Driskane bolezni

opredelitev

Driska je bolezen, pri kateri pride do povečane pogostosti in utekočinjenja ter s tem večje teže blata.

Po definiciji govorimo o driski, če več kot tri gibanja črevesja na dan, količina blata več kot 250 gramov ali vsebnost vode več kot tri četrtine.

Večina drisčnih bolezni je nalezljiva in se zdravi sama po nekaj dneh. Patogeni lahko pridejo na primer v prebavila iz okolja in tam povzročijo bolezni.

Vendar lahko neravnovesje v naravni kolonizaciji črevesja, ki ga povzročajo drugi dejavniki (npr. Antibiotiki), sproži tudi drisko. Pri zdravljenju driske je pomembno, da pijemo dovolj vode in absorbiramo krvne soli (elektrolite), ki se s črevesnim gibanjem izgubijo v primeru drisčnih bolezni.

Katere bolezni driske obstajajo?

Pri driskah lahko razlikujemo med različnimi mehanizmi, s katerimi se bolezen razvija. Torej obstaja velika raznovrstnost nalezljive driske, ki vključuje tako virusno kot bakterijsko drisko.

Pri bakterijskih boleznih driske lahko simptome sprožijo različne bakterijske kolonije, kot so kampilobakter, salmonela, kolera, Yersinia in E. coli.

Med bakterijsko, nalezljivo drisko spada tudi driska, ki jo povzroči neravnovesje črevesne flore, na primer ob dajanju antibiotikov. V tem primeru se patogen Clostridium difficile običajno širi v prebavnem traktu in tako vodi do driske.

Vse o njih preberite tukaj Stranski učinki antibiotikov

Tipični virusni povzročitelji so noro- in rotavirusi, vendar lahko drugi virusi, kot je adenovirus, privedejo tudi do enteritisa, to je vnetja prebavnega trakta in s tem do driske.

Nalezljive diarejske bolezni redko povzročajo tudi zajedavci, glive ali gliste.

Ali želite vedeti, kdaj je driska bolezen nalezljiva? - Nato preberite naš članek Katera driska je nalezljiva?

Nestrpne reakcije predstavljajo drugo skupino diarejskih bolezni. Določenih snovi iz črevesja ni mogoče absorbirati, namesto tega v črevo potegnejo veliko vode in tako sprožijo drisko.

To se lahko zgodi na primer pri laktozni intoleranci ali intoleranci na gluten. Upoštevajte, da obstaja razlika med dokazano glutensko intoleranco (celiakijo) kot avtoimunsko boleznijo z razgradnjo tanke črevesne sluznice in občutljivostjo na gluten.

Poškodba črevesja zaradi operacije ali zdravil in sevanja lahko povzroči tudi drisko. Obstajajo tudi vnetne črevesne bolezni, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, ki povzročajo tudi drisko.

Crohnova bolezen

Crohnova bolezen je kronična vnetna črevesna bolezen, ki se ponavadi najprej pokaže na koncu tankega črevesa.

Pozneje se lahko razširi po celotnem prebavnem traktu od ust do rektuma.

Običajno se bolezen začne v mladi odrasli dobi. Običajno se pojavijo driska in bolečine v trebuhu, skupaj s hujšanjem.

Specifični dejavniki tveganja za nastanek Crohnove bolezni niso znani, verjetnost bolezni pa se poveča, če prizadenejo druge družinske člane.

Kajenje je lahko tudi dejavnik tveganja za nastanek Crohnove bolezni.

Ko bolezen napreduje, lahko na vnetno bolezen prizadene vse več črevesnih odsekov. To lahko poškoduje črevesno steno, kar lahko posledično privede do nastanka fistul (netipičnih povezav med dvema votlima organoma).

