Prvo trimesečje
Sinonimi
1. trimesečje nosečnosti, 1. trimesečje
opredelitev
Pod izrazom „1. Trimesečje je prvi del nosečnosti. 1. trimesečje se začne s prvim dnem zadnje menstruacije in konča z začetkom 13. tedna nosečnosti (nosečniški teden 12 + 6).
Potek 1. trimesečja
1. trimesečje se začne pred dejansko nosečnostjo prvi dan zadnje menstruacije in traja do 12. tedna nosečnosti. Na podlagi prvega dne zadnje menstruacije je mogoče v prvih tednih nosečnosti izračunati pričakovani rok zapadlosti. Vendar je ta predhodni rok le za orientacijo.
Ker ima veliko žensk precej nepravilen menstrualni cikel, v katerem ovulacija med 12. in 14. dnem cikla ne poteka, lahko oploditev jajčeca poteka tudi pozno. Poleg tega lahko na podlagi izračuna približnega tedna nosečnosti naredimo pomembne ugotovitve o tem, ali se nerojeni otrok pravočasno razvija.
Večina žensk v 1. trimesečju opazi, da je prišlo do oploditve. Zlasti tipični simptomi nosečnosti, kot sta izrazita utrujenost in pogosto bruhanje, lahko kažejo na nosečnost v zgodnji fazi. Ker pa prvi simptomi nosečnosti pogosto spominjajo na običajne predmenstrualne simptome, ni vsaka ženska takoj spoznala, da obstaja nosečnost. Šele sredi 1. trimesečja lahko prvi sum na odsotnost menstruacije in pozitiven test nosečnosti potrdijo.
Razvoj otroka v 1. trimesečju
Prvo trimesečje se začne pred dejansko nosečnostjo prvi dan zadnje menstruacije. V prvem tednu tega trimesečja jajčne celice dozorijo kot tudi ovulacija (približno med 12. in 14. dnem cikla).
Po ovulaciji zrelo jajce ostane plodno približno 12 ur. Ko se jajčna celica in sperma združita, se tvori tako imenovana "sadika", ki bo kasneje postala zarodek. Takoj po uspešni oploditvi se jajčna celica začne večkrat deliti. Do konca tretjega tedna 1. trimesečja se je oplojeno jajce večkrat razdelilo in pripravilo na implantacijo. Poleg dispozicije otroka se iz oplojene jajčne celice oblikujejo tudi deli poznejše posteljice.
Od osmega dne razvoja so celice tako imenovanega "embrioblasta" razporejene v treh plasteh ena nad drugo (Kotiledoni) naprej. V tem trenutku je zunanji (Ektoderma) in notranji kotiledon (Endoderm). Poleg tega se nad zunanjim kotiledonom tvori majhen prostor, tako imenovana amnijska votlina. Ta amnijska votlina se v nadaljnjem poteku 1. trimesečja nosečnosti še naprej širi in tvori notranji del amnijske vrečke.
Medtem ko celice zunanjega kotiledona tvorijo živčni sistem (Možgani, hrbtenjača, periferni in centralni živčni sistem), ki tvorijo znojne žleze, zobno sklenino in nohte, večina notranjih organov izhaja iz notranjega kotiledona. Kosti, mišice in krvne žile so sestavljene iz plasti celic med ektodermo in endodermo. Otrokovo srce se začne razvijati v prvih 4 tednih 1. trimesečja nosečnosti. Približno šesti teden nosečnosti lahko s pomočjo ultrazvoka odkrijemo srčno aktivnost nerojenega otroka.
Najpomembnejši sistemi organizma se že v celoti oblikujejo v desetem tednu 1. trimesečja nosečnosti. Poleg tega so vsi otrokovi organi ustvarjeni v prvem trimesečju nosečnosti. Do konca 12. tedna nosečnosti se razvijejo tudi ušesa, oči in veke. V povprečju do konca 1. trimesečja plod doseže dolžino devetih centimetrov (od krone do ropotca) in težo okoli 40 do 50 gramov.
