Luskavica v nosečnosti

opredelitev

Nemški sinonim za luskavico je luskavica. Je vnetna, neinfekcijska, kronična kožna bolezen. Luskavica je ena najpogostejših avtoimunskih bolezni. Za to bolezen so značilne dobro opredeljene rdeče plošče s srebrnimi luskami.

Luskavica ne vpliva nujno na nosečnost. Prizadete ženske se pogosto sprašujejo, ali se bo nerojeni otrok normalno razvijal, ali lahko doji, ali se bo luskavica poslabšala med nosečnostjo in ali so zdravila škodljiva za nerojenega otroka. Splošnega odgovora na ta vprašanja ni. Toda določene izkušnje, rezultati in ugotovitve znanstvenih študij lahko kažejo pot.

Sprememba luskavice med nosečnostjo

Nekatere študije so poskušale vzpostaviti povezavo med hormonskimi nihanji in luskavico. V mnogih primerih ženske poročajo, da se jim je luskavica med nosečnostjo izboljšala. Po porodu pa se je bolezen pogosto poslabšala. Nekateri avtorji predlagajo, da lahko spremembe luskavice delno razložimo le s hormonskimi nihanji med nosečnostjo.

Obolenje luskavice zaradi nosečnosti

Koža prizadetih nosečnic je ponavadi boljša.

Toda v nekaterih primerih lahko pride tudi do vnetja luskavice. Po raziskavah se to zgodi pri manj kot eni od štirih žensk. Vzroki poslabšanja simptomov niso znani. Nekdo sumi na kombinacijo več komponent. Spremembe hormonskega ravnovesja in stresni dejavniki bi lahko igrali pomembno vlogo. Nekatere ženske dobijo prvi napad luskavice med nosečnostjo. Če se luskavica napade med nosečnostjo, je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

V ameriški raziskavi na 248 bolnikov z luskavico so ugotovili, da je 87% žensk, ki so imele večplodno nosečnost, videlo enak odziv vedno znova. To pomeni, da če pride do izbruha luskavice, obstaja veliko tveganje, da bo prišlo tudi do nove nosečnosti.

Preberite več o temi:

• Kožne spremembe med nosečnostjo
• Suha koža med nosečnostjo
• Kožne bolezni med nosečnostjo

Možnosti zdravljenja

Zdravljenje luskavice je med nosečnostjo omejeno. Večina uporabljenih zdravil je škodljiva za nerojenega otroka. Zlasti sistemske / interne terapije lahko pri nerojenem otroku pogosto privedejo do resnih deformacij.

Zato peroralnih zdravil za luskavico običajno ne uporabljamo. Na primer, izogibati se je treba akitretinu in metotreksatu. Ciklospoprin A se zdi, da je zarodek neškodljiv. Vendar pa obstaja veliko tveganje za neželene učinke in interakcijo z drugimi zdravili in tudi s snovjo naringin v grenivkah. Zdravilo je predpisano le v izjemnih primerih za luskavico med nosečnostjo.

Tudi pri lokalno uporabljenih drogah med nosečnostjo ne smemo uporabiti vseh snovi. Na primer, izogibati se je treba derivatov vitamina A. Možna je uporaba derivatov vitamina D v majhnih količinah.

V okviru zdravljenja luskavice se običajno brez zadržkov uporabljajo dobro prenašajo, vlažilne in pomirjujoče kreme. Glede na potrebe in indikacije so kortikosteroidi, npr. Kortizonska mazila se uporabljajo za prizadeta področja kože. Če je mogoče, teh mazil ne bi smeli uporabljati na dojkah, trebuhu in bokih, saj lahko povečajo videz strij. Poleg tega se lahko mazila s sestavinami, kot sta sečnina in salicilna kislina, lokalno uporabljajo v majhnih količinah.

Preberite več o temi: Kortizon v nosečnosti - kako nevaren je?

terapija s svetlobo

Svetlobna terapija je del zdravljenja luskavice. Imenuje se tudi Fototerapija določen. Obstajajo različne vrste.

Pri PUVA se fotosenzibilizacija pojavi s pomočjo psoralena in UVA sevanja. Terapija s PUVA lahko škoduje zarodku. To je posledica vsebovanega psoralena. Zato te vrste svetlobne terapije med nosečnostjo ne priporočamo.

Terapija z UVB ozkim spektrom je za nerojenega otroka očitno neškodljiva. Zato se lahko uporablja pri zdravljenju luskavice - če se psoriaza pojavi na velikem območju. UVB sevanje ima dober učinek, vendar ne zadovoljivo, trajanje delovanja. Vendar pa je potrebno ustrezno ravnovesje med koristmi in škodo, da lahko terapija z UVB začasno postane izbira.

Preberite več o temi: Svetlobna terapija za luskavico

Genitalna psoriaza med nosečnostjo - nevarna?

Ker psoriaza tudi na spolovilu ni nalezljiva, običajno ne predstavlja nevarnosti, niti med nosečnostjo. Če niste prepričani, je treba poklicati ginekologa.

Preberite več o temi:

• Vaginalne glivice v nosečnosti
• Genitalni herpes

Psoriatični artritis v nosečnosti

15% bolnikov z luskavico ima psoriatični artritis. Povečanje telesne teže med nosečnostjo lahko pri nekaterih ženskah poslabša psoriatični artritis. To pomeni, da se poleg kožnih simptomov lahko pojavijo tudi bolečine v sklepih.

O terapiji se je treba pogovoriti z ginekologom glede na razmerje med koristjo in škodo. Zdravljenje psoriatičnega artritisa temelji na postopni shemi. To pomeni, da je terapija odvisna od resnosti bolezni. Delimo ga na blage, zmerne in težke.