Suha usta

uvod

Zelo veliko ljudi trpi zaradi suhih ust (suha usta oz. Kserostomija).
Menijo, da ima to stanje skoraj polovica vseh starejših od 60 let.
Večino časa je suha usta neprijetno, a neškodljivo stanje, ki ga je mogoče spremljati do napete ali nezadostne hidracije. Vendar včasih lahko odraža tudi hujšo osnovno bolezen.

Vzroki za suha usta

Vzroki za suha usta so številni in večina je pogosto popolnoma neškodljiva.

Pogosti vzroki suhih ust lahko vključujejo:

• dolgo govoriti
• nizka hidracija
• povečana izguba vode (povečano znojenje, okužbe, zdravila)
• Spanje z odprtimi usti (smrčanje, če imate prehlad)
• Pitje alkohola
• Uživanje začinjene hrane
• Stranski učinek številnih zdravil
• Za kemo / sevalno terapijo v predelu glave in vratu
• Avtoimunske bolezni (Sjörenov sindrom ali Hashimotov tiroiditis)
• Psihiatrične bolezni (depresija)

Zdravilo kot vzrok suhih ust

Obstajajo številna zdravila, ki lahko povzročijo suha usta. Pogosta pravna sredstva so:

• Antihipertenzivna zdravila, npr. Zaviralci beta, zaviralci ACE, nekateri diuretiki in zaviralci kalcijevih kanalov

• Sredstva proti bolečinam (npr. Opioidi)

• Parkinsonovo zdravilo (npr. Agonisti dopamina)

• Pomirjevala in tablete za spanje, tj. nekatera pomirjevala, hipnotiki in antispazmodiki

• Antihistaminiki

• Antiholinergiki

• Antidepresivi, nevroleptiki, antiepileptiki

• Antiemetike, to so zdravila proti slabosti in bruhanju

• Kemoterapevtska sredstva, citostatiki

• Droge, kot so konoplja, heroin, kokain, ekstazi

Bolezen ščitnice kot vzrok suhih ust

Bolezni ščitnice se lahko pojavijo v kateri koli starosti in prizadenejo številne ljudi. Posebej pogost je hipotiroidizem, znan kot hipotiroidizem. Ščitnica proizvaja manj hormonov, kot jih telo potrebuje. Vzroki za premalo ščitnice so široki. Lahko je na primer avtoimunska bolezen ali pomanjkanje joda. Pravzaprav je najpogostejši vzrok za premalo ščitnice Hashimotov tiroiditis. To je avtoimunsko vnetje ščitnice, ki vodi v uničenje organa in izgubo funkcije. Simptomi hipotiroidizma vključujejo številne organe, pa tudi kožo in sluznico. Če ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov, prizadeti trpijo zaradi blede, hladne in suhe kože. Hkrati se tudi sluznica izsuši, tako da bolniki s premalo ščitnico pogosto trpijo zaradi suhih ust. Suha koža in suha usta sta značilna simptoma premalo delujoče ščitnice. Hipotiroidizem lahko zelo dobro zdravimo z zdravili.

Preberite več o spodnji temi: Hipotiroidizem

Sladkorna bolezen kot vzrok suhih ust

Obstajajo različne oblike sladkorne bolezni. Sem spadajo diabetes insipidus in diabetes mellitus (diabetes).Vse vrste sladkorne bolezni lahko povzročijo suho kožo in sluznico kot spremljevalni ali zgodnji simptom. To se lahko pokaže v obliki suhih ust.
V primeru diabetesa mellitus, diabetesa mellitus, se raven sladkorja v krvi poveča. Krvni sladkor odvaja tekočino iz telesa. Izguba tekočine povzroči, da se koža in sluznica izsušita. Zlasti pri sladkorni bolezni tipa 2 lahko suha usta opazimo kot zgodnji pokazatelj diabetesa.
Diabetes insipidus je oblika sladkorne bolezni, ki jo spremlja ogromen odtok urina in močna žeja. Ta "vodna diabetes" lahko pri prizadetih povzroči tudi suho kožo in suha usta.

