Dobitek teže iz amitriptilina

uvod

Jemanje tricikličnih antidepresivov, kot je amitriptilin, lahko povzroči povečanje telesne mase, odvisno od odmerka.
To je eden najpogostejših neželenih učinkov, ki prizadene enega od 10 bolnikov.
Ta neželeni učinek se pogosto pojavi na začetku jemanja amitriptilina, zato mnogi bolniki predčasno prenehajo jemati zdravila in tako ravnajo v nasprotju z nasvetom zdravnika.

Številni depresivni ljudje nočejo niti poskusiti amitriptilinske terapije, ker se preveč bojijo stranskih učinkov. Oba dejavnika zaplete in upočasni terapijo depresije dodatno.
Poleg amitriptilina še vedno obstaja drugi antidepresivi, ki so lahko povezani s povečanjem telesne mase: Tu je treba omeniti Imipramin, Klomipramin, Doxepin in Trimipramin; Tako kot amitriptilin tudi te aktivne sestavine spadajo med triciklične antidepresive ali NSMRI (neselektivne zaviralce ponovnega prevzema monoamina).

Tudi Mirtazepin če povečamo telesno težo, je učinkovina ena izmed NaSSA (noradrenergični in posebej serotoninergični antagonisti).

Kaj povzroča povečanje telesne teže?

Amitriptilin širi svoje antidepresive na različne načine.
Glavni učinek sestoji iz Preprečevanje ponovne vzpostavitve pomembnih sporočilnih snovi norepinefrina in serotoninapo tem od Nevroni so se izlili.
Med drugim vpliva tudi na histaminske in serotoninske receptorje; te so zavirane.
Rezultat zmanjšano sproščanje histamina in serotonina lahko učinek povečevanja telesne teže razložite z amitriptilinom.
Histamin je a centralni oddajnik v možganih in sodeluje pri uravnavanju ritma dan in noč, uravnavanju toplote, sproščanju Hormoni preko hipofize učenje procesov v možganih in vnosa hrane.
Če se v tem primeru histamin veže centralno (to je v možganih) na receptor H1, to signalizira nasičenost telesa in vnos hrane preneha. Enako je s serotoninom: vezava serotonina na receptor v centralnem živčnem sistemu vodi do zmanjšanja apetita.
So zdaj enakomerne ti receptorji so bili inhibirani med jemanjem amitriptilina, to lahko postane Povečan apetit in povečan vnos hrane voditi.

Več informacij o stranskih učinkih Amitriptilin boste našli tukaj.

Kako lahko preprečite povečanje telesne teže?

Ponavadi povečanje teže spremlja povečan vnos kalorij. Prizadeti govorijo o hrepenenju po hrani in občutku nenasitne lakote.
V nekaterih primerih pa je povečanje teže opazno le na tehtnici. To je mogoče odpraviti tako, da se izognete visokokaloričnim prigrizkom in vodite dnevnik hrane, s katerim boste dnevno nadzor nad porabo kalorij nadzirali. Z ustreznim prehranskim ukrepom se lahko pogovorite z zdravnikom.
Če ti ukrepi ne pomagajo izgubiti teže, morate razmisliti o prehodu terapije na drug antidepresiv. Zdravila z drugačnim profilom delovanja težko povečajo težo in včasih celo zmanjšajo telesno težo. Kot predstavnike je treba omeniti fluoksetin, sertralin, citalopram ali venlafaksin. Prva tri omenjena zdravila spadajo med selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki so poleg tricikličnih antidepresivov najbolj klinično najpomembnejša skupina antidepresivov. Venlafaksin je eden od zaviralcev ponovnega privzema serotonina noradrenalina, ali SNRI za kratek (zaviralec ponovnega privzema noradrenalina serotonina).