MRI roke
Splošne informacije o MRI
Magnetnoresonančna tomografija (MRT) temelji na magnetnih lastnostih tkiva, zlasti tkivne vode.
Za prikaz MRI slik je potrebno zelo močno magnetno polje, ki je več kot 100.000-krat močnejše od zemeljskega magnetnega polja.
To magnetno polje ustvarja MR tomograf.
Poleg tega potrebuje elektromagnetne valove visoke frekvence (obseg radijskih valov), ki imajo posebne Operi posodo se ustvari.
Te tuljave sprejemajo tudi signal, ki ga oddaja telesno tkivo. Z dodatno uporabo magnetnih polj, ki so odvisna od lokacije, se signali lahko dodelijo različnim telesnim območjem in MRT slike lahko izračunajo na ta način.
Za več informacij o tem, kako deluje MRI, preberite tudi: Glavni članek MRI
Če upoštevamo varnostne ukrepe, MRI predstavlja roko v nasprotju z Roentgen a popolnoma neškodljiva metoda pregleda predstavljati
Enega uporabljamo diagnostično MRI pregled na roki do diferenciacija med travmatičnimi, degenerativnimi, vnetnimi in tumorskimi boleznimi ročnega okostja, vključno z Zapestja in okoliška mehka tkiva ali na splošno razjasniti, ali obstaja patološka ugotovitev.
Najpogosteje je MRI preiskava ena Rentgenska diagnostika zgoraj.
Slabosti MRI so v tem visoki stroškipovezane s preiskavo. Je približno štirikrat dražja od tega Računalniška tomografija in približno desetkrat dražji od rentgenskega pregleda.
postopek
Pred a Slikanje z magnetno resonanco je mogoče izvesti, je treba najprej zagotoviti, da je pacient brez feromagnetnih snovi v sebi ali samem sebi.
Feromagnetni materiali bodisi sami sprožijo magnetno polje, bodisi jih privlači zunanje magnetno polje.
To velja za določeni vsadki, Proteze in Pacemaker, zato so takšni bolniki praviloma izključeni iz pregleda z MRI. Zaradi feromagnetnega potenciala ga je zato treba izvesti prej vsi oblačila, ki vsebujejo kovino, ure, nakit itd., se zavržejo postati.
Bolnik dobi a Kaniranje v kalo v veno položeni nad tem Kontrastni mediji se med pregledom hrani.
Pri izvajanju prenosnega MRI bo bolnik bodisi v nagnjenem položaju z roko iztegnjeno nad glavo oz v ležečem položajutako da je roka postavljena na stran.
Za najboljšo možno kakovost slike je Ročno pritrjen in sprejemna tuljava, nameščena nad roko.
MRI pregled običajno traja nekaj časa med 25 in 30 minutami.
Indikacije za MRI roke
Za natančnost se uporablja MRI pregled roke ali zapestja Razlikovanje različnih bolezni in poškodb. Z natančno predstavitvijo struktur mehkih tkiv (sklepov, ligamentov, mišičnih tetiv) se lahko pokažejo najfinejše razpoke, travme in znaki obrabe. MRT slikanje roke se zato pogosto uporablja po rentgenski diagnozi, če na rentgenskih slikah ni mogoče najti vzrokov za bolnikove simptome.
Nadaljnje indikacije za MRI roke so:
- prikaz Vnetje
- prikaz Tumorji
- Diagnostika revmatoidni artritis
MRI roka pri revmi
S pomočjo MRI je mogoče sumiti na a revmatična bolezen da potrdi ali izključi sklepe ali oceni njegov potek.
Zlasti se MRI uporablja za Zgodnja diagnoza uporablja, ker v Roentgen večinoma v zgodnji fazi ni patoloških ugotovitev najdbe.
Na MRI lahko koščene spremembe priznani prej in Vnetje v sklepu ali iz Tetive v nasprotju z rentgenom.
Za MRI roke v enem revmatično vprašanje je običajno iz zgoraj navedenih razlogov Kontrastni centerPotreboval sem.
Ganglion kot indikacija za MRI roke
Ganglion (sinonim: zgornja noga) se pogosto manifestira kot grudica na območju sklepne površine. To se lahko pojavi tako na ekstenzorju kot na upogibni strani. To so ciste, napolnjene s sinovialno tekočino, ki se pojavijo skozi vrzeli ali solze v sklepni kapsuli. Pacient se pogosto pritožuje zaradi bolečin v zapestju, ki se pojavljajo predvsem, kadar pride do močnega podaljšanja ali fleksije.