Menopavza kot vzrok suhih ust

Poleg značilnih simptomov, kot so vročinski utripi in nihanje razpoloženja, lahko ženske med menopavzo trpijo zaradi suhih ust, slabega zadaha in zobnih težav. Razlog za to je v spremembah hormonskega ravnovesja. Hormon estrogen vpliva na žleze slinavke. Ko raven estrogena med menopavzo pada, se aktivnost slinskih žlez zmanjša. Različne sluznice postanejo suhe. Poleg vaginalne suhosti ženske pogosto občutijo suhost v ustih.

Več o tem preberite na: Simptomi v menopavzi

Nosečnost kot vzrok suhih ust

Običajno se suha usta pojavijo v zgodnjih fazah, to je v prvih treh mesecih nosečnosti. Tako je tudi, če nosečnica pije več kot običajno. Vlažilci in ponavljajoče prezračevanje stanovanja lahko izboljšajo stanje.
Če se med nosečnostnim rinitisom pojavijo suha usta, ker je nos zamašen, je treba za izboljšanje simptomov uporabiti samo domača sredstva. Nasalno pršilo vsebuje snovi, zaradi katerih nosna sluznica po dolgotrajni uporabi trajno nabrekne. Pozitiven učinek bistrega nosu bi se po kratkem času obrnil. Poleg tega se med nosečnostjo čim bolj izogibajte zdravil v dobro otroka.
Pogosto se domneva tudi, da je suha usta povezana z gestacijsko sladkorno boleznijo. Vendar to ne drži, kaže se v povečanem občutku žeje in sladkorja v urinu.

Depresija kot vzrok suhih ust

Suha usta z značilnim pekočim občutkom se pojavijo zelo pogosto pri depresivnih ljudeh. To je eden prvih simptomov, ki postanejo opazni na tej klinični sliki. Če se ta simptom pojavi skupaj z drugimi simptomi depresije, morate poiskati nasvet in zdravljenje pri zdravniku. Poleg tega je suha usta lahko tudi izraz jemanja zdravil. Zlasti zdravila za depresijo, psihozo in tesnobo lahko povzročijo suha usta. Nekateri bolniki menijo, da je ta stranski učinek zelo nadležen, zato je treba poskusiti z drugim zdravilom.

Več o tem preberite na: Simptomi depresije

Vzroki za suhost ust ponoči

Če se pojavijo suha usta, zlasti ponoči, je to lahko posledica različnih vzrokov. Zamašen nos, na primer zaradi prehlada ali senene vročine, ki vas sili, da ponoči dihate skozi usta, je popolnoma neškodljiv. Ustne sluznice se izsušijo in zjutraj občutite usta suha.
Prisotna je lahko tudi spalna apneja (dihalne pavze, kot je smrčanje) ali zkrivljeni nosni septum. Pri kadilcih se krvna oskrba s sluznicami zmanjša, zlasti v predelu ust, kar pomeni, da se tam proizvaja manj sline.
Nazadnje je treba opozoriti na učinke drog in alkohola. Če ta zdravila uživate zvečer, se vaše mišice sprostijo in ponoči nezavedno odprete usta. Sluznice se izsušijo in zjutraj se zbudite z neprijetnim občutkom in okusom.

terapija

Terapija za suha usta je vedno odvisna od osnovnega vzroka.

