Simptomi ulceroznega kolitisa

uvod

Simptomi ulceroznega kolitisa se sprva zdijo nespecifični.
Glavni simptom je krvava, sluzasta driska (Driska), ki bolnike muči tudi ponoči. Driska je lahko zelo huda, do 30-krat na dan, ali pa sploh ne, če je na primer prizadet le anus (proktitis). Ni redko, da se v epizodi pojavijo simptomi fekonske inkontinence.

Pregled ostalih simptomov

Poleg tega lahko pride do kolike (bolečine v krču) v trebuhu, ki je odvisna od infestacije črevesja v različnih kvadrantih trebuha (trebuh) se lahko pojavijo. Dogodek pogosto spremljajo splošni simptomi, kot so izguba teže, izguba apetita in slabost.
V redkih primerih pride do bruhanja krvi. V akutni epizodi je pogosto splošna vnetna reakcija, ki je povezana z vročino, zvišanjem vrednosti vnetja in vnetnimi celicami (levkociti) v krvi. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečine med in po gibanju črevesja (tenesmen). Napihnjenost (meteorizem), ki se lahko razvije zlasti kot posledica začasne intolerance na sladkor, je simptom ulceroznega kolitisa, ki spremlja recidive. Izguba krvi in ​​beljakovin (beljakovin) lahko privede do anemije ali pomanjkanja beljakovin (hipoproteinemija).

Preberite več o temi: Pomanjkanje in depresija železa - Kaj je povezava?

driska

Zaradi vnetja črevesne sluznice debelega črevesa ulcerozni kolitis pogosto poškoduje sluznico in vodi do nastanka razjed.
Zato prizadeti bolniki v akutni epizodi trpijo zaradi krvave driske, ki se pojavlja večkrat na dan in ki je lahko tudi sluzasta ali gnojna. Driska je tehnično znana kot driska. Poleg nenehnega občutka potrebe po defekaciji nikoli ni občutka popolnega praznjenja črevesja. Pred in med odvajanjem so v spodnjem delu trebuha značilne krče v trebuhu (tenesmen). Te bolečine so pogosto lokalizirane na levi strani.
Napihnjenost ali inkontinenca fekalija se lahko pojavi tudi pri bolnikih z ulceroznim kolitisom. Ker se v akutni epizodi zaradi pogosto vsakodnevne in številne driske skoraj ne more absorbirati nobenih hranilnih snovi, je pogosto huda izguba teže in občutek izčrpanosti. Občutek šibkosti lahko povzroči tudi izguba krvi skozi blatu in nastala anemija. Poleg driske bolniki v akutni epizodi pogosto trpijo zaradi slabosti in pomanjkanja apetita ali celo izgube apetita.

zaprtje

Čeprav je značilen glavni simptom ulceroznega koltitisa krvava, sluzasta driska, je zaplet lahko zaprtje.
Tudi če vnetje črevesja pri ulceroznem kolitisu prizadene samo notranje plasti črevesne sluznice, lahko vnetje, nastanek razjed ali polipov zožijo črevesni prehod. Zaradi te stiske se lahko prehranska kaša zbira za zoženim črevesnim prehodom in povzroči blokado. V takšnem primeru se črevesna stena razširi in napihne, vnetje se lahko okrepi in v skrajnih primerih lahko črevesna stena celo prebije.
Da bi se izognili tem in podobnim zapletom vnetne črevesne bolezni, je še posebej pomembna zgodnja diagnoza. V primeru pogoste driske in močnih bolečin v trebuhu ali nenadnih sprememb v gibanju črevesja je zato priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom in da simptome pojasni zdravnik.

Preberite tudi našo temo: Polipi debelega črevesa

Napihnjenost

Napihnjenost je lahko izraz obstoječe vnetne črevesne bolezni.
Na primer, vnetno zoženje v črevesju lahko povzroči, da se skozi to zoženje razširi in na ta način vodi do bolečine in plinov. Poleg teh razlogov lahko intoleranca za hrano, nepravilno uživanje obrokov (npr. Premalo in preveliki obroki čez dan), pozni večerni obroki, pitje večjih količin tekočine z obroki, določene kombinacije hrane, stres ali šibka jetra lahko privedejo do nadutosti.
V takih primerih je lahko koristno dokumentirati zaužitje in pojav vetrov in iskati posamezne vzroke. Zlasti v primeru vnetnih črevesnih bolezni, kot sta ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen, se je treba izogibati dodatnemu stresu na že občutljivi črevesni sluznici zaradi nekaterih prehranskih navad.

