Danke

Sopomenke

Rektum, rektum

opredelitev

Rektum je zadnji odsek debelega črevesa. Odpira se v analni kanal in s tem med zadnjico.

Rektum je del zadnjega odseka debelega črevesa (debelega črevesa). Skupaj z analnim kanalom (Canalis analis) se rektum uporablja za izločanje blata (evakuacija črevesja, iztrebljanje).

Gradnja

The Danke je približno 12-18 cm dolgo, čeprav se to lahko razlikuje od osebe do osebe. Ime danke je nekoliko zavajajoč za rektum, saj rektum ni raven, ima pa krivulje v dveh ravninah.

V stranskem pogledu ima danka dve krivini, tako imenovani Sakralna upogibanje in Upogib presredka. Sakralna upogibnost je bolj usmerjena v smeri križnice (os sacrum), medtem ko se prepogibna krivulja bolj ukrivi v smeri trebušne stene, torej sprednje stene.

Vidite tudi od spredaj Zavoji rektuma, od katerih se vsak bočno izmika. Ti zavoji se imenujejo Flexurae laterales imenovan. Obstajajo trije stranski upogibi. Nasproti vsakega zavoja v sluznici danke je ustrezen gube (Plicae transversae recti). Od teh treh gub sluznice je še posebej pomembna srednja guba. Imenuje se tudi ta srednja guba sluznice Kohlrausch krat imenovan.
Kohlrauschova guba je najbolj izrazita med tremi gubami in štrli 6-7 cm v črevesni lumen. Kohlrausch krat to zaznamuje Konec rektalne ampule. Ampulla recti se razteza pod Kohlrauschovo gubo in je najnižji odsek danke. Klinično je pomembno, da z enim digitalni rektalni izpit (Palpacijski pregled, pri katerem zdravnik s prstom palpira danko) lahko palpiramo do Kohlrauschove gube. To pomeni, da je mogoče strjevanje, kot so tumorji, tukaj diagnosticirati ročno.

Pod ampullo recti omejuje Anorektalni spoj prehod iz danke v Analni kanal.

Analni kanal je dolg približno 3 - 4 cm in predstavlja zadnji del prebavil. Konec analnega kanala se konča kot anus med zadnjicama navzven.

Struktura stene danke je tri izmene. Najbolj zunanja plast je datirana peritoneum (Peritoneum) in oblikovana fascija. Srednja plast je mišična plast. Ta je sestavljen iz enega Vzdolžne mišice in eno Krožne mišice. Krožne mišice so večinoma v območju analnega kanala kot mišica sfinkter ani internus (Notranji sfinkter) okrepljeno. Najbolj notranji sloj v strukturi stene je sluznica. To usmerja notranjost danke.

Prikaz danke

Slika rektuma in analnega kanala: A - sprednja stena se razreže in razmakne, B - okoli rektuma - ženska medenica (zgoraj) in moška medenica (spodaj)
  1. Danke - Danke
  2. Analni kanal -
    Canalis analis
  3. Zgornja rektalna arterija
    Vrhunska rektalna arterija
  4. Pleksus rektalne vene -
    Rektalni venski pleksus
  5. Meja dančno-analnega kanala -
    Anorektalni spoj
  6. Po dvigalu -
    Mišica Levator ani
  7. Zadnji stebri -
    Columnae anales
  8. Po pisalih -
    Sinus anales
  9. Notranji analni sfinkter -
    M. sphincter ani internus
  10. Zunanji analni sfinkter -
    Zunanja analna mišica zapiralka
  11. Meja analnega kanala in kože -
    Linea anocutanea
  12. nach - anus
  13. Krmna linija grebena -
    Linea pectinata
  14. Sacrum - Sacrum
  15. Prostata -
    prostata
  16. Mehur -
    Vesica urinaria
  17. Maternica -
    maternica
  18. Nogavice -
    nožnice

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

lokaciji

The Danke laži v mali medenici. Je zelo blizu Sacrum (Os sacrum) tako bolj na zadnji strani medenice. Pri ženskah meji sprednji del danke maternica (Uterus) in Nožnice (Nožnica). Pri moških meji sprednji del danke Žleza mehurčka (Glandula vesiculosa) in prostata (Prostata) in Vas deferens (Ductus deferens) in mehur. Zdravnik te položajne odnose uporablja tudi med pregledi. Pri digitalnih rektalnih preiskavah lahko s prstom palpiramo prostato ali maternico čez rektum.