Preberite tudi naš članek o a Fistula v črevesju

Poleg tega hranil iz črevesja ne moremo več absorbirati tudi zaradi kroničnega vnetja pri Crohnovi bolezni, ki poleg izgube teže lahko povzroči tudi motnje rasti v otroštvu in simptome pomanjkanja, kot je slabokrvnost.

Poleg tega lahko na vnetne spremembe Crohnove bolezni vplivajo tudi drugi deli telesa, kot so sklepi, oči, jetra in koža.

Krvni in črevesni premiki se lahko diagnosticirajo glede na značilne znake.

Pogosto se med tem opravi MRI in / ali kolonoskopija, da lahko ocenimo, kateri odseki črevesja so prizadeti. Ker je Crohnova bolezen kronična črevesna bolezen, jo moramo običajno zdraviti dolgoročno. V ta namen se uporabljajo zdravila, ki imajo protivnetne učinke in uravnavajo imunski odziv telesa.

Preberite več o zdravljenju Crohnove bolezni spodaj Zdravila za Crohnovo bolezen

Ulcerozni kolitis

Tako kot Crohnova bolezen se tudi ulcerozni kolitis v začetku manifestira z bolečinami v trebuhu, hujšanjem in drisko.

Vendar pa pri ulceroznem kolitisu kronično vnetje prizadene samo debelo črevo.

Genetski vzroki imajo tudi vlogo pri ulceroznem kolitisu, zdravila pa lahko igrajo tudi vlogo pri razvoju driske.

Poleg prebavnega trakta ulcerozni kolitis lahko prizadene tudi druge dele telesa, vključno z jetri in žolčnimi kanali, pa tudi sklepe, kožo in oči.

Dejavnost markerjev vnetja v krvi in ​​blatu ima pomembno vlogo pri diagnostiki, preizkušajo pa se lahko tudi različna protitelesa.

Za diagnozo ulceroznega kolitisa sta odločilna tudi slikanje (pogosto MRI) in kolonoskopija, med katerimi lahko dobimo vzorce tkiv.

Terapija je na začetku sestavljena iz zdravljenja, pri katerem se uporabljajo zdravila, ki znižujejo odziv imunskega sistema. V nasprotju s Crohnovo boleznijo lahko ulcerozni kolitis ozdravimo s kirurškim zdravljenjem, vendar moramo za to odstraniti celotno debelo črevo.

Več o delovanju si preberite v našem članku Odstranjevanje debelega črevesa - je življenje brez njega?

O uporabi kirurške terapije se je treba odločiti za vsak primer posebej, saj lahko kakovost življenja izboljšamo z zdravili ali s kirurškim posegom, odvisno od položaja zadevne osebe.

Driskane bolezni v Egiptu

Bolezni driske so med najpogostejšimi zdravstvenimi omejitvami, ki jih moramo sprejeti na potovanju v tuje države in regije.

Tako kot pri nas se pogosto pojavljajo nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije in virusi.

Dejstvo, da so popotniki še posebej pogosto prizadeti, je zato, ker telo ni tako dobro zaščiteno pred tujimi mikrobi, kot pred tistimi patogeni, ki so prisotni v naših krajih.

Tudi v Egiptu drisko najpogosteje povzročajo bakterije, kot so kampilobakter, salmonela in E. coli, pa tudi virusi (noro- in rotavirus).

Poleg tega lahko zajedavci, kot sta entamoba in girdiasis, privedejo do driske.

Bi radi izvedeli več o zajedavcih? - Nato preberite naš članek Paraziti v črevesju

Kdor potuje v Egipt, mora pričakovati, da bo lahko na različnih mestih ujel enega od povzročiteljev bolezni. Torej je samo polet v Egipt povezan s srečanjem s številnimi tujimi ljudmi in s tem tudi s tujimi patogeni.

Poleg tega lahko diarejske bolezni sprožijo mikrobi iz lokalne vode in hrane. Vsakdo, ki je v Egiptu okužen z drisko, naj sprejme higienske ukrepe, kot so pogosto umivanje rok, če je potrebno razkuževanje rok in se izogiba neposrednemu stiku z drugimi ljudmi.