Poiščite več o podobni bolezni črevesja, da razjasnite svoje simptome: Simptomi Crohnove bolezni

slabost

Čeprav slabost ni glavni simptom ulceroznega kolitisa, še vedno ni redkost.
Navzea se pogosto pojavi v kombinaciji z izgubo apetita in vodi do dejstva, da bolniki, ki že lahko v akutni fazi bolezni absorbirajo malo hranilnih snovi iz črevesja, tudi shujšajo in se počutijo utrujeni in izčrpani. Pri otrocih, zlasti v primeru daljših recidivov in / ali neustrezne terapije, lahko to povzroči tudi zaviranje rasti ali motnje rasti.

vročina

Po izbruhu ulceroznega kolitisa se pogosto pojavi vročina.
Tako kot izguba teže, driska, slabost, bolečine v trebuhu, utrujenost in splošno slabo počutje je tudi vročina zelo nespecifičen bolezenski simptom, ki ga, zlasti v tej kombinaciji, lahko hitro zamenjamo za intoleranco za hrano ali okužbo prebavil. Če se te "okužbe" pojavijo večkrat, je treba vedno razmisliti o morebitni kronični črevesni bolezni in to pojasniti zdravnik.

Možne komorbidnosti

Cela vrsta bolezni nosi tveganje za nastanek (povezano) z ulceroznim kolitisom. Tej vključujejo:

• Zglobovi in ​​hrbtenica: ankilozirajoči spondilitis / ankilozirajoči spondilitis / revmatoidni artritis / kronični poliartritis / sakroiliitis
• Jetra in žolčni trakt: primarni sklerozirajoči holangitis, maščobna degeneracija jeter
• Kožni simptomi: pioderma gangrenosum (velike razjede na koži), nodosit eritema (vnetje podkožja)
• Oči: uveitis iritis (vnetje šarenice), episkleritis (vnetje kože)

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vzroki ulceroznega kolitisa

Bolečine v sklepih

Najpogostejši simptom, ki ni povezan s črevesjem, je bolečina v sklepih pri bolnikih z ulceroznim kolitisom.
Pri tej kronični vnetni črevesni bolezni so za to odgovorna protitelesa, ki se odlagajo v sklepih in tam lahko povzročijo boleče vnetje sklepov (medicinsko: artritis). Ta bolečina v sklepih se lahko pojavi v aksialnem okostju (aksialni artritis) ali prizadene majhne sklepe okončin na obodu. Primeri prizadetosti aksilarnega okostja so ankilozirajoči spondilitis ali vnetna sprememba spodnje hrbtenice, tako imenovani sakroiliitis. Bolečine v sklepih so lahko povezane z vnetjem ali pa se pojavijo neodvisno od vnetja.

Bolečine v hrbtu

Ulcerozni kolitis vnetne črevesne bolezni lahko povzroči tudi težave zunaj črevesja in povzroči bolečine v hrbtu.
Ta večinoma globoka bolečina v hrbtu, ki je večinoma v predelu ledvenega dela hrbtenice, je lahko povezana z vnetjem ali kot tako imenovana zunajtelesna manifestacija vnetne črevesne bolezni (pogosto uporabljena okrajšava: IBD). Ekstraintestinalna manifestacija pomeni, da simptome povzroča bolezen, vendar niso lokalizirani neposredno v črevesju.

Simptomi na koži

Poleg glavnih simptomov ulcerozni kolitis ni redkost zaradi simptomov na koži.
Možne kožne spremembe (eritem nodosum, pioderma gangrenosum in pyostomatitis vegetans) se v glavnem pojavijo v okviru akutnega napada. Najpogostejši zaplet na koži, nodosum eritema, je vnetje podkožnega maščobnega tkiva, ki je pogostejše pri ženskah in se pojavlja predvsem na ekstenzorskih straneh spodnjih nog. Na koži se oblikujejo zelo boleče rdečkaste grudice.

Manj pogosta pioderma gangrenosum (ki se pojavi pri približno 5% bolnikov z ulceroznim kolitisom) se kaže tudi na ekstenzorskih straneh spodnjih okončin. Na koži so izjemno boleče, žariščne spremembe. Na začetku obstajajo samo vezikli, vozliči in gnojni vezikli, ki se lahko razvijejo v globoke razjede s smrtjo osrednjega tkiva. V predelu ust se pri bolnikih z ulceroznim kolitisom lahko razvije pyostomatitis vegetans. V tem primeru se na ustni sluznici razvijejo številni gnojni vezikli in majhne razjede (afte).

