Kaj je virus HP?

opredelitev

Človeški papiloma virus - skratka HPV - je patogen v velikosti približno 50 nanometrov, od tega je več kot sto različnih vrst, ki povzročajo različne klinične slike. Na primer, HPV lahko povzroči kožne bradavice, lahko pa je tudi predisponirajoči dejavnik za rak materničnega vratu ali rak grla.

Papiloma virus

Papiloma virusi spadajo med viruse, ki prenašajo DNK in imajo velikost od 45 do 55 nanometrov. Podvrsta humanega papiloma virusa - skratka HPV - je pomembna predvsem za ljudi. Papiloma virusi upočasnijo potek bolezni in zato v primeru okužbe niso življenjsko nevarni, kot drugi povzročitelji bolezni.

Zagotavljajo nastanek zaraščanja tkiva. To so lahko benigne oblike, kot je kožna ali genitalna bradavica, ali pa imajo maligni značaj, na primer pri raku materničnega vratu. Poleg tega so papiloma virusi zelo okolju odporni, kar jim omogoča preživetje več tednov brez gostitelja.

Kako lahko diagnosticirate okužbo z virusom HP?

Test za oceno, ali je prišlo do okužbe s HPV, je sestavljen iz vzorca tkiva iz potencialno sumljive rasti kože. Ta tkivni vzorec se razgradi na njegove posamezne sestavine z uporabo encimov in postopkov razgradnje, ki jih nato preučimo na prisotnost HPV DNA. Če je to mogoče najti, se šteje za dokaz okužbe. Nasprotno pa odsotnost HPV DNA ne more izključiti okužbe s stoodstotno gotovostjo.

Poleg tega je priporočljivo preučiti, ali je virusna DNK že vgrajena v genom telesnih celic ali je v celicah še vedno ohlapna. S statističnega vidika je integracija povezana z bistveno večjim tveganjem za degeneracijo kožne zarastline. Tako imenovani geni za supresorje tumorjev se z integracijo virusne DNK uničijo, tako da mehanizmi celičnega nadzora niso več uporabni in se poveča nagnjenost k degeneraciji.

Katere bolezni povzroča virus HP?

V grobem je mogoče razlikovati med benignimi in malignimi boleznimi, ki jih povzroča HPV. Vrsta bolezni, ki povzroča bolezen, je mogoče prepoznati po vrsti HPV, ki povzroča bolezen. Tu ločimo med številnimi ti tipi z nizkim tveganjem in nekaj tako imenovanimi tipi z visokim tveganjem.

Tipi z nizkim tveganjem povzročajo benigne izrastke na koži. Sem spadajo na primer:

• Ravne bradavice na koži
• Globoke plantarne bradavice
• Mokre bradavice
• Bradavice na anogenitalnem območju

Morda vas zanima tudi: Odstranite bradavice

Druga bolezen je ponavljajoča se dihalna papilomatoza. Gre za ponavljajoče se bradavice, ki se tvorijo na glasovnih gubah bolnikov. V glavnem povzročajo hripavost, v najslabšem primeru pa lahko povzročijo delno zapiranje dihalnih poti. Kljub temu pa te "bradavice glasilke" še vedno štejemo med benigne bolezni.

Tumorne spremembe lahko povzročimo po malignih boleznih. Izstopajoči primeri so rak materničnega vratu ali različica kožnega raka, imenovana epidermodysplasia verruciformis. Virusi se v ustreznih mestih vgradijo v celice in blokirajo mehanizme za nadzor celic, ki so običajno namenjeni preprečevanju razvoja tumorja.

Katere simptome lahko nakazuje virus HP?

V primeru okužbe s človeškimi papiloma virusi ni mogoče natančno razlikovati med simptomi in popolno klinično sliko. V primeru benignih virusov HPV je razvoj bradavic simptom in na koncu tudi celotna klinična slika. Ker bradavice pri ljudeh povzročajo le človeški papiloma virusi, nadaljnje raziskave vzroka niso potrebne. Pomembna bi bila lahko samo določitev tipa HPV, da se tehta tveganje za nastanek tumorja.

Po drugi strani so simptomi prisotnosti očitnega tumorja triada ti B simptomov, sestavljena iz:

• vročina
• Nočno potenje
• Nenamerno hujšanje

Ta triada je ključni simptom tumorskih bolezni v kasnejših fazah. Te tumorske bolezni pa niso manifestacija nedavne okužbe s človeškimi papiloma virusi, ampak se pojavijo šele desetletja pozneje, tako da kakršni koli "B simptomi" služijo le kot posreden pokazatelj prisotnosti okužbe s HPV, saj je tumorska bolezen tudi povsem drugačna Lahko imajo izvor.