Pomembno je tudi, da pijete dovolj, da nadoknadite izgubo tekočine. V hudih primerih morate iti v zdravstveni dom. Večina drisčnih bolezni se pozdravi po nekaj dneh.

Vendar se lahko vsak, ki se po potovanju po Egiptu vrne domov z drisko, predstavi tudi na Tropskem inštitutu.

Driskane bolezni v Maroku

Kot na mnogih drugih potovalnih destinacijah je tudi driska eden najpogostejših pritožb, s katerimi se morate spoprijeti na dopustu ali na službenih potovanjih.

Neznani mikrobi v neznanem okolju naredijo popotnike še posebej dovzetne za drisko.

Najpogostejši viri okužbe so voda, hrana in stranišča, ki jih obiščete na potovanju.

Da bi preprečili drisko, je treba upoštevati higienske ukrepe, kot sta redno umivanje rok in vrenje vode iz pipe in hrane.

Zlasti sadje in solata, ki ju pred kuhanjem ne kuhamo, sta lahko v Maroku vir okužbe za drisko.

Najpogostejši povzročitelji bolezni, ki povzročajo drisko v Maroku, so bakterije in virusi. Vključujejo večinoma iste vrste patogenov, vendar se pojavljajo v nekoliko spremenjeni obliki, zato je naš imunski sistem manj dobro oborožen pred temi mikrobi.

Če izbruhne driska, je treba posebno pozornost posvetiti pitju zadostnih količin. Za to je še posebej primeren čaj, saj gre za kuhano vodo, v čaj pa lahko dodamo tudi sladkor, ki pomaga tudi proti simptomom.

Za zdravljenje se lahko uporabljajo tudi številna zdravila iz kompleta za prvo pomoč, kot so Imodium® in tablete z ogljem.

Ali želite izvedeti več o zdravljenju driske? - Nato preberite naš članek Zdravila proti driski

Samo v redkih primerih paraziti ali črvi povzročijo drisko v Maroku.

Rotavirusi

Rotavirusi so eden najpogostejših patogenov, ki lahko povzroči drisko.

Običajno so z rotavirusi okuženi zlasti otroci, saj okužba poteka preko okužb z razmazilom in neposrednim stikom.

V skupino prebivalstva, ki jim ogroža rotaviruse, poleg majhnih otrok v prvih letih življenja sodijo tudi starejši (starejši od 60 let).

Simptomi driske, ki jih povzročajo rotavirusi, so bolečine v trebuhu, zlasti vodna driska in morda bruhanje in vročina.

Simptomi se navadno pojavijo le nekaj dni (ponavadi en do tri dni).

Nevarnost driske, ki jo povzročajo rotavirusi, je velika izguba tekočine, ki jo je treba nadomestiti s pitjem zadostne količine vode.

Krvne soli (elektroliti) in sladkor se lahko izgubijo tudi zaradi driske in jih je treba ponovno absorbirati v večjih količinah.

Na splošno prizadeti ne smejo obiskati prostorov v skupnosti, kot so vrtci, šole in domovi za ostarele, če imajo drisko, zlasti če imajo dokazano rotavirusno okužbo.

Če je bolnik sprejet v bolnišnico zaradi čezmerne izgube tekočine, mora biti prizadeta oseba izolirana. Za zaščito pred rotavirusom je priporočljivo cepljenje za dojenčke, mlajše od šestih mesecev.

Preberite več o cepljenju proti rotavirusom na Cepljenje proti rotavirusu

Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz lajšanja simptomov z zdravili za vročino, trebušne bolečine in slabost, pa tudi z zagotavljanjem zadostne količine tekočine.

Norovirusi

Norovirus je tudi eden izmed značilnih virusnih patogenov, ki povzročajo drisko.