Priporočila za terapijo so lahko:

• Zadosten vnos tekočine (vode, nesladkanih čajev, spritzers sokov) v primeru pomanjkanja tekočine
• Žvečite gumi ali sesajte sladkarije
• Izogibanje začinjeni hrani
• Nehaj kaditi
• Omejite uživanje kave / alkohola
• Dobra ustna higiena
• Peroralni spreji / geli / izpiranja
• Terapija osnovnih bolezni

Pršila za suha usta

Različna pršila lahko pomagajo ublažiti simptome suhih ust. Na primer Glandosane® sprej je tekoči nadomestek sline. Vsebuje številne mineralne soli. Če so usta suha, se uporabljajo za nadomeščanje lastne sline telesa. Hkrati ustno pršilo pozitivno vpliva na zobno sklenino in ustno floro. Lahko se uporablja večkrat na dan.
Podobno je s pršilom za usta Saseem®, ki nadomešča sline in pokrije ustno votlino z zaščitnim in negovalnim filmom vlage. Intenzivno vlaži ustno sluznico in lajša nelagodje suhih ust. Glede na vaše potrebe lahko v usta vstavite ustrezno število obkladkov.
Za večino peroralnih razpršil ni omejitev glede obdobja uporabe. Razpršila lahko varno uporabljate daljše časovno obdobje. Drug priljubljen pripravek je vlažilni sprej Emofluor®, ki prav tako deluje proti neprijetnim suhim usti. Zagotavlja vlažno okolje v ustni votlini in ščiti zobe pred zobno gnilobo.

Pastile za suha usta

Obstajajo različne pastile, ki jih lahko vzamete, če imate suha usta. Pastile spodbujajo telesno proizvodnjo sline, ki vlaži ustne sluznice. Da bi pastile delovale kar se da učinkovito, je priporočljivo, da čez dan pijete vsaj dva litra tekočine in vmes sesate žvečilni gumi ali sladkarije brez sladkorja, da čim bolj spodbudite pretok sline.
Pastile Aquamed® so možen pripravek proti suhim usti. Pastile vsebujejo lizocim, endogeni encim, pa tudi ksilitol in kalcijev laktat, to je aktivne sestavine, ki spodbujajo strukturo zob. Drug primer so pastile Xerodent®. Te spodbudijo nastajanje sline takoj in vztrajno, da se navlaži ustna votlina. Sestavine so jabolčna kislina, ki spodbuja proizvodnjo sline, fluorida, ki ščiti zobe pred zobno gnilobo, in ksilitola, ki pozitivno vpliva na ustno floro. Pastile lahko jemljete do šestkrat na dan.

Domača zdravila za suha usta

Obstaja nekaj domačih zdravil, za katera je znano, da pomagajo pri suhih ustih. Vsak mora sam ugotoviti, kaj jim resnično pomaga. Kajti kolikor so različna sredstva, enako je tudi vsako telo. Vsi reagirajo drugače!
Predvsem pa je dovolj pitja. Čez dan je treba piti 1,5-2 litra. Smiselno je tudi, da ponoči na posteljno mizo spijemo kozarec vode ali nesladkanega čaja. Obstajajo posebne vrste čaja, ki so še posebej koristne, na primer zeleni čaj. Izogibati se je treba sladkorju v čaju, saj spet zaveže vodo in zgosti sline.
Pozimi v prostorih ne sme biti suhega ogrevalnega zraka. Bolje je postaviti vlažilec. Vonj limone spodbuja tvorbo sline, podobno kot žvečilni gumi ali lizike. Zato lahko uporabite možnost, da na blazino kapnete nekaj limoninega olja, tako da se ponoči tvori več sline. Ko ste zunaj in nameravate ohraniti usta, morate imeti pri sebi košček žvečilnega gumija.
Na koncu je na voljo tudi nekaj homeopatskih zdravil in Schüsslerjevih soli, ki naj bi pomagale proti suhosti.

Zakaj imate suha usta zlasti ponoči?

Običajno je suha usta še posebej ponoči, ljudje pa se zbudijo z lepljivim, suhim usti in slabim zadahom. Razlog za to je, da se proizvodnja sline ponoči znatno zmanjša. Hkrati spanje z odprtimi usti, tj. Dihanje skozi usta, ponoči spodbuja poslabšanje suhih ust. Poleg tega tekom dneva pijete, ko občutite suha usta. To v spanju ni mogoče. Sluznicam zato primanjkuje tekočine in vlage, zlasti ponoči in zgodaj zjutraj.

