Kvas

uvod

Kvasne glive so ena najpogostejših vrst gliv in so ena od enoceličnih gliv, ki lahko zrastejo na približno 5-8 µm. Razmnožujejo se lahko s kalčki in delitvijo celic ter lahko razvijejo psevdomicelice. Psevdomicelij je ime, povezano s povezavo med več celicami kvasovk, ki so nastale s kaljenjem.

Kvasovke lahko tvorijo tudi spore, ki so zelo odporne in s katerimi lahko dolgo preživijo v različnih okoljih. Številni kvasovke so pogosto del naravne kožne in črevesne flore in same po sebi nimajo nobene vrednosti bolezni.

Vendar lahko v določenih situacijah, običajno v primeru imunske pomanjkljivosti, postanejo oportunistični patogeni. Če je imunski sistem oslabljen, se lahko kvasovke prekomerno razmnožujejo, napadajo kožo, sluznice in notranje organe ter povzročajo resne bolezni, o katerih bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju. Najpomembnejši predstavnik in povzročitelj teh bolezni je Candida albicans.

So kvasovke nalezljive?

Kvasovke so lahko zelo nalezljive, vendar večinoma le, če je oslabljen lasten imunski sistem ali prizadeta flora kože / sluznice. Kvasovke lahko med drugim napadajo kožo in nohte. Tu pride do okužbe predvsem s tesnim fizičnim stikom ali uporabo istih brisač in perila. Če so nohti okuženi s kvasom, se okužba lahko prenaša tudi s skupnimi škarjami za nohte ali pilicami za nohte.

Preberite več o tej temi na: Kako nalezljivi so kvasovke?

Kvas na področju genitalnih organov (npr. Vaginalni drozg ali balanitis) se lahko prenaša med nezaščitenim spolnim odnosom. Če je eden od partnerjev okužen s kvasom, je treba oba partnerja vedno zdraviti hkrati, da se prepreči "ping-pong učinek". Kvas se ne prenaša skozi straniščne školjke.

Glivični napad v ustih se pojavi predvsem pri astmatikih ali pljučnih bolnikih, ki so odvisni od vnosa razpršilcev kortizona. Kortizon zmanjša imunsko obrambo v ustnem predelu in kvasovke se tam lahko hitro razmnožijo in povzročijo simptome ustnega drozga. Okužba je mogoča s skupno uporabo zobnih ščetk ali izdelkov za nego zob. Glivični napad v črevesju običajno nastane zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov, vendar običajno ni nalezljiv.

Splošne informacije o nalezljivih izpuščajih najdete na: Je moj izpuščaj nalezljiv?

Vzroki za okužbo s kvasom

Najpomembnejši vzroki okužbe s kvasovkami so imunska pomanjkljivost ali motena flora kože / sluznice. Vzroki za oslabitev imunskega sistema so lahko velik stres, dolg vnos kortizona (glej: Neželeni učinki kortizona), pa tudi bolezni, kot so levkemija, aids ali slabo nadzorovan diabetes mellitus (diabetes).

Kožno floro lahko poškodujemo predvsem s pretiranim prhanjem in uporabo močnih mil, ki uničijo zaščitni kisli plašč kože. Toda tudi tam, kjer se nabira veliko vlage in toplote, na primer pod prsi, v pazduhah, dimljah ali pod trebušnimi gubami, lahko kožna pregrada zaradi nenehno povečane vlage poškoduje in pride do patološke kolonizacije s kvasovkami. .

Črevesno in ustno floro lahko med drugim uničijo zdravila, kot so antibiotiki ali kortizon. Vaginalno floro lahko uničijo hormonske spremembe (npr. Kontracepcijske tablete), IUV ali nepravilna in pretirana intimna higiena (izpiranje nožnice ali uporaba mil) in povzročijo povečano kolonizacijo s kvasovkami.

Simptomi

Glede na to, kje se zgodi okužba s kvasom, obstajajo različni simptomi. Če kvasovke napadejo kožo, na prizadetih območjih običajno nastane rdeč, srbeč in boleč izpuščaj. Pogosto so na koži tudi majhne pustule ali solze. Kvasovke napadajo kožne gube, npr.pod prsi, v pazduhah, predelu dimelj ali na želodcu.

Glivice na nohtih, ki jih sproži kvas, se običajno začnejo na nohtni steni - od tam, kjer noht zraste. Na začetku pogosto nastanejo belkaste lise ali črte. Noht postane hrapav, krhek in drobljiv. Sčasoma se nohtna postelja pogosto strdi in postane rumenkasto rjava.

