Ortopedija-Online

Bolečine v stegnu in kolku

Kaj je bolečina v stegnu in kolkih?

Bolečina v stegnu in kolkih sta dva simptoma, ki sta pogosto povezana drug z drugim. Bolečina se lahko pojavi pod stresom ali v mirovanju. Sprožilec je lahko hkrati na stegnu, kolku ali obeh. Pogosto se bolečina prenaša tudi v okolico.

Obstaja veliko možnih vzrokov, na primer bolezen kolčnega sklepa ali vnetje dimeljskega ligamenta. V primeru bolečin v stegnu in kolku se je treba nemudoma posvetovati z ortopedskim kirurgom, da razjasni vzrok in ustrezno začne z zdravljenjem.

Vzroki za bolečino

Obstaja veliko različnih vzrokov za bolečine v stegnu in kolku. Sprožitev bolečine je lahko težava s kostmi ali sklepi, pa tudi težava z mišicami, živci ali drugimi okoliškimi strukturami.

Ker je na področju bokov in stegen veliko struktur, je to območje v starosti zelo nagnjeno k poškodbam in obrabi. Za slednje je pogost vzrok na primer artroza kolka, pri kateri je kolčni sklep dotrajan.

Vzrok je lahko tudi v predelu hrbta in se v obliki bolečine izžareva v kolk in stegno.

Osteoartritis kolka kot eden od vzrokov

Osteoartritis kolka je vse večja bolezen, pri kateri obraba sklepne površine povzroča bolečine v kolčnem sklepu. Sprva so le manjše in se pojavijo le pri premikanju.

V času bolezni se bolečina povečuje in se pri premikanju izžareva na stegno, kasneje se pojavlja tudi v mirovanju in ponoči.

Vzroki za osteoartritis kolka so pogosto dejavniki tveganja, na primer prekomerna teža in nepravilna vadba. Vendar pa obstajajo tudi nekatere nepravilnosti kolka, ki lahko privedejo do artroze kolka, če terapije ni.

Vas bolj zanima ta tema? Več informacij lahko preberete tukaj: Simptomi kolčnega osteoartritisa

Meralgia paraesthetica kot eden od vzrokov

Meralgia paraesthetica je ščepec živca, ki inervira zunanjo stran stegna. To pomeni, da obstajajo spremembe v dojemanju, bodisi mravljinčenje ali otrplost, odvisno od resnosti ščipanja. Poleg tega je na območju zunanjega stegna običajno močna bolečina, ki lahko izžareva tudi v kolk.

Živec teče pod dimeljskim ligamentom in ga lahko tu pripnemo, na primer s preozkim pasom, vendar tudi v primeru izjemno prekomerne teže ali nosečnosti. Bolečino lahko ublažimo tudi z lokalno injiciranimi protibolečinskimi tabletami, odvisno od načina za boj proti vzroku.

Bolj vas zanima tema? O tem si lahko preberete podrobnejše informacije: Meralgia paraesthetica

Vnetje dimeljskih ligamentov je eden od vzrokov

Vnetje dimeljskih ligamentov običajno vodi do bolečin v dimeljskem območju. Vendar lahko bolečina izžareva tudi na stegno in kolk.

Vzrok je ponavadi sev dimeljskega ligamenta. To lahko privede tudi do draženja struktur pod dimeljskim ligamentom, zato lahko denimo vnetje dimeljskega ligamenta spremljajo blagi simptomi meralgije paraesthetica.

Če se dimeljski ligament povleče, je fizioterapija zelo primerna za zdravljenje.

Bi radi izvedeli več o tej temi? Nato preberite naš naslednji članek spodaj: Vnetje dimeljskega ligamenta

Bursitis kolka kot možen vzrok

Bursitis (Bursitis) kolka je razmeroma redek, saj je burzitis pogostejši na komolcu ali kolenu. Kljub temu se lahko pojavi v katerem koli sklepu in vodi do bolečine.

Če pride do bursitisa kolka, se lahko pojavijo bolečine v predelu kolka, ki sevajo v stegno. Bursitis je lahko posledica poškodbe ali bolezni, kot je revmatizem.

Za več informacij o tem razdelku glej: Bursitis kolka - Kako nevaren je?

Inguinalna kila kot eden od vzrokov

Gnojna kila se lahko manifestira kot bolečina v stegnu in kolku. Vendar pa je prvi simptom pogosto opazna oteklina v dimeljskem predelu in občutek tujega telesa. Bolečina se pogosto pojavi, odvisno od pritiska na območju kile.

Če bolečina nenadoma postane močnejša in bistveno hujša, je to lahko znak, da so črevesne strukture v kili vpete. Da bi to preprečili, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je treba razjasniti, ali je treba operirati dimeljsko kilo.

Bi radi izvedeli več o tej temi? Nato preberite naš naslednji članek spodaj: Inguinalna kila - simptomi, vzroki in terapija

Drug možen vzrok - vnetje sramnih kosti

Vnetje sramne kosti, imenovano tudi Osteitis pubis opisuje bolezen na območju sramne simfize kot med obema sramnimi kostmi. Običajno izhaja iz prenapetih mišic in se pojavlja predvsem pri športnikih.

Če je vnetje sramne kosti vzrok za bolečine v predelu kolka in stegen, je že precej izrazito in ga je treba nemudoma zdraviti. Praviloma zadostujeta uporaba zdravil proti bolečinam in premor v športu za določeno obdobje, da se bolečina izboljša.

Hernija diska ledvene hrbtenice

Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice lahko povzroči bolečine v kolku in stegnu, vendar je precej redek vzrok simptomov.