Virusi se prenašajo preko okužb z razmazi in kontaktnimi okužbami in se tako hitro širijo v javnih prostorih.

Zato poleg otrok (vrtca in šole) še posebej tvegajo okužbo z norovirusom starejši ljudje, ki živijo v domovih za starejše ali so v bolnišnici določeno obdobje.

Poleg tega ti dve starostni skupini najtežje prizadeneta zaplete pri driski, saj težko nadomestita dehidracijo, ki jo povzroči velika količina tekočine, izgubljene v blatu.

Norovirus spada med zelo nalezljive virusne bolezni, okužba se običajno zgodi, kadar ima prizadeta oseba simptome in virus prenaša naprej.

Simptomi so sestavljeni iz slabosti in bruhanja, skupaj s hudo drisko. Pojavijo se lahko tudi trebušne bolečine ali krči.

Izguba tekočine vodi tudi do glavobolov.

Vročina je na drugi strani precej redek simptom norovirusne okužbe.

Z norovirusom simptomi običajno minejo v enem do dveh dneh. Če sumimo na okužbo z norovirusom, lahko povzročitelja odkrijemo v vzorcih blata.

Zlasti v hudih primerih je treba spremljati tekočinsko ravnovesje zadevne osebe in krvne soli (elektroliti). Terapija je sestavljena iz pitja zadostne količine vode. Če tega ni mogoče doseči, se bo morda skozi veno dajala dodatna tekočina.

Elektrolite je treba uravnotežiti tudi s sekanimi čaji in slano juho. Če je potrebno, lahko to nadomestilo opravite tudi z infuzijo v žilo.

Bi radi vedeli, ali ste zboleli za norovirusom? - Nato preberite naš članek Simptomi okužbe z norovirusom

Campylobacter

Campylobacter je vrsta bakterij, ki je eden najpogostejših povzročiteljev diareje v Nemčiji.

Zacetki se pojavljajo tudi po naravni poti pri ljudeh, ce pa prihaja do neravnovesja bakterij v crijevu, lahko privedejo tudi do driske.

Campylobacter običajno zaužijemo s hrano. Kontaminirana hrana je lahko surovo meso (mleto meso ali perutnina), vir okužbe sta lahko tudi mleko in pitna voda.

Če oseba trpi za Campylobacter enteritisom (= vnetje črevesja, ki ga povzroča Campylobacter), lahko okužba poteka tudi neposredno od osebe do osebe.

Bakterije se lahko prenašajo tudi z vodo, tako da se lahko okužite v onesnaženi vodi, na primer med kopanjem.

V primeru driske, ki jo povzroči Campylobacter, se sprva pojavijo splošni simptomi okužbe, kot so vročina, utrujenost in glavobol. Kasneje se pojavijo hude krče v trebuhu in včasih krvava driska.

Preberite več o krvavi driski spodaj Kri v blatu z drisko

Bolezen pogosto traja približno en teden, nakar simptomi spet izginejo. Vendar so prizadeti ljudje nalezljivi do štiri tedne, saj še naprej izločajo bakterije s svojim blatu.

Podrobna diagnoza ni postavljena za vsako drisko, vendar če želite dokazati okužbo z zdravilom Campylobacter, lahko vzamemo vzorec blata.

Zdravljenje okužbe z Campylobacterjem mora biti običajno zgolj simptomatsko. Za zdravljenje je običajno primerna zadostna količina vode za pitje ali dajanje tekočine po žilah in po potrebi dodajanje elektrolitov.

Bi radi vedeli, katera preprosta sredstva se lahko uporabljajo za boj proti driski? - Nato preberite naš članek Domača zdravila za zdravljenje driske

Salmonela

Salmonela spada tudi v skupino bakterijskih patogenov, ki primarno povzročajo vnetje prebavil in tako vodijo do driske.

Tudi v primeru salmonele okužba poteka preko onesnažene hrane, kot so jajca, perutnina in mleko. Zadostno segrevanje hrane lahko bakterije ubije.