Bradavice

Bradavice so same po sebi benigni kožni tumorji, poenostavljeno: površinsko tkivo se poveča, ki ga povzroči virusna okužba. Glede na lokacijo in resnost lahko ločimo različne vrste bradavic:

• Bradavice na ravni koži: Običajno jih najdemo na obrazu ali rokah in kažejo le majhno izboklino. V glavnem vplivajo na otroke.
• Običajne bradavice: Ta vrsta se nahaja predvsem na rokah prizadetih in kaže majhno izboklino z grobo površino.
• Plantarne bradavice: Najdemo jih na podplatih stopal in v primerjavi z drugimi vrstami bradavic rastejo globlje v podkožno maščobno tkivo.
• Genitalne bradavice / anogenitalne bradavice: se nahajajo na sluznici zunanjih spolnih organov, kot so nožnica, penis, pa tudi zadnjik.
• Bradavice larinksa: Te bradavice se nahajajo na glasilkah v grlu in jih je treba kirurško odstraniti

Morda vas zanima tudi: So genitalne bradavice nalezljive?

Zdravljenje / terapija

Zdravljenje okužbe s človeškim papiloma virusom je odvisno predvsem od vrste HPV in s tem tudi od simptomov, ki jih virus povzroča. Če "benigni virus HP" povzroči nastanek bradavic, terapija ni nujno potrebna - izjema so tukaj bradavice grla, ki bi sicer lahko blokirale vetrnico.

Običajno lokalno mesto okužbe, ki kasneje tvori bradavico, se pozneje pozdravi najpozneje po dveh letih in bradavica izgine. Ker pa bradavice pogosto najdemo grdo in moteče, obstajajo načini za zdravljenje bradavic, ki jih lahko bodisi kirurško odsekamo, zmrznemo ali zdravimo z kavstiko v daljšem časovnem obdobju, da bradavico postopoma odstranimo. Na žalost so vse poti povezane s pogostimi ponovitvami bradavic.

Preberite več o temi: Zdravila za bradavice

V primeru tumorskih, tj. "Malignih" kožnih sprememb je treba uporabiti enake postopke kot pri drugih tumorjih. Spekter zdravljenja lahko obsega od kirurške odstranitve do sevanja ali kemoterapije. To določi dermatolog ali onkolog, odvisno od vrste tumorja.

Pri raku materničnega vratu obstaja možnost cepljenja, da se prepreči morebitna okužba s HPV, ki bi lahko vodila do razvoja raka. Tumorje grla in žrela, podobno kožnim tumorjem, odvisno od njihove vrste, odstranijo ustanove, ki so na voljo onkologiji.

Preberite več o temi: Cepljenje proti raku materničnega vratu

Cepljenje proti HPV

Inštitut Robert Koch uradno priporoča cepljenje proti virusom HP za fante in deklice. Stroške cepljenja za deklice med 9. in 14. letom običajno krijejo zdravstvene zavarovalnice. Če dvomite, se obrnite neposredno na zdravstveno zavarovalnico in se pozanimajte tam.

Cepljenje je trojni odmerek aktivne sestavine, ki naj bi bila učinkovita proti devetim vrstam HPV. Glavni razlog za cepljenje je zaščita pred razvojem raka materničnega vratu zaradi okužbe s HPV. Ker so virusi HP običajno kolonizirani z začetkom spolne aktivnosti, je treba cepljenje dati pred prvim spolnim odnosom.

Če te dejavnosti še ne dosežete do 14. leta starosti, priporočamo kasnejše cepljenje. Zdravstvene zavarovalnice nato prevzamejo ta cepljenja v posameznih primerih. Za podrobnejši seznam prevzemanja stroškov in morebitnih stranskih učinkov itd., Prosimo, obiščite spletno stran Inštituta Robert Koch.

Kako poteka pot prenosa?

Običajno se prenaša od osebe, okužene s HPV. To lahko virus prenese neposredno na drugo osebo ali sprosti virus v okolje, kjer preživi nekaj časa, dokler ne stopi v stik z naslednjo osebo.

Virusi iščejo pot "skozi" kožo, saj je njihov cilj, da se naselijo v spodnji plasti kože in jim tam omogočijo, da se razmnožujejo. Virus to doseže bodisi s prodiranjem majhnih ran v kožo, kjer manjka zgornja plast kože, ki služi kot zaščitna pregrada, bodisi s stikom s sluznico, ki tudi nima te značilne zgornje plasti kože. Usta ali spolovilo so značilna mesta, kjer lahko najdemo sluznico.

