Anatomija-Leksikon

Bolezni aorte

Najpogostejše bolezni aorte

Izvedite več o naslednjih boleznih aorte:

Ateroskleroza
Anevrizma aorte
Aortna disekcija
Koarktacija aorte
Marfanov sindrom
Sindrom aortnega loka
Takayasu arteritis
Ruptura aorte
Aortna stenoza
Aortna regurgitacija

Anevrizma aorte

Anevrizma aorte je prirojena ali pridobljena stena vrečke. Prava anevrizma vpliva na vse plasti stene. Nasprotno pa z lažno anevrizmo vplivata le intima in mediji, adventitija ostane nedotaknjena.
Vzroki za tako izboklino so lahko:

Ateroskleroza
Okužbe
Vnetje
Travme (nesreče)
prirojene bolezni genetskega vezivnega tkiva, kot je Marfanov sindrom

Ne redko se kdo pojavi Anevrizma aorte, predvsem v predelu trebuha (Anevrizma trebušne aorte), brez simptomov in se odkrije bolj po naključju. Če se vaskularna stena raztrga, obstaja nevarnost za življenje osebe, ki jo krvavi do smrti. Zlom se lahko zgodi tudi brez anevrizme v nesrečah (npr. Prometna nesreča z udarci na volan).

Več o tej temi najdete v naši temi: Anevrizma aorte

Ruptura aorte

Ruptura aorte opisuje rupturo aorte, ki jo ponavadi povzroči nesreča ali travma, ki je za bolnika smrtno nevarna in jo je treba čim prej zdraviti.

Tipičen vzrok je prometna nesreča s tako imenovano travmo zaviranja. Ta opisuje prekinitev sunkovitega gibanja, ki se zgodi v primeru trka v prometni nesreči. Ruptura aorte pogosto najdemo na območju prestolnice, to je prehod iz aortnega loka na odsek aorte v prsnem košu. Posledice so izrazita bolečina in huda izguba krvi, kar vodi v šok.

Za diagnostične namene je mogoče narediti rentgensko ali CT sliko. Če se sum potrdi, je treba čim prej začeti operacijo in na mestu porušenega mesta ponovno zašiti aorto. Žal je izguba krvi pogosto tako izrazita, da bolniki po rupturi aorte relativno hitro umrejo, zdravljenje v bolnišnici pa je prepozno.

Več o tem preberite na: Ruptura aorte

Aortna stenoza

Tako primarno zoženje aorte kot stenoza aortne zaklopke imenujemo stenoza aorte. Stenozo aorte pogosto povzroči arterioskleroza, pri čemer se odlaganje maščobe, vezivnega tkiva, trombina in kalcifikacija stenske plasti posode in lumena arterije sčasoma zmanjša. Tveganje za arteriosklerozo aorte izhaja iz povečanega mehanskega napora na zoženi posodi, kar lahko privede do raztrganine v steni posode s krvavitvami in / ali nastanka tromba (žilne okluzije).

Žal aortna stenoza, ki jo povzroča arterioskleroza, že dlje časa ostane neopažena. Znaki, kot so omotica, tesnost v prsnem košu ali motorične ali nevrološke okvare med celo lahko telesno aktivnostjo, lahko kažejo na veliko arteriosklerozo in zahtevajo zdravniški pregled. Ateroskleroza pa je odvisna od starosti in je skoraj vedno prisotna pri ljudeh, starejših od 80 let. Aortno stenozo lahko povzročijo tudi prirojene nepravilnosti žil, vendar se to redko zgodi.

Preberite več o temi: Aortna stenoza

Aortna stenoza

Stenoza aortne zaklopke je bolezen srca, pri kateri se aortna zaklopka zoži. V medicini ga pogosto imenujejo aortna stenoza. Vzroki stenoze aortne zaklopke se razlikujejo glede na starost. Ventil se najpogosteje kalcificira pri starejših bolnikih. Če se stenoza pojavi pri mlajših ljudeh, je vzrok ponavadi prirojena motnja zaklopke. Poleg tega lahko revmatična vročina privede do stenoze aortne zaklopke.

Zaradi zoženja aortne zaklopke mora srce črpati pred močnejšim pritiskom, da bi kri iz srca prenesli v telo, zaradi česar srčna mišica postane debelejša in debelejša (hipertrofiran) in dolgoročno postane šibkejši in ni več sposoben oskrbeti telesa z zadostno količino krvi (Odpoved srca). To je še posebej očitno v obliki kratke sape, omotičnosti in angine pektoris. Če se ti simptomi pojavijo, se tveganje za smrt močno poveča, saj je srce že težko prizadeto zaradi črpanja. Terapevtski poudarek je torej na operaciji, pri kateri je treba ventil zamenjati, da se prepreči nadaljnja posledična škoda.

