Zobozdravstvo-Online

Bolečine v zgornji čeljusti

uvod

V večini primerov bolečino v zgornji čeljusti povzročajo vnetni procesi znotraj maksilarnega sinusa, t.j. povzročajo jo vnetja maksilarnega sinusa.

Seveda lahko bolečina v zgornji čeljusti izvira tudi iz karioznih zob ali koreninskega vnetja, vendar je vnetje maksilarnega sinusa najpogostejši vzrok bolečine v zgornji čeljusti (Bolečine v zgornji čeljusti).

Preberite tukaj: Vzroki za bolečine v čeljusti

Pri ljudeh je tesno povezan s srednjim nosnim prehodom, zato so patogeni iz Nosna votlina ven v Maksilarni sinus tresiti, se tam množiti in povzročiti okužbe.

Čim ožje so drenažne poti izločka, tem večja je verjetnost vnetja maksilarnega sinusa in hitreje se bo razvila bolečina v zgornji čeljusti. Načeloma bo vse vnetje na območju Sinusi kot Vnetje sinusov (Sinusitis) določen.

V primeru vpletenosti maksilarnega sinusa se imenuje bolezen, ki se razvije Okužba maksilarnega sinusa (Maksilarni sinustitis).

diagnoza

Diagnozo običajno postavi lečeči zobozdravnik. Pri tem se pregleduje zgornja čeljust glede morebitnih neskladnosti zob ali opaznih okvar zob. Poleg tega se pregledajo vse zalivke, krone, mostovi ali druge protetične obnove zob. Vsaka napačna prilagoditev ali nepravilna namestitev lahko povzroči nelagodje ali bolečino v predelu čeljustne kosti.

Rentgen lahko odkrije vsako vnetje, na katerem temelji bolečina.

Sočasni simptomi

Glavni vzrok bolečine v zgornji čeljusti je vnetje maksilarnega sinusa. Zaradi tega bolečino v zgornji čeljusti spremlja vročina, glavobol, močan občutek pritiska v predelu glave.

Vnetje maksilarnega sinusa običajno povzroči prehlad. Zaradi tega se simptomi prehlada ponavadi pojavljajo vzporedno. Na splošno bolečino v zgornji čeljusti spremlja splošni občutek slabosti. Bolečine v čeljusti imajo pogosto nekatere omejitve. Če dolgo govorite, žvečenje ali odpiranje ust na splošno lahko postane zelo neprijetno.

Če je vzrok bolečine napetost, ki jo povzroči na primer močno brušenje zob, močne bolečine v glavi in vratu. Težko je najti udoben položaj za čeljust.

Če bolečino povzroči močno vnetje, se bolečina lahko še naprej kaže kot srbeča ali utripajoča. Da bi lahko nadzirali bolečino in spremljajoče simptome, je treba vedno ugotoviti vzrok.

Ilustracija zgornje čeljusti

Slika lobanje od spredaj in z leve (zgornja čeljust modra)

Zgornja čeljust -
Maksila
Žigomatična kost -
Os zygomaticum
Nosna kost -
Nosna kost
Solzna kost -
Lacrimal kosti
Čelna kost -
Čelna kost
Spodnja čeljust -
Obvezna
Očesna vtičnica -
Orbita
Nosna votlina -
Cavitas nasi
Zgornja čeljust, alveolarni proces -
Alveolarni proces
Maksilarna arterija -
Maksilarna arterija
Pod luknjo za očesno votlino -
Infraorbitalni forameni
Ploughshare - Vomer

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Maksilarni sinusitis kot vzrok maksilarne bolečine

Vnetje maksilarnega sinusa je sprememba sluznice sinusov, ki jo povzročajo bakterije in virusi, kar lahko privede do bolečine v zgornji čeljusti.

V medicini se razlikuje med akutno in kronično obliko te vnetne bolezni.

Med prehladom se pogosto pojavi akutno vnetje maksilarnega sinusa.

Prodor patogenov lahko privede do otekanja sluznic znotraj paranazalnih sinusov, ti otekline pa zožijo naravne drenažne kanale in tako sprožijo vnetne procese.

Akutni maksilarni sinusitis običajno spremljajo:

visoka vročina
Občutek pritiska v predelu glave
glavobol
Bolečine v zgornji čeljusti in
Pridruženo slabo počutje.

V večini primerov je vstopno mesto patogena nosna sluznica, akutne oblike se prenašajo s kapljično okužbo.
Kronična vrsta okužbe maksilarnega sinusa je bolezen, ki traja dlje kot dva do tri mesece.
V večini primerov je kronični maksilarni sinusitis neposreden rezultat akutne bolezni; to se lahko zgodi, če se akutno vnetje ne pozdravi ali ozdravi premalo.

Drugi vzroki maksilarnega sinusitisa:

Alergije
Ukrivljenost nosnega septuma
Nosni polipi oz
Bodite vnetje korenin.