Ko se virusi naselijo v celicah spodnje plasti kože, jih spodbudijo k močnejšemu delitvi. Iz vsake okužene kožne celice nastajajo nove celice, ki so prav tako kolonizirane z virusi. Ker se kožne celice zaradi virusa ločijo pogosteje kot običajno, se razvijejo majhni izrastki tkiva, znani kot bradavice. Tekom tednov virusne celice najnižje plasti kože dosežejo površino, saj se koža nenehno obnavlja od spodaj.

Če so te celice, ki vsebujejo virus, zdaj površinsko nameščene, poškodovane ali uničene, se sproščajo virusi, ki se bodisi prenesejo neposredno na človeka bodisi se sprostijo v okolje.

Tako so krvaveče bradavice zelo nalezljive in lahko povzročijo nove bradavice na mestih, kjer pride kri.

Ali se virus HP lahko prenaša z oralnim seksom?

Prenos z oralnim seksom je možen brez kakršnih koli težav, saj človeški papiloma virus potrebuje "puščajoče" področje kože, da lahko tam prodre. Ker gre za sluznico v ustih, nima zaščitne pohotne plasti, ki virusom omogoča neoviran prodor. Možen pa je tudi prenos v nasprotni smeri. Na penisu in nožnici so tudi sluznice, skozi katere virusi lahko prodrejo v telo.

V obeh primerih pa je pogoj območje kože, okuženo s HPV ali kaj podobnega, ki virus prenaša na sluznico.

Kako dolgo je inkubacijsko obdobje?

Inkubacijska doba humanega papiloma virusa je običajno med štirimi tedni in osmimi meseci. Odvisno je od imunske situacije okužene osebe in od virusne obremenitve med prenosom. Večja kot je virusna obremenitev, tj. Več virusov, ki se prenašajo, praviloma je krajše obdobje inkubacije.

Rak materničnega vratu s HPV

Da vas prepričam, da vsaka okužba s človeškimi papiloma virusi sama po sebi ne privede do raka materničnega vratu. Med več kot sto različnimi tipi HPV so zlasti povečani tipi 16, 18, 31 in 45. Tako imenovana cepljenja proti raku materničnega vratu so zasnovana prav proti tem podvrstam, da se čim bolj zmanjša okužba in s tem tveganje za razvoj raka.

Če virusom med spolnim odnosom uspe okužiti maternico, se virusi naselijo v celicah materničnega vratu in počasi začnejo onemogočati lastne "nadzorne mehanizme" celice, tako da se v 10 do 15 letih bolezen začne degenerirati. Celice materničnega vratu.

Rak grla zaradi HPV

Trenutno ni nobenih jasnih dokazov o povezavi med okužbami s HPV in rakom larinksa, saj natančen mehanizem še vedno ni jasen. Vendar pa študije kažejo, da je tudi nepomembno število ljudi z rakom grla imelo okužbo s HPV. Večinoma gre za HPV tipa 16 ali 18, za katerega je znano, da povzroča raka v določeni vrsti celic, ki jo najdemo tudi v grlu.

Vendar v tem okviru obstaja razlog za upanje, da zdravljenje raka grla, ki ga povzročajo humani papiloma virusi, deluje razmeroma dobro. Daleč bolje kot rak grla, ki ga v vsakem primeru povzroči kajenje ali alkohol.

Prognoza - Ali se lahko okuži s HPV?

Bradavice, ki so posledica okužbe s HPV, so precej zdravljive. Odstranimo jih lahko z jedkanjem ali "zamrzovanjem". Če vse to ni uspešno, lahko na koncu bradavice kirurško odsekamo. Vendar so ta zdravljenja običajno povezana z relativno visoko stopnjo ponovitve. To pomeni, da se bo bradavica navsezadnje spet razvila.

V normalnih primerih tudi bradavice po približno dveh letih izginejo same, brez nadaljnjega ukrepanja, saj je telo v tem času ustvarilo dovolj protiteles, da se lahko bori proti virusom in se znebi teh neestetskih kožnih izrastkov.

Glede tumorskih sprememb, ki jih povzroča HPV, stadija, na kateri odkrijemo tumor, odločilno vpliva na prognozo bolezni. Prej ko odkrijemo tumor, kot je rak materničnega vratu ali karcinom ust in grla, večje so možnosti za ozdravitev. Drugi odločilni dejavnik je vrsta uporabljene terapije in ali je tumor že lahko okužil sosednje bezgavke ali celo metastaziral.

S pomočjo celovite operacije in naknadnega kombiniranega zdravljenja s kemoterapijo in sevanjem prognoze za celjenje tumorja ne izgledajo slabo.