Tifus

Opredelitev - kaj je tifus?

Tifus je nalezljiva bolezen, ki jo prenašajo bakterije. Vrsta bakterij je znana kot rickettsiae in jo prenašajo različni zajedavci, kot so uši, pršice, bolhe in klopi. Tifus se pojavlja predvsem v Andih v Južni Ameriki, Afriki in jugovzhodni Aziji. V Nemčiji je tifus izjemno redek. Istoimenski simptomi vključujejo nenadno visoko vročino in velik neplast izpuščaj na koži po vsem telesu. Poleg tega so običajno glavoboli in bolečine v mišicah. Zdravljenje je sestavljeno iz dajanja antibiotikov.

Kje se pojavi tifus?

Tifus se pojavlja predvsem v regijah z nizkim higienskim standardom in veliko prebivalstva. Pojavlja se v Andih v Južni Ameriki. V skladu s tem so prizadete države Venezuela, Kolumbija, Ekvador, Peru, Bolivija, Argentina in Čile. Tifus se pojavlja tudi v srednji in zahodni Afriki, pa tudi v delih jugovzhodne Azije. V zadnjih letih so države Burundi, Ruanda in Etiopija najbolj prizadele tifus. V Nemčiji in Evropi na splošno je tifus zaradi dobrih higienskih razmer izjemno redek.

Kako nalezljivo je to?

Tifus sprožijo bakterije riket, prenašajo jih na človeka različni zajedavci. Sem spadajo uši, zlasti oblačilne uši, pršice, klopi in bolhe.Te se v glavnem pojavljajo v okoljih z veliko ljudmi in slabimi higienskimi pogoji. Bakterije se izločajo v blatu zajedavcev. V telo lahko pridejo, ko jih je ugriznila lopa in pozneje praskanje ali, redkeje, absorbiranje skozi zrak.
Če pride do bakterij, je tifus zelo nalezljiv in bolezen se lahko širi eksplozivno. Poleg tega, če bolnega znova ugrizne, se bakterije med vročino vrnejo skozi parazita in se tako lahko prenašajo na druge ljudi.

Preberite tudi članek o temi: Človeški paraziti, kako naj vem, ali je moja vročina nalezljiva?

vzroki

Tifus je nalezljiva bolezen, zato ga povzroča patogen. Ta povzročitelj je bakterija riket, ki se razmnožuje v uši, zlasti oblačilnih uši, pršicah, klopih in bolhah. Izloča se v zajedavčevem zaledu. Na primer, če osebo ugrizne in opraska človek, se bakterije v blatu odtrgajo in skozi rano lahko vstopijo v telo. Občasno jih lahko vdihujemo tudi skozi zrak. V telesu okužene osebe se bakterija širi skozi kri, kar povzroča vnetje in različne simptome.

diagnoza

Glavni način diagnosticiranja tifusa je pregled krvi potencialno okužene osebe. Tukaj je mogoče patogene odkriti neposredno z različnimi metodami. Protitelesa, ki jih telo naredi kot odgovor na okužbo, lahko odkrijemo v krvi.
Poleg tega je za diagnozo pomemben fizični pregled s poudarkom na izpuščaju na telesu. Anamneza, to je pogovor med zdravnikom in pacientom, lahko daje pomembne informacije glede higienskih razmer in ugriza parazita.

Tifus prepoznam po teh simptomih

Po prenosu bakterije riketzija traja približno 10 dni do 2 tednov, da se pojavijo simptomi. To je znano tudi kot inkubacijsko obdobje. Bolezen se običajno začne s prvotno nespecifičnimi simptomi, ki jih imenujemo tudi prodromalni simptomi. To pomeni, da jih je mogoče razumeti kot nekakšen predsodnik pojava bolezni. To vključuje občutke utrujenosti, izčrpanosti, kašlja in pomanjkanja apetita. Potem pride do nenadnega pojava visoke vročine in motenja zavesti. Ljudje postanejo zaspani in zaspani, kar je znano tudi kot zaspanost.

Dodatni istoimenski izpuščaj se pojavi v povprečju 5 dni po prvih simptomih. Po celem telesu so večje lise. Najprej se pojavijo na prtljažniku prizadete osebe in se razširijo na roke in noge. Dlani in podplati stopal, pa tudi obraz ne vplivajo. Barva pik je običajno bledo rdeča ali rahlo modrikast. Poleg tega so pogosto glavoboli in mialgije, to je bolečine v mišicah. To še poveča občutek izčrpanosti.

