (anemija zaradi pomanjkanja železa)
- zaradi pomanjkanja vitamina (hiperkromna anemija)
- zaradi pomanjkanja eritropoetina (= EPO; protein iz ledvic in jeter, ki spodbuja tvorbo krvi)
ali - zaradi nalezljivih toksičnih vzrokov.
Vzrok za slabokrvnost je lahko tudi tako imenovana srpastecelična anemija. V našem članku o tem lahko ugotovite, kako nevarna je in kako je opazna Bolezen srpastih celic.
Poleg tega je treba omeniti anemijo, ki jo povzroči raztapljanje rdečih krvnih celic (hemoliza) ali pospešeni razpad eritrocitov. Druge oblike anemije lahko povzročijo genetske okvare.
Diagnoza
V anamnezi (zaslišanje pacienta) in kliničnem pregledu je treba poleg spraševanja in določitve simptomov razjasniti tudi, ali so se simptomi pojavili nenadoma ali so se v daljšem časovnem obdobju razvili počasi.
V drugem koraku je a Laboratorijski pregled krvi Informacije o sestavi krvi.
Tako se merijo Laboratorijski parametri kako:
- število rdeče krvne celice
- Koncentracija rdečega krvnega pigmenta hemoglobin
- Število retikulocitov (odstotek mladih rdečih krvnih celic)
- Prostornina eritrocitov (MCV = povprečni volumen telesne mase)
- MCH = povprečni korpuskularni hemoglobin
- MCHC = povprečna koncentracija korpuskularnega hemoglobina
- Parametri presnove železa, kot sta serumsko železo (železo, vezano na transferrin v krvi za transport), in feritin ali hemosiderin (beljakovine za shranjevanje železa), sTfR (topni receptor transferrina v krvi)
- Trombociti v krvi (trombociti) in belih krvnih celic (levkociti)
Krvni razmaz na steklenem drsniku pod mikroskopom zagotavlja informacije o obliki in obstojnosti eritrocitov.
Za razlikovanje vrste anemije se uporablja nadaljnja diagnostika. Punkcija je lahko koristna pri oceni proizvodnje v kostnem mozgu, tj. da se skozi iglo odvzame vzorec tkiva kostnega mozga. Pojasniti je treba tudi oceno presnove železa in možnost hemolize (raztapljanja krvi).