Preberite več o temi:

• Pyoderma gangrenosum
• Bolezni cankerja

Simptomi okoli oči

Vnetje oči se lahko pojavi tudi pri bolnikih z ulceroznim kolitisom.
Na primer, šarenica (imenovana iritis) se lahko vname z ali brez vključitve ciliarnega telesa (iridociklitis). V takem primeru bolniki trpijo zaradi dolgočasne bolečine v predelu oči in / ali čela, pogosto imajo vodne oči, vidijo manj jasno in so izjemno občutljivi na svetlobo.
Če se vezivno tkivo (med dermisom in veznico) vname, je oko nežno in pride do pordečenja v obliki sektorja, to imenujemo episkleritis. Pojavi se lahko tudi vnetje srednje očesne kože (uveitis).

Preberite tudi: Konjunktivitis

Simptomi med epizodo

Ulcerozni kolitis je ena od ponovnih bolezni.
To pomeni, da simptomi niso trajni, le trajni "V rafalih"Pojavijo se

Obstajajo faze, v katerih je pacient popolnoma brez simptomov, vendar se vedno znova pojavlja epizoda, pri kateri se pri ulceroznem kolitisu razlikuje med lahko, zmerno in hudo epizodo.

V rahli epizodi splošno stanje zadevne osebe ni oslabljeno in ni vročine in pride do krvave sluzave driske. "samo"Do 5-krat na dan.

V primeru zmernega napada lahko pride do rahle vročine, driska se pojavi do 8-krat na dan, spremlja pa jo krčna (spodnja) bolečina v trebuhu.

Za hudo recidivo so značilni sluzavi, krvavi blati, ki se pojavljajo več kot 8-krat na dan, visoka vročina nad 38 ° C, pospešen srčni utrip (Tahikardija), občutljivost v trebuhu in močno oslabljeno splošno stanje.

Več o tem preberite pod

• Izbruh ulceroznega kolitisa
• Kri v blatu in bolečine v želodcu

Simptomi pri otrocih

Vrhunec ulceroznega kolitisa je med 15. in 40. letom, zato ni redkost, da otroci to bolezen prizadenejo.

Pri otrocih je še posebej huda, ker klasično huda pogosta driska vodi do enega Izguba teže in eno Premajhna oskrba o tem pa tudi z otroki Zaostanek rasti biti sposoben voditi.

Zato je za mlade bolnike še posebej pomembno, da si prizadevajo za uravnoteženo, visoko kalorično prehrano, zlasti med posameznimi napadi.

Kako lajšati simptome?

Fizični počitek, sprostitev in izogibanje stresu so v akutni epizodi zelo pomembni.
Da bi ublažili simptome bolezni, da bi bili recidivi čim krajši in predvsem zmanjšali resne poškodbe črevesne sluznice in s tem zmanjšali tveganje za raka debelega črevesa, je treba zdravljenje vedno obravnavati čim hitreje in pravilno v akutni epizodi ulceroznega kolitisa.

Uporabljajo se protivnetna zdravila, ki jih lahko, odvisno od začetne situacije in prizadetega območja, dajemo oralno ali lokalno s pomočjo pene, klistirja ali v obliki supozitorijev. Po potrebi je treba terapijo razširiti na kortizon ali uporabo imunosupresivov. Ne glede na to, ali je uporaba antibiotikov in / ali probiotikov, mikroorganizmov, ki podpirajo črevesno floro in delovanje, so koristni za zmanjšanje akutnih izbruhov ali preprečevanje nadaljnjih.
Zaužitje lanenega semena, namočenega v vodi, naj bi pomagalo pri driski, tako da vodo v črevesju zaveže in črevesni sluznici da zaščitni film. Zmeren trening vzdržljivosti naj bi tudi zmanjšal vnetno aktivnost. V tradicionalni kitajski medicini, Aryuvedi iz Indije ali na primer s posebnimi masažnimi tehnikami obstajajo pristopi za izboljšanje simptomov kolitisa. V pomoč naj bi bile tudi tehnike uravnavanja stresa, kot so meditacija, avtogeni trening in joga. Poleg tega bi morale izboljšati tudi posebne diete.

Preberite več o tem: Zdravljenje ulceroznega kolitisa