Preberite tudi članek o temi: Vročina z izpuščaji

To so dolgoročni učinki tifusa

Tifus lahko povzroči različne dolgoročne učinke. Te povzročajo draženje ali poškodbe krvnih žil, pa tudi oslabljen imunski sistem. Dolgoročni učinki tifusa vključujejo poškodbo sluha z izgubo sluha in kronični tinitus. Hrbtenjača se lahko tudi vname in moti delovanje živcev, kar lahko privede do številnih drugih bolezni. Na primer, lahko pride tudi do hemiplegije. Če so prizadete možganske strukture, se lahko pojavijo tudi psihološke spremembe ali motnje.

Zdravljenje / terapija

Zdravljenje pikaste vročine je sestavljeno iz boja proti bakterijam, to je rikeciji. Zato je treba dajati antibiotike, če obstaja sum na bolezen. Prva izbira antibiotika je doksiciklin. Simptomi naj bi se izboljšali po samo enem ali dveh dneh. Če ni tako, je treba uporabiti drugačen antibiotik, če je diagnoza potrjena. To je ponavadi kloramfenikol.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Zdravljenje z antibiotiki

Poleg tega je treba sprejeti različne podporne ukrepe za izboljšanje simptomov. To vključuje stabilizacijo cirkulacije, oskrbo z zadostno količino tekočine in elektrolitov. Zato je treba prizadetega oskrbovati na oddelku za intenzivno nego. Kortizonski dodatek, kot je prednizolon, lahko pomaga tudi pri boju proti vnetju.

Drug pomemben vidik je uničenje zajedavcev, ki so odgovorni za prenos bakterij. Obstajajo različna sredstva za to, kot so Lindane. To je sredstvo za uničenje uši, zaradi katerega uši umrejo.

Tifusni zapleti

Bolezen tifusa lahko privede do različnih zapletov. Pojavijo se, kadar zdravljenja ne opravijo pravočasno. Bakterije se širijo skozi kri in se množijo v stenah žil, kar lahko privede do krvavitev in edemov, to je zadrževanja vode.

Preberite več o temi: Edem

Poleg tega obstaja okužba in razvoj vnetja v različnih organih. Če so žile v možganih poškodovane, lahko to povzroči vnetje možganov, tj. Encefalitis ali meninge, tj. Meningitis. Lahko se razvije tudi pnevonitis, vnetje pljuč. Prizadete so lahko tudi ledvice in srčna mišica. Vnetje lahko povzroči tudi morebitno smrt organskih tkiv. Zato v več kot polovici primerov prizadeta oseba umre brez ustrezne in hitre terapije.

Ali obstaja cepljenje proti tifusu?

Obstaja cepljenje proti tifusni bolezni. To je priporočljivo za posebej ranljive ljudi. Sem spadajo na primer medicinske sestre ali zdravniki na ogroženih območjih, pa tudi zaposleni v ustreznih laboratorijih, v katerih je postavljena diagnoza tifusa. Obstajajo različne oblike cepljenja proti tifusu, vendar niso vse enako učinkovite. Občasno cepljenje morda ne deluje dovolj dobro.

Potek bolezni

Potek tifusne bolezni je močno odvisen od časa diagnoze in začetka zdravljenja. Simptomi so postavljeni v 10 do 14 dneh po okužbi in so običajno razmeroma hudi. S hitro diagnozo je mogoče pravilno ukrepati, da se bolezen hitro konča. Zato je treba zdravljenje začeti, tudi če obstaja sum na tifus. To ponavadi dobro deluje in deluje učinkovito. Tako je potek tifusne bolezni intenziven, vendar kratkotrajen.

Trajanje / napoved

Trajanje tifusne bolezni je odvisno od časa začetka terapije. Simptomi se pojavijo približno 2 tedna po okužbi. Po približno 5 dneh se najkasneje pojavijo močna vročina in izpuščaji. Zdravljenje se zato običajno začne v tem obdobju. To običajno traja od 1 do 2 dni, simptomi pa popustijo v enem tednu. Zato je napoved bolezni tifusa dobra z ustrezno terapijo. Brez zdravljenja približno polovica vseh prizadetih umre zaradi posledic in zapletov tifusa.