Zdravila za seneni nahod

uvod

Poleg poseganja v mehanizme, ki sprožijo alergijo, zdravljenje alergije na cvetni prah vključuje tudi dajanje zdravil za odpravo ali ublažitev simptomov. To so antihistaminiki, stabilizatorji mastocitov, kot je dinatrijev kromoglikat (tržno ime: Intalno) in Nedokromil (trgovsko ime: Tilade), kot tudi inhalacijski in nosni steroidi (kortizon).

Uporaba antihistaminikov lahko zgodaj prepreči nastanek alergijske astme kot zaplet dolgotrajne bolezni senene mrzlice.

Morda vas bodo zanimale tudi naslednje teme:

Antihistaminiki
Aktivne sestavine antihistaminiki
astma
Seneni nahod pri otrocih

Antihistaminiki za seneni nahod

Najbolj znana antialergijska zdravila iz te skupine antihistaminikov lahko razdelimo v dve skupini, od katerih se vsaka razlikuje glede na profil neželenih učinkov.
Prva skupina (medicinska: antihistaminiki prve generacije, katerih razvoj se je zgodil v začetku šestdesetih let prejšnjega stoletja)

Doksilamin (trgovsko ime: Mereprine®)
Difenhidramin (trgovsko ime: Dormutil®) in
Dimetinden (trgovsko ime: Fenistil®).

Ker pa so te snovi učinkovite tudi v možganih, imajo precejšnje sedativne lastnosti, zato so razvili novejša zdravila.
Za zdravljenje alergijskih pritožb, npr. Dimetinden in Clemastin (trgovsko ime: Tavegil), povezana z uporabo njihovega lokalnega anestetičnega (omrtvičnega) učinka za boj proti hudemu srbenju; Doksilamin in difenhidramin sta uspavalni tableti, ki sta na voljo brez recepta (medicinski: hipnotiki).
Difenhidramin ima tudi blokirni učinek na receptorje histamina, ki se nahajajo v centru za bruhanje možganov, zato se uporablja kot antiemetik (proti slabosti).
Primeri novejših antihistaminikov z malo ali brez sedacije ali antiemetičnega učinka (medicinski: antihistaminiki druge generacije) so:

Cetirizin in levozetirizin
Loradatin in desloratadin.

Te ne pridejo skozi krvno-možgansko pregrado v možgane, ker so vezane na beljakovinske snovi v krvi: Kot nabiti delci ne morejo več prestopiti skozi membrane, ki so v glavnem sestavljene iz maščobnih, neraztopljenih delcev.
Antihistaminik feksofenadin (trgovsko ime: Telfast) temelji na drugačnem mehanizmu pomanjkanja sedativnih lastnosti: v možgane ga takoj zazna encim, ki natančno to lastnost uporablja za prevoz različnih zdravil iz možganov je bilo treba odstraniti.
Encim se zato imenuje prevoznik "odpornosti na več zdravil" - transportni protein, ki je odgovoren za neučinkovitost več zdravil (medicinsko ime za encim: P-glikoprotein 450).
Neželeni stranski učinki antihistaminikov se lahko pojavijo (poleg že omenjene sedacije, ki je izredno nizka ali je odsoten z novejšimi zdravili) v obliki izgube apetita, slabosti in driske (medicinsko: driska), vendar so redki.

Preberite več o temi: Antihistaminiki

Stabilizatorji mastocitov proti seneni nahodu

Stabilizatorji mastocitov niso nič manj pomembni pri zdravljenju alergij na cvetni prah, kot so antihistaminiki, saj se uporabljajo tako preventivno (medicinsko: za profilakso) kot za dolgotrajno terapijo
Vendar je treba opozoriti, da se popolna učinkovitost zgodi le z zamudo od enega do dveh tednov.
Za dinatrijev kromoglikat stabilizatorja mastocitov so na voljo različne vrste zaužitja za lokalno uporabo:
Na voljo je kot pršilo za nos, kapljica za oči in aerosol za vdihavanje. V primeru alergij na hrano lahko zdravilo jemljemo tudi kot kapsulo ali kot zrnat prah (tako imenovane granule).

Več o: Pršilo za nos za alergijo ali Livocab® kapljice za oči proti seneni nahodu

Za zdravljenje astmatičnih pritožb je najprimernejši Nedokromil, saj ima protivnetni učinek v velikih spodnjih dihalnih poteh (bronhijih) in tudi zmanjša nagib bronhijev, ki so prisotni pri alergičnih obolelih za astmo, da se napadijo kot napad, ko pridejo v stik s cvetnim prahom (ali drugimi alergeni) (medicinski : Nedokromil povzroči zmanjšanje bronhialne hiperreaktivnosti).

Neželeni učinki teh dveh stabilizatorjev mastocitov so manjši, saj delujejo le na kraju samem in v obtok telesa vstopijo le zelo majhne količine. Za to je kriva njihova topnost v visoki maščobi.

Kortizon proti seneni nahodu

Lokalno dani, tj. E., so tudi pri zdravljenju astme zelo pomembni. Vdihani steroidi (kortizon), katerih mehanizem delovanja je zmanjšanje tvorbe vnetnih snovi, ki prenašajo celice, in encimov, ki škodujejo celicam.