Preberite več o temi: Razvoj zarodka
Spremembe in pritožbe v 1. trisemesterju
Številne bodoče matere prvo trimesečje nosečnosti dojemajo kot posebej neprijetno. Glavni razlog za to so hormonske spremembe v telesu.
Povišanje nosečnostnega hormona beta-hCG povzroča, da se pri večini žensk razvijejo različni simptomi. Telo matere se mora v prvem trimesečju nosečnosti prilagoditi potrebam zarodka. Poleg tega se sproščajo različni hormoni, ki trebuh (zlasti maternico) pripravijo na rast nerojenega otroka. Celotno hormonsko ravnovesje bodoče matere se mora zato uravnati v prvem trimesečju nosečnosti. Poleg tega je metabolizem podvržen tudi ogromnim spremembam, ki jih lahko spremljajo izraziti simptomi.
Značilni simptomi v prvem trimesečju nosečnosti vključujejo zloglasno nosečnostno bolezen, pogosto bruhanje, izrazito utrujenost in težave s krvnim obtokom. Pri mnogih ženskah lahko krvni tlak v prvem trimesečju nosečnosti toliko pade, da se lahko počutijo omotične in omedlevice. Zaradi tega bi morale bodoče matere zagotoviti, da pijejo dovolj tekočine, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.
Druge značilne pritožbe v 1. trimesečju nosečnosti so glavobol in blage bolečine v hrbtu. Poleg tega lahko pri bodočih materah v zgodnji nosečnosti opazimo pomemben pospešek rasti nohtov in las. Zaradi povečanega pretoka krvi so krvaveče dlesni tudi ena najpogostejših pritožb v 1. trimesečju nosečnosti.
Telo matere se v začetku nosečnosti pripravi na obvladovanje hitrega otrokovega odraščanja. Zaradi tega se različni hormoni, ki povzročajo popuščanje ligamentov in mišic, vse bolj sintetizirajo in sproščajo. Kot stranski učinek teh nosečniških hormonov so lahko tudi drugi značilni simptomi. Mnoge ženske čutijo popuščanje ligamentov v obliki vlečnih ali vbodnih bolečin v desnem in / ali levem trebuhu. Ker se maternica med nosečnostjo pogosto nekoliko nagne na desno stran, so simptomi pogosto bolj izraziti v desnem trebuhu.
Poleg tega je izguba las, povezana s hormoni, ena najpogostejših pritožb, ki se pojavijo v 1. trimesečju nosečnosti. Vendar z uravnoteženo prehrano in skrbno nego las izpadanje las po nekaj tednih navadno izgine.
Čeprav mnoge ženske domnevajo, da je povečan nagon po uriniranju eden od simptomov pozne nosečnosti, lahko pritisk rastoče maternice že v 1. trimesečju privede do motenega delovanja mehurja. Ker so matični spolni organi že v prvem trimesečju nosečnosti oskrbeli s precej več krvi, je običajno povečano izločanje in izcedek iz nožnice.
Poleg tega večina nosečnic v 1. trimesečju nosečnosti trpi zaradi močnih sprememb razpoloženja. V tej tretjini nosečnosti nekatere ženske trajno prehajajo med evforično in depresivno fazo. Vendar lahko te simptome zasledimo do hitrega zvišanja nosečniških hormonov in se običajno v celoti končajo v drugem trimesečju nosečnosti. Na srečo slabost, značilna za nosečnost, pri večini žensk traja le do konca prvega trimesečja.
Preberite več o tem: Zapleti v nosečnosti
Presejalni izpiti v prvem trimesečju
V prvem treh semestru obstajajo različni pregledi, ki se v glavnem uporabljajo za odkrivanje nepravilnosti pri rastočih otrocih. Prenatalni test, poseben krvni test in merjenje preglednosti vratu so še posebej dobro znani.
Krvni test
Presejalni pregledi v 1. trimesečju nosečnosti se primarno uporabljajo za spremljanje otrokovega razvoja. Poleg tega lahko po želji s prenatalnim testom opravimo različne preiskave za odkrivanje dednih bolezni (zlasti tako imenovane kromosomske nepravilnosti), na primer Downov sindrom. Presejalni pregledi v 1. trimesečju nosečnosti se lahko opravijo med 12. in 14. tednom nosečnosti. S pregledom v 1. trimesečju nosečnosti lahko praviloma preverimo različne vrednosti krvi za morebitno kromosomsko nepravilnost.