Vaginalne glive se običajno kažejo kot močno pekoč občutek in srbenje v predelu nožnice ali vulve. Nožnica in vulva sta navadno zelo rdeča in otekla, lahko se pojavi belkast, drobljiv izcedek. Uriniranje ali spolni odnosi so pogosto lahko boleči.

Okužba s kvasom v ustih (ustni drozg) se kaže predvsem kot pordelost grla in belkaste obloge na ustni sluznici ali jeziku. Če jih obrišete, je krvavitev enostavna. Lahko je tudi zadah.

Okužba s kvasom v črevesju je redka, lahko pa povzroči pline, napihnjenost, slabost, drisko in zaprtje.

Preberite več o tej temi: Okužba s kvasom

terapijo

Protiglivična zdravila se v glavnem uporabljajo za zdravljenje okužb s kvasom. To so učinkovine, ki zavirajo rast glive ali jo ubijejo. Pogosto uporabljene učinkovine so na primer nistatin, klotrimazol, flukonazol ali amfotericin B.

Antimikotiki se lahko uporabljajo lokalno kot kreme, mazila, lak za nohte in svečke, lahko pa jih jemljete tudi v obliki tablet ali v obliki infuzije. Pri glivičnih okužbah kože ali sluznic (ustni drozg, vaginitis itd.) Se antimikotiki uporabljajo predvsem lokalno. V primeru hudih okužb z vpletenostjo organov se antimikotiki dajejo v obliki tablet ali v obliki infuzije.

Pri zdravljenju kandidiaze je pomembno zagotoviti, da se antimikotiki redno uporabljajo v določenem časovnem obdobju, da se prepreči ponovna pojava glivic.

Candida albicans / kandidiaza

Candida albicans je najpomembnejši in najpogostejši predstavnik glivic kvasovk in se skoraj izključno pojavlja pri ljudeh. V 90% primerov je vzrok za kandidiazo, okužbo s sevi kandide. Candida albicans je oportunistični kalček, ki ga je mogoče zaznati v normalni flori kože / sluznice mnogih ljudi in lahko sproži bolezen le v primeru motene flore ali šibkega imunskega sistema.

Najpogostejše klinične slike, ki jih lahko povzroči Candida albicans, so vaginitis (vaginalni drozg), balanitis (vnetje glavice s kvasom), ustni drozg, plenični izpuščaj ter številne okužbe kože in nohtov. V redkih primerih in ob močno oslabljenem imunskem sistemu se lahko pojavi tudi sistemska okužba - torej okužba notranjih organov, kot so požiralnik, srce, jetra in centralni živčni sistem, ki je pogosto lahko usodna.

Glavni dejavniki tveganja za bolezen z Candido albicans so šibkost imunskega sistema, kronične rane, obilno znojenje, pa tudi nenehno nošenje zrakotesnih oblačil ali okluzivnih povojev.

Candida albicans je mogoče zanesljivo odkriti z brisom, z nadaljnjim pregledom pod mikroskopom ali z ustvarjanjem posebnih glivičnih kultur. Samo odkrivanje Candide albicans brez simptomov bolezni pa ni nevarno in ne zahteva zdravljenja.

Kandidiazo zdravimo s protiglivičnimi zdravili.

Kvas na koži

Številni kvasovke so običajen del kožne flore in nimajo nobene vrednosti bolezni. V določenih okoliščinah pa lahko vplivajo tudi na kožo (glej: Kožne glive), po možnosti na mestih, kjer kožne gube ležijo ena na drugi in ustvarja veliko vlage in toplote. Predispozicijska področja so na primer pod prsi, v dimljah, v pazduhah ali pod trebušnimi gubami. Toda prostore med prsti na rokah in nogah lahko napada tudi kvas.

Vneta mesta so običajno rdeča, otekla, srbeča in boleča na dotik. Pogosto pride tudi do luščenja kože. Terapevtsko tukaj pomaga dobro očistiti prizadeta območja in jih ohraniti suha ter nanesti protiglivična mazila za odstranjevanje glivic.

Plenični izpuščaj

Pri dojenčkih, ki imajo še vedno šibek imunski sistem, se okužba s kvasovkami lahko kaže kot plenični izpuščaj. To običajno povzroči boleč, rdeč, srbeč in luskast izpuščaj na zadnjici, genitalijah in včasih celo na stegnih, trebuhu in hrbtu (območje plenic).