Običajno je ganglion že mogoče videti pri običajnem pregledu z MRI. Gre za kopičenje tekočine na območju telesne površine, ki je na slikah, uteženih s T2, videti belo. Povezavo z dejanskim sklepom je mogoče razjasniti z neposrednim vbrizgavanjem kontrastnega medija v sklepno kapsulo (MR artrografija).
Več o tej temi si preberite na: Ganglion na prstu, ganglion na zapestju
MRI roke za poškodbo diska
Razprava o zapestju (Discus triangularis, TFCC) predstavlja a trikotna sklepna povezava med ulno, polmerom in karpalnimi kostmi Območje zapestja se lahko poškoduje in vodi v bolečino, zlasti v primeru torzijskih obremenitev ali poškodb na območju zapestja.
MRI pregled lahko diagnosticira najboljše poškodbe na območju sklepnih površin. Poleg tega lahko sklepamo o razvoju in vzrokih teh poškodb.
MRI roka s kontrastnim sredstvom
Pri a Kontrastni mediji je snov, ki močne lastnosti, ki absorbirajo sevanje poseduje, tako da organ ali območje telesa z umetno ustvarjeno razliko v gostoti bolje zastopana je lahko.
Z uporabo kontrastnih medijev je Povečal se je kontrast slike in morbidno Pretok krvi / krvavitev roke so bolje predstavljene.
Kontrastno sredstvo pomaga boljše razlikovati med različnimi vrstami tkiva.
Na primer, brez kontrastnih sredstev so mišice in krvne žile podobni odtenki sive prikazano. Skozi Uporaba kontrastnega medija nato se pojavijo območja s krvnim obtokom na MRI slike roke svetlejši. Patološke procese lahko tako zaznamo bolje in bolj zanesljivo.
Tudi Tumorji na področju roke je mogoče bolje predstaviti s kontrastnimi sredstvi, saj pogosto vodi do a Novo nastajanje krvnih žil prihaja, tako da se več kontrastnih snovi nato nabere v tumorjih.
Na primer, običajno neškodljivo cista lahko razlikujemo od tumorja.
Opazno je tudi, ko je v tkivu nabira se manj kontrastnega sredstvaker je z njim manj oskrbe s krvjo, na primer v brazgotinastem tkivu.
Pred uporabo kontrastnega sredstva Vrednosti ledvic (Kreatinin, GFR), ki ga moramo ponovno nadzorovati kot kontrastno sredstvo izločajo preko ledvic kopičenje / obogatitev kontrastnega sredstva pa je nevarno za telo.
Nadzirajte to Laboratorijski parametri se rutinsko izvaja pri bolnikih, starejših od 50 let, in pri bolnikih z znano ledvično boleznijo.
Pred pregledom mora bolnik tri ure trezen bodite, zato niste zaužili nobene hrane ali pijače.
Še posebej za Odkrivanje vnetnih bolezni je treba uporabiti kontrastno sredstvo, ker brez kontrastnega sredstva vnetnih procesov v sklepih in kiteh ni mogoče pravilno prikazati in jih je mogoče spregledati.
Za Skupni prikazsaj je na roki večinoma potreben, se imenuje kontrastno sredstvo MultiHance (Gadolinium BOPTA) se uporablja, kar je običajno dobro prenaša je.
Gadolinij na splošno predstavlja to Standardna kontrastna sredstva za preiskave z MRI predstavljati
Kontrastno sredstvo se lahko uporablja za pregled sklepov neposredno v zadevni sklep injicirano ali skozi žilo (kot vedno). Nato je treba izmeriti sklep pred MRI pregledom se dobro premikajda se lahko kontrastno sredstvo dobro razporedi.
Dajanje kontrastnega sredstva zelo redko povzroči neželene učinke.
Včasih gre za lokalno, običajno neškodljivo Neželeni učinki na mestu injiciranja venskega dostopa.
Ker je MRI kontrastna ne vsebuje joda kako pogosto so na voljo rentgenski kontrastni mediji stranski učinki so veliko manj pogosti.
Zgodi se izjemno redko alergijske reakcije z dajanjem kontrastnega sredstva MRI. Pogosto je le eden Pordelost kože.
Pogostost alergijskih neželenih učinkov s Oslabitev krvnega obtoka in dihanje pojavlja se v odstotku manj kot 0,004%.
MRI roke brez kontrastnega sredstva
Pri bolnikih z enim Kontraindikacije proti uporabi kontrastnega medija, na primer a znana odpoved ledvic, kontrastnega sredstva se ne uporablja.