Simptomi kronične oblike te nalezljive bolezni vključujejo dolgotrajno izgubo vonja (Anosmija), močan, tanek izcedek iz nosu (Rinoreja), Pretok izločkov v grlu, močni občutki pritiska v predelu glave (zlasti nadkostnih sinusov in očesne vtičnice), bolečine v zgornji čeljusti in glavobol.

Trajanje bolečine v zgornji čeljusti

Trajanje bolečine v čeljusti se lahko zelo razlikuje glede na vzrok.

V primeru bolečine, ki jo povzročajo brušenje zob in bolečine, povezane z napetostjo, lahko to pogosto odpravimo po nekaj tednih z uporabo brusilne lopatice, ki jo lahko nosite ponoči.

Če je vnetje paranazalnih sinusov vzrok bolečine v zgornji čeljusti, lahko to po približno 1-2 tednih z antibiotiki popusti.

Če pa bolečino v zgornji čeljusti povzroči vnetje zobne korenine ali kosti, lahko bolečina traja nekaj tednov do mesecev.

Bolečine pri prehladu

Prehlad povzroči lokalno vnetje v telesu. V večini primerov jih povzročajo virusi, izvirajo pa lahko tudi iz bakterij. Vnetne celice, ki so aktivne v vnetju, sproščajo snovi, ki naj bi aktivirale imunski sistem. Te reakcijske poti lahko vodijo do bolečine.

Ob prehladu se ponavadi vnamejo sinusi. To pomeni, da je obloga sinusov otekla. Zaradi tega izloček in sluz ne moreta pravilno odtekati. Močno se poveča pritisk v paranazalnih sinusih in posledično močan občutek pritiska in nelagodja. Zobje zgornje čeljusti anatomsko mejijo neposredno na spodnji rob paranazalnih sinusov. Zaradi neposredne anatomske bližine se vse večji pritisk prenaša na zobe in s tem na zgornjo čeljust. Oteklina nato povzroči bolečino v zobeh in / ali v zgornji čeljusti. Ko prehlad popusti in / ali jemlje antibiotik, bo bolečina v večini primerov izginila.

Več o tej temi preberite tukaj: Zobobol z prehladom

Bolečina pri žvečenju

Žvečenje je vsakodnevna in naravna aktivnost, med žvečenjem ne smete občutiti nobene bolečine. V tem primeru bi lahko bilo več vzrokov. Bolečina lahko izvira iz temporomandibularnega sklepa ali mišic ali pa gre za bolečino zaradi ugriza zob. Žvečenje v najpogostejših primerih poveča bolečino v napetih mišicah čeljusti in navede vzrok bolečine.To napetost povzroča stresno nočno brušenje zob. Tu lahko pomaga drobljenje drobljenja. Poleg tega je treba uporabiti sprostitvene vaje, da se izognete stresnemu vsakdanu.

Vendar se bolečina pri žvečenju lahko kaže tudi kot vrsta bolečine pri ugrizu. Vzrok za to je lahko zbiranje gnoj pod zobmi, fistula (= kanal, ki nastane iz območja zobne korenine v ustno votlino) ali vnetje na območju korenin ali koreninskih konic. Če se pritožbe, ki nastanejo pri žvečenju, po nekaj dneh ne umirijo, se je treba posvetovati z zobozdravnikom.

Zdravljenje bolečine v zgornji čeljusti

Na splošno se zdravljenje vnetja maksilarnega sinusa, povezano z bolečino v zgornji čeljusti, ne razlikuje od navadnega prehlada.

Bolniki bi morali biti nekaj dni v postelji in piti veliko tekočine, predvsem vode in čaja. Tople kopeli in / ali plastenke s toplo vodo lahko pomagajo tudi v prvih dneh bolezni.
Slani nosni spreji ali kapljice za nos lahko pomagajo zmanjšati oteklino.

Prizadeti bolniki med boleznijo nikoli ne bi ohladili območja paranazalnih sinusov, ker lahko trdimo, da ohlajanje precej negativno vpliva na proces celjenja.
Po drugi strani toplota pomaga pozitivno vplivati na potek bolezni in pospešiti celjenje vnetnih procesov in s tem tudi popuščanje bolečine v zgornji čeljusti.

Poleg tega je treba jemati protibolečinske tablete za lajšanje bolečin v zgornji čeljusti.

Če okužbo maksilarnega sinusa povzročijo bakterije, zdravnik običajno predpiše antibiotik. To je treba vzeti v celoti tudi po tem, ko so bolečine v zgornji čeljusti popustile.

V primeru vnetja, ki ga povzročajo anatomski razlogi (Ukrivljenost nosnega septuma) ali so naklonjeni polipom, bo morda potrebno kirurško zdravljenje. Izravnava nosnega septuma ali odstranjevanje polipov je morda dovolj, da zmanjšate tveganje za ponovitev.