Ali so lahko suha usta znak nosečnosti?

Pravzaprav so lahko suha usta znak nosečnosti. Tipični znaki nosečnosti vključujejo odsotnost menstruacije, slabost, hrepenenje, tesne prsi, utrujenost, pogosto uriniranje in zvišano bazalno temperaturo. Med nosečnostjo se lahko pojavijo suha usta, čeprav ženske pijejo več tekočine. Vzrok suhih ust v prvih mesecih nosečnosti so izrazita nihanja hormonov pri ženskah.

Več o tem preberite na: Znaki nosečnosti

Suha usta in drugi simptomi

Suha usta lahko spremljajo značilni simptomi. Glavni očitki so izsušena sluznica, ustna sluznica je pogosto omamljena (atrofična), pordela in zelo občutljiva na bolečino. Kot rezultat, se jezik lahko celo prilepi na sluznico. Ustnice so običajno suhe in razpokane. Lahko se pojavijo motnje okusa, težave pri žvečenju in požiranju ter bolečine pri govoru. Suha usta lahko spremljajo pekoč jezik in slab zadah.

Suha usta in povečana žeja

Telo izloča več vode zaradi povečanega sladkorja v krvi. Zaradi tega se ustna votlina počuti izjemno suho. Ta izguba vode povzroči, da telo oddaja povečan občutek žeje, da bi ponovno uravnotežil vodno ravnovesje.
Če ti simptomi kljub pitju zadostne količine vode ostanejo, je to lahko opozorilni znak. Ena od možnih bolezni je diabetes, pogovorno "diabetes". Poleg tega se pogosto pojavijo suha koža, utrujenost, slabo celjenje ran in srbenje. Potem morate hitro obiskati zdravnika in preveriti raven sladkorja v krvi. Te bolezni se ne smemo odpraviti, ker lahko brez zdravljenja kronično visok krvni sladkor povzroči resne telesne poškodbe.
Obstajajo tudi različna zdravila, ki lahko povzročijo suha usta in povečan nagon po uriniranju. Sem spadajo na primer torasemid in citalopram®. Če se pojavijo ti neželeni učinki zdravila, lahko zdravnik razmisli o drugih možnostih za zmanjšanje neželenega učinka.

Suha usta in pekoč jezik

Pekoč jezik je lahko spremljajoči simptom suhih ust. Pekoč jezik, imenovan tudi glosodnija ali sindrom pekočih ust, opisuje nenormalne občutke na jezikih ali ustnih sluznicah. Pekoč občutek se pogosto pojavi na konici jezika ali na strani jezika. Tegobe se pogosto povečajo čez dan, medtem ko se simptomi lajšajo med jedjo. Pekoč jezik je lahko povezan z motnjami okusa. Obstaja več načinov zdravljenja pekočega občutka jezika. Terapija je odvisna od vzroka simptomov.

Več o tem preberite na: Izgorevanje na konici jezika

Suha usta in ustnice

Tudi suha usta lahko izsušijo ustnice. Ko drobne žleze slinavk več ne vlažijo sluznice, ustnice počijo od suhega. Postanejo zelo razpokani in grobi. Ta neprijeten simptom je mogoče preprečiti z balzamom za ustnice ali posebnimi kremami, vendar to ne obravnava vzroka. Ta sredstva morate pravočasno nanesti, sicer morate dolgo čakati, da se te rane zacelijo.

Glej tukaj: Suhe ustnice - to so vzroki

Suha usta in jezik

Če se suha usta pojavijo skupaj s suhim jezikom, se to običajno opazi, ko se jezik prilepi na streho ust. Pogosto se to zgodi, ko je kdo navdušen, na primer pred pomembnim predavanjem. Lahko pa kaže tudi na različne bolezni. Če telesu primanjkuje tekočine, suh jezik kaže na "vročinsko motnjo". Sem spada vročina ali driska, pri kateri se v telesu izgubi veliko tekočine.