Bolečina se širi v pasu in lahko, odvisno od vrste hernije diska, spremljajo tudi drugi simptomi. To vključuje paralizo in nenormalne občutke, kot so mravljinčenje ali otrplost.

Pojav hernije diska lahko spodbujajo različni dejavniki tveganja, na primer nepravilna obremenitev hrbta in debelost.

Vas bolj zanima ta tema? Za podrobnejše informacije o tej temi glej: Hernija diska ledvene hrbtenice

Absces v dimljah

Gnojni absces je inkapsuliran prostor v tkivu, ki je napolnjen s gnojom. To pogosto sproži bakterija staph. Obstaja pomembna oteklina in pordelost. Bolečina se pojavlja predvsem, kadar je pritisk. Če je v dimljah izrazit absces, se to pojavi tudi pri sedenju.

Bolečina lahko postane zelo huda in se širi v okolico, boke in stegna. Absces se mora vedno kirurško odpreti hitro, sicer lahko nastanejo različni zapleti.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Absces na notranji strani stegna

Diagnoza bolečine v stegnu in kolku

Diagnoza bolečine v stegnu in kolku v veliki meri temelji na anamnezi, to je pogovoru zdravnik-bolnik. Izvede se poskus zaznavanja možnega sprožilca. Za to so odločilni vrsta bolečine, pojav in dejavniki izboljšanja ali poslabšanja.

Glede na sum morebitnega vzroka so lahko v pomoč nadaljnji testi. To lahko vključuje na primer slikovne metode, kot je rentgen ali CT, pa tudi preiskavo krvi. Če imate dimeljsko kilo, vam lahko pomaga tudi ultrazvok.

Sočasni simptomi

Različni drugi simptomi se lahko pojavijo z bolečinami v stegnu in kolku. Sama bolečina lahko seva iz enega območja v drugo ali je različnih resnosti. Bolečina se lahko pojavi predvsem v stresu ali v mirovanju.

Odvisno od vzroka lahko nastanejo tudi otekline, na primer v dimeljskem predelu, in pordelost kože. Pogosto je bolečina lahko povezana tudi z omejeno mobilnostjo. Če so okoliški živci okvarjeni, lahko pride do odrevenelosti ali mravljinčenja.

Mravljinčenje in otrplost kot spremljajoči simptomi

Če je živec stisnjen z bolečino v stegnu in kolku, lahko to privede do spremenjene zaznave v okoliških predelih. Sem spadajo mravljinčenje ali otrplost.

Do tega pride na primer pri tako imenovani meralgia paraesthetica, pri kateri se stisne živec, ki oskrbuje kožo na zunanji strani stegna. Posledica tega je mravljinčenje ali otrplost na tem območju, odvisno od obsega ščipanja. To pogosto spremlja močna bolečina, saj so živci zelo občutljivi na pritisk.

Te zanima ta tema? Več o tem si lahko preberete tukaj: Noga tiha - kaj se skriva?

Otekanje bezgavk v dimljah

Drugi spremljevalni simptom z bolečino v stegnu in kolku je lahko otekanje bezgavk v dimeljskem območju. Načeloma je to znak aktiviranega imunskega sistema in se lahko pojavi pri različnih boleznih.

Na primer, bezgavke med zdravljenjem po poškodbi nabreknejo. V primeru abscesa v dimljah je pogosto tudi dodatno otekanje bezgavk. Vzrok je treba v vsakem primeru razjasniti.

Za podrobnejše informacije o tej temi glej: Otekanje bezgavk v dimljah - nevarno?

Terapija proti bolečinam v stegnu in kolku

Zdravljenje bolečine v stegnu in kolkih je odvisno od vzroka. Sredstva proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali diklofenak, so lahko koristna za akutne bolečine.

Poleg tega lahko fizična zaščita in nanos mraza ali toplote v obliki hladnih zavitkov ali toplih oblog ublaži bolečino. To lahko prilagodite individualno, odvisno od vrste in resnosti bolečine. Uporaba kreme Voltaren pri nekaterih bolnikih tudi izboljša. Tudi številne injekcije zdravil proti bolečinam ali anestetikov pomagajo mnogim bolnikom.

Poleg akutnega zdravljenja bolečine mora biti vedno vključena tudi terapija za vzrok bolečine. V primeru meralgije paraesthetice z vpetjem živca je treba poskusiti razbremeniti. V primeru osteoartritisa kolka je treba razmisliti o operativni zamenjavi sklepa, odvisno od obsega obrabe sklepa in odvisno od bolečine.

Ker veliko vzrokov za bolečine v stegnih in bokih podpirajo dejavniki tveganja, kot sta debelost in nepravilni telesni napori, je treba zagotoviti tudi uravnoteženo prehrano in zadostno vadbo.

Trajanje bolečine v stegnu in kolkih

Trajanje bolečine v stegnu in kolkih je močno odvisno od osnovnega vzroka. Na primer, če pride do seva ali manjše poškodbe, bolečina običajno po nekaj dneh do tednih izzveni z ustrezno fizioterapijo in zdravljenjem.

V primeru degenerativne bolezni, kot je osteoartritis kolka, bolečina žal traja dlje. Zato je zgodnje zdravljenje zelo pomembno, zlasti pri teh vzrokih.

Za podrobnejše informacije o tej temi glej: Bolečine v kolku

Prognoza bolečine v stegnu in kolku

Prognoza bolečine v stegnu in kolkih je zelo odvisna od vzroka bolečine. Če se to odkrije zgodaj, je običajno mogoče zagotoviti učinkovito zdravljenje, da bolečina ne napreduje.

Na primer pri osteoartritisu kolka se prava terapija pogosto uporablja pozno, tako da ne more vedno doseči želenega zmanjšanja bolečine.