Predvsem odločilno vlogo igrajo proteini, specifični za nosečnost, z nosečnostjo povezan plazemski protein A (PAPP-A na kratko) in prosta beta podenota HCG. Medtem ko se PAPP-A po značilnosti Downovega sindroma običajno znatno zmanjša, se pri materah prizadetih otrok znatno poveča prosti beta-HCG.
Več o tem preberite na: Prenatalni test
Merjenje pregiba vratu
Poleg posebnega Krvni testi Pri presejalnem pregledu v 1. trimesečju nosečnosti se uporablja t.i. Merjenje pregiba vratu (Merjenje preglednosti vratu) se izvaja. Izraz "preglednost vratu" pomeni nekoliko temnejši predel, ki ustreza tekočini na otrokovem vratu. Na splošno lahko sklepamo, da je vratna guba nekaj povsem običajnega in jo lahko zaznamo pri večini otrok v 1. trimesečju nosečnosti.
Vendar pa je posebno visoka stopnja nujalne preglednosti povezana s povečanim tveganjem, da bi imeli a kromosomske nenormalnosti, na primer Downov sindrom (trisomija 21). Kljub temu je treba pri pregledu 1. trimesečja nosečnosti opozoriti, da večina otrok s povečanimi vratnimi gubami še vedno nima sprememb kromosomov.
Zaradi tega se merjenje nuhalnih gub kot presejanje v 1. trimesečju nosečnosti šteje za precej kontroverzno. Lahko je le prvi pokazatelj otrokove razvojne motnje in bolj verjetno vpliva na bodoče matere nestrpno kot koristno.
Povzetek
Človekova nosečnost je medicinsko v trije približno enaki odseki strukturiran. Delitev nosečnosti na prvo, a drugič in a tretje trimesečje služi predvsem za ločevanje različnih stopenj razvoja nerojenega otroka.
The 1. trimesečje Nosečnost se začne še preden je jajčece dejansko oplojeno, prvi dan zadnje menstruacije. Na podlagi tega referenčnega datuma se možni datum zapadlosti izračuna približno na začetku nosečnosti. Pričakovana mati jo lahko razvije zlasti v 1. trimesečju nosečnosti hudo nelagodje pridi. Glavni razlog za to je hiter porast hormona nosečnosti beta-hCG. Tipični simptomi te stopnje nosečnosti vključujejo izjemno utrujenost, slabost, pogosto bruhanje, glavobole in nihanje razpoloženja. V nasprotju s splošnim prepričanjem zgodnja nosečnost ne povzroči le hude slabosti in bruhanja v jutranjih urah. Prizadete ženske ponavadi čez dan trpijo za bolj ali manj izrazitimi simptomi. Na srečo večina tipičnih simptomov prvega dela nosečnosti popolnoma izgine do konca prvega trimesečja.
Otrokov razvoj v 1. trimesečju nosečnosti vključuje množico korakov. Med prvih tednov pred dejanskim začetkom nosečnosti jajce začne dozorevati. Približno med 12. in 14. dnem pride do menstrualnega cikla ovulacija. Od tega trenutka dalje lahko jajce oplodi v približno 12 urah. Po uspešni oploditvi se v jajcevodu začnejo prvi cikli delitve. Nekaj dni kasneje lahko vsadi oplojeno jajčno celico v maternici.
V 1. trimesečju nosečnosti bo skoraj vse otrokove organe ustvaril. Zaradi tega je še posebej pomembno, da bodoča mati uravnotežena in zdrava hrana. Predvsem na ustrezen vnos Folna kislina in Vitamini je treba strogo upoštevati v 1. trimesečju nosečnosti. 1. trimesečje nosečnosti se konča z začetkom 13. tedna nosečnosti. V tem trenutku se tveganje enega zmanjša Splav do vrednosti približno 1-2 odstotkov.