Suha usta tudi po pitju

Če so usta kljub zadostnemu vnosu tekočine še vedno suha, so lahko žleze sline. Nato ne boste več proizvajali dovolj sline. To vključuje bolezni, kot so mumps ali vnetje slinskih žlez. Lahko pa se pojavijo tudi hujše bolezni, kot so tumorji žlez slinavk. Te močno omejujejo delovanje žlez slinavk. To pomeni, da nastaja manj sline.
Po hormonski spremembi v starosti (menopavzi) lahko pride do avtoimunske bolezni, imenovane Sjogrenov sindrom, zlasti pri ženskah. Povezan je s hudimi suhimi usti, pordelo sluznico, pekočim jezikom in suhimi očmi.
Bolniki z rakom, ki so bili predhodno obsevani v predelu glave in vratu, zlasti trpijo zaradi raka Kserostomija (Tehnični izraz za suha usta). Slinavne žleze so nato tako prizadete, da komaj proizvajajo več sline, prizadete pa imajo stalno suha usta.

diagnoza

Seveda diagnozo "suhih ust" na koncu postavi pacient sam, saj gre za subjektivni občutek.
Da bi končno ugotovili vzrok za to, je lahko koristno videti zdravnika. To še posebej velja, če suha usta spremljajo druge pritožbe in je tako izrazita, da zadevno osebo močno omeji v njihovem vsakdanjem življenju ali vztraja dlje časa brez očitnega razloga.
Najprej bo zdravnik opravil temeljit izvid iz anamneze. V ta namen bo med drugim vprašal pacienta o prehranjevalnih in pitnih navadah, drugih boleznih in zdravilih.
Potem lahko, odvisno od tega, za kaj sumi, da je vzrok suhih ust, opravi fizični pregled, opravi rentgen, CT ali MRI ali še marsikaj drugega. Za objektivno ugotovitev je mogoče izmeriti tudi pretok sline.

Proizvodnja sline

V povprečju zdrav človek proizvede približno 500 do 1500 mililitrov sline na dan; med drugim je odvisno od tega, koliko in kakšno hrano poje.
Vendar pa tudi brez kakršnega koli vnosa hrane nastane določena količina sline, in sicer približno 500 mililitrov, kar je znano kot bazalno izločanje.
Različne žleze v ustih so odgovorne za proizvodnjo sline: obstajajo tri velike žleze slinavk in veliko majhnih žlez slinavk. Med velike slinavke spadajo parotidne žleze (Parotidna žleza), submaksilarna žleza (Submandibularna žleza) in podjezično žlezo (Podjezična žleza).
Skupaj so ti odgovorni za približno 90% tvorjene sline, večino katere tvori submaksilarna žleza, preostalo pa zagotavljajo majhne sline v ustni sluznici.

Delovanje sline

Poleg tega, da slina ohranja usta vlažna (kar nam omogoča pravilno govoriti, pogoltniti in jesti), ima še druge pomembne funkcije:
Zahvaljujoč encimom, ki jih vsebuje, se lahko prebava hrane začne v ustih, slina pa očisti ustno votlino pred bakterijami, virusi, glivami in drobnimi delci, ki pridejo v usta. Iz vseh teh razlogov je izredno pomembna zadostna količina sline.
Če pa se izločanje sline zmanjša ali vsaj ne zadostuje trenutnim potrebam, potem pride do subjektivnega občutka suhih ust. Ker pa v ustih ne primanjkuje samo vlage, ampak tudi encimske zaščite, lahko večje število bakterij povzroči tudi slab zadah in / ali povečano dovzetnost za okužbe ali zobne težave. Težje sta tudi govorjenje in požiranje, kar lahko v nadaljevanju vodi do hripavosti.