Brez kontrastnih medijev lahko še posebej kostna sprememba biti priznan.
Tudi če ni kontraindikacij za kontrastno sredstvo, se opravi MRI pogosto brez kontrastnih sredstev izvedeno, saj je glede na zastavljeno vprašanje pogosto dovolj.
Kontrastni medij se uporablja predvsem, kadar zelo podobno Telo telesa ločeni drug od drugega morajo biti takšni Mišice in Krvne žile.
Za Odkrivanje vnetja ali suma na tumor je MRI roke brez kontrastnega sredstva manj primerna.
MRI zapestja
Izraz "zapestje" se pogovorno uporablja za dva sklepa: sklep med podlakti in karpalnimi kostmi in sklep med posameznimi karpalnimi kostmi. Za boljše predstavitev od teh številnih majhne zgibne površine z veliko okoliških ligamentov se uporablja za MRI pregled zapestja.
Na območju zapestja a Revmatoidni artritis (Revmatizem) manifest. To vnetno bolezen lahko odkrijemo v zgodnji fazi z MRI. Boljša razmejitev je z a Uporaba kontrastnih sredstev možno preko vene, saj se kontrastno sredstvo nabira na območju vnetja. Poleg tega se lahko na območju kosti in sosednjih struktur mehkih tkiv razvijejo različni tumorji. Te se lahko tudi s pomočjo injekcije kontrastnega sredstva jasno ločijo od okolice.
V zadnjih letih se MR artrografija uporablja za vizualizacijo različnih sklepov. Pred pregledom se sterilno kontrastno sredstvo injicira neposredno v sklepno kapsulo na območju zapestja pod rentgenskim nadzorom. Ko se sklepna kapsula še naprej odpira, lahko ločimo najfinejše razpoke na območju sklepne kapsule (npr. Predstavitev gangliona), sosednji hrustanec sklepnih površin (npr. Poškodbe diska) in sosednje tetive.
Trajanje MRI roke
Pregled roke pri MRI traja veliko časa približno 30 minut. Vendar pa se trajanje razlikuje od bolnika do bolnika in odvisno od vprašanja, ki ga je treba preučiti. Pri injiciranju kontrastnega medija, ki je za obisk MRI roke potreben le občasno, lahko pregled traja nekaj minut dlje. Kako pogosto je treba posnetke posneti, je odvisno od tega, kako lahko med pregledom trdno držite roko. Premiki zmanjšujejo kakovost slike.
A MR artrografija običajno traja skupno do 90 minutker je treba kontrastno sredstvo injicirati v sklepni prostor približno 30 do 45 minut pred slikanjem z MRI.
stroški
Ali obstaja medicinska indikacija za izvajanje a MRI vedno je ki jih krije zdravstveno zavarovanje.
Na splošno lahko rečemo, da se MRI dejansko vedno prevzame, če a Prenos zdravnik je na voljo za MRI pregled.
Ali bo MRI samo na željo pacienta opraviti, ne da bi zdravnik videl kakršne koli indikacije, pacient mora Stroške nosite sami.
Zdravnik jih mora predhodno obvestiti, da mora stroške kriti pacient sam.
Stroški za MRI pregled roke znašajo približno 450 EUR.
Tudi če ta pregled odkrije patološko ugotovitev, je treba plačati stroške na koncu ga je prevzel pacient postati.
Moram iti vse do cevi?
Obstaja več možnosti za pregled roke. Običajno se ta pregled opravi pri zaprti MRI (pogovorno poznana kot epruveta). Bolnika potisnemo v cev z iztegnjeno in pritrjeno roko. Od Glava in zgornji del telesa sta pogosto še vedno zunaj cevi.
Že nekaj let obstajajo posebej razvite naprave, ki omogočajo pregled različnih sklepov, ne da bi bolnika potisnili v cev. V sedečem položaju pacient razširi prizadeti sklep v magnetno polje, ki ga je treba pregledati.
Ali moram sneti oblačila?
Za MRI pregled roke morate pogledati ponavadi se ne slečejo. Iz varnostnih razlogov pa, če je le mogoče vsi kovinski predmeti odloženi postati. Posebno pozornost je treba nameniti nakitu in ročnim uram na področju roke, ki ga je treba pregledati. Te se med pregledom lahko segrejejo in vplivajo na kakovost slike.
V primeru poškodb roke lahko ponavadi zadržite povoj, če ne vsebuje kovinskih struktur (npr. Kovinskega vreča).