Steroidi (kortizon) sodijo med najučinkovitejša protivnetna zdravila doslej; cena tega so bistveno bolj nezaželeni stranski učinki, katerih jakost je odvisna od uporabljenega odmerka, vrste vnosa in trajanja vnosa.

Naslednji neželeni učinki so znani po dolgotrajni uporabi steroidov v obliki tablet (t.j. oralno) ali intravensko, vendar se praktično nikoli ne pojavijo pri vdihavanju ali s kortizonskim razpršilom za nos, saj je absorpcija v krvni obtok zanemarljiva in steroidi imajo le lokalni učinek:

Sem spadajo izguba kosti (medicinsko: osteoporoza), pri otrocih zamuda rasti dolžine oz.
visok krvni tlak (medicinski: hipertenzija),
opažen zvišan krvni sladkor do diabetesa mellitusa.
Nekoliko manj pogosto se pojavljajo psihološke spremembe tudi v obliki povečane agresivnosti ali depresije
Motnost normalno prozorne roženice očesa (medicinsko: roženica).

Primeri inhalacijskih steroidov so:

Beklometazon
Budesonid
Flutikazon

Več o tem preberite na: Kortizon

Ta zdravila za seneno vročino so na voljo brez recepta

Široko uporabljano zdravilo za seneno kugo je cetirizin. Uporablja se za različne alergije. Cetirizin je učinkovina, ki jo lahko kupite v lekarnah pod različnimi trgovskimi imeni.

Poleg cetirizina se proti seneni mrzlici lahko uporabljajo tudi zdravila z učinkovino loratadin.

Drugo zdravilo je azelastin. To se pogosto uporablja v obliki kapljic za oči.

Izvedite več o: Vividrin® akutno pršilo za nos

Kromoglicna kislina in levokabastin se uporabljata tudi v različnih očesnih ali nosnih sprejih za terapijo.

Vsa zdravila, navedena v tem odstavku, spadajo v skupino antihistaminikov. Histamin je glasbena snov v telesu, ki posreduje alergijske reakcije. Antihistaminiki to preprečujejo. Uporabljamo jih lahko kot tablete, pršila za oči ali nos.

Očesne kapljice z aktivno sestavino iz skupine antihistaminikov se uporabljajo za seneno mrzlico za lajšanje nelagodja v očeh.Vključujejo kapljice za oko Livocab®. Več o tem si preberite na: Livocab® kapljice za oči proti seneni nahodu
Če vas zanimajo homeopatska zdravila za seneni nahod, preberite na: Formica rufa

Za katera zdravila za seneni nahod je potreben recept?

Zdravilo na recept iz skupine antihistaminikov ali antialergikov je

Ebastin. Ebastin se uporablja v obliki tablet.
Tudi zdravilna učinkovina feksofenadin hidroklorid zahteva recept.
Drugo zdravilo na recept iz skupine antihistaminikov je olopatadin, ki se uporablja v obliki očesnih kapljic za zdravljenje alergijskih reakcij.
Zdravilna učinkovina budesonid se uporablja za lokalno zdravljenje senene mrzlice, na primer kot pršilo za nos. To ima protivnetni učinek.
Tudi druge učinkovine iz skupine glukokortikoidov so učinkovite pri zdravljenju senene mrzlice, na primer flutikazon.

Vendar pa lahko tudi zdravila, ki vsebujejo glukokortikoide, povzročijo številne stranske učinke. Zato je za ta zdravila potreben recept. Nekatera razpršila kombinirajo antihistaminik in glukokortikoid. Ta zdravila zahtevajo tudi recept.

Za vzročno zdravljenje se lahko izvaja več let specifična imunoterapija. Tukaj poteka nadzorovano dajanje alergena z naraščajočim odmerjanjem. Imunoterapijo je treba izvajati pod nadzorom ali rednim nadzorom zdravnika.

Izvedite več na:

Terapija senene mrzlice
Desenzibilizacija za seneni nahod

Ta zdravila proti seneni mrzlici vas ne utrudijo

Zdravila proti seneni nahodu so v skupini antihistaminikov. Antihistaminiki druge, torej bolj napredne generacije, vas bistveno manj utrudijo kot tisti iz prve generacije.

Vendar se nekateri po zaužitju morda še vedno počutijo utrujeni. Vendar pa to med terapijo pogosto izgine. To je zato, ker druga generacija drog komaj prestopi krvno-možgansko pregrado in ima zato le zelo majhen učinek na možganske celice.

Antihistaminiki druge generacije vključujejo zdravila z naslednjimi aktivnimi sestavinami

Cetirizin,
Loratadin,
Levokabastin,
Kromoglicna kislina in
Azelastin.

Tudi zdravila na recept

Ebastin,
Feksofenadin hidroklorid in
Olopatadin

spadajo v to skupino in težko povzročajo utrujenost.

Nova zdravila za seneni nahod

Najnovejši razvoj alergijskega zdravljenja z zdravili vključuje beljakovinsko molekulo, posebej usmerjeno proti protitelesam IgE (tj. Protitelo proti protitelesam IgE); Omalizumab (trgovsko ime: Xolair®). Preprečeval naj bi razvoj alergij, uporablja pa se predvsem pri terapiji alergijske astme.