Rektum gre skozi medenično dno avtor. Tu je tudi prehod iz rektuma v analni kanal.

Krvne žile

Rektum se prek treh večjih žil oskrbuje s krvjo. Prva žila je zgornja rektalna arterija. Ta zgornja rektalna arterija oskrbuje večino danke in kavernoznega telesa. Ta corpus cavernosum recti je erektilno tkivo. Erektilno tkivo se napolni s krvjo.V fazi kontinence ali v fazi polnjenja rektuma krčenje obeh sfinkterjev stisne venski odtok erektilnega tkiva. To omogoča, da se erektilno tkivo napolni s krvjo, ne pa tudi izprazni. To zagotavlja dodatno tesnilo za plin.

Druga posoda za oskrbo rektuma je medij arteria recatlis. Oskrbuje predvsem spodnji del ampule. Tretja posoda je spodnja rektalna arterija. Ta oskrbuje analni kanal in mišice zapiralke.

funkcijo

Na enega varno zapiranje danke Rektum in analni kanal sta opremljena s kompleksnim mišičnim sistemom, ki omogoča zadrževanje blata. Temu mišičnemu sistemu pravimo tudi Sphincter sistem (Sphincter). Sistem zapiralke je sestavljen iz treh različnih mišic.

The notranji sfinkter (Musculus sphincter ani internus) je okrepitev krožne mišice danke. Pripada gladke mišice in je tako ni poljubno nadzorovan. Notranji sfinkter je v stalni napetosti. Ta mišica se sprosti samo, da iztreblja.

The zunanji sfinkter (Musculus spincter ani externus) vpenja Analni kanal z obeh strani. Posledično zunanji sfinkter tvori analni kanal v enega ozka reža. Tudi zunanji sfinkter je v stalni napetosti in tako zapira analni kanal. Vendar pa je za razliko od notranjega sfinktra zunanji sfinkter a progaste mišice in s tem poljubno nadzorljiv.

Zadnja mišica, ki se šteje v sistemu zapiralke, je Puborectalis mišica. Tudi ta mišica je progasti. Mišica puborectalis obda rektum kot zanka. To še poveča ovinek, ki ga tvori upogib presredka. To prispeva tudi k zaprtju danke. Puborektalisna mišica stisne lumen danke v režo, ki je križno oblikovana do druge zožitve zunanjega sfinktra.

Da se blato lahko zadrži v danki, se imenuje Kontinenca imenovan. Kontinenco zagotavlja več vpletenih struktur. Sistem zapiralke z dvema stranema križno zapre rektum in analni kanal. Poleg tega se corpus cavernosum recti v primeru zaostanka napolni s krvjo in tako dodatno zapre črevesje pred morebitnimi plini, ki uhajajo.

Lezite v danko Receptorji za raztezanje in dotik. Če se danka napolni z blatom, se s pomočjo teh receptorjev sproži občutek nujnosti po iztrebljanju. konec Živčne povezave notranja mišica zapiralka se nehote sprosti. Sproščata se tudi zunanja mišica zapiralka in mišica puborectalis. To omogoča razširitev analnega kanala, saj ni več okluzije črevesnega lumena. Kavernozno telo se zdaj izprazni tudi zaradi padajoče mišične napetosti.

Avtor Vzdolžne mišične kontrakcije danke lahko stol zdaj dodatno izgnan postati. To je mogoče storiti s pomočjo Povečanje tlaka v telesu s pomočjo Trebušna stiskalnica še okrepiti in pride do Praznjenje (Iztrebljanje).

Bolezni danke

Lahko se zgodi, da je danka v enem Šibkost medeničnega dna in Sfinkterji pade dol. To pomeni, da mišična raven tukaj ni več dovolj močna, da bi držala organe. To povzroči, da se rektum sam sesede in se lahko izboči navzven skozi anus. Ta incident se tudi imenuje Prolaps rektuma.