Vnetje po apicektomiji

uvod

Če je območje konice zobne korenine vneto, je treba koreninsko konico amputirati. To se je izvedlo kirurški poseg se imenuje apicektomija, pri kateri se lahko ohrani preostali del zoba. Po določeni fazi celjenja je v večini primerov vnetje premagano in bolečina je izginila. Kaj pa, če se pozneje v območju ponovno pojavijo bolečina in oteklina in se vnetje vrne?

Preberite v nadaljevanju: Oteklina po apicektomiji

Ker je resekcija koreninske konice kirurški poseg, tako kot vsaka operacija tudi sama nosi različna tveganja. Ta tveganja vključujejo ne samo vnovično razvijajoče se vnetje, na primer zaradi virov vnetja, ki niso popolnoma odstranjeni, tudi značilnih stranskih učinkov vnetja. Sem spadajo pordelost, oteklina, bolečina in okužbe ran.
Včasih nastane gnoj, ki se v tkivu zapiči, da zaščiti preostali del organizma pred širjenjem vnetja. Ta postopek je običajno zelo boleč in je znan kot absces. V tem primeru je običajno treba vzeti antibiotik.

Postopek: resekcija koreninskih konic

Po tem lokalna anestezija bo to Dlesni razrežite. Tistega zgoraj koren ležeče kosti se odstranijo, tako da ima človek jasen pogled na Root konica (vrhunec) Je. Prepoznati je treba tudi morebitne stranske razvejenosti koreninskega vrha.

Konico razrežemo in vneto tkivo odstranimo. A polnjenje se v naslednjem koraku pritrdi na prejšnjo vstopno točko in, če to že ni bilo vnaprej, se opravi koreninsko polnjenje. Potem, ko je vse izperemo in očistimo, odprto površino zapremo in ponovno zašijemo.

Preberite podrobne informacije o: Postopek za resekcijo koreninskega vrha

Simptomi

Obnovljeno vnetje se opravi skozi ozdravitveno fazo trdovratne bolečine opazen. To je lahko omejeno na lokacijo ali zračenje. Možen je tudi občutek pritiska. Če bakterije ponovno povzročijo vnetje, lahko privede tudi do a Kopičenje gnoj pridi. Težave s prehranjevanjem, saj pritiska na zob in ga vzpostavi stik s hrano, so tudi znak vnetja.

Bolečina po apicektomiji

Zobobol in oteklina po apicektomiji sta del običajnega procesa celjenja

Neposredni pojav bolečine in pooperativna oteklina po resekciji koreninskih konic sta del običajnega procesa celjenja. Bolečina se poslabša v noči po posegu, ostane konstantna naslednja 2-3 dni, nakar postane šibkejša. Ibuprofen se lahko uporablja kot sredstvo proti bolečinam. Izogibajte se uporabi izdelkov, ki vsebujejo acetilsalecilno kislino (aspirin), saj ti zavirajo strjevanje krvi in ​​tako preprečujejo krvavitev.

Preberite več o temi: apicektomija bolečina

Hlajenje rane od zunaj pomaga tudi lajšanje bolečin. Led je treba vedno zaviti v krpo in ne držati neposredno na licu. Odpiranje ust je mogoče omejiti in preprečiti kajenje.

Preberite več o temi: Apicektomija in kajenje

Po enem tednu se šivi vlečejo in po nekaj mesecih je treba končati celjenje kosti, kar bomo pozneje pregledali radiološko.

Kako dolgo traja vnetje po resekciji koreninske konice?

Po vsaki operaciji, ki seveda vključuje rano, se začne proces celjenja. To spremljajo značilni znaki vnetja, kot so bolečina, rdečina, oteklina in segrevanje na prizadetem območju. Ta postopek se začne takoj po operaciji. Rana je bila zašita in zdaj se mora tkivo regenerirati.

Vnetni proces se običajno intenzivira takoj po operaciji in se poveča v prvi noči. Zato je značilno, da Bolečino prvo noč po operaciji čutil, da je zelo močan. The vnetje ostane konec Konstantno za dva do tri dni. V tem času ni redko, da se oblikuje modrica, ki jo lahko nato vidimo skozi kožo. Nato se vnetje konča dva do tri dni nazaj in s tem simptome bolečine, otekline, pordelosti in segrevanja.

Trajanje vnetja kot Postopek celjenja po resekciji koreninskega vrha je približno 1 teden. V tem času simptomi vodijo do funkcionalnih omejitev, ki naj bi se nato zmanjšale.

Po pribl. 7-10 dni končno lahko Vlečene strune postati.

Kdaj je po resekciji koreninskih konic dovoljeno, da po vnetju korenine spet kadimo?

24 ur po operaciji resekcije korenin v nobenem primeru ne smete kaditi ali zaužiti kave. V naslednjih dneh se mora rana začeti zapirati in zaceliti. Tako nastane vnetni proces z značilnimi simptomi, kot so bolečina, pordelost, oteklina in segrevanje prizadetega območja v ustih. To vnetje običajno traja približno 1 teden.

Tudi v tem tednu ne smete kaditi, saj bi to poslabšalo vnetje in odložilo proces celjenja. Vendar to ni strogo prepovedano. Po 7-10 dneh se šivi odstranijo iz zašiti rane. Potem najpozneje spet kadite. Vendar ne gre pozabiti, da to seveda poveča tveganje za okužbo ali vnetje.

Morda vas zanima tudi: Apicektomija in kajenje

Ponavljajoče se vnetje po apikalni resekciji

Pri resekciji koreninske konice se vneto tkivo odstrani od okoli korenine. Pogosto se lahko zgodi, da niso vnetega tkiva odstranjene in Foci vnetja ostanejo zadaj. V takšnih primerih lahko to prepreči, da bi se vnetje pravilno samostojno prijavilo.