Vendar ima Salmonella posebnost: mraz jih ne more ubiti in zato tudi samo zamrzniti hrano.

Imate drisko in želite vedeti, kaj še jesti? - Nato preberite naš članek Dieta pri driski

Vendar majhna količina salmonele ne vodi vedno do okužbe, večje število bakterij je pogosto potrebno za nastanek driske, ki jo povzroči salmonela.

Običajno se gripi podobni simptomi in driska pojavijo v okviru salmoneloze (bolezni s salmonelo). Driska je ponavadi vodna, občasno pa je lahko videti krvava.

Preberite več o krvavi driski spodaj Kri v blatu z drisko

Kot pri večini diarejskih bolezni je tudi terapija sestavljena iz zadostne zaloge tekočin in elektrolitov. V hudih primerih lahko dajemo antibiotike, kot so fluorokinoloni in cefalosporini.

EHEC

EHEC je okrajšava za podvrsta bakterijske vrste bakterije Escherichia coli (skratka E. coli), ki se naravno pojavlja v črevesju.

EHEC pomeni enterohemoragični E. coli. Te bakterije so patogeni, ki običajno povzročajo krvavo drisko (od tod tudi ime hemoragična).

Preberite več o krvavi driski spodaj Kri v blatu z drisko

Bakterije EHEC običajno proizvajajo določen črevesni toksin: ti Shiga podoben toksin. Če sprosti to strupeno snov, se pojavi driska z vodnim in krvavim blagom.

Okužbo z E. coli lahko v osnovi zdravimo z antibiotiki, vendar v primeru okužbe z EHEC to sprva vodi v poslabšanje simptomov. Antibiotik ubije bakterije, hkrati pa se iz mrtvih bakterijskih celic sprosti velika količina Shiga podobnega toksina, kar lahko bistveno poslabša drisko.

Zaplet pri driski z EHEC je HUS (hemolitični uremični sindrom). Črevesni toksin pride v krvni obtok in nato poškoduje tudi ledvične krvne žile, tako da prizadeti ljudje prenašajo tudi prekrvavljen urin.

EPEC

EPEC je tudi ime za podvrst bakterije E. coli. Kratica pomeni enteropatogeni Escherichia coli. Čeprav se v našem črevesju v zdravem stanju nahaja veliko bakterij E. coli, lahko okužba z EPEC povzroči drisko.

Ponavadi je to povezano z več tekočimi blatami, pa tudi z bolečinami v trebuhu in morda slabostjo in bruhanjem.

Yersinia

Yersinia enterocolitica in Yersinia pseudotuberculosis sta vrsta bakterij, ki se lahko prenašajo z živali na človeka in s tem povzročijo drisčne bolezni.

Prenos večinoma poteka prek hrane, kot so mlečni izdelki ter surovo ali prekuhano meso.

V klasičnem primeru yersinioza povzroča bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, kar pomeni, da lahko yersiniosis (bolezen z Yersiniasom) pogosto zamenjamo z apendicitisom.

V nasprotju s številnimi drugimi bakterijskimi drisknimi boleznimi okužba z Yersinio povzroči dolgotrajno drisko z bolečinami v trebuhu in včasih slabostjo in bruhanjem več tednov.

V hudih primerih lahko uporabimo antibiotično terapijo, sicer pa za zdravljenje yersinioze običajno zadostuje zadostna količina pitne vode in lahke hrane.

Pri ljudeh z določenimi genetskimi potrebami (bolniki s HLA-B27) lahko okužba z Yersinio povzroči tudi vnetje kože in sklepov.

Za kužne epidemije je bila odgovorna tudi druga bakterijska vrsta Yersinia (Yersinia pestis). Vendar pa teh na naših širinah ni več na voljo.

Bi radi izvedeli več o Yersinia pestis? - Nato preberite naš članek o tem Črna kuga