Več o tem preberite na: Aortna stenoza

Koarktacija aorte

Koarktacija aorte opisuje naravno prisotno ozko točko, ki se nahaja na loku aorte med levo klavikularno arterijo (Subklavijska arterija Sinsitra) in ductus arteriosus, povezava v krvnem obtoku, ki prevladuje med prenatalnim razvojem. Ta povezava je po rojstvu zaprta, pušča naravno (fiziološka) Zožitev. Če je to zelo izrazito, lahko pride do patološke koktacije aorte (zoženja), ki je pogosto prirojena in lahko privede do pomembnih motenj krvnega obtoka s poškodbo organov.

Dodatne informacije najdete v naši temi: Koarktacija aorte

Ateroskleroza

Ateroskleroza opisuje kalcifikacijo krvnih žil, kar lahko privede do sprememb v pretoku krvi.
Ni redko, da je prizadeta aorta. Krvne komponente, vezivno tkivo, maščobe ali celo apno se odlagajo v stene posode. Bolezen se razvije v daljšem časovnem obdobju in je pogosto posledica podhranjenosti z:

previsoki lipidi v krvi
pomanjkanje vadbe
debelost
visok krvni pritisk
Sladkorna bolezen
Dim

Te spremembe povzročijo, da se elastičnost zmanjša, to je, da posoda postane bolj trdna, kar poslabša delovanje zračne komore. Stena žil se lahko tudi zoži (stenoza) ali razširi (anevrizma aorte). Vendar se lahko tudi plaki, ki se tvorijo, raztrgajo in povzročijo nastanek krvnih strdkov (trombov). Takšni trombi lahko žilo zožijo, tako da se krvni pretok oslabi ali celo razrahlja in zatakne v manjših žilah, kar lahko privede do infarkta srca, možganov ali celo trebušnih organov.

Preberite več o tej temi: Kalcifikacije v trebušni arteriji

Aortna regurgitacija

Insuficienca aortne zaklopke opisuje nezmožnost aortne zaklopke, da se popolnoma zapre, kar ustvarja nekakšno majhno puščanje. Posledično se lahko pritisk, ki ga je treba povečati v srcu, da bi kri učinkovito črpali v telo, lahko samo v zmanjšanem obsegu. Celotna zadeva se sprva komajda izraža, dolgoročno pa vodi v pomanjkljivost srčne mišice, saj poskuša kompenzirati insuficienco aortne zaklopke in ni trajno usklajena z njo.

Vzroki so lahko akutni v obliki okužbe (običajno bakterijske) ali kronične v obliki prirojene poškodbe aortne zaklopke. Odločilen dejavnik terapije je, ali so simptomi že vidni. Če še ni tako, lahko srčno popuščanje zdravimo z zdravili. Če zadevna oseba kaže znake kroničnega srčnega popuščanja, na primer s povečanimi napadi omedlevice (Sinkopa) je treba kirurško poskusiti rekonstruirati ali zamenjati aortni ventil, odvisno od obsega insuficience.

Več o tem preberite na: Aortna regurgitacija

Sindrom aortnega loka

Sindrom aortnega loka je zoženje več ali vseh vej aortnega loka. Tudi sam aortni lok se lahko zoži (stenozirano) biti. Glavni vzrok je žilna kalcifikacija. Včasih je vzrok tudi avtoimunska bolezen (Takayasu arteritis).

Simptomi so odvisni od stopnje in lokacije zoženja. Lahko se pojavijo nelagodje in bolečine v rokah. Roke so tudi pogosto hladne in blede, pulz ne more biti ali je le šibek. Na to lahko kaže velika razlika v krvnem tlaku med obema rokama, odvisno od tega, kje je stenoza.
Če so možgani premalo oskrbljeni, so simptomi podobni napadom, kot so:

Govorne motnje
omotica
ali motnje vida.

Takayasu arteritis

Ta Takayasu arteritis, poimenovan po osebi, ki ga je prvič opisal, je sistemska vaskularna bolezen, ki prizadene predvsem velike arterije elastičnega tipa. Tvorba granuloma v medijih vodi do brazgotin (notranjih brazgotin). Prve simptome pa najdemo najprej v mišicah in sklepih, spremljajo pa jih tako imenovani simptomi B (nočno znojenje, zvišana telesna temperatura, hujšanje). Šele med potekom bolezni se žile zožijo in zamašijo.

Marfanov sindrom

Pri Marfanovem sindromu pride do šibkega vezivnega tkiva zaradi genetske mutacije kromosoma 15. Ta šibkost vezivnega tkiva poleg številnih drugih simptomov pogosto vodi do pritožb, kot so okvare srčne zaklopke ali disekcije aorte.

Več o tem si lahko preberete v naši temi: Marfanov sindrom