Čeprav simptomi lahko minejo in se vrnejo šele pozneje, bo vnetje vztrajalo. Večino časa pa bolečina ali vnetje trajajo tudi po fazi zdravljenja.

To je lahko tudi znak obnovljenega ali ne popolnoma odstranjenega vnetja. Poleg tega v splošnem primeru korekcije resekcije se vzdržijo kajenja ali kave ker to poslabša možnosti za ozdravitev in to Povečano tveganje za okužbo.

Vnetje dlesni po apicektomiji

Če zaceljene dlesni začnejo krvaveti po apiktomiji med ščetkanjem ali če so zelo nežne in boleče, je to lahko znak vnetja dlesni. Glede na trajanje in intenzivnost vnetja se lahko razvije slab zadah in gnoj. Takoj, ko simptomi gingivitisa postanejo opazni, je treba videti zobozdravnika. Ta daje protivnetna sredstva, da čim hitreje zadržijo boleče vnetje. Več o tem si preberite na: Vnetje dlesni

Tveganja apicektomije / možni vzroki vnetja

Ker je to zdravljenje a kirurški poseg med zdravljenjem ali po njem se lahko pojavijo različni dejavniki tveganja.

v zgornja čeljust, zlasti v zadnjičnem predelu, obstaja tveganje, da Maksilarni sinus se odpre in bakterije pridejo vanj. Tako je, ko so bolnikove zobne korenine še posebej dolge, včasih celo segajo v maksilarni sinus.
V primeru vnetja in odstranjevanja je težava bližina maksilarnega sinusa.
Če je odprtina, jo je treba prekriti s plastiko, da se prepreči migracija bakterij iz ustne votline.
Če bi bakterije kljub temu prišle v maksilarni sinus in tam sprožile vnetje, je zdravljenje s Antibiotiki po a Antibiogram najučinkovitejša metoda.
Ustrezen antibiotik bodisi apliciramo neposredno na maksilarni sinus ali pa ga jemljemo v obliki tablet.

v Spodnja čeljust obstaja večja nevarnost, da se poškodujejo pomembne dobavne komponente, kot so živci ali krvne žile, ker se nahajajo v bližini zobnih korenin. Izguba občutljivosti in okusa so lahko posledice.

Seveda lahko tudi Motnje celjenja ranki jih povzročajo zunanji dejavniki ali bolezni. Pri ljudeh, ki npr. pod oslabljeno imunski sistem Trpeti, Sladkorna bolezen ali imajo slabši obtok na splošno, to je pogostejše. Toda tudi če po operaciji niste prizaneseni (izogibajte se kihanju, ker to ustvarja visok pritisk), Ustna higiena je zapostavljen oz nikotin prišel do kraja.

Če imajo sosednji zobje tesno povezano z zdravljenim zobom, se lahko med postopkom tudi poškodujejo.

Resekcija koreninskih konic žal ne vodi vedno do želenega uspeha, tako da lahko pozneje pride do ponovnega vnetja. Ker se lahko zgodi, da koreninski nasveti ostanejo zadaj in se vnamejo. To opazi bolečina po odstranitvi koreninskih konic onkraj običajne faze celjenja ne umiri in vztrajaj.

Poleg tega lahko vnetje traja dlje časa (včasih več let) ostanejo neopaženi in simptome vnetja oddajajo šele pozneje.

Ker so bili odstranjeni samo koreninski nasveti, preostali del korenine pa še z enim polnjenje (prejšnji nadev je zadržan ali med postopkom izveden nov), lahko se zgodi, da bakterije, ki so še vedno prisotne iz napolnjenih kanalov, pridejo v okoliško kostno tkivo in tam Čeljustni osteitis sprožilec.

Kakšne so alternative apicektomiji?

Lahko pa izvlečemo tudi zob

Katere druge možnosti so, da se izognete apicektomiji in s tem povezanim tveganjem in žariščam vnetja?
V mnogih primerih je to odvisno od posameznega položaja pacienta. Na splošno se lahko izognemo apicektomiji, če izvlečemo oboleli zob.
Korekcijsko resekcijo izvajamo predvsem zato, da čim dlje ohranimo zob, tudi če je zaradi skrajšane korenine manj stabilen. Lahko je okronan ali morda še vedno na voljo kot mostni steber. Ekstrakcija zoba bi izključila številne možnosti vnetja, saj bakterijska komponenta, ki povzroča težavo, popolnoma odstrani, proces celjenja pa običajno povzroči le motnje celjenja ran in jih ne povzročajo več vnetja, ki jih povzročajo preostale ali preseljene bakterije. Toda tudi pri takšni operaciji obstaja nevarnost zapletov po operaciji.

Če se vnetje ponovi, bodo morda potrebni dodatni posegi, odvisno od tega, kaj ga je povzročilo. Apicektomijo lahko opravimo znova, odstranimo vneto tkivo ali absces, ki se je razvil. Če se težave še vedno pojavljajo ali če se nov poseg ne zdi smiseln, lahko tudi zob izvlečemo.

Povzetek

The Vpiralna resekcija ima veliko prednost, da lahko zob s tem postopkom ohranite več let, a tudi pomanjkljivost je, da gre za zelo občutljiv in fin postopek, pri katerem lahko ostanejo ostanki bakterij, kar lahko sproži ponovno vnetje.
Lahko pride tudi do zdravilnih zapletov, kot pri vsakem kirurškem posegu. Če pa smo korenski vrh odstranili pravilno in postopek celjenja poteka brez zapletov, se je zob rešil kljub predhodni hudi okvari.