Vzrok je običajno povečana vlaga zaradi redkih menjav plenic. Kot preventivni ukrep pomaga pogosteje menjati plenice, dojenčkovo kožo po menjavi umiti z mlačno vodo, jo dobro posušiti in včasih otroka pustiti brez plenic. Če je plenični izpuščaj že prisoten, obstajajo posebne protiglivične paste, ki jih lahko nanesemo na prizadeta območja.

Okužba sluznice

Kvas pa lahko prizadene tudi sluznice, na primer nožnico (Vaginitis) ali glavico (Balanitis) in povzročajo boleče okužbe. Vaginitis ali balanitis povzroča predvsem nepravilna ali pretirana intimna higiena, kar vodi do spremembe flore sluznice.

Kontracepcijske tablete, IUD in nošenje sintetičnih, nepredušnih oblačil lahko spodbujajo razvoj vaginalnega drozga. Vaginalne glive se kažejo predvsem z bolečim otekanjem in pordelostjo nožnice in vulve, z belim, drobljivim izcedkom, pa tudi z močnim srbenjem, pekočimi in bolečinami pri uriniranju ali med spolnim odnosom.

Balanitis (vnetje glavice) se kaže predvsem z bolečo pordelostjo in otekanjem glavice, bolečim umikom kožice ter bolečino pri uriniranju ali spolnem odnosu. Obe klinični sliki bi moral razjasniti in zdraviti zdravnik. Običajno so za to predpisana protiglivična mazila ali svečke. Da bi preprečili "ping-pong učinek", je treba oba partnerja zdraviti hkrati.

Kvas v črevesju

Nekateri predstavniki kvasnih gliv spadajo v normalno črevesno floro in nimajo nobene vrednosti bolezni. Če pa dolgotrajno jemljemo antibiotike ali imunosupresive, lahko poškodujemo normalno črevesno floro, kvasovke in druge bakterije pa se lahko patološko razmnožijo in povzročijo okužbo.

Okužba s kvasom v črevesju se lahko kaže na primer v obliki plinov, napenjanja, bolečin v trebuhu, pa tudi slabosti, driske ali zaprtja.

Okužba črevesja z kvasovkami je redka. Če v črevesju najdemo kvasovke in so hkrati prisotni zgoraj omenjeni simptomi, lahko začnemo protiglivično zdravljenje. Če pa odkrijemo le kvasovke brez simptomov, to nima nobene vrednosti bolezni.

Nistatin se večinoma uporablja za protiglivično zdravljenje. Nato je priporočljivo, da prizadeti obnovijo fiziološko črevesno floro v obdobju 3-6 mesecev. Prav tako se je v tem času priporočljivo izogibati alkoholu, izdelkom iz pšenične moke in sladkarijam - kot protiglivični dieti. Polnozrnate izdelke, zelenjavo, solato in vlaknine je priporočljivo uživati, da bi podprli razvoj zdrave črevesne flore in normalno delovanje črevesja.

Za nadaljnje pomembne informacije preberite tudi: Kvas v črevesju

Kvas na jeziku

Kvas na jeziku lahko povzroči ustni drozg. To je okužba s Candido albicans v predelu ust, ki povzroči pordelost grla in belkaste obloge na ustni sluznici in jeziku. Naloge lahko odstranimo, vendar zlahka krvavijo. Drozd sam po sebi ni nevaren, lahko pa se razširi na druge notranje organe, na primer v požiralnik, ali vstopi v kri in povzroči resne sistemske okužbe.

Kvasne glive na jeziku se pojavljajo predvsem pri astmatikih ali pljučnih bolnikih, ki so odvisni od uporabe kortizonskih razpršil. Po vdihavanju kortizona lahko ostanki kortizona ostanejo v ustni votlini in lokalno privedejo do šibkega imunskega sistema. Zato je treba ustno votlino po vdihavanju kortizona vedno temeljito sprati.

Peroralni drozg je običajno mogoče lokalno zdraviti z ustnimi vodicami, pastilami ali suspenzijami. Zobno ščetko in druge predmete za nego ustne votline je treba spremeniti, da se prepreči širjenje mikrobov in ponovitev okužbe. Zobne proteze je treba redno čistiti s tabletami za čiščenje zobnih protez.

Kvas v ustih seveda lahko vpliva tudi na jezik. Če želite izvedeti vse, kar morate vedeti o kvasu v ustih, preberite: Kvasne gobe v ustih

Priporočila uredniške ekipe:

• Vaginalne glive
• Kvas na lasišču
• Peroralni drozg
• Glivice na nohtih
• Plenični izpuščaj