FEMORALNI ŽIVEC

Femoralni živec

Lokalizacija stegneničnega živca

Femoralni živec izhaja iz ledveno-križnega pleksusa, ki je sestavljen iz ledvenega in križnega pleksusa. Izhaja iz segmentov ledvene hrbtenice L1-L4. Femoralni živec teče po zunanjem robu velike ledvene mišice (mišice psoas major) in nato skozi mišično škatlo (lacuna musculorum) poteka pod dimeljsko vezjo (ilioinguinale ligament).

Ali Femoralni živec to se zgodi, da se deli na eno na območju sprednjega dela stegna motorni del (Rr. Muscularis), ki oskrbuje mišice in dva občutljiva dela (Rr.cutanei anteriores). Občutljive sprednje kožne živčne veje (Rr.cutanei anteriores) potekajo skozi stegensko fascijo (Fascia lata) in oskrbujte sprednjo in notranjo površino kože stegna od dimelj do koleno. Motorni deli (Rr. Muscularis) oskrbujejo mišice ekstenzorje stegna. Sem spada medenična ledvena mišica (M. iliopsoas), kjer se v medenici odcepijo oskrbovalne veje, štirinožna stegenska mišica (Mišica kvadricepsa stegnenice), krojaška mišica (M. sartorius) in glavnična mišica (M. pectineus). Zunanja skupina oskrbovalne motorične živčne skupine (rami muscularis) oskrbuje stranski del (Vastus lateralis), ekstenzor stegna (Rectus femoris mišica) in vmesni del (Vastus intermedius). Srednji del (Vastus medialis) oskrbuje živčna veja, ki je v srednjem delu krojaške mišice (M. sartorius) teče naprej. Na splošno lahko rečemo, da Femoralni živec oskrbuje vse upogibalke kolčnega sklepa in vse ekstenzorje kolenskega sklepa.

Vlakna, ki oskrbujejo mišice, se na različnih višinah vedno razvejajo na več vej za različne mišične dele. Poleg tega se občutljiva vlakna od teh vej razvejajo v kapsulo kolenskega sklepa in pokostnice (Periosteum) golenice (Golenica) iz. Od živčne veje srednjega dela štirinožne stegenske mišice (vastus medialis) se veje razširijo na veno in arterijo stegna (V. in A. femoralis).

V svojem poteku se femoralni živec vstavi v Safenski živec se nadaljuje, ki zagotavlja povsem občutljivo inervacijo in skupaj s femoralno arterijo in veno skozi Adduktorski kanal teče. Teče pred njo Trigonum stegnenica. Tik pred koncem kanala gre skozi fascijo aduktorja (Septum intermuskularni vastoadduktorij). Poteka čez notranjo vrzel kolenskega sklepa in oskrbuje kožo na notranji strani spodnjega dela noge med kolenom in Gleženj.

Nevroanatomija živčnih vlaken

Živčno vlakno je sestavljeno iz aksona in ovojnice. V bistvu ločimo medularna in medularna živčna vlakna. Femoralni živec je medularni živec. Tu je lupina sestavljena iz tako imenovanega medularnega ovoja. Mielinska ovojnica je sestavljena iz mielina, ki ga tvorijo Schwannove celice. Mielinska ovojnica se v rednih presledkih prekine z zožitvami, Ranvierjevimi vozli, ki ustrezajo širitvi ovojne celice in se imenujejo internodije. Preko teh zožitev lahko poteka saltativni prenos dražljaja, pri katerem dražljaj, ki se prenaša, poskoči iz zožitve v zožitev in se tako izvede bistveno hitreje kot pri neprekinjenem prenosu dražljaja. Večji kot je akson, debelejša je njegova medularna ovojnica in daljša so posamezna internodija.

Nevroanatomija perifernih živcev

Zunanje (periferno) živčno vlakno je sestavljeno iz a Endonevralni ovoj obkrožiti. Ta je sestavljena iz vzdolžnih kolagenskih vlaken in bazalne membrane. Vlakna so s plašči v ohlapnem vezivnem tkivu (Endonevrij) shranjene. Več živčnih vlaken je povezanih in prekritih z nadaljnjo pokrivno strukturo iz vezivnega tkiva (Perinevrij) in tako združeni v snope ali fascikle. Ta plast je ojačana na območju spojev za mehansko zaščito. Druga plast vezivnega tkiva, tako imenovani epinevrij, je nameščena okoli perineurija. V tem tečaju tisti, ki oskrbujejo živec Arterija, Žile, Limfne žile in siten, shranjujejo se tudi maščobne celice. Med posameznimi plastmi vezivnega tkiva je plast celic (endotelijske celice), ki zagotavljajo, da živec ostane mobilen.

Mehanska nosilnost je posledica vsebnosti krožnih elastičnih vlaken.

Periferni živci vsebujejo štiri različne vrste vlaknin. Za progaste mišice vključuje somatomotorična vlakna, somatosenzorična vlakna za občutljivost kože, visceromotorna vlakna za gladke mišične organe in viscerozno občutljiva